બધા મહત્વપૂર્ણ સાંધાઓની ઝાંખી
આ ખભા સંયુક્ત (lat. Articulatio humeri) ના સૌથી ઉપરના ભાગ દ્વારા રચાય છે હમર, જેને હ્યુમરલ પણ કહેવાય છે વડા (lat. Caput humeri), અને સોકેટ ખભા બ્લેડ (લેટ
સ્કેપુલા), જેને કેવિટાસ ગ્લેનોઇડાલિસ પણ કહેવાય છે. તે સૌથી વધુ મોબાઈલ છે પરંતુ તે જ સમયે માનવ શરીરનો સૌથી સંવેદનશીલ સાંધા છે. પરંતુ આપણા ખભાના સંયુક્તની મહાન ગતિશીલતા ક્યાંથી આવે છે?
ની સંયુક્ત સપાટી વડા of હમર ની સંયુક્ત સપાટી કરતાં લગભગ ત્રણથી ચાર ગણી મોટી છે ખભા બ્લેડ. આ ઉચ્ચારણ અપ્રમાણ હિલચાલની મહાન સ્વતંત્રતા માટે પરવાનગી આપે છે. તે જ સમયે, જો કે, સ્થિરતામાં ઘટાડો થાય છે કારણ કે ત્યાં કોઈ મક્કમ, અસ્થિર માર્ગદર્શન નથી.
તેથી તે આશ્ચર્યજનક નથી કે લગભગ 45% તમામ ડિસલોકેશન (સંયુક્ત ડિસલોકેશન) ખભા પર પડે છે. વ્યવસ્થિત દૃષ્ટિકોણથી, ધ ખભા સંયુક્ત બોલ-અને-સોકેટ સંયુક્ત છે. તેનું નામ લગભગ ગોળાકાર આકાર પરથી રાખવામાં આવ્યું છે વડા of હમર.
આ સંયુક્ત પ્રકારના લાક્ષણિક પ્રતિનિધિ તરીકે, ખભામાં સ્વતંત્રતાના ત્રણ ડિગ્રી હોય છે, એટલે કે ચળવળની છ સંભવિત દિશાઓ. આ ઉપરાંત હાડકાં સામેલ, અસ્થિબંધન, બુર્સા, સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ અને સ્નાયુઓ પણ સાંધાના નિર્માણમાં સામેલ છે. આ રચનાઓ મુખ્યત્વે ખભાની હિલચાલ માટે જવાબદાર છે. સંયુક્તને સ્થિર કરવાનું મહત્વનું કાર્ય પણ તેમની પાસે છે!
ઉદાહરણ તરીકે, અસ્થિબંધન Ligamentum coracoacromiale એકસાથે હાડકાના ભાગો સાથે (lat. એક્રોમિયોન અને પ્રોસેસસ કોરાકોઈડિયસ) "એક્રોમિઓન" બનાવે છે અને તેથી ઉપરની (કપાલની) હિલચાલને મર્યાદિત કરે છે. વધુમાં, મજબૂત ખભા સ્નાયુઓ સંયુક્ત સુરક્ષિત!
સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્નાયુ જૂથ કહેવાતા છે "ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ" તેમાં ઇન્ફ્રાસ્પિનેટસ, સુપ્રાસ્પિનેટસ, ટેરેસ માઇનોર અને સુપ્રાસ્કેપ્યુલરિસ સ્નાયુઓનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ ખભાને ઘણી બાજુઓથી ઘેરી લે છે અને મુખ્યત્વે સ્થિરીકરણ માટે જવાબદાર છે.
ખભાની સામાન્ય ઇજા છે ઇમ્પીંજમેન્ટ સિન્ડ્રોમ, જેને પીડાદાયક કમાન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે: જો હાથ 60 અને 120 ડિગ્રી વચ્ચેના બાજુના ખૂણા પર અપહરણ કરવામાં આવે છે, તો પીડિતોને ખૂબ સારું લાગે છે પીડા. સુપ્રાસ્પિનેટસ સ્નાયુનું કેલ્સિફાઇડ અને જાડું કંડરા જવાબદાર છે. જ્યારે હાથ ઉપાડવામાં આવે છે, ત્યારે તે હાડકાના પ્રોટ્રુઝન અને બર્સા (lat.
