હિપ ડિસપ્લેસિયા: બાળકોમાં સારવાર માટે સરળ

તમામ નવજાત બાળકોમાં લગભગ ત્રણથી પાંચ ટકા લોકો પીડાય છે હિપ ડિસપ્લેસિયા. આ એસિટાબ્યુલમની જન્મજાત પરિપક્વતા વિકારનો સંદર્ભ આપે છે. વગર ઉપચાર, બાળકો અને બાળકો ખામીયુક્ત વિકાસ કરે છે હિપ સંયુક્ત તે કરી શકે છે લીડ પુખ્તાવસ્થામાં અકાળ સંયુક્ત વસ્ત્રો. ના સ્પષ્ટ લક્ષણો હોવાથી હિપ ડિસપ્લેસિયા સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે, એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હિપનું નિવારણ તમામ બાળકો પર તેમની નિવારક પરીક્ષાના ભાગ રૂપે કરવામાં આવે છે. વહેલી તકે શોધાયેલ અને યોગ્ય સારવાર, હિપ ડિસપ્લેસિયા સામાન્ય રીતે પરિણામ વિના રૂઝ આવે છે - પરંતુ કેટલાક સંજોગોમાં શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોઇ શકે છે.

હિપ ડિસપ્લેસિયા: છોકરીઓ વધુ વખત પ્રભાવિત થાય છે

બાળકોમાં હિપ ડિસપ્લેસિયાના કારણો સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યા નથી. એક જોખમ પરિબળ ગર્ભાશયમાં અજાત બાળકની સ્થિતિ દેખાય છે: જો ગર્ભ ગર્ભાશયમાં પેલ્વિસ-ફર્સ્ટ, હિપ ડિસપ્લેસિયા વધુ સામાન્ય છે. હિપ ડિસપ્લેસિયાનું જોખમ પણ બે ગર્ભાવસ્થામાં અથવા જ્યારે ખૂબ ઓછું હોય ત્યારે વધ્યું હોય તેવું લાગે છે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી (ઓલિગોહાઇડ્રેમનીઓસ). તે પણ અસ્પષ્ટ છે કે છોકરાઓ હિપ્સ ડિસપ્લેસિયાથી કેમ છોકરાઓને છોકરાઓ કરતા પાંચ ગણા વધારે અસર કરે છે. વધુમાં, આ સ્થિતિ પરિવારોમાં ચાલે છે: જો માતાને હિપ ડિસપ્લેસિયા હોય, તો તેના બાળકનું જોખમ વધી જાય છે.

અપરિપક્વ હિપ સંયુક્તમાં અવ્યવસ્થા

હિપ ડિસપ્લેસિયામાં, ઓસિફિકેશન એસીટબ્યુલમમાં વિલંબ થાય છે. પરિણામે, ફેમોરલ વડા સંયુક્તમાં પૂરતો સપોર્ટ અને સ્લિપ નથી. પરિણામ એસિટાબ્યુલમને નુકસાન છે, જેમ કે ફેમોરલ વડા હજુ પણ નરમ હાડકાને વિકૃત કરે છે. ચોક્કસ સંજોગોમાં, હિપનું ડિસલોકેશન પણ થઈ શકે છે. પછી કાયમી નુકસાનને રોકવા અને હિપને સામાન્ય રીતે વિકસિત થવા દેવા માટે સંયુક્તને શક્ય તેટલી વહેલી તકે ફરીથી સેટ (ઘટાડો) કરવો આવશ્યક છે.

બાળકોમાં ગુમ થયેલ ચિહ્નો

હિપ ડિસપ્લેસિયાવાળા બાળકોમાં સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણો હોતા નથી કારણ કે બાળકો હજી ચાલતા નથી અને તેથી તે નથી થતા. પીડા. ફક્ત જ્યારે હિપનું વિસ્થાપન થાય છે ત્યારે જ હિપ ડિસપ્લેસિયાના સંકેતો જોઇ શકાય છે: ફેમોરલ હોવાથી વડા સામાન્ય રીતે સોકેટની બહાર ઉપરની તરફ સરકી જાય છે, ત્યાં અસરગ્રસ્તોની દૃષ્ટિએ ટૂંકાણ આવે છે પગ. આ પણ ઘણી વાર માં ગણો એક અસમપ્રમાણતા છતી કરે છે જાંઘ અને નિતંબ. કેટલાક બાળકો પગની સ્પષ્ટ મુદ્રામાં પણ દર્શાવે છે.

