મેર્સ-કVવી: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

MERS કોરોના વાયરસ (MERS-CoV) એ કોરોનાવાયરિડે પરિવારનો સભ્ય છે અને સૌપ્રથમવાર તેની ઓળખ 2012માં સાઉદી અરેબિયામાં થઈ હતી. વાયરસ માનવમાં ડોક કરી શકે છે. ફેફસા કોષો પરંતુ વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં માત્ર નબળા ચેપી છે. ચેપ પછી રોગનો કોર્સ વર્ચ્યુઅલ એસિમ્પટમેટિકથી હળવો હોય છે ઠંડા જીવલેણ લક્ષણો. સલામત એન્ટિવાયરલ ઉપચાર (હજુ સુધી) અસ્તિત્વમાં નથી. આજની તારીખમાં કોઈ રોગચાળો કે રોગચાળો પેદા કર્યા વિના વાયરસ હવે બીજા ઘણા દેશોમાં ફેલાઈ ગયો છે.

MERS-CoV ચેપ શું છે?

MERS-CoV (મિડલ ઇસ્ટ રેસ્પિરેટરી સિન્ડ્રોમ કોરોનાવાયરસ) એ કોરોનાવાયરિડે પરિવારમાં એક આરએનએ વાયરસ છે. કોરોનાવાયરસ તેની સપાટી પર ખાસ પ્રોટીન સ્ટ્રક્ચર્સ ધરાવે છે જે નાના સ્પાઇક્સ જેવું લાગે છે. સ્પાઇકી માળખાં પરવાનગી આપે છે MERS-કોવ માનવ માટે ડોક કરવા માટે ફેફસા કોષો ચેપ ત્યારે થાય છે જ્યારે વાયરસ અંદર પ્રવેશવાનું સંચાલન કરે છે ફેફસા કોષ જાણીતા કોરોનાવાયરસના ન્યુક્લિયોટાઇડ સિક્વન્સ સાથે વાયરલ જિનોમને સંરેખિત કરીને, એવું જાણવા મળ્યું કે MERS-CoV એ બીટાકોરોનાવાયરસ જીનસથી સંબંધિત છે અને તેનો જિનોમ અગાઉ અજાણ્યો અને અવર્ગીકૃત હતો. 2012 માં સાઉદી અરેબિયામાં આ વાયરસની પ્રથમ ઓળખ કરવામાં આવી હતી. 15 મે, 2013 ના રોજ, તેના માટે જવાબદાર આંતરરાષ્ટ્રીય કમિશન દ્વારા વાયરસને સત્તાવાર રીતે MERS-CoV નામ આપવામાં આવ્યું હતું. કોરોનાવાયરીડે આરએનએમાં સૌથી લાંબા જીનોમ ધરાવે છે વાયરસ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં 30,000 થી વધુ ન્યુક્લિયોટાઇડ્સ સાથે, જીનોમ સ્થિરતાની ઉચ્ચ ડિગ્રી અને આમ પરિવર્તન માટે ઓછી સંવેદનશીલતા દર્શાવે છે. MERS-CoV મ્યુટેશન દ્વારા નવા માનવ યજમાનને કેટલી ઝડપથી અને કેટલી ઝડપથી અનુકૂલિત કરી શકે છે તેનો અંદાજ કાઢવામાં આ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.