બુર્સા સબએક્રોમિઆલિસ). અંતે, કંડરા વધતી હિલચાલ સાથે હાથ પર ટકી જાય છે અને પીડાદાયક રીતે સ્ક્વિઝ્ડ થાય છે. કોણી સંયુક્ત (લેટ
આર્ટિક્યુલેટિયો ક્યુબિટી) એ હ્યુમરસ અને બે દ્વારા રચાય છે આગળ હાડકાં અલ્ના અને ત્રિજ્યા. સંયુક્ત અંદર, ત્રણ આંશિક સાંધા ઓળખી શકાય છે: ઉપલા હાથ બોલ્યું સંયુક્ત (lat. આર્ટ.
હ્યુમેરોરાડિયાલિસ), ઉપલા હાથ સંયુક્ત (lat. આર્ટ. humeroulnaris) અને પ્રોક્સિમલ ulna બોલ્યું સંયુક્ત (કલા.
radioulnaris proximalis) (નીચે જુઓ). આ ત્રણ વ્યક્તિગત સાંધા કાર્યાત્મક એકમ બનાવે છે અને સામાન્ય નાજુક દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ. પંખાના આકારના કોલેટરલ અસ્થિબંધન, જેને કોલેટરલ અસ્થિબંધન પણ કહેવાય છે, સંયુક્તને સ્થિર કરે છે અને કેપ્સ્યુલને મજબૂત બનાવે છે.
વધુમાં, રીંગ લિગામેન્ટ (lat. Lig. annulare radii) પ્રોક્સિમલ અલ્નાર ત્રિજ્યા સંયુક્તમાં હાડકાના માર્ગદર્શનને સમર્થન આપે છે.
તેની સંપૂર્ણતામાં, કોણી સંયુક્ત બેન્ડિંગ અને પરવાનગી આપે છે સુધી હલનચલન (ફ્લેક્શન અને એક્સ્ટેંશન), તેમજ રોટેશનલ હલનચલન (પ્રો અને દાવો) ના આગળ. હાથની ઘણી સરસ મોટર પ્રવૃત્તિઓમાં, જેમ કે સ્ક્રુડ્રાઈવર ફેરવવું, દરવાજાનું તાળું ખોલવું અથવા ખોરાકને માર્ગદર્શન આપવું. મોં, ફેરવવાની ક્ષમતા આગળ મહાન મહત્વ છે! 1) ઉપલા હાથનો સાંધો ઉપલા હાથ બોલ્યું સંયુક્ત ઉપલા હાથના સંયુક્ત રોલર, ટ્રોક્લેઆ હ્યુમેરી અને એ દ્વારા રચાય છે હતાશા ulna માં, incisura ulnaris.
કાર્યાત્મક દૃષ્ટિકોણથી, તે મિજાગરીના જૂથ સાથે સંબંધિત છે સાંધા અને આગળના હાથના વળાંક અને વિસ્તરણને સક્ષમ કરે છે. 2)ઉપલા હાથનો સ્પોક જોઈન્ટ આ સંયુક્ત ઉપલા હાથની નાની કાર્ટિલજીનસ સપાટીને સ્પષ્ટ કરે છે, જેને હ્યુમરસ હેડ અથવા કેપિટ્યુલમ હ્યુમેરી પણ કહેવાય છે. હતાશા સ્પોકનું, જેને ફોવેઆ આર્ટિક્યુલરિસ રેડી પણ કહેવાય છે. ફોર્મમાંથી સંપૂર્ણ રીતે જોવામાં આવે છે, તે બોલ અને સોકેટ સાંધાને અનુસરે છે.
