બાળકોમાં અસ્થિભંગ
બાળક હાડકાં નું જોખમ વધારે છે અસ્થિભંગ પુખ્ત હાડકાં કરતાં. તેનું કારણ એ છે કે બાળકનું હાડપિંજર હજુ પણ નિર્માણની પ્રક્રિયામાં છે. વૃદ્ધિ સાંધા (એપિફિસિસ સાંધા) હજુ બંધ થયા નથી અને આંતરિક અને બાહ્ય પેરીઓસ્ટેયમ (એન્ડોસ્ટેયમ અને પેરીઓસ્ટેયમ) પણ હજુ પણ બાંધવામાં આવી રહ્યા છે.
સૌથી સામાન્ય અસ્થિભંગ બાળકોમાં અસ્થિભંગ છે કાંડા (અંતર ત્રિજ્યા ફ્રેક્ચર), એટલે કે એ અસ્થિભંગ ત્રિજ્યાની સીધી ઉપર કાંડા. કોણીની ઇજાઓ પણ સામાન્ય છે, પરંતુ તેમાં સામાન્ય રીતે અવ્યવસ્થા (અવ્યવસ્થા) અને વધુ ભાગ્યે જ સાંધાના અસ્થિભંગનો સમાવેશ થાય છે. સદભાગ્યે, સામાન્ય રીતે બાળકોને હાડકાના શાફ્ટના અસ્થિભંગનો ભોગ બનવાની શક્યતા વધુ હોય છે સાંધા.
સાંધાના અસ્થિભંગની સારવાર કરવી વધુ મુશ્કેલ છે અને ઘણી વખત શસ્ત્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે. બાળકોમાં પણ ખાસ પ્રકારના ફ્રેક્ચર હોય છે જે પુખ્ત વયના લોકોમાં હાડકાના પરિપક્વ બંધારણને કારણે જોવા મળતા નથી. આમાં કહેવાતા ગ્રીનવુડ ફ્રેક્ચર, કમ્પ્રેશન ફ્રેક્ચર અને એપિફિસીલ ઈજાનો સમાવેશ થાય છે.
બાળકોમાં, અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે પુખ્ત વયના લોકો કરતાં વધુ ઝડપથી સાજા થાય છે, અને અસ્થિભંગને કારણે થતી અવ્યવસ્થાને રેખાંશ વૃદ્ધિ દ્વારા પણ વળતર મળી શકે છે. જો કે, સંભવિત સુધારણાની શક્તિ બાળકની ઉંમર, અસરગ્રસ્ત હાડકા અને અવ્યવસ્થાના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે, અને હીલિંગ પ્રક્રિયા હંમેશા તબીબી રીતે દેખરેખ રાખવી જોઈએ. બીજી તરફ, બાળકના હાડપિંજરના અસ્થિભંગનું જોખમ રહેલું છે વૃદ્ધિ ડિસઓર્ડર, ખાસ કરીને હાડકાના શાફ્ટ અથવા વૃદ્ધિ પ્લેટની નજીકના અસ્થિભંગ.
વૃદ્ધિ પ્લેટની ઉત્તેજનાથી હાડકાની લંબાઈમાં અતિશય વધારો થઈ શકે છે, જેથી વૃદ્ધિ પ્લેટની ઇજાઓવાળા 2/3 બાળકોમાં, 1 સે.મી.ની વધારાની લંબાઈની વૃદ્ધિ નોંધવામાં આવે છે. બીજી બાજુ, જો અસ્થિભંગની ઘટનામાં વૃદ્ધિ પ્લેટ આંશિક રીતે બંધ હોય, તો ખોટી વૃદ્ધિ અને શોર્ટનિંગ હાડકાં થઇ શકે છે. તૂટેલા હાડકાને સર્જરીની જરૂર છે કે નહીં તે વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે.
ઉદાહરણ તરીકે, ઑપરેશન સિવાય, અસ્થિ અલબત્ત માત્ર સ્થિર થઈ શકે છે. આ સામાન્ય રીતે એ સાથે કરવામાં આવે છે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ, જે કેટલાક અઠવાડિયા સુધી પહેરવું આવશ્યક છે. આ સમય દરમિયાન, તૂટેલા હાડકાને શક્ય તેટલું ઓછું તાણ આપવું જોઈએ.
વધુમાં, કાળજી લેવી જ જોઇએ કે તાજા અસ્થિભંગથી હંમેશા સોજો આવે છે. આ કારણોસર, તાજા અસ્થિભંગની સારવાર હંમેશા સ્થિતિસ્થાપક સામગ્રી સાથે કરવામાં આવે છે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ પડે છે. એ પ્લાસ્ટર તે ખૂબ ચુસ્ત છે તે કમ્પાર્ટમેન્ટ સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી શકે છે, પરંતુ આ ગૂંચવણ પ્લાસ્ટર કાસ્ટ વિના પણ શક્ય છે.
જો અસ્થિભંગને પ્રથમ પાટો વડે સારવાર આપવામાં આવે, તો પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ કરવામાં આવે તેના કરતાં કમ્પાર્ટમેન્ટ સિન્ડ્રોમ વધુ સરળતાથી શોધી શકાય છે.
- શું અસ્થિભંગ પછી હાડકામાં ખરાબી આવી ગઈ છે અને શસ્ત્રક્રિયા વિના "ખોટી રીતે" એકસાથે વધશે કે કેમ,
- કયા પ્રકારનું અસ્થિભંગ સામેલ છે (કમિનિટેડ ફ્રેક્ચર,.) ,
- જ્યાં વિરામ છે,
- જટિલતા દર કેટલો ઊંચો છે
- અને અલબત્ત દર્દીની ઉંમર.
શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર ફક્ત વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ પર જ કરવામાં આવે છે, પરંતુ તમામ વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ પર ઓપરેશન કરવું જરૂરી નથી.
તૂટેલા હાડકાને મેન્યુઅલી પણ ઘટાડી શકાય છે, આમ ઘણીવાર દર્દીને સર્જરીમાંથી બચાવી શકાય છે. જો કે, જો અસ્થિભંગ સ્થળાંતરિત થઈ ગયું હોય અને શસ્ત્રક્રિયા વિના તેને સ્થાનાંતરિત કરી શકાતું નથી તો સર્જરી અનિવાર્ય છે. જો હાડકા મેન્યુઅલ રિડક્શન પછી ફરીથી શિફ્ટ થવાનું વલણ દર્શાવે છે, તો તે હાડકા પર ઑપરેશન કરવું પણ જરૂરી બની શકે છે. આ ઉપરાંત, હાડકાના અસ્થિભંગનું ઓપરેશન કરવું જોઈએ જો આસપાસના નરમ પેશીઓ એટલે કે સ્નાયુઓ અને ચેતા, પણ ઘાયલ છે. જો આ કિસ્સો છે, તો તે ઘણીવાર ખુલ્લું અસ્થિભંગ છે.