કારણો

કોરોના વાયરસ MERS-CoV ટીપું અને સ્મીયર ચેપના ક્લાસિકલ માર્ગ દ્વારા વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં સંક્રમિત થઈ શકે છે, પરંતુ અખંડ રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં જ તે નબળા ચેપી માનવામાં આવે છે. આજની તારીખમાં પ્રચલિત થિયરી મુજબ, અરેબિયન દ્વીપકલ્પ પર ચામાચીડિયા MERS-CoV ના મૂળના જળાશયની રચના કરે છે. ચામાચીડિયામાંથી, વાયરસ ડ્રોમેડરીઝમાં ગયો, જેને મધ્ય પૂર્વમાં પશુધન તરીકે રાખવામાં આવે છે અને ઉછેરવામાં આવે છે. 2013 માં હાથ ધરવામાં આવેલા સંશોધન દર્શાવે છે કે અરબી દ્વીપકલ્પ પર વ્યક્તિગત ટોળાઓમાં, 74 ટકા જેટલા પ્રાણીઓ ઉત્પન્ન થાય છે એન્ટિબોડીઝ વાયરસ માટે. ડ્રોમેડરીઝ, જે MERS-CoV ના ચેપ પછી માત્ર હળવા લક્ષણો દર્શાવે છે, તે એક વિશાળ પ્રાણી જળાશય બનાવે છે. પ્રાણીઓના નજીકના સંપર્કમાં હોય તેવા લોકોમાં ડ્રૉમેડરીથી મનુષ્યમાં વાયરસનો કૂદકો ટીપું અથવા સ્મીયર ચેપ દ્વારા થઈ શકે છે. ટ્રાન્સમિશનનો બીજો માર્ગ ઊંટના વપરાશ દ્વારા હોઈ શકે છે દૂધ, જે આરબ પ્રદેશમાં ખૂબ જ લોકપ્રિય છે, જો તેની સારવાર ન કરવામાં આવે, એટલે કે, પેશ્ચરાઇઝ્ડ ન હોય.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ચેપ પછી સેવનનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયા કરતાં ઓછો હોય છે, પરંતુ તે બાર દિવસ જેટલો લાંબો હોઈ શકે છે. પ્રારંભિક લક્ષણો વાયરલ લક્ષણો જેવા જ છે ઠંડા, સાથે ઉધરસ, ગળફામાં, અને તાવ. નબળા અથવા દબાયેલા લોકોમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર, ન્યૂમોનિયા શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ બીજા અઠવાડિયાની આસપાસ વિકસી શકે છે. ગંભીર અભ્યાસક્રમોમાં, ઝાડા થાય છે અને મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતા પણ જોવા મળી છે. સાઉદીના આંકડા મુજબ આરોગ્ય ઑથોરિટી 01 જૂન, 2015 સુધીમાં, સપ્ટેમ્બર 1,150 થી અત્યાર સુધીમાં કુલ 2012 પ્રયોગશાળા-પુષ્ટિ થયેલા ચેપ નોંધાયા છે, જેમાંથી 427 જીવલેણ છે.

નિદાન અને રોગની પ્રગતિ

MERS-CoV ના ચેપની પ્રારંભિક શંકા એવા લક્ષણોનો અનુભવ કરતી વ્યક્તિઓમાં થાય છે જેમ કે ઉધરસ, તાવ, અને ઉચ્ચ જોખમવાળા વિસ્તારોમાં મુસાફરી કર્યા પછી અથવા ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સાથે સંપર્ક કર્યા પછી શ્વાસની તકલીફ. ઉપરોક્ત કિસ્સાઓમાં, MERS-CoV ચેપ હાજર છે કે કેમ તે નિદાનની રીતે સ્પષ્ટ થવું જોઈએ. MERS વાયરસની સીધી તપાસ માટે, કહેવાતા પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં વાયરસની આનુવંશિક સામગ્રી - જો નમૂનામાં હાજર હોય તો - પ્રયોગશાળા પરિસ્થિતિઓ (ઇન વિટ્રો) હેઠળ વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે અને ચોક્કસ ન્યુક્લિયોટાઇડ સિક્વન્સ સાથે સરખામણી કરી શકાય છે. તે MERS વાયરસ. ગળાના સ્વેબ્સ અથવા શ્વાસનળીના લેવેજ (બ્રોન્કોઆલ્વીઓલર લેવેજ)માંથી સામગ્રી પ્રારંભિક સામગ્રી તરીકે સેવા આપે છે. શોધવા માટેની પદ્ધતિઓ એન્ટિબોડીઝ MERS વાયરસ માટે વિશિષ્ટ મર્યાદિત છે.