જો કે, નું જોડાણ સંયોજક પેશી બે હાથ વચ્ચે હાડકાં (મેમ્બ્રાના ઇન્ટરોસીઆ એન્ટેબ્રાચી) ચળવળને મોટા પ્રમાણમાં પ્રતિબંધિત કરે છે! આમ, ચળવળની સામાન્ય છ દિશાઓને બદલે, ત્યાં માત્ર ચાર છે. 3) પ્રોક્સિમલ અલ્ના-સ્પોક્ડ જોઇન્ટ પ્રોક્સિમલ અલ્ના-સ્પોક્ડ જોઇન્ટ એ સ્વિવલ જોઇન્ટ છે, વધુ સ્પષ્ટ રીતે ટેનોન જોઇન્ટ.
અંદરની બાજુએ, મજબૂત રીંગ અસ્થિબંધન સાથે આવરી લેવામાં આવે છે કોમલાસ્થિ અને આમ અલ્ના અને ત્રિજ્યાની સંયુક્ત સપાટીના સંપર્કમાં છે! શબ્દ “કાંડા” બોલચાલની રીતે પ્રોક્સિમલ રેડિયોકાર્પલ સંયુક્ત અને કાર્પલ હાડકાંની બે હરોળ વચ્ચેના જોડાણનો સારાંશ આપે છે, મેડિયોકાર્પલ સંયુક્ત. "સમીપસ્થ" (શરીરની નજીક) અને "દૂર" (શરીરથી દૂર) વચ્ચે એક સરળ તફાવત ઘણીવાર બનાવવામાં આવે છે. કાંડા. આપણા હાથના કાર્યો અને કાર્યો પણ જટિલ છે, બે સબજોઇન્ટ્સની રચના સમાન છે!
1.) રેડિયોકાર્પલ સાંધા સરળીકૃત, રેડિયોકાર્પલ સાંધા આગળના હાડકાં સાથે જોડે છે કાંડા. ત્રિજ્યા અસ્થિનો દૂરનો છેડો, આર્ટિક્યુલર ડિસ્ક (કોમલાસ્થિ સપાટી), અને પ્રોક્સિમલ કાર્પલના ત્રણ હાડકાં (સ્કેફોઇડ, ચંદ્ર અસ્થિ, ત્રિકોણાકાર અસ્થિ) જોડાણ બનાવે છે.
જો સંયુક્ત સપાટીઓના આકારને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે તો, રેડિયોકાર્પલ સંયુક્ત અંડાશયના સાંધાના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. આમ તે ગતિના બે અક્ષો અને ગતિની ચાર સંભવિત દિશાઓ ધરાવે છે: ફ્લેક્સન અને એક્સ્ટેંશન (પાલ્મર ફ્લેક્સિયન અને ડોર્સલ એક્સટેન્શન), તેમજ બાજુની બાજુની અંદર કે બહારની તરફ ફેલાય છે (રેડિયલ/અલ્નાર અપહરણ). 2.)
મધ્યમ-કાર્પલ સાંધાએ આશરે S-આકારનું સંયુક્ત અંતર પ્રોક્સિમલ વચ્ચે ચાલે છે (સ્કેફોઇડ, લ્યુનેટ, ત્રિકોણાકાર હાડકા) અને કાર્પલ સાંધાઓની દૂરની પંક્તિ (મોટા અને નાના બહુકોણીય હાડકા, કેપિટેટ બોન, હૂક પગ). બે વિરોધી હાડકાં દરેક એક જ સાંધા બનાવે છે. તેની સંપૂર્ણતામાં તેને મધ્યમ-કાર્પલ સંયુક્ત કહેવામાં આવે છે.
વિધેયાત્મક રીતે તે મિજાગરું સાંધાને અનુસરે છે. અસંખ્ય અસ્થિબંધનને કારણે, જો કે, તે તેની હિલચાલમાં ગંભીર રીતે પ્રતિબંધિત છે. તે રેડિયોકાર્પલ અને ઇન્ટરકાર્પલ સાંધા સાથે પણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. તેથી જ ચિકિત્સક આ સાંધાને "દાંતવાળું" હિન્જ સાંધા પણ કહે છે.