બાળકોમાં લક્ષણો: ઘૂંટણમાં દુખાવો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જોકે, બાળકો જ્યાં સુધી ચાલવાનું શરૂ ન કરે ત્યાં સુધી હિપ ડિસપ્લેસિયાના લક્ષણો સ્પષ્ટ થતા નથી: એક નમેલું પેલ્વિસ અને વadડલિંગ અથવા લેમ્પિંગ ગaટ એ ડિસલોકેટેડ હિપના લાક્ષણિકતા છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેલ્વિસ આગળ ઝુકાવે છે - પરિણામે ઉચ્ચારણ પાછળની બાજુ આવે છે. આ ઉપરાંત, હિપની ગતિશીલતા સામાન્ય રીતે મર્યાદિત હોય છે. હિપ પીડાજો કે, હિપ ડિસપ્લેસિયા માટે આનુષંગિક છે - અસરગ્રસ્ત બાળકો વારંવાર ઘૂંટણની અથવા જંઘામૂળમાં પીડાની ફરિયાદ કરે છે. હિપ અવ્યવસ્થાની લાક્ષણિકતા નિશાની એ કહેવાતા ટ્રેન્ડેલેનબર્ગ સાઇન છે: જ્યારે એક પર standingભા હોય ત્યારે પગ અસરગ્રસ્ત પગ પર, ત્યાં નિતંબનું એક તંદુરસ્ત બાજુ તરફ નમેલું છે.

હિપ ડિસ્પ્લેસિયા: યુ 3 પર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્ક્રીનીંગ.

કારણ કે હિપ ડિસપ્લેસિયા ઘણીવાર બાળકોમાં અને લક્ષણોમાં કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી સ્થિતિ ભૂતકાળમાં ઘણી વાર મોડું થયું હતું, હિપ ડિસપ્લેસિયા માટેનું સ્ક્રિનિંગ હવે જીવનના ચોથાથી પાંચમા અઠવાડિયામાં યુ 3 સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષામાં સંકલિત છે. એ ઉપરાંત શારીરિક પરીક્ષાએક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હિપ કરવામાં આવે છે. માં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છબી, બાળરોગ ચિકિત્સા ફેમોરલ હેડની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે અને ના ખૂણાને માપ શકે છે હિપ સંયુક્ત. આમાંથી, હિપ સંયુક્ત પરિપક્વતા કહેવાતામાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે

ગ્રાફ હિપ પ્રકારો:

• I. સામાન્ય વિકસિત હિપ
• II. પરિપક્વતા વિલંબ (હિપ ડિસ્પ્લેસિયા).
• III. subluxation (આંશિક અવ્યવસ્થિત હિપ - ફેમોરલ માથું સોકેટમાં સરકી ગયું છે).
• IV. મનોરંજન (સંપૂર્ણ અવ્યવસ્થા - ફેમોરલ હેડ સોકેટની બહાર છે).

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં રેડિયોગ્રાફી

બાળકોમાં, હિપ ડિસપ્લેસિયાના નિદાન માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા શ્રેષ્ઠ છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છબીમાં હજી પણ કાર્ટિલેજિનસ હિપના વિકાસનું મૂલ્યાંકન ખૂબ જ સારી રીતે કરી શકાય છે. જીવનના 1 લી વર્ષ પછી, સંયુક્ત પર વધુ સારી રીતે કલ્પના કરી શકાય છે એક્સ-રે વધારો કારણે ઓસિફિકેશન. એક કહેવાતા આર્થ્રોગ્રાફી જો હિપ અવ્યવસ્થાવાળા બાળકના હિપ ફરીથી સેટ ન કરી શકાય તો તે જરૂરી થઈ શકે છે. કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ સંયુક્તમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને એક્સ-રે પછી જુદા જુદા ખૂણાઓમાંથી લેવામાં આવે છે. આ નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે કે, ઉદાહરણ તરીકે, કંડરા વિસ્થાપન અટકાવે છે કે નહીં.

બાળકોમાં હિપ ડિસપ્લેસિયા: સ્પ્રેડર પેન્ટ્સ સાથે સારવાર.

જો ત્યાં ડિસલોકેશન વિના ફક્ત હિપ ડિસપ્લેસિયા છે (ગ્રાફ મુજબ ટાઇપ II), સારવાર સ્પ્રેડર પેન્ટ્સ, સ્પ્લિન્ટ અથવા પાટો સાથે કરી શકાય છે જે પગ એક વલણ અને ફેલાવો સ્થિતિમાં. આ ફેમોરલ હેડને સોકેટમાં દબાણ કરે છે, સંયુક્તની પરિપક્વતાને પ્રોત્સાહન આપે છે. આવી સ્પ્લિન્ટ ઘણા અઠવાડિયાથી મહિનાઓ સુધી ઘડિયાળની આસપાસ પહેરવી જ જોઇએ.

ઓવરહેડ એક્સ્ટેંશનનો ઉપયોગ કરીને હિપ ફરીથી ગોઠવણી.