ગૂંચવણો

ઘણા કિસ્સાઓમાં, MERS-CoV નું નિદાન મોડું થઈ શકે છે કારણ કે આ રોગનો સેવન સમયગાળો પ્રમાણમાં લાંબો હોય છે. અસરગ્રસ્ત લોકો મુખ્યત્વે આનાથી પીડાય છે તાવ અથવા મજબૂત ઉધરસ સાથે ગળફામાં. કારણ કે લક્ષણો સામાન્ય રીતે ખૂબ સમાન હોય છે ફલૂ અથવા ઠંડા, તેઓ વારંવાર અવગણવામાં આવે છે. વધુમાં, જો કે, આ રોગ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ તરફ દોરી જાય છે, જેથી દર્દી થાક અનુભવે છે. ન્યુમોનિયા પણ થઈ શકે છે અને દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે. માટે તે અસામાન્ય નથી કિડની સારવાર વિના નિષ્ફળતા, જે આખરે થઈ શકે છે લીડ જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો દર્દીના મૃત્યુ સુધી. અસરગ્રસ્તો પછી તેના પર નિર્ભર છે ડાયાલિસિસ અથવા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ આ શ્વાસ મુશ્કેલીઓ પણ કરી શકે છે લીડ ચેતનાના નુકશાન માટે, જે દરમિયાન અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કદાચ પડીને પોતાને ઇજા પહોંચાડી શકે છે. ની મદદ સાથે આ રોગની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ અને સામાન્ય રીતે રોગના હકારાત્મક કોર્સ તરફ દોરી જાય છે. ત્યાં કોઈ ખાસ ગૂંચવણો નથી. જો સારવાર વહેલી શરૂ કરવામાં આવે તો આયુષ્ય પણ ઘટતું નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સતત ઉધરસથી પીડાય છે, ગળફામાં અથવા ગળામાં બળતરાની લાગણી, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો શ્વાસની પ્રવૃત્તિમાં ખલેલ હોય, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય અથવા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ રાત્રે ઊંઘ દરમિયાન અચાનક જાગી જાય. પ્રાણવાયુ, તેને અથવા તેણીને તબીબી સહાયની જરૂર છે. અસ્વસ્થતા, ધબકારા કે ખલેલના કિસ્સામાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. હૃદય લય તાવ, પીડા અથવા ગળામાં શુષ્ક લાગણી એ અન્ય સંકેતો છે જેને અનુસરવા જોઈએ. જો અનિયમિતતા ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહે અથવા ધીમે ધીમે તીવ્રતા વધે, તો ચિકિત્સકની જરૂર છે. જો આંતરડાના માર્ગની ફરિયાદો હોય, તો ચિંતાનું કારણ પણ છે. તરત જ ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે ઝાડા, પીડા પેટમાં અથવા અસામાન્ય આંતરડાની પ્રવૃત્તિમાં. પેશાબ દરમિયાન ખલેલ એ એનાં વધારાનાં ચિહ્નો છે આરોગ્ય ક્ષતિ કે જેનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. જો પેશાબની માત્રા ઓછી હોય, પીડા માં કિડની પેશાબનો પ્રદેશ અથવા વિકૃતિકરણ, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી આવશ્યક છે. આરબ દેશોમાં રહેતા અથવા ત્યાં રોકાણ કરીને પાછા ફરતા લોકો ખાસ કરીને જોખમમાં છે. જો કે, કારણ કે MERS-CoV એક વાયરલ રોગ છે, જે લોકો આ પ્રદેશમાં હોય તેવા લોકો સાથે સીધા શારીરિક સંપર્કમાં હોય તેઓમાં પણ વર્ણવેલ લક્ષણો હોઈ શકે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