ઉપરોક્ત ઉલ્લેખિત કાર્પલ હાડકાંના અસ્થિબંધનનું વિશેષ મહત્વ છે. કાર્પલ ઇજાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે એ સ્કેફોઇડ અસ્થિભંગ, તેઓ ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત પણ થાય છે. વૃદ્ધ લોકો પણ ઘણીવાર પીડાય છે પીડા ઘસારો અને આંસુ કારણે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે માં કોમલાસ્થિ (ડિસ્કસ આર્ટિક્યુલરિસ) રેડિયો-કાર્પલ સંયુક્તનું.
અંગૂઠાના અપવાદ સિવાય, અમારી આંગળીઓમાં ત્રણ નાના હાડકાં હોય છે: બેઝિક ફાલેન્ક્સ (lat. ફાલાન્ક્સ પ્રોક્સિમેલિસ), મિડલ ફલાન્ક્સ (lat. ફાલાન્ક્સ મીડિયા) અને ડિસ્ટલ ફૅલેન્ક્સ (lat.
ફાલેન્ક્સ ડિસ્ટાલિસ). તેઓ સંયુક્ત જોડાણ દ્વારા એકબીજાના સંપર્કમાં છે. દરેકમાં આંગળી અંગૂઠા સિવાય આપણને ત્રણ વ્યક્તિગત સાંધા મળે છે.
આ ફાઇન મોટર અને જટિલ હલનચલનને સક્ષમ કરે છે! અંગૂઠામાં મધ્યમ ફલાન્ક્સ ન હોવાથી, તેમાં ફક્ત બે જ સાંધા હોય છે. પ્રથમ, મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સંયુક્ત મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ હાડકાને ફાલેન્ક્સ સાથે જોડે છે.
મધ્યમ આંગળી સંયુક્ત (આર્ટ. ઇન્ટરફેલેન્જેલીસ પ્રોક્સિમેલિસ) આધાર અને મધ્યને જોડે છે આંગળી ફાલેન્ક્સ અને અંત આંગળી સંયુક્ત (આર્ટ. ઇન્ટરફેલેન્જેલીસ ડિસ્ટાલિસ) મધ્યમ અને છેડી આંગળીના ફલાન્ક્સને જોડે છે.
આકારની દ્રષ્ટિએ સંપૂર્ણ રીતે જોવામાં આવે તો, મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સંયુક્ત એ બોલ-અને-સોકેટ સંયુક્ત છે. જો કે, ગતિનો ત્રીજો અક્ષ, એટલે કે પરિભ્રમણ, કોલેટરલ લિગામેન્ટ્સ દ્વારા સખત પ્રતિબંધિત છે. છેલ્લે, મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સંયુક્તમાં આંગળીઓ વાંકા અને ખેંચાઈ શકે છે અને બંને બાજુ ફેલાવી શકાય છે.
બાકીના બે સાંધાઓના જટિલ લેટિન નામોને સરળ બનાવવા માટે, ચિકિત્સકો ફક્ત લાંબા નામોને ટૂંકાવે છે: મધ્યમ આંગળી સંયુક્ત પીઆઈપી બને છે, છેલ્લી આંગળીનો સાંધો ડીઆઈપી બને છે. બંને શુદ્ધ હિન્જ સાંધા છે જેમાં ગતિની એક અક્ષ છે અને આમ બે સંભવિત હલનચલન (ફ્લેક્શન અને એક્સટેન્શન). કાંડાની નીચેની બાજુએ, ધ રજ્જૂ લાંબા આંગળીના flexors દરેક એક સામાન્ય ચાલે છે કંડરા આવરણ.
આ બદલામાં રિંગ અને ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન દ્વારા બોની આંગળીના હાડકાં સાથે જોડાયેલ છે. વધુમાં, અંગત આંગળીના સાંધા કોલેટરલ લિગામેન્ટ્સ (lat. Ligg.
કોલેટ્રેલિયા). તેમની ખાસ વિશેષતા એ છે કે જ્યારે તેઓ આંગળીઓને ખેંચવામાં આવે છે ત્યારે તેઓ હળવા હોય છે, જ્યારે તેઓ વાંકા હોય ત્યારે તેઓ તણાવમાં હોય છે. હાથના પ્લાસ્ટર કાસ્ટ્સના કિસ્સામાં, તેથી આંગળીઓને સહેજ વળાંકમાં ઠીક કરવી એકદમ જરૂરી છે!