ડિસલોકેશન (ટાઇપ III અને IV ગ્રાફ મુજબ) ના કિસ્સામાં, હિપ પ્રથમ સ્થાને મૂકવો જ જોઇએ. આ ઓવરહેડ એક્સ્ટેંશન તરીકે ઓળખાય છે તે દ્વારા થઈ શકે છે: આમાં પલંગની ઉપરની બાજુએ બાંધેલી રચના પર પગને છૂટાછવાયા સ્થિતિમાં રાખવાનો સમાવેશ થાય છે. ટ્રેક્શન થોડા દિવસોથી અઠવાડિયામાં ફેમોરલ માથાને યોગ્ય સ્થિતિમાં સ્લાઇડ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સર્જરી કેટલીકવાર જરૂરી હોય છે

બીજો વિકલ્પ તેને હાથથી સેટ કરવાનો છે (જાતે ઘટાડો). આ સામાન્ય રીતે જરૂરી છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, જે દરમિયાન સ્નાયુઓ હળવા થાય છે. જો હિપ હજી પણ સેટ કરી શકાતી નથી, તો ક્યારેક અવરોધ - જેમ કે કંડરા અથવા ફેટી પેશી - દોષ છે. આ સ્થિતિમાં, હિપ સેટ કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોઈ શકે છે. કામચલાઉ ફિક્સેશન માટે કેટલીકવાર વાયરનો ઉપયોગ પણ થાય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, હિપના અવ્યવસ્થા પછી, બાળકને તે રાખવા માટે થોડા અઠવાડિયા માટે સીટ-સ્ક્વોટ કાસ્ટ કહેવા જોઈએ. હિપ સંયુક્ત યોગ્ય સ્થિતિમાં.

વૃદ્ધ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સર્જિકલ કરેક્શન

જો બ્રેસ, સ્પ્લિન્ટ અથવા કાસ્ટ સાથેની સારવાર સંતોષકારક પરિણામ પ્રાપ્ત કરતી નથી - તો તેને અવશેષ ડિસપ્લેસિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે - ત્યારબાદના નુકસાનને લગભગ બે વર્ષ અને વયસ્કોના બાળકોમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા અટકાવી શકાય છે. સમાન સિદ્ધાંતો સાથે વિવિધ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ છે: પેલ્વિસમાં હાડકાના ભાગોને કાપીને અથવા જાંઘ અને તેમને સુધારેલી સ્થિતિમાં ફરીથી જોડીને, ફેમોરલ હેડને સોકેટમાં એવી રીતે "ફીટ કરવું" કે સંયુક્ત શક્ય તેટલું કુદરતી રીતે લોડ થાય, આમ અકાળ વસ્ત્રો અટકાવે.

પ્રારંભિક ઉપચાર સાથે સારી પૂર્વસૂચન

જો હિપ ડિસપ્લેસિયા સમયસર શોધી કા properlyવામાં આવે છે અને તેની યોગ્ય સારવાર કરવામાં આવે છે, તો મોટાભાગના કેસોમાં કોઈ પરિણામલ નુકસાન રહેતું નથી. નીચેના લાગુ પડે છે: અગાઉની સારવાર શરૂ થાય છે, ટૂંકી ઉપચાર અવધિ. આ એટલા માટે છે કારણ કે નાના બાળક, વધુ હિપ સંયુક્ત જો કે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, હિપ ડિસપ્લેસિયા કરી શકે છે લીડ અકાળ હિપ સંયુક્ત વસ્ત્રો (કોક્સાર્થોરોસિસ) - સંભવત. જીવનના ત્રીજા દાયકાની શરૂઆતમાં. તે આ કિસ્સામાં અસામાન્ય નથી કૃત્રિમ હિપ સંયુક્ત નાની ઉંમરે જરૂરી બનવું.

હિપ ડિસપ્લેસિયા માટે રમતો

સારવારના સફળ સમાપ્તિ પછી, અસરગ્રસ્ત બાળકોને સામાન્ય રીતે રમતમાં પોતાને મર્યાદિત કરવાની જરૂર નથી. જો કે, જો ત્યાં અવશેષ ડિસપ્લેસિયા હોય અથવા બાળકોમાં હોય તો પીડા, લક્ષણોના આધારે હિપ-લોડિંગ હલનચલનને ટાળવી જોઈએ. આમાં કંટાળાજનક લોડ સાથેની રમતો, જેમ કે ચોક્કસ બોલ રમતો, સ્પ્રીંટિંગ, જમ્પિંગ અથવા માર્શલ આર્ટ્સ, તેમજ બ્રેસ્ટસ્ટ્રોક અને ઉતાર પર સ્કીઇંગ. બીજી બાજુ, ગતિશીલ હિલચાલ જેમ કે સાયકલિંગ, હાઇકિંગ અને ક્રોલ સ્વિમિંગ ભલામણ કરવામાં આવે છે, તેમજ હિપ સ્નાયુઓને મજબૂત અને ખેંચવા માટે ચોક્કસ કસરતો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.