2015 ના મધ્ય સુધીમાં, કોઈ સાબિત એન્ટિવાયરલ નથી ઉપચાર MERS-CoV નો સીધો સામનો કરવા માટે અસ્તિત્વમાં છે, તેથી સારવારનો હેતુ લક્ષણોને દૂર કરવા અને શરીરને મજબૂત બનાવવાનો છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર. પર્યાપ્ત હાઇડ્રેશન જાળવવું અને ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપને ટાળવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે આના દ્વારા ઘટાડી શકાય છે. વહીવટ ચોક્કસ એન્ટીબાયોટીક્સ. કેટલાક રોગનિવારક વિકલ્પોની ચર્ચા કરવામાં આવી છે જેની અસર વાઈરસની ઓછી પ્રતિકૃતિ પર પડી શકે છે. ના સંયોજનથી આવી અસરની આશા રાખવામાં આવે છે ઇન્ટરફેરોન-a2b અને રીબાવિરિન. જ્યારે ઇન્ટરફેરોન શરીરના પોતાના ઇન્ટરફેરોન સંશ્લેષણને ટેકો આપવા માટે સેવા આપે છે રીબાવિરિન એક વાઇરોસ્ટેટિક એજન્ટ છે જેનો ઉપયોગ અમુક વાયરલ ચેપ માટે થાય છે. એક રસપ્રદ સૈદ્ધાંતિક અભિગમ કે જે પહેલાથી જ પ્રાણીઓના પ્રયોગોમાં સફળ રહ્યો છે તેમાં સમાવેશ થાય છે વહીવટ of ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ચેપગ્રસ્ત ડ્રોમેડરીઝના સીરમમાંથી તારવેલી.

સંભાવના અને પૂર્વસૂચન

ચેપી રોગ મૂળભૂત રીતે સ્થિરતા ધરાવતા લોકોમાં સારો પૂર્વસૂચન છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર અને અન્ય કોઈ અગાઉની બીમારીઓ નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તબીબી સંભાળ શરૂ કર્યા વિના પણ ઉપચાર થઈ શકે છે. જો કે, આ માટે પૂર્વશરત એ છે કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સ્વ-સહાય શરૂ કરે પગલાં, સ્વસ્થ શરીરની પોતાની સંરક્ષણ પ્રણાલી ધરાવે છે, અને વૈકલ્પિક ઉપચાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે. જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે જો આ ક્રિયાનો માર્ગ પસંદ કરવામાં આવે તો હીલિંગ પાથ સામાન્ય રીતે લંબાય છે. એક સાથે પૂરતો આરામ અને શરીરના રક્ષણ વિના, ફરિયાદોમાં વધારો થવાની અપેક્ષા છે. દવામાં ઉપચાર, રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા આધારભૂત છે વહીવટ અમુક સક્રિય પદાર્થો. પેથોજેન ત્યાંથી મારી નાખવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ જીવતંત્રની બહાર વહન કરવામાં આવે છે. થોડા દિવસોમાં, સામાન્ય સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો આરોગ્ય પહેલેથી જ દસ્તાવેજીકૃત કરી શકાય છે. પુનઃપ્રાપ્તિ થોડા અઠવાડિયામાં થાય છે. જો રોગનું નિદાન ખૂબ જ અંતમાં થાય અને અન્ય પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ હોય તો પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે. પેથોજેન પહેલાથી જ વ્યાપકપણે ફેલાય છે અને સામાન્ય આરોગ્યને નબળું પાડે છે. ન્યુમોનિયા વિકસી શકે છે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનને સંભવિતપણે જોખમમાં મૂકે છે. જો શ્વસન સંબંધી વિકૃતિઓ હોય, તો સ્વાસ્થ્યના વધારાના બગાડની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. જો ગૂંચવણો થાય છે, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું અકાળે મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે.

નિવારણ

નિવારક પગલાં જોખમવાળા વિસ્તારોમાં રહેતા લોકો માટે ચેપ સામે મુખ્યત્વે ખાસ સ્વચ્છતા નિયમોનું પાલન કરવું અને કાચો ઈંટ જેવા અમુક ખોરાકને ટાળવાનો સમાવેશ થાય છે દૂધ. MERS વાયરસ પહેલેથી જ હાથ અને કપડા ધોવાથી હાનિકારક બની શકે છે અને તે વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં ખાસ કરીને ચેપી નથી. ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓના સંપર્કમાં હોય તેવા લોકો માટે, શ્વાસમાં લેવાયેલા એરોસોલ્સ દ્વારા ચેપ ટાળવા માટે FFP 2 અથવા FFP 3 વર્ગના અસરકારક શ્વસનકર્તાઓની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ શ્વસન ઉપકરણ પણ પહેરી શકે તો તે મદદરૂપ છે. કેટલીક સંસ્થાઓ આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે રસીકરણ માટે રસીના વિકાસ પર કામ કરી રહી છે. 2015ના મધ્ય સુધીમાં, હજુ સુધી કોઈ અસરકારક રસી અસ્તિત્વમાં નથી.

