પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ: કાર્ય, ભૂમિકા અને રોગો

રક્તસ્રાવની ઇજા પછી, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ એક મહત્વપૂર્ણ પગલા તરીકે પુનઃપ્રાપ્તિની શરૂઆત કરે છે. ઘા કાળજી. તે ખાતરી કરે છે પ્લેટલેટ્સ થોડીવારમાં એકઠા થાય છે, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને એકઠી કરે છે અને આમ થાય છે રક્ત પ્રવાહ બંધ.

પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ શું છે?

પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ તેના કારણે થાય છે પ્લેટલેટ્સ (આકૃતિમાં સફેદ રંગમાં બતાવેલ) થોડીવારમાં ઘામાં એકઠા થવા માટે, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને વળગી રહે છે અને આમ થાય છે રક્ત વહેવું પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ એ એક આવશ્યક પેટા પ્રક્રિયાનું નામ છે રક્ત ગંઠાઈ જવું. લોહી ગંઠાઈ જવાના પ્રથમ તબક્કામાં (પ્રાથમિક હિમોસ્ટેસિસ), આ પ્લેટલેટ્સ (ગ્રીક: થ્રોમ્બોસ, ક્લમ્પ્સ) ક્લમ્પિંગ અને એગ્રીગેટિંગ દ્વારા પ્રાથમિક ઘાને બંધ કરવાની ખાતરી આપે છે (લેટિન: એગ્રેગર, એકઠું થવું). પ્રક્રિયા અસરગ્રસ્ત રક્તના સંકોચન સાથે છે વાહનો અને આસપાસના વિસ્તારના લોકો. બ્લડ પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ) તેમના દેખાવ અને ક્લમ્પિંગ દરમિયાન કોષની સપાટી પરના ગુણધર્મોમાં ફેરફાર કરે છે. પ્લેટલેટના આકારમાં ફેરફાર સપાટી પર કામ કરતા રીસેપ્ટર્સને ખુલ્લા પાડે છે, જે હવે સક્રિય બને છે. તેમના દ્વારા, સક્રિય પ્લેટલેટ જહાજની દિવાલ સાથે જોડી શકે છે. વધુમાં, અન્ય પ્રક્રિયાઓ થાય છે જે આધાર આપે છે હિમોસ્ટેસિસ. ઉદાહરણ તરીકે, ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજની દિવાલ પર છોડવામાં આવેલા પરિબળો પ્લેટલેટ્સને આ સાઇટ પર દિશામાન કરે છે. વધુમાં, પદાર્થો છોડવામાં આવે છે જે અટકાવે છે બળતરા અને લોહી ગંઠાઈ જવાના આગળના પગલાઓ શરૂ કરો. તેઓ ઘાને કાયમી ધોરણે બંધ કરવાની અને આખરે, રૂઝ આવવાની ખાતરી કરે છે.