નહિંતર, કોલેટરલ અસ્થિબંધન ઝડપથી ઘટે છે અને ટૂંકા થાય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, વળાંક હવે પછીથી શક્ય નથી. અમારા ઘૂંટણની સંયુક્ત (કલા.
genu) બે આંશિક સાંધા ધરાવે છે. એક તરફ, ધ જાંઘ અસ્થિ (lat. ફેમર) અને ટિબિયા (lat.
ટિબિયા) ફેમોરોટિબિયલ સંયુક્ત બનાવે છે. વધુમાં, ઢાંકણી અને જાંઘ ફેમોરોપેટેલર સંયુક્તમાં સ્પષ્ટ. બંને આંશિક સાંધા એક સામાન્ય કેપ્સ્યુલથી ઘેરાયેલા છે અને કાર્યાત્મક એકમ બનાવે છે.
તેની સંપૂર્ણતામાં, તે શક્ય વળાંક, વિસ્તરણ અને આંતરિક અને સાથે એક મિજાગરું સંયુક્ત છે બાહ્ય પરિભ્રમણ. જ્યારે ઘૂંટણની સંયુક્ત ખેંચાય છે, ખાસ લક્ષણ જે તેને તેનું નામ આપે છે તે પણ અવલોકન કરી શકાય છે: ચળવળની મહત્તમ કસરત પર, નીચલા પગ સહેજ બહારની તરફ વળે છે ("અંતિમ પરિભ્રમણ"). અસંખ્ય માળખાં આપણા ઘૂંટણની સ્થિરતા અને લોડ-બેરિંગ ક્ષમતાને સુનિશ્ચિત કરે છે: ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ, અગ્રવર્તી (Lig.
ક્રુસિએટમ અન્ટેરિયસ) અને પશ્ચાદવર્તી (લિગ. ક્રુસિએટમ પોસ્ટેરિયસ) ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ખેંચાય છે. બંને અસ્થિબંધન ટિબિયા અને વચ્ચેના સંપર્કને સુનિશ્ચિત કરે છે જાંઘ અને સ્થિરતા પ્રદાન કરે છે, ખાસ કરીને રોટેશનલ હિલચાલ દરમિયાન.
જો ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ઘાયલ થાય છે, તો દર્દીઓ ઘણીવાર નોંધપાત્ર અનિશ્ચિતતા અથવા અસ્થિરતા અનુભવે છે ઘૂંટણની સંયુક્ત. મેનિસ્કી નામ અર્ધચંદ્રાકાર આકાર (લેટિન) પરથી ઉતરી આવ્યું છે મેનિસ્કસ = અર્ધ ચંદ્ર) બે કોમલાસ્થિ માળખાં. તેઓ સંયુક્ત સપાટીને વિસ્તૃત કરે છે અને આમ એક સમાન ભારને સુનિશ્ચિત કરે છે.
અમે બાહ્ય અને વચ્ચે તફાવત કરીએ છીએ આંતરિક મેનિસ્કસ, જેમાં આંતરિક મેનિસ્કસ સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ અને ઘૂંટણની અંદરના અસ્થિબંધન સાથે નજીકથી જોડાયેલું છે. તદનુસાર, ધ આંતરિક મેનિસ્કસ ઇજાઓમાં ઘણી વાર વધુ અસર થાય છે! કોલેટરલ અસ્થિબંધન ઘૂંટણના સાંધાની અંદરની બાજુએ બોલચાલની રીતે જાણીતું "આંતરિક અસ્થિબંધન" (lat.
લિગ. collaterale tibiale), તે મુજબ એક કહેવાતા "બાહ્ય અસ્થિબંધન" (lat. Lig.
કોલેટરલ ફાઈબ્યુલેર) બહારની બાજુએ. તેઓ અમારા ઘૂંટણને બાજુ તરફ વળતા અટકાવે છે. તેથી તે માત્ર તાર્કિક છે કે કોલેટરલ અસ્થિબંધન ઘાયલ થાય છે, ખાસ કરીને બાજુની બેન્ડિંગ હિલચાલ દરમિયાન.