અનુવર્તી

MERS વાયરસથી થતા કોરોનાવાયરસ ચેપના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ફોલો-અપ સંભાળ માટે સામાન્ય રીતે કોઈ વિકલ્પો ઉપલબ્ધ નથી. આ કિસ્સામાં, દર્દી વધુ જટિલતાઓને રોકવા માટે પ્રાથમિક રીતે પ્રારંભિક નિદાન પર આધારિત છે. જેટલો વહેલો કોરોનાવાયરસ ચેપ શોધાય છે, સામાન્ય રીતે સારવારનો આગળનો કોર્સ વધુ સારો હોય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગંભીર ગૂંચવણો વિકસી શકે છે. બિનજરૂરી ટાળવા માટે સખત પથારી આરામ અને અતિશય શ્રમ અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. તણાવ શરીર પર. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કોઈના પરિવાર અને મિત્રોની મદદ અથવા સમર્થન પણ પીડિતને રાહત આપવામાં ખૂબ મદદરૂપ થાય છે. જો કે, ચેપ અટકાવવા માટે ગંભીર આફ્ટરકેર તબક્કા દરમિયાન અન્ય લોકો સાથેનો સંપર્ક ઓછામાં ઓછો રાખવો જોઈએ. જો દવા લેવાના પરિણામે કોઈ સુધારો થતો નથી, તો તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં કોરોનાવાયરસ ચેપ જીવલેણ પણ બની શકે છે. એક નિયમ તરીકે, જો કે, કોર્સ હાનિકારક છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ આયુષ્યમાં ઘટાડાથી ડરવાની જરૂર નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

MERS-CoV ના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે કેટલાક સ્વ-સહાય વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. લેવા માટે હજુ પણ કાળજી લેવી જોઈએ એન્ટીબાયોટીક્સ વધુ ચેપ અને અન્ય લોકોમાં ટ્રાન્સમિશન અટકાવવા. એન્ટિબાયોટિક્સ લેતી વખતે, શક્ય છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અન્ય દવાઓ સાથે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ, તેથી ચિકિત્સક સાથે નિયમિત પરામર્શની સલાહ આપવામાં આવે છે. નો વપરાશ આલ્કોહોલ સખત રીતે ટાળવું જોઈએ. વધુમાં, MERS-CoV થી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈપણ સખત પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાવું જોઈએ નહીં અને સામાન્ય રીતે શરીર પર બિનજરૂરી તાણ ન નાખવો જોઈએ. બેડ રેસ્ટ રોગના કોર્સ પર ખૂબ જ હકારાત્મક અસર કરે છે અને લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે. જો કે, કારણ કે આ રોગ જીવલેણ માર્ગ પણ લઈ શકે છે, તેની સારવાર હંમેશા ચિકિત્સક દ્વારા થવી જોઈએ, અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી હોઈ શકે છે. શરદી જેવા લક્ષણો સામાન્ય ઘરગથ્થુ ઉપાયોથી દૂર કરી શકાય છે. ગળું ગોળીઓ અને ચા ઉધરસ સામે મદદ કરે છે અને સુકુ ગળું. દર્દીએ પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી લેવાની ખાતરી કરવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો MERS-CoV નું કારણ બને ઝાડા. એ પરિસ્થિતિ માં રેનલ અપૂર્ણતાજોકે, ડાયાલિસિસ જરૂરી છે. જો MERS-CoV માનસિક અસ્વસ્થતા તરફ દોરી જાય છે, તો નજીકના મિત્રો અથવા પરિવારના સભ્યો સાથે વાત કરવાથી મદદ મળશે.