યુરેથ્રોગ્રામ એ નિદાન પ્રક્રિયા છે જે યુરોલોજીમાં કાર્યની આકારણી માટે વપરાય છે મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ) અને પેશાબ મૂત્રાશય, જેનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. એનાટોમિકલ બંધારણોના વધુ સારા આકારણી માટે, એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વિરોધાભાસી માધ્યમથી કરવામાં આવે છે, જેથી તપાસવામાં આવતી લ્યુમિના (ઉદઘાટન) વધુ દૃશ્યમાન બને. પ્રક્રિયાના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, પરીક્ષા એક મિક્યુર્યુશન ગતિશીલ પરીક્ષા તરીકે કરવામાં આવે છે, જેને મિક્યુરિટિશન સિસ્ટુરેથ્રોગ્રામ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, અથવા રેટ્રોગ્રેડ (પછાત) મૂત્રમાર્ગ તરીકે પણ ઓળખાય છે. કાર્યવાહીનો ઉદ્દેશ સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) ને શોધી કા ,વાનો છે અને જો જરૂરી હોય તો, પેશાબની નળીઓનો સંપૂર્ણ અવરોધ.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- પુરુષની રેડિયોગ્રાફિક પરીક્ષા (આ કિસ્સામાં, પૂર્વવર્તી મૂત્રમાર્ગ, RUG) મૂત્રમાર્ગ આઘાત (ઇજા), ડાયવર્ટિક્યુલા (દિવાલના પ્રસરણ), સખ્તાઇ (સંકુચિત) અથવા વાલ્વના મૂલ્યાંકન (મૂલ્યાંકન) માટે.
- મૂત્રાશય માર્ગ ચેપ ની મદદ સાથે micturition cystourethroગ્રાફી અને યુરેથ્રોગ્રાફીને પાછો ખેંચવો, એ શોધી કા .વું શક્ય છે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ micturition વિકારો સાથે સંકળાયેલ છે. આવા કિસ્સામાં, પ્રક્રિયા નિદાનની પુષ્ટિ કરવાની એક પદ્ધતિ છે.
- ના પહોળાઈ રેનલ પેલ્વિસ - રેનલ પેલ્વિસનું વિસ્તરણ એ પેશાબની તકલીફ સૂચવે છે, તેથી સામાન્ય રીતે મૂત્રમાર્ગ બનાવવામાં આવે છે એક્સ-રે નિદાન.
- મૂત્રાશય દિવાલ જાડું થવું - પેશાબની મૂત્રાશયની દિવાલની જાડાઈ થવાની હાજરી મુખ્યત્વે પેશીઓની અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયા સૂચવે છે, જે પ્રસાર (સેલ પ્રસાર) ના વધતા દબાણથી ઉત્તેજિત થાય છે. જો કે, ઉપરાંત પેશાબની રીટેન્શન, ગા tum જાડા થવા માટે પણ જવાબદાર હોઈ શકે છે.
- વેસિકો-યુરેટ્રલ રીફ્લુક્સ (સમાનાર્થી: વેસિકોટ્રેટલ રિફ્લક્સ, વેસિકો-યુરેટેરો-રેનલ રિફ્લક્સ, વીઆરઆર, વીઆર, વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સ) - પેશાબનો અનફિઝિયોલોજિકલ રિફ્લક્સ મૂત્રાશય માં ureters (ureters) દ્વારા રેનલ પેલ્વિસ; એક કિસ્સામાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, ત્યાં એવી સંભાવના છે કે ચેપગ્રસ્ત પેશાબ ફરીથી મૂત્રમાર્ગમાં પાછો આવે છે રેનલ પેલ્વિસ. મેક્ચ્યુરીશન સાયસ્ટુરેથ્રોગ્રાફી આરામ કરવા અને લૈંગિકરણ દરમિયાન બંને મૂત્ર મૂત્રમાર્ગમાં પાછા વહી રહ્યા છે કે કેમ તેની તપાસ માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રક્રિયા એ છે કે બળતરાના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવું કિડની કારણે રીફ્લુક્સ.
બિનસલાહભર્યું
એલર્જી તેનાથી વિરુદ્ધ માધ્યમો - જો એલર્જી હોય તો, એલર્જિકના જોખમને લીધે યુરેથ્રોગ્રાફી કોઈ પણ સંજોગોમાં થવી જોઈએ નહીં. આઘાત.
પ્રક્રિયા
રેટ્રોગ્રેડ યુરેથ્રોગ્રામ (આરયુજી).
