મેજે સિન્ડ્રોમ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

મીગ સિન્ડ્રોમ એ એક કાર્બનિક ન્યુરોલોજીકલ મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર છે જે કેન્દ્રીય ડાયસ્ટોનિઆસના જૂથથી સંબંધિત છે. પહેલેથી જ ફ્રેન્ચ ન્યુરોલોજીસ્ટ હેનરી મેગ (1866 - 1940) એ આ વિષય સાથે કામ કર્યું હતું અને 1910 માં ક્લિનિકલ ચિત્રને વિગતવાર રીતે વર્ણવ્યું હતું. મીઇજ સિન્ડ્રોમ તેમના નામ પર રાખવામાં આવ્યું છે.

મેઇજ સિન્ડ્રોમ શું છે?

સંકોચન જડબામાં અને વચ્ચે મોં સ્નાયુઓને ઓરોમન્ડિબ્યુલર ડાયસ્ટોનિયા કહેવામાં આવે છે. મેજે સિન્ડ્રોમ (જેને બ્લેફ્રોસ્પેઝમ-ઓરોમંડિબ્યુલર ડાયસ્ટોનિયા, ઇડિઓપેથિક ઓરોફેસીયલ તરીકે પણ ઓળખાય છે) ડિસ્કિનેસિયા, અથવા બ્રુહેલ સિન્ડ્રોમ) ઓરોમન્ડિબ્યુલર ડાયસ્ટોનિયા અને આવશ્યક બ્લેફ્રોસ્પેઝમના સંયોજનને સમજાવે છે. તે અમુકની નિષ્ક્રિયતા પર આધારિત છે મગજ રચનાઓ કે જે પોપચાની અનૈચ્છિક ખેંચાણને ઉત્તેજિત કરે છે.

કારણો

ન્યુરોલોજિક સ્નાયુ રોગ એ સામાન્ય વિકાર નથી. કારણ કે તે સામાન્ય રીતે નીચલા ચહેરાના ડાયસ્ટોનિયા સાથે સંયોજનમાં થાય છે, તેથી વૈજ્ .ાનિકો સંદર્ભમાં ટ્રિગર અથવા ટ્રિગર્સ જોવાનું કાર્ય કરી રહ્યા છે. તેઓ અસંખ્ય શક્યતાઓને ધ્યાનમાં લેતા વિવિધ કારણોની જટિલતાને શોધી રહ્યા છે. દવાઓથી પ્રારંભ (જેમ કે ન્યુરોલેપ્ટિક્સ), ડીજનરેટિવ મગજ રોગો (પાર્કિન્સન રોગ), રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ અથવા મગજમાં નુકસાન બાળપણ, ને આકસ્મિક ઇજાઓ પહોંચાડે છે વડા અને મગજ. જો કે, એક જ રાજ્યમાં મેગ સિન્ડ્રોમના સંદર્ભમાં, હાલમાં કોઈ કારણ જાણી શકાયું નથી.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

સિન્ડ્રોમ અનૈચ્છિક તરીકે પ્રગટ થાય છે પોપચાંની આંખોની આસપાસ એકપક્ષી અથવા દ્વિપક્ષીય રીતે થાય છે તેવું ખેંચાણ. આ સતત સંકોચન ઓર્બ્યુલિકિસ ઓક્યુલી સ્નાયુ (પોપચાના સ્ફિન્ક્ટર) દ્વારા થાય છે. તે આંખો ખોલવા અને બંધ કરવા માટે જવાબદાર છે. જો આ સ્નાયુ સંકુચિત થાય છે, તો આંખો બંધ થાય છે. આ વારંવાર દબાણમાં ઝબકતા સ્વરૂપમાં વારંવાર ઝબકતા હોય છે, ક્યારેક સતત. સામાન્ય રીતે બંને આંખોને અસર થાય છે, તેમાંથી એક હંમેશાં બીજા કરતા વધુ હોય છે. સ્નાયુઓની ખેંