બેસો બેચેની (અકાથિસિયા): કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

અકાથીસિયા, અથવા બેસીને બેચેની, એ ન્યુરોલોજીના તબીબી ક્ષેત્રનું લક્ષણ છે. તે તેના પોતાના પર થવાની સંભાવના ઓછી છે, પરંતુ તે સામાન્ય રીતે મનોચિકિત્સાત્મક દવાઓના આડઅસર તરીકે ઓળખાય છે અને હંમેશા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

બેચેની શું છે?

અકાથિસિયા એ શબ્દ છે જ્યારે દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ ચહેરા, હાથ અને પગની મોટર મોટરની અસ્થિરતાને વર્ણવવા માટે વપરાય છે. ઘણી વાર સ્થિર બેસવાની અથવા એક મુદ્રામાં રહેવાની અસમર્થતા હોય છે. આંતરિક રીતે, સતત ખસેડવાની અરજ અનુભવાય છે. મુખ્ય ટ્રિગર્સ દવાઓ તરીકે જાણીતા છે ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, એન્ટિમેટિક્સ, અને ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ્સ, પરંતુ તે પ્રારંભિક લક્ષણ તરીકે પણ થઇ શકે છે પાર્કિન્સન રોગ.

કારણો

અકાથીસિયાના કારણો મધ્ય ભાગના મોટર ભાગમાં જોવા મળે છે નર્વસ સિસ્ટમ (સી.એન.એસ.). આ ફક્ત એ હકીકતથી સ્પષ્ટ થાય છે કે જ્યારે પણ કોઈ દવા અથવા રોગ સી.એન.એસ. ની ડોપામિનર્જિક સિસ્ટમમાં દખલ કરે છે ત્યારે તે લક્ષણ અથવા આડઅસર તરીકે થાય છે - કિસ્સામાં ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, આ અંશત desired ઇચ્છિત છે અને તે જ સમયે સંભવિત અતિશયોક્તિવાળા મુખ્ય અસરનો એક ભાગ; ડોપામિનેર્જિકના કિસ્સામાં એન્ટિમેટિક્સના દમન થી, તે સ્પષ્ટ રીતે આડઅસર છે ઉલટી દ્વારા પણ પ્રાપ્ત થાય છે ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ ન્યુરોલિપ્ટિક્સ છે સાયકોટ્રોપિક દવાઓ જેનો ન્યુરોલોજી અને સાઇકિયાટ્રીમાં બહુવિધ ઉપયોગો હોય છે અને તેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે થાય છે માનસિકતા, સ્કિઝોએફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર, મગજઓર્ગેનિક માનસિકતા વૃદ્ધોમાં, ભ્રાંતિપૂર્ણ ભ્રામકતા in દારૂ પીછેહઠ ચિત્તભ્રમણા, ગંભીર ક્રોનિક પીડા, અને અન્ય નાના અને મોટા કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમ સમસ્યાઓ. કારણ કે તે ખૂબ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે, તેમની આડઅસર પણ સારી રીતે જાણીતી છે: કહેવાતા એક્સ્ટ્રાપાયરમિડલ મોટર લક્ષણો કહેવાતા "પ્રારંભિક ડિસકિનેસિયસ" છે જેની નકલી સ્નાયુઓ અને ચળવળના વિકારની ખેંચાણ સાથે ગરદન અને શસ્ત્ર. આ હલનચલન અનૈચ્છિક રીતે થાય છે અને (અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે) માં શિફ્ટ થાય છે ડોપામાઇન ટ્રાન્સમીટર સંતુલન ના મગજ. આ સંજોગોમાં પાર્કિનોન જેવું સિન્ડ્રોમ ("પાર્કિન્સનોઇડ") પણ થઈ શકે છે. અકાથીસીઆ ન્યુરોલેપ્ટીકની પ્રારંભિક આડઅસરોના આ જૂથ સાથે સંબંધિત છે ઉપચાર, જે પ્રમાણમાં વારંવાર થાય છે કારણ કે તેમની ઘટનાની પદ્ધતિ ડ્રગમાં વર્ચ્યુઅલ રીતે શામેલ છે ક્રિયા પદ્ધતિ. તેઓ હજી પણ પ્રમાણમાં હાનિકારક હોય છે અને જ્યારે દવા બંધ થાય છે ત્યારે સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. વધુ ડર કહેવાતા "ટાર્ડિવ ડિસ્કીનાઇસિસ" છે, જે પ્રારંભિક ઉપયોગ પછી અથવા મહિના પછી ન્યુરોલેપ્ટિક્સ બંધ કર્યા પછી પણ અઠવાડિયાથી મહિનામાં થઈ શકે છે અને ઘણીવાર બદલી ન શકાય તેવું છે. એન્ટિમેટિક્સ સક્રિય પદાર્થો છે જે દબાવવા માટે માનવામાં આવે છે ઉબકા અને ઉલટી સી.એન.એસ. માં "કેન્દ્રિય" આ માટે, કેટલાક એન્ટિમેટિક્સ ડોપામિનેર્જિક સિસ્ટમ્સ અને રીસેપ્ટર્સનો ઉપયોગ પણ કરે છે, અને એટલા નોંધપાત્ર છે કે તેઓ મોટર સિસ્ટમને પણ અસર કરી શકે છે અને કારણ પણ ડિસ્કિનેસિયા અને akathisia. અકાથીસિયાનું બીજું સંભવિત કારણ, જો કોઈ દવા લેવામાં ન આવે, તો તે છે પાર્કિન્સન રોગ. ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કે, બેસવું અને હલનચલનની બેચેની એ એક લક્ષણ હોઈ શકે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

બેસો બેચેની મુખ્યત્વે લાક્ષણિકતા આંતરિક બેચેની દ્વારા પ્રગટ થાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને સ્થળાંતર કરવાની તીવ્ર અરજ હોય ​​છે અને કેટલીક વાર તે શક્તિ હેઠળ હોવાની લાગણી અનુભવે છે. તેના જેવું બેચેન પગ સિન્ડ્રોમ, બેચેન બેસવાથી પણ હાથ અને પગ સતત ધ્રુજતા રહે છે. વ્યાયામથી ટૂંકા સમય માટે લક્ષણોમાં રાહત મળે છે, પરંતુ પછીથી લક્ષણો પ્રમાણમાં ઝડપથી પાછા આવે છે. લાંબા સમય સુધી ખસેડવાની અરજ, તણાવ, પીડા અને અન્ય સ્નાયુઓની ફરિયાદો થાય છે. ખરાબ મુદ્રામાં, સંયુક્ત વિકારો, બળતરા અને ખેંચાણ નકારી પણ ન શકાય. સતત ચળવળ પણ કરી શકે છે લીડ માનસિક તણાવ, જે બદલામાં બેઠાડુ વર્તણૂક વધારે છે. પીડિતો આંતરિક અને બાહ્ય બંને ખૂબ તણાવપૂર્ણ હોય છે અને સામાન્ય રીતે તેમના શરીરમાં અસ્વસ્થતા અનુભવે છે. લક્ષણો કાયમી ધોરણે ટકી શકે છે અથવા અમુક પરિસ્થિતિઓમાં મર્યાદિત હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણા દર્દીઓમાં, અમુક દવાઓ લીધા પછી થોડા દિવસો પછી જ આંદોલન થાય છે, જ્યારે અન્ય લોકોમાં તે સવારના કલાકો અથવા સાંજ સુધી મર્યાદિત છે. લક્ષણો સામાન્ય રીતે અસ્થાયી હોય છે અને ટ્રિગર દૂર થતાંની સાથે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. લાંબા ગાળાના પરિણામો અથવા ગંભીર ગૂંચવણો સારી રીતે વર્તવામાં બેઠેલી બેચેની સાથે અપેક્ષા રાખવી નહીં.