- પુરૂષ અને સ્ત્રી બંનેના રેડિયોલોજિક ઇમેજિંગમાં રેટ્રોગ્રેડ યુરેથ્રોગ્રામનું ખૂબ મહત્વ છે મૂત્રમાર્ગ. તેમ છતાં, કારણ કે પ્રવાહીની હિલચાલ વિના કોઈ આકારણી શક્ય નથી, આ પ્રક્રિયા આંશિક યુરોડાયનેમિક ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓમાંની એક છે. પ્રત્યાવર્તન યુરેથ્રોગ્રામની રચનાની મદદથી, પેશાબના ડ્રેનેજ વિસ્તારમાં નિષ્ક્રિયતાના પુરાવા શોધવાનું શક્ય છે. પેથોલોજીકલ પરિવર્તન કે જે યુરેથ્રોગ્રામના ઉપયોગથી શોધી શકાય છે તેમાં ઉદાહરણ તરીકે, ટૂંકા અને લાંબા મૂત્રમાર્ગના કડક અને મૂત્રમાર્ગ ડાયવર્ટિક્યુલા (મૂત્રમાર્ગમાં બલ્જેસ) શામેલ છે. આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિવર્તનનો પરિણામ એ છે કે નીચલા પેશાબની નળીઓના નૈદાનિક કાર્યાત્મક ક્ષતિનો વિકાસ.
- જો કે, રેટ્રોગ્રેડ યુરેથ્રોગ્રામ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં પ્રમાણમાં જટિલ પ્રક્રિયાને રજૂ કરે છે. આ ખાસ કરીને એ હકીકત પર આધારિત છે કે પુરૂષમાં, એર-ફ્રી રેટ્રોગ્રેડ કોન્ટ્રાસ્ટ વહીવટ અને માંસના મૂત્રમાર્ગ બાહ્ય (મૂત્રમાર્ગના બાહ્ય ઉદઘાટન) ની સીલ કરવી આવશ્યક છે. સ્ત્રીઓમાં, તેમ છતાં, સીલ કરવું સરળ નથી, કારણ કે બંને માંસના મૂત્રમાર્ગ બાહ્ય અને મીટસ યુરેથ્રે ઇન્ટર્નસ (મૂત્રમાર્ગના બાહ્ય અને આંતરિક ખોલ્યા) બંનેને પ્રવાહ નિવારણ પૂરા પાડવામાં આવશ્યક છે. જુદી જુદી સીલ ઉપરાંત, અમલની પદ્ધતિઓ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે.
- પુરુષ દર્દીમાં, પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવા માટે, રેટ્રોગ્રેડ યુરેથ્રોગ્રામ કરતી વખતે સંખ્યાબંધ અરજદારો જરૂરી છે. અરજદારો એક તરફ મૂત્રમાર્ગને ખેંચવા માટે સેવા આપે છે, અને બીજી બાજુ માંસના મૂત્રમાર્ગના બાહ્ય ભાગને સીલ કરવા માટે. સીલ અનિવાર્ય છે જેથી મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ) નું સંપૂર્ણ અને પૂરતું વિપરીત ભરણ શક્ય બને.
- સ્ત્રી દર્દીઓમાં પેશાબના પ્રવાહની અર્થપૂર્ણ પરીક્ષાની ખાતરી કરવા માટે, મૂત્રમાર્ગ (પેશાબની નળિયા) ને ભંગ કરતી વખતે ડબલ બલૂન સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. આ ડબલ બલૂન સિસ્ટમની મદદથી, મૂત્રમાર્ગને અસ્થાયી રૂપે માંસના મૂત્રમાર્ગ બાહ્યમાં બંધ કરી શકાય છે. તદુપરાંત, આ સિસ્ટમનો ઉપયોગ મૂત્રાશયમાં કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમના સ્થાનાંતરણની સલામત નિવારણ તરફ દોરી જાય છે. મૂત્રમાર્ગના વિશિષ્ટ ભરણને લીધે, તે વિપરીત માધ્યમ દ્વારા પ્રમાણમાં ખેંચાય છે, જેથી હાલની રોગવિજ્ processesાનવિષયક પ્રક્રિયાઓની શ્રેષ્ઠ રજૂઆત કરી શકાય.
- જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે મેટ્યુર્યુશન સાયસ્ટુરેથ્રોગ્રામ જેવા વધારાના યુરોડાયનેમિક પગલાં સાથેના રેટ્રોગ્રેગ મૂત્રમાર્ગનું સંયોજન શક્ય નથી, કારણ કે પૂર્વગ્રહ મૂત્રમાર્ગ શારીરિક લૈંગિકતાને મંજૂરી આપતો નથી. જો કે, જો જરૂરી હોય તો, ઓછામાં ઓછા આક્રમક પગલાને ટાળવા માટે, એન્ડોસ્કોપ દ્વારા આક્રમક પદ્ધતિ પહેલાં પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
મેક્ચ્યુરીશન સાયસ્ટુરેથોગ્રામ (એમઝેડયુ).
- ની મદદ સાથે micturition cystourethroગ્રાફી (સમાનાર્થી: micturition ફોલ્લો મૂત્રમાર્ગ, એમસીયુ), micturition ની શારીરિક પ્રક્રિયાને ફરીથી બનાવવી શક્ય છે અને આમ શક્ય કડકતા અથવા અન્ય રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારો શોધી કા .વું શક્ય છે. પ્રક્રિયાની શરૂઆતમાં, વિરોધાભાસ માધ્યમથી પેશાબની મૂત્રાશયનું ભરણ એક ટ્રાન્સ્યુરેથ્રલ (મૂત્રમાર્ગમાંથી પસાર થવું) કરવામાં આવે છે. કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમનો ઉપયોગ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર આકારણીને સરળ બનાવવા માટેનો છે અને તેથી તે એક્સ-રે પરીક્ષાના મહત્વપૂર્ણ ઘટકને રજૂ કરે છે.
- જો એમ્યુક્યુરેશન સિસ્ટુરેથ્રોગ્રામને એક સાથે રેકોર્ડિંગ પદ્ધતિ સાથે જોડવામાં આવે છે, તો નીચલા જનનેન્દ્રિય માર્ગમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું ચોક્કસ આકારણી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, જે આ કાર્ય પણ કરે છે સોનું ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં ધોરણ (પ્રથમ પસંદગીની પદ્ધતિ). વિડિઓ તરીકે એક સાથે રેકોર્ડિંગને વિડીયોરોડાયનેમિક્સ પણ કહેવામાં આવે છે. જો કે યુરેથ્રામાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારોમાં પ્રક્રિયા પ્રમાણમાં ઘણી વખત ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, તેમ છતાં, ઉપચારાત્મક ઉપયોગી પરિણામો મેળવવા માટે પરીક્ષાઓ ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થવી આવશ્યક છે.
- મિક્યુર્યુશન સાયસ્ટુરેથ્રોગ્રામની તૈયારી સામાન્ય રીતે શરીરની સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે. જો કે, પ્રશ્નના આધારે શરીરની સ્થિતિ બદલી શકાય છે. મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ) ની ઝાંખી મેળવવા માટે, આકાર, સ્થિતિ અને વધુમાં, મૂત્રાશય ભરવા દરમ્યાન પહેલેથી જ એક્સ-રે લઈને કાર્ય અવલોકન કરવામાં આવે છે. માત્ર ત્યારે જ જ્યારે મૂત્રાશય સંપૂર્ણ ભરાઈ ગયો હોય અને micturition નો તબક્કો થઈ શકે, ત્યારે વિવિધ એક્સ-રેની મદદથી મ theકટ્યુશનની તપાસ કરવામાં આવે છે. વિવિધ દ્રષ્ટિકોણનો ઉપયોગ કરીને, મૂત્રાશયના કાર્યોનું નિર્ધારણ અને મૂત્રાશયનું સંપૂર્ણ વિઝ્યુલાઇઝેશન ગરદન અને પશ્ચાદવર્તી મૂત્રમાર્ગ શક્ય છે. નજીકની માપનની પદ્ધતિ શારીરિક લૈંગિકરણ પ્રક્રિયાને દર્શાવે છે, નિદાન પ્રક્રિયાના સારા પરિણામો.
શક્ય ગૂંચવણો
- પીડા - જો મૂત્રમાર્ગમાં કડકતા હોય તો, નો ઉમેરો વિપરીત એજન્ટ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર નોંધપાત્ર વિસર્જનનું કારણ બની શકે છે.
- એનાફિલેક્ટિક આઘાત - એક કારણે એલર્જી તેનાથી વિપરીત, ત્યાં એક વિશાળ જોખમ છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાછે, જે એક રાજ્યમાં પરિણમી શકે છે આઘાત.