કાર્ય અને કાર્ય

પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ ઇજા પછી મોટા રક્ત નુકશાન અટકાવે છે. આ પ્રક્રિયા રક્ત ગંઠાઈ જવાની પ્રણાલીનો એક ભાગ છે. આ સિસ્ટમ વિવિધ કોષો (પ્લેટલેટ્સ), ગંઠાઈ જવાના પરિબળો અને કેટલાક સંદેશવાહકોની જટિલ અને બારીક ટ્યુન કરેલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા તરીકે કાર્ય કરે છે. તે સાંકળ પ્રતિક્રિયાની જેમ ચાલે છે. ગંઠન પરિબળો મુખ્યત્વે છે પ્રોટીન જે અમુક પરિસ્થિતિઓમાં સક્રિય થાય છે અને બદલામાં તેઓ ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયામાં પ્રતિક્રિયાઓ શરૂ કરે છે અથવા તેને વેગ આપે છે. તબીબી વપરાશમાં ગંઠાઈ જવાના પરિબળોને રોમન નંબરો (1 થી 13 સુધી) આપવામાં આવ્યા છે. જ્યારે સપાટી પર નુકસાન થાય છે ત્યારે પ્લેટલેટ્સ ગંઠાઈ જવાની પ્રતિક્રિયા શરૂ કરે છે. આ પાછળની પ્રક્રિયા ત્રણ તબક્કામાં થાય છે. સંલગ્નતા (લેટિન: to adhere) તેમજ પ્લેટલેટ્સનું એકત્રીકરણ અને પ્લગની રચના જે ઘાને બંધ કરે છે. ઇજાગ્રસ્તોની કોષની દિવાલો વાહનો અથવા પેશીઓ કોગ્યુલેશન-સક્રિય પરિબળ, કહેવાતા વોન વિલેબ્રાન્ડ પરિબળને મુક્ત કરે છે. આ એક પ્રોટીન પરમાણુ છે જે આંતરિક જહાજની દીવાલ (એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ) અને પ્લેટલેટ્સના પુરોગામી કોષો દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. તે પ્લેટલેટમાં સંગ્રહિત થાય છે અને સક્રિય થવા પર મુક્ત થાય છે. આ પરિબળ પ્લેટલેટ્સના સંલગ્નતા માટે જવાબદાર છે (વહાણની દિવાલને વળગી રહેવું) જેથી તેઓ ઘાને પાતળા ઢાંકી દે. તે જ સમયે, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ આ રીતે શરૂ થાય છે. આવું થાય છે કારણ કે પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ પછી, જનીનો પણ સક્રિય થાય છે જે એકત્રીકરણ માટે જરૂરી રીસેપ્ટરનું સંશ્લેષણ શરૂ કરે છે. માળખાકીય પ્રોટીનના સહકારથી કોલેજેન, થ્રોમ્બિન, લોહીના ગંઠાઈ જવા માટે મહત્વપૂર્ણ એન્ઝાઇમ, ન્યુક્લિયોટાઇડ એડેનોસિન ડિફોસ્ફેટ (ADP), હોર્મોન્સ જેમ કે એડ્રેનાલિન અને અન્ય અંતર્જાત પદાર્થો, પ્લેટલેટ્સ તેમનો આકાર બદલી નાખે છે. પ્રક્રિયામાં, અન્ય ઘટકો મુક્ત થાય છે અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને લોહી ગંઠાઈ જવાના આગળના પગલાં માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે. વિવિધ પરિબળોનો કાસ્કેડ સક્રિય થાય છે. જ્યારે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ શરૂઆતમાં ઉલટાવી શકાય તેવું હોય છે, આખરે એક સ્તર પર પહોંચી જાય છે જ્યાં પ્લેટલેટ ચોક્કસ પ્રોટીનની ભાગીદારી સાથે ક્રોસ-લિંક કરે છે (ફાઈબરિનોજેન, પરિબળ I) અને ઉલટાવી શકાય તેવું થ્રોમ્બસ (રૂધિર ગંઠાઇ જવાને) ની રચના થાય છે.