નિદાન અને કોર્સ

અકાથીસિયાનું લક્ષણ મુખ્યત્વે મોટર બેચેનીને પીડાય છે જે ઇચ્છાથી પ્રભાવિત થઈ શકતું નથી અને વડા અને હાથપગ અકાતીસિયા ("બેસવાની અસમર્થતા") એ તેનું નામ ચોક્કસપણે એ હકીકતથી મળ્યું છે કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ સ્થળાંતર કરવાની તેમની આંતરિક વિનંતીને સતત સ્વીકારવી જ જોઇએ અને તેથી તે ગંભીર કિસ્સાઓમાં હજુ પણ બેસવા માટે અસમર્થ છે. જો કે, આવી ચળવળ હંમેશાં ટૂંક સમયમાં રાહત પૂરી પાડે છે, જેથી બેચેની કાયમી રહે. અન્ય ડિસ- અથવા હાઈપરકિનેસિસ ("વધુ પડતી હિલચાલ") માં સંક્રમણો હંમેશા પ્રવાહી હોય છે. ખાસ કરીને, ત્યાં પણ એક મોટી સમાનતા છે બેચેન પગ સિન્ડ્રોમ, જેમાં મુખ્યત્વે પગને અસર થાય છે - અહીં, જો કે, તે પગમાં મુખ્યત્વે અસંવેદનશીલતા છે લીડ ખસેડવા માટે સતત અરજ કરવા માટે અને ન્યુરોલેપ્ટીક સાથે સામાન્ય રીતે કોઈ જોડાણ નથી ઉપચાર. અકાથીસિયાના નિદાન માટે, દવાઓના ઇતિહાસનું ખૂબ મહત્વ છે - જો ન્યુરોલેપ્ટિક્સ અથવા ડોપામિનર્જિક એન્ટિમેટિક્સ અઠવાડિયા પહેલાં લેવામાં આવ્યા હતા, તો બેઠક અને ચળવળનો આરામ એક લાક્ષણિક આડઅસર છે. નહિંતર, અન્ય ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો અને રોગો શોધવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે. આડઅસર અકાથીસિયા માટે ઉપચારત્મક પરીક્ષાઓ કોઈ વિકલ્પ નથી, કારણ કે નિદાન શુદ્ધ બાહ્ય અને સંજોગોના આધારે કરી શકાય છે.

ગૂંચવણો

બેસો બેચેની હંમેશા આંતરિક તણાવ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. પીડિતો ઘણીવાર તેમના શરીરમાં અસ્વસ્થતા અનુભવે છે અને ભાવનાત્મક તકલીફ થવાનું જોખમ વધારે છે. જો કે, ખસેડવાની અરજ પણ આ કરી શકે છે લીડ શારીરિક મુશ્કેલીઓ. ઉદાહરણ તરીકે, નબળી મુદ્રામાં અથવા કંડરા અને સંયુક્ત બળતરા જો ફરીથી અને તે જ ચળવળ કરવામાં આવે તો આવી શકે છે. વધુ અગવડતા એ દવાઓમાંથી પરિણમી શકે છે જે ટ્રિગર કરે છે સ્થિતિ. ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુરોલેપ્ટિક્સ sleepંઘની ખલેલ સાથે સંકળાયેલા છે, એકાગ્રતા સમસ્યાઓ, કામવાસનાની ખોટ અને અન્ય આડઅસરો અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ બેઠાડુ વર્તન ઉપરાંત. લાંબા ગાળે, અનુરૂપ દવાઓ ગંભીર તરફ દોરી શકે છે યકૃત, હૃદય અને કિડની નુકસાન બેઠાડુ વર્તનની સારવાર પણ જોખમો વહન કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સંચાલિત બીટા-બ્લocકરને લીધે, દર્દીઓમાં તીવ્ર ઘટાડો થઈ શકે છે રક્ત દબાણ, ચક્કર, જઠરાંત્રિય તકલીફ, એડીમા અને નપુંસકતા. જો દર્દી રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓથી પીડાય છે, તો ગંભીર અસ્થમા અથવા નીચા રક્ત દબાણ, વધુ મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે. જો ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા રેનલ અપૂર્ણતા હાજર છે, ગંભીર રક્તવાહિની સમસ્યાઓ થઈ શકે છે. બેઠાડુ વર્તણૂકની સારવાર માટે જો ફક્ત ટ્રિગરિંગ દવા બંધ કરવામાં આવે, તો આ સમસ્યાઓમાં પરિણમી શકે છે. ખસીના લક્ષણો ઉપરાંત, મૂળ લક્ષણો ફરીથી આવવા લાગ્યા કરે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