જો બંને આંતરિક અસ્થિબંધન, આંતરિક મેનિસ્કસ અને અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન આંસુ, અમે "અસંતુષ્ટ ટ્રાયડ" ની વાત કરીએ છીએ. અમારા હિપ સંયુક્ત (lat. આર્ટ.
coxae) શરીરના ઉપલા ભાગ અને પગ વચ્ચેના સ્પષ્ટ જોડાણને રજૂ કરે છે. એક તરફ તે ચાલવા અને સીધા ઊભા રહેવા માટે સક્ષમ બનાવે છે, તો બીજી તરફ તે શરીરની મધ્યમાં સ્થિરતા પ્રદાન કરે છે! જાંઘનું માથું, જેને ફેમોરલ હેડ પણ કહેવાય છે, (lat.Caput femoris) અને કોમલાસ્થિથી ઢંકાયેલ એસિટાબુલમ (lat.
એસેટાબુલમ) હાડકાના ભાગો બનાવે છે. બાદમાં ઇલિયમ (lat. Os ilium) ના ફ્યુઝન દ્વારા રચાય છે, ઇશ્ચિયમ (લેટ
Os ischii) અને પ્યુબિક હાડકા (ઓસ pubis). આ હિપ સંયુક્ત એક ખાસ પ્રકારનો બોલ સંયુક્ત છે, એટલે કે ગતિના ત્રણ અક્ષો સાથેનો અખરોટનો સંયુક્ત. તેથી, બેન્ડિંગ અને સુધી, આંતરિક અને બાહ્ય પરિભ્રમણ તેમજ બાજુની અપહરણ અહીં શક્ય છે.
લાક્ષણિકતા એ મજબૂત અને વિશાળ અસ્થિબંધન છે, જે ગોળાકાર ફેમોરલ હેડને ટૉટ જોઈન્ટ કૅપ્સ્યુલ સાથે સોકેટમાં નિશ્ચિતપણે દબાવી દે છે. આ સંદર્ભમાં, ચિકિત્સક ઘણીવાર "લિગામેન્ટ સ્ક્રુ" વિશે બોલે છે. (ઇલિયાક-પગ અસ્થિબંધન ઇશ્ચિયમ-લેગ લિગામેન્ટ અને પ્યુબિક-લેગ લિગામેન્ટ).
ઉદાહરણ તરીકે, iliac-iliac અસ્થિબંધનની તાણ શક્તિ 350 કિગ્રાથી વધુ છે અને તેથી તે માનવ શરીરમાં સૌથી મજબૂત અસ્થિબંધન છે! જ્યારે સીધા ઊભા હોય, ત્યારે તે સ્નાયુ શક્તિનો ઉપયોગ કર્યા વિના પેલ્વિસને પાછળની તરફ નમતું અટકાવે છે. ની બીજી વિશેષ વિશેષતા હિપ સંયુક્ત ફેમોરલ હેડ બેન્ડ છે.
તે સમાવે છે રક્ત વાહનો જે ફેમોરલ હેડના પુરવઠા માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. તે ફેમોરલના ઉપચારમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે ગરદન અસ્થિભંગ વધતી ઉંમર સાથે, હિપ સંયુક્તના ઘસારાના ચિહ્નો વારંવાર જોવા મળે છે, કહેવાતા કોક્સાર્થ્રોસિસ.
આ દરમિયાન, નિષ્ણાતો માને છે કે જર્મનીમાં 2-65 વર્ષના લગભગ 74% લોકો અસરગ્રસ્ત છે. વધારે વજન પૂરતી કસરત વિનાના દર્દીઓ ખાસ કરીને જોખમમાં હોય છે. રોગ દરમિયાન, પીડા અને હિપ સંયુક્તમાં સ્થિરતા વધે છે.
સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ ("કૃત્રિમ હિપ") એ એકમાત્ર ઉપચારાત્મક ઉપાય છે. બોલચાલના શબ્દ પાછળ "પગની ઘૂંટી સંયુક્ત” ઉપલા (આર્ટ. ટેલોક્રુરાલિસ) અને નીચલા છે પગની ઘૂંટી સંયુક્ત (કલા.
subtalaris અને કલા. talocalcaneonavicularis). ઘણા નાના ટાર્સલ હાડકાં અને અસ્થિબંધન એકબીજા સાથે ખૂબ જ જટિલ રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે અને આમ, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, એક સીધી ચાલને સક્ષમ કરે છે.
અપ્પર પગની ઘૂંટી સંયુક્ત ના બંને છેડા નીચલા પગ શરીરથી દૂર હાડકાં, ટિબિયા અને ફાઈબ્યુલા, કહેવાતા મેલેઓલર ફોર્ક બનાવે છે, જેને પગની ઘૂંટીના કાંટા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. તે બંને બાજુએ પગની ઘૂંટીના હાડકાના સંયુક્ત રોલ (lat. Trochlea tali) ને સમાવે છે અને આમ બને છે. ઉપલા પગની સાંધા.
શુદ્ધ મિજાગરું સંયુક્ત આમ જોડાય છે નીચલા પગ અને ટાર્સસ અને વળાંક તેમજ વિસ્તરણની મંજૂરી આપે છે. હિલચાલને સ્થિર કરવા અને માર્ગદર્શન આપવા માટે, સંયુક્તમાં બાજુની અસ્થિબંધન (આંતરિક અને બાહ્ય અસ્થિબંધન) હોય છે. નીચલા પગ અસ્થિ અને ટાર્સસ. બીજી બાજુ, ટિબિયા અને ફાઇબ્યુલા સિન્ડેસોમિયસ અસ્થિબંધન દ્વારા જોડાયેલા છે.
ઇજાઓ ઉપલા પગની સાંધા અત્યંત સામાન્ય છે. સામાન્ય રીતે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ અસમાન જમીન પર બહારની તરફ વળે છે (સપિનેશન ટ્રોમા). આ મુખ્યત્વે બાહ્ય અસ્થિબંધનને વધારે પડતું ખેંચવામાં અથવા તો ફાટી જવા માટે પરિણમે છે.
"મચકોડ" શબ્દ સામાન્ય રીતે ઘણા કિસ્સાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. નીચલા પગની ઘૂંટીનો સાંધો, નીચલા ભાગની અંદર પગની ઘૂંટી સંયુક્ત, આગળ અને પાછળના આંશિક સંયુક્ત વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. અગ્રવર્તી નીચલા ભાગમાં પગની ઘૂંટી સંયુક્ત, વિવિધ ટાર્સલ હાડકાં (હીલ અસ્થિ, સ્કેફોઇડ અસ્થિ) અને કોમલાસ્થિથી ઢંકાયેલ સોકેટ અસ્થિબંધન પગની ઘૂંટીના હાડકા માટે સોકેટ બનાવે છે (lat.
તાલુસ). વધુમાં, ગ્લેનોઇડ અસ્થિબંધન પગની રેખાંશ કમાનને મજબૂત બનાવે છે. પશ્ચાદવર્તી નીચલા પગની ઘૂંટી સંયુક્ત પગની ઘૂંટીનો સમાવેશ થાય છે અને હીલ અસ્થિ (લેટ
કેલ્કેનિયસ). ની બે ચેમ્બર વચ્ચે નીચલા પગની ઘૂંટી સંયુક્ત પગની ઘૂંટી-હીલબોન અસ્થિબંધન ચલાવે છે (lat. Lig.
talocalcaneum interosseum) અને આમ અવકાશી વિભાજન રેખા બનાવે છે. તેના જેવું ઉપલા પગની સાંધા, સંયુક્તમાં ગતિની શ્રેણી ગતિના એક અક્ષ સુધી મર્યાદિત છે: પગની ઘૂંટીને આગળથી નિશ્ચિત કરીને, હીલને અંદરની તરફ (વ્યુત્ક્રમ) અને બહારની તરફ (એવર્ઝન) બંને તરફ ફેરવી શકાય છે. આખરે, જો કે, પગની હિલચાલને વ્યક્તિગત સાંધા સુધી ઘટાડવી મુશ્કેલ છે.