રોગો અને તબીબી સ્થિતિ

પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ વિકૃતિઓ વધેલા અથવા ઘટેલા પ્રતિભાવ તરીકે હાજર થઈ શકે છે. તેઓ વારસાગત વલણ ધરાવતા દર્દીઓમાં અથવા અમુક દવાઓ લીધા પછી થઈ શકે છે. જન્મજાત વિકૃતિઓ દુર્લભ છે અને તેમાં પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અથવા પ્રક્રિયા સાથે વિવિધ પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સ્વયંભૂ મ્યુકોસલ અને અનુનાસિક હેમરેજિસ અને હેમેટોમાસ (ઉઝરડા) વિકસાવવાની તેમની વૃત્તિ દ્વારા સ્પષ્ટ છે. સ્ત્રી દર્દીઓ ભારે માસિક અને પ્રસૂતિ રક્તસ્રાવથી પીડાય છે. આ જન્મજાત વિકૃતિઓમાંથી એકનું નામ સ્વિસ બાળરોગ ઇ. ગ્લાન્ઝમેન: ગ્લાન્ઝમેન-નાગેલી રોગ (ગ્લાન્ઝમેન થ્રોમ્બાસ્થેનિયા પણ)ના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું હતું. તે ઓટોસોમલ રીસેસીવ રીતે વારસામાં મળે છે. અસરગ્રસ્ત પ્લેટલેટ મેમ્બ્રેનમાં રીસેપ્ટર છે, જે આનુવંશિક પરિવર્તન (પરિવર્તન) ને કારણે પૂરતી માત્રામાં પ્રદાન કરવામાં આવતું નથી. આ ખામી ધરાવતા દર્દીઓને એન્ટિપ્લેટલેટ લેવાથી વધુ જોખમ હોય છે દવાઓ જેમ કે એસ્પિરિન. માં વિલેબ્રાન્ડ-જર્જેન્સ સિન્ડ્રોમ, પ્લેટલેટ સંલગ્નતા અને એકત્રીકરણ માટે મહત્વપૂર્ણ પરિબળ પૂરતી માત્રામાં અથવા ગુણાત્મક મર્યાદાઓ સાથે હાજર નથી. આમ, તે સંપૂર્ણ રીતે કાર્યરત નથી અને પ્લેટલેટ સંલગ્નતા એકત્રીકરણના પ્રારંભિક પગલાને નબળી પાડે છે. બે ફ્રેન્ચ હેમેટોલોજિસ્ટ અન્ય વારસાગત, અત્યંત દુર્લભ પ્લેટલેટ ડિસઓર્ડરના નામો છે: બર્નાર્ડ-સોલિયર સિન્ડ્રોમ. તે મુખ્યત્વે પ્લેટલેટ સંલગ્નતાને અસર કરે છે. તે ઘટે છે અને આ રીતે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ પણ ઘટાડે છે. સ્ટોરેજ પૂલ રોગ ધરાવતા દર્દીઓ પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ પછી ક્ષતિગ્રસ્ત સ્ત્રાવ દર્શાવે છે. ગુનેગારો ગુમ છે દાણાદાર. આ સેલ્યુલર થાપણો (વેસિકલ્સ) છે જેમાંથી પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ દરમિયાન વિવિધ પરિબળો મુક્ત થાય છે. ગ્રે પ્લેટલેટ સિન્ડ્રોમ (ગ્રે પ્લેટલેટ સિન્ડ્રોમ) એક વિશિષ્ટ સ્વરૂપ છે. વધુ વખત, હસ્તગત અથવા ડ્રગ-પ્રેરિત પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ વિકૃતિઓનું પણ નિદાન થાય છે. કહેવાતા થાકેલા પ્લેટલેટ્સ, જે હવે એકત્રીકરણ માટે સક્ષમ નથી, તે થઈ શકે છે ડાયાલિસિસ દર્દીઓ, કારણે હૃદય-ફેફસા મશીનો, ગંભીર કિડની રોગ અથવા પછી બળે. આ કેસોમાં પરિસ્થિતિ સ્ટોરેજ પૂલ રોગમાં જોવા મળેલી સમાન છે. કોરોનરીમાં પ્લેટલેટ એકત્રીકરણમાં વધારો જોવા મળે છે ધમની રોગ, સ્ટ્રોક પછી, વેસ્ક્યુલર રોગ અને તીવ્ર થ્રોમ્બોસિસ. દવા જે પ્લેટલેટ ફંક્શનને અવરોધે છે તે સામાન્ય રીતે થ્રોમ્બોપ્રોફીલેક્સિસ માટે વપરાય છે. એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (દા.ત., માં એસ્પિરિન) તેમાંથી એક છે. વધુમાં, કેટલાક કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો છે જે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ ઘટાડે છે.