બેસો બેચેની હંમેશા ડ doctorક્ટર દ્વારા સારવાર કરવી જોઈએ. મોટાભાગના કેસોમાં, આ ફરિયાદ વિવિધ દવાઓનો આડઅસર રજૂ કરે છે, તેથી જ આગળની મુશ્કેલીઓ અટકાવવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તેની સારવાર પણ કરવી જોઈએ. બેચેની બેસવાની સ્થિતિમાં જો દવાઓ બંધ ન થાય અથવા બદલવામાં ન આવે તો આત્મ-ઉપચાર થઈ શકતો નથી. જો કે, દવાઓમાં કોઈ ફેરફાર કરતા પહેલા હંમેશા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. બેચેની બેસવા માટે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ શાંતિથી બેસી ન શકે અને સામાન્ય રીતે હંમેશા તેના અંગોને ખસેડતો હોય તો. આના પરિણામે ગંભીર તણાવ અથવા તો પણ પરિણમે છે ખેંચાણ અંગોના સ્નાયુઓમાં, જે જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અને મર્યાદા લાવી શકે છે. તદુપરાંત, તાણયુક્ત વર્તન બેસીને બેચેની સૂચવે છે અને જો તે લાંબા સમય સુધી થાય છે તો ડ occursક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, તેમ છતાં, બહારના લોકોએ પીડિત વ્યક્તિને બેઠેલી બેચેની માટે ચેતવણી આપવી જોઈએ અને તેને સારવાર અપાવવા માટે સમજાવવું જોઈએ. બેસો બેચેની સામાન્ય વ્યવસાયી દ્વારા ઓળખી શકાય છે. આગળની સારવાર સામાન્ય રીતે ચોક્કસ કારણ પર આધારિત હોય છે અને નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે બેચેની બેસવાથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય ઓછી થતી નથી.

સારવાર અને ઉપચાર

થેરપી તીવ્ર કિસ્સાઓમાં અકાથીસિયા બીટા-બ્લocકર્સ સાથે થઈ શકે છે, જે સંપૂર્ણ રીતે શરીરને શાંત કરવા માટે સક્ષમ છે. જો ન્યુરોલેપ્ટીક થેરેપીનો માધ્યમથી વિસર્જન થઈ શકે છે, તો તાકી રહેલી દવા બંધ કરવી દેખીતી રીતે સૌથી અસરકારક સારવાર છે; અન્યથા, કદાચ ઘટાડો માત્રા ગણી શકાય. એન્ટિકોલિંર્જિક એજન્ટો સાથે જોડાણ પણ સફળતા તરફ દોરી શકે છે.

નિવારણ

લાંબા ગાળે, ન્યુરોલેપ્ટીક ઉપચાર સારી રીતે આયોજિત અને કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવો આવશ્યક છે, જોકે પ્રારંભિક ડિસ્કિનેસિસ તુલનાત્મક રીતે હાનિકારક હોય છે, ચળવળના વિકાર કે જે પછીથી વિકસિત થાય છે, તે લાંબા સમય સુધી ઉપચાર સાથે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. આમ, સંકેત ખાસ કરીને સખત હોવા જોઈએ.

