ફાઈબ્રીનોલિસિસ: કાર્ય, ભૂમિકા અને રોગો

ફાઈબ્રીનોલિસિસ એ એન્ઝાઇમ પ્લાઝ્મિન દ્વારા ફાઈબિરિનના વિસર્જન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે જીવતંત્રમાં જટિલ નિયમનકારી પદ્ધતિઓને આધિન છે અને તે અંદર છે સંતુલન સાથે હિમોસ્ટેસિસ (રક્ત ગંઠાઇ જવું). આની ખલેલ સંતુલન કરી શકો છો લીડ ગંભીર રક્તસ્રાવ અથવા થ્રોમ્બોસિસ તેમજ એમબોલિઝમ.

ફાઈબિનોલિસીસ એટલે શું?

ફાઈબિનોલિસીસનું કાર્ય એ પ્રક્રિયાને મર્યાદિત કરવાનું છે રક્ત ઇજા દરમિયાન ગંઠાઈ જવાનું. ફાઈબરિનોલિસિસ શબ્દ ફાઇબિરિનના એન્ઝાઇમેટિક વિરામનો સંદર્ભ આપે છે. ફાઇબ્રિન એ એક પ્રોટીન છે જે અદ્રાવ્ય છે પાણી અને તેમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે રક્ત ગંઠાઈ જવું. તે ઘણી પોલીપેપ્ટાઇડ સાંકળોની ક્રોસ-લિંક્ડ સિસ્ટમનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. વ્યક્તિગત પોલિપેપ્ટાઇડ સાંકળો વચ્ચેના ક્રોસ લિંક્સ સહસંયોજક પેપ્ટાઇડ બોન્ડ્સ દ્વારા રચાય છે. લોહીના ગંઠાઇ જવાના મુખ્ય ઘટક (થ્રોમ્બોઝિસ) તરીકે, ફાઈબરિન તેમની સ્થિરતા માટે જવાબદાર છે. ફાઈબિનોલિસીસ દરમિયાન, નેટવર્કની ક્રોસ-લિંક્સ ઓગળી જાય છે, ઉત્પાદન કરે છે પાણીદ્રાવ્ય ટુકડાઓ. ત્યારબાદ આ ટુકડાઓ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા પરિવહન કરવામાં આવે છે. જ્યારે ઇજાઓ થાય છે, હિમોસ્ટેસિસ (લોહી ગંઠાવાનું) હંમેશા રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે પ્રથમ થાય છે. જો કે, હિમોસ્ટેસિસ પણ તુરંત જ ફાઈબિનોલિસીસના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે પ્રક્રિયા ઘા હીલિંગ સંપૂર્ણ છે, આ સંતુલન ફાઇબિનોલિસીસ તરફેણમાં પાળી.

કાર્ય અને કાર્ય

ફાઈબરિનોલિસિસનું કાર્ય ઈજા દરમિયાન લોહીના ગંઠાઇ જવા માટેની પ્રક્રિયાને મર્યાદિત કરવાનું છે. અન્યથા, ઇજાગ્રસ્તો સુધી હિમોસ્ટેસિસ ચાલુ રહેશે રક્ત વાહિનીમાં અવરોધિત હતી. પરિણામ હશે થ્રોમ્બોસિસછે, કે જે સરળતાથી કરી શકે છે લીડ જીવલેણ એમબોલિઝમ. આ ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયા આમ થ્રોમ્બસ રચના અને થ્રોમ્બસ અધોગતિ વચ્ચેના ચોક્કસ સંકલન સંતુલનની માળખામાં થાય છે. આ પ્રક્રિયામાં, ફાઈબિનોલિસીસ સક્રિય અથવા અવરોધિત કરી શકાય છે. તે જ સમયે, જો કે, ફાઇબિરોનોલિસિસ સક્રિયકરણ પણ અવરોધાય છે. સક્રિય અને અવરોધની પ્રક્રિયાઓ દ્વારા હિમોસ્ટેસિસ પણ નિયંત્રિત થાય છે. આ જટિલ સંતુલન એક નકામું ખાતરી આપે છે ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયા. અંતર્ગત અને બાહ્ય બંને ઉત્સેચકો ફાઇબિનોલિસીસના સક્રિયકરણમાં સામેલ છે. ફાઈબિનોલિસીસના એન્ડોજેનસ એક્ટિવેટર્સમાં ટીશ્યુ-વિશિષ્ટ પ્લાઝ્નોજેન એક્ટિવેટર (ટીપીએ) અને યુરોકીનેઝ (યુપીએ). એન્ડોજેનસ એક્ટિવેટર ઉત્સેચકો દ્વારા બનાવવામાં આવે છે સ્ટેફાયલોકોસી અને સ્ટ્રેપ્ટોકોસી. ટીશ્યુ-વિશિષ્ટ પ્લાઝ્મિનોએક્વેટર વહાણની દિવાલના એન્ડોથેલિયલ કોષોમાંથી નીકળે છે. તેના પ્રકાશનની શરૂઆત જટિલ નિયમનકારી મિકેનિઝમ દ્વારા કરવામાં આવી હતી, જે થોડો વિલંબવાળી ફેશનમાં પ્લાઝમેટિક કોગ્યુલેશન સિસ્ટમના સક્રિયકરણ દ્વારા થાય છે. પેશી-વિશિષ્ટ પ્લાઝ્મિન એક્ટિવેટર એ સીરીન પ્રોટીઝ છે જે પ્લાઝ્મિનોજેનને પ્લાઝ્મિનમાં રૂપાંતરનું નિયંત્રણ કરે છે. પ્લાઝ્મીન, બદલામાં, વાસ્તવિક ફાઇબિરિન-ડિગ્રેટિંગ એન્ઝાઇમ છે. અન્ય અંતર્જાત ફાઇબિનોલિસીસ એક્ટિવેટર યુરોકીનેઝ (યુપીએ) પ્લાઝ્મિનોજેનને પ્લાઝ્મિનમાં પણ ફેરવે છે. યુરોકીનેઝ માનવ પેશાબમાં પ્રથમ શોધ થઈ હતી. ફાઇબિનોલિસીસ એક્ટિવેટર્સ સ્ટેફાયકિનાઇઝ અને સ્ટ્રેપ્ટોકિનેસ અનુરૂપ બેક્ટેરિયલ તાણ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે અને પ્લાઝ્મિનોજેનને પ્લાઝ્મિનમાં રૂપાંતરિત પણ કરે છે. અહીં હેમોલિટીક અસર ચેપના વધુ ફેલાવા તરફ દોરી જાય છે. જો કે, ચારેય ઉત્સેચકો માં સક્રિય ઘટકો તરીકે પણ વપરાય છે દવાઓ ની સારવાર માટે થ્રોમ્બોસિસ. રચાયેલ પ્લાઝ્મિનમાં ફાઇબરિન તોડવાનું કાર્ય છે. પ્રક્રિયામાં, થ્રોમ્બસ ઓગળી જાય છે. જો કે, ફાઈબિનોલિસીસને મર્યાદિત કરવા માટે, સજીવમાં ફાઇબિનોલિસીસ સક્રિયકરણના બંને અવરોધકો અને સીધા પ્લાઝ્મિન અવરોધકો રચાય છે. આજની તારીખમાં, ફાઈબિરોનોલિસિસ એક્ટિવેટર્સના ચાર જુદા જુદા અવરોધકો શોધી કા .વામાં આવ્યા છે. તે બધા સર્પિન કુટુંબના છે અને તેઓ PAI-1 દ્વારા PAI-4 ની નિયુક્તિ કરે છે.પ્લાઝ્મોજેન એક્ટિવેટર અવરોધક). આ અવરોધકો સંગ્રહિત છે પ્લેટલેટ્સ. પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ પર, તેઓ મુક્ત થાય છે અને બદલામાં ફાઇબિનોલિસીસ એક્ટિવેટર્સને અવરોધે છે. પ્લાઝ્મિન પણ સીધી અવરોધે છે. આ મુખ્યત્વે એન્ઝાઇમ આલ્ફા -2-એન્ટિપ્લાઝિન દ્વારા કરવામાં આવે છે. લોહીના ગંઠાઈ જવાના સમયગાળામાં, આ એન્ઝાઇમ ફાઇબરિન પોલિમર સાથે ક્રોસ-કનેક્ટેડ હોય છે જેથી થ્રોમ્બસ ફાઇબિનોલિસીસ સામે સ્થિર થાય. બીજો પ્લાઝ્મિન અવરોધક છે મેક્રોગ્લોબ્યુલિન. કૃત્રિમ પ્લાઝ્મિન અવરોધકો પણ છે. આ એજન્ટોમાં એપ્સીલોન-એમિનોકાર્બોક્સિલિક શામેલ છે એસિડ્સ અને એપ્સીલોન-એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ્સ. તદુપરાંત, પેરા-એમિનોમિથિલબેંઝોઇક એસિડ (પીએએમબીએ) અને tranexamic એસિડ દરેક કૃત્રિમ પ્લાઝ્મિન અવરોધકો પણ છે. આમાંના કેટલાક એજન્ટો તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે એન્ટિફિબ્રીનોલિટીક્સ વધેલા ફાઈબિનોલિસીસની સારવાર માટે.

રોગો અને બીમારીઓ

ઉલ્લેખિત મુજબ, હિમોસ્ટેસિસ અને ફાઇબિનોલિસીસ સંતુલનમાં છે. ફાઇન-ટ્યુનડ પ્રક્રિયાઓ સક્રિયકરણ અને થ્રોમ્બસ રચના અને અધોગતિને અટકાવે છે. આ સંતુલનની કોઈપણ ખલેલ થઈ શકે છે લીડ ગંભીર રોગો માટે. ઉદાહરણ તરીકે, જો પૂરતા પ્રમાણમાં ફાઈબિનોલિસીસ વિના લોહીનું ગંઠન થાય છે, તો થ્રોમ્બોસિસ પરિણમી શકે છે. અલગ રક્ત ગંઠાવાનું ફેફસાંમાં પ્રવાસ કરી શકે છે, મગજ or હૃદય અને એમબોલિઝમ, સ્ટ્રોક અથવા હાર્ટ એટેકનું કારણ બને છે. થ્રોમ્બોસિસ તરફ વલણ વધવાના કારણો અનેકગણા છે. અંતર્ગત રોગો અને આનુવંશિક વલણને કારણે લોહીના ગંઠાઈ જવા ઉપરાંત, ફાઈબિનોલિસીસમાં વિકારો હંમેશા જવાબદાર હોય છે. એવું જાણવા મળ્યું છે કે ક્ષતિગ્રસ્ત ફાઇબિનોલિસીસ 20% જેટલો છે થ્રોમ્બોસિસના કારણો or એમબોલિઝમ. પ્લાસ્મિનોજેનની ઉણપ, ટીપીએની ઉણપ, ટીપીએની ઓછી પ્રવૃત્તિ અને પ્રોટીન સી ફાઈબિનોલિસીસ (હાયપોફિબ્રોનોલિસિસ) નીચલા પ્રવૃત્તિ માટે ઉણપ ચર્ચા કરવામાં આવે છે. પ્રોટીન-સી થ્રોમ્બસ વિસર્જન પ્રેરિત, તેમના અધોગતિ દ્વારા કો અને સ્થિરતા પરિબળો વા અને આઠમા નિષ્ક્રિય કરે છે. હાયપોફિબ્રિનોલિસિસ ઘણીવાર દવા દ્વારા કરવામાં આવે છે વહીવટ પ્લાઝ્નોજેન એક્ટિવેટર્સનો. હાયપોફિબ્રિનોલિસિસ ઉપરાંત, ત્યાં પણ, હાઈફિફિબ્રિનોલિસિસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર છે. આ કિસ્સામાં, ફાઈબિરિનનો વધતો અધોગતિ છે. પરિણામ રક્તસ્ત્રાવની વધેલી વૃત્તિ છે. હાઈફર્ફિબ્રિનોલિસિસમાં, પ્લાઝ્મિનોજેનનું વધતું સ્વયંભૂ નિર્માણ વારંવાર જોવા મળે છે. અસર ફાઈબિરિનના ક્લેવેજ ઉત્પાદનો દ્વારા આગળ વધારવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ ફાયબરિનના ક્રોસ-લિંકિંગને વધુમાં અટકાવે છે. પરમાણુઓ. ફાઈબિનોલિસીસનું વધારાનું બીજું કારણ આલ્ફા-2-એન્ટિપ્લાઝિનનું અવરોધ હોઇ શકે છે, એન્ઝાઇમ જે ફાઇબિરિન-ડિગ્રેજિંગ પ્લાઝ્મિનને નિષ્ક્રિય કરે છે. જો નિષ્ક્રિયકરણ બંધ થાય છે, તો ફાઇબરિન અધોગતિ હવે બંધ નથી. હાયપરફિબ્રોનોલિસિસની સારવાર સામાન્ય રીતે દ્વારા હોય છે વહીવટ કૃત્રિમ પ્લાઝ્મિન અવરોધકોનો.