આ એટલા માટે છે કારણ કે પગની અંદરના લગભગ તમામ ઘટકો એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે, જેથી હલનચલન સામાન્ય રીતે સંયોજનમાં ચલાવવામાં આવે છે. બોલચાલની રીતે, અંગૂઠાના હાડકાના તમામ સાંધા આ શબ્દ હેઠળ આવે છે. તેમની રચના આંગળીના સાંધાઓ જેવી જ છે.
તદનુસાર, દરેક અંગૂઠામાં, મોટા અંગૂઠાના અપવાદ સાથે, ત્રણ નાના હાડકાંનો સમાવેશ થાય છે: પ્રોક્સિમલ ફાલેન્ક્સ, મિડલ ફાલેન્ક્સ (lat. ફાલાન્ક્સ મીડિયા) અને ડિસ્ટલ ફલાન્ક્સ (lat. ફાલાન્ક્સ ડિસ્ટાલિસ).
ના વ્યક્તિગત વડાઓ વચ્ચે ધાતુ હાડકાં અને તમામ અંગૂઠાના મેટાટાર્સોફાલેન્જિયલ સાંધામાં આપણે મેટાટાર્સોફાલેન્જિયલ સાંધા (lat. આર્ટ. metatarsophalangea) શોધીએ છીએ.
આ મેટાટ્રોસોલ્જેંજલ સંયુક્ત (આર્ટ. ઇન્ટરફેલેન્જેલીસ પ્રોક્સિમેલિસ, પીઆઈપી) વચ્ચે સ્થિત છે ધાતુ અને મેટાટાર્સોફાલેન્જલ સાંધા. અંગૂઠાની જેમ, મોટા અંગૂઠામાં ફક્ત આધાર અને દૂરવર્તી ફાલેન્ક્સનો સમાવેશ થાય છે.
તેમાં મધ્યમ ફલાન્ક્સ ન હોવાથી, અનુરૂપ મધ્યમ અંગૂઠાનો સાંધો પણ ખૂટે છે! તમામ અંગૂઠા પર, જોકે, ટર્મિનલ સંયુક્ત (lat. આર્ટ.
ઇન્ટરફેલેન્જેલીસ ડિસ્ટાલિસ, ડીઆઈપી) મધ્યમ/બેઝ અને ટર્મિનલ ફાલેન્ક્સને જોડે છે. કેટલાક લોકોમાં, નાના અંગૂઠાના છેલ્લા બે હાડકાના સભ્યો એક સાથે જોડાયેલા હોય છે. સારાંશમાં, પાંચ મેટાટાર્સોફાલેન્જિયલ સાંધા, ચાર મેટાટાર્સોફાલેન્જિયલ સાંધા અને પાંચ મેટાટાર્સોફાલેન્જિયલ સાંધા છે. કાર્યાત્મક દૃષ્ટિકોણથી, અંગૂઠાના હાડકાં વચ્ચેના સાંધા હિન્જ સાંધાના છે.
તેમના દ્વારા આપણે આપણા અંગૂઠાને વાળીને ખેંચી શકીએ છીએ. આ ક્ષમતા વૉકિંગ માટે એક મહત્વપૂર્ણ પૂર્વશરત છે અને ચાલી. અસંખ્ય અસ્થિબંધન, રજ્જૂ અને સ્નાયુઓ જટિલ શરીર રચનાને ટેકો આપે છે.
અંગૂઠાના સાંધાઓની લાક્ષણિક ફરિયાદો આવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પગની ખરાબ સ્થિતિના સંદર્ભમાં. ખાસ કરીને સ્પ્લેફૂટના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, અંગૂઠા II-IV ના મૂળભૂત સાંધા ફરિયાદોનું કારણ બને છે. પગના ટ્રાંસવર્સ કમાનની લાક્ષણિક ખોટને લીધે પગના માથા પર દબાણનો ભાર વધે છે. વધુમાં, નાના અંગૂઠાના સાંધાઓ ઘણીવાર પ્રભાવિત થાય છે આર્થ્રોસિસ વધતી ઉંમર સાથે.