અનુવર્તી

કારણ કે બેક્ટેરિયા કારણ કે ટ્રાઇકોમિકોસિસ પામેલિના પણ કુદરતી રીતે થાય છે ત્વચા, પછીની સંભાળમાં ટ્રાઇકોમીકોસીસ પાલ્મિલિનામાં આ બેક્ટેરિયા સાથે ત્વચાને વધુપડતું થતું અટકાવવા અથવા ત્વચાને વધારે રહેવાનું બને છે. આ હેતુ માટે, આ વાળ અગાઉ અસરગ્રસ્ત પર ત્વચા વિસ્તારો નિયમિતપણે દૂર કરવા જોઈએ. વધુમાં, એક ઉચ્ચ સ્તર ત્વચા સ્વચ્છતા જાળવવી જોઈએ. આમાં મુખ્યત્વે સાબુથી દૈનિક નહાવાનો સમાવેશ થવો જોઈએ. આદર્શરીતે, ત્વચા-શુદ્ધિકરણ અને જંતુમુક્ત, કૃત્રિમ રીતે ઉત્પાદિત સાબુનો ઉપયોગ આ હેતુ માટે થાય છે. નિયમિત રીતે હાથ અને ત્વચાના જીવાણુ નાશકક્રિયા પણ ટ્રાઇકોમીકોસીસ પાલ્મેલિનાના પુનoccસંગ્રહને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે, પરંતુ આ હેતુ માટે ફરજિયાત નથી. તેમ છતાં, એકવાર ટ્રાઇકોમીકોસીસ પાલ્મેલિના હાજર થયા પછી હાથની નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ અન્ય સાથે ચેપ અટકાવી શકે છે. બેક્ટેરિયા (સ્ટેફાયલોકોકસ એરેયસ) કે જે ત્વચા રોગોનું કારણ બની શકે છે. ખાસ કરીને જાહેર શૌચાલયની મુલાકાત લીધા પછી હાથને સંપૂર્ણ રીતે જીવાણુનાશિત કરવું જોઈએ. આ ઉપરાંત, ત્વચારોગ વિજ્ .ાની સાથે નિયમિત તપાસ કરાવવી, પ્રારંભિક તબક્કે ત્વચાના નવીન ચેપને શોધી કા .વામાં મદદ કરી શકે છે. જો ટ્રાઇકોમીકોસિસ પાલ્મેલિના, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના ઉચ્ચ સ્તરના પાલન હોવા છતાં વારંવાર પુનરાવર્તન કરે છે, તો કાયમી વાળ લેસર દ્વારા દૂર કરવું જરૂરી હોઈ શકે છે. અતિશય શરીરવાળા વ્યક્તિઓ માટે આ ખાસ કરીને સાચું છે વાળ. આવા દૂર કરવાના ફાયદા અને જોખમો વિશે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે વિગતવાર ચર્ચા થવી જોઈએ.

તમે જાતે શું કરી શકો

બીટા-બ્લocકર્સ સાથે ડ્રગની સારવાર ઉપરાંત, બેઠકોનું આંદોલન વિવિધ સ્વ-સહાય દ્વારા કરવામાં આવે છે પગલાં. અકાથીસીયાના દર્દીઓની જરૂર પડી શકે છે શારીરિક ઉપચાર. તેઓ ઘરે કસરતો દ્વારા આને ટેકો આપી શકે છે. જો કે, આ ફક્ત મનોવૈજ્ .ાનિક પરિબળોને લીધે બેસેલા બેચેનીને લાગુ પડે છે. જો ફરિયાદો પાર્કિન્સન જેવા કોઈ શારીરિક રોગ પર આધારિત હોય, તો આની સારવાર કરવી જ જોઇએ. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓએ મુખ્યત્વે સામાન્યનું પાલન કરવું આવશ્યક છે પગલાં. આમાં તેને સરળ લેવાનું અને ટાળવાનો સમાવેશ થાય છે તણાવ. આ ઉપરાંત, કોઈપણ ટ્રિગર્સને ઓળખવા જોઈએ અને ત્યારબાદ ટાળવું જોઈએ. દરેક અકાતીસિયાના દર્દીએ લેવી આવશ્યક છે તે એક મહત્વપૂર્ણ પગલું છે ફરિયાદની ડાયરી. તેમાં લખેલા લક્ષણોના આધારે, ન્યુરોલોજીસ્ટ સારવારને શ્રેષ્ઠ બનાવી શકે છે. અંતે, જો દર્દી અસ્થિર બેઠા હોય તો નરમ સપાટી પ્રદાન કરવાની કાળજી લેવી જોઈએ. કારણ કે દર્દીઓ ઘણું બધું ફરે છે અને તેમના નિતંબ પર સ્લાઇડ કરે છે, બળતરા અથવા પોશ્ચરલ નુકસાન થઈ શકે છે. એર્ગોનોમિકલી આકારની ખુરશી જેટલી જ મહત્વપૂર્ણ છે શિક્ષણ એક શ્રેષ્ઠ બેઠક મુદ્રામાં. દર્દીઓને ઓર્થોપેડિક સર્જન અથવા સ્પોર્ટ્સ મેડિસિન નિષ્ણાતની સલાહ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. અકાથીસીયાથી પીડાતા બાળકોમાં, સ્થિતિ ઘણીવાર પોતાને ઉકેલે છે જો ઉપરોક્ત પગલાં અનુસરવામાં આવે છે. જો અકાથીસિયાએ પહેલેથી જ ગંભીરતાથી પોતાને પ્રગટ કર્યું છે, તો સૂચિત દવાઓ યોગ્ય રીતે લેવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવા માટે ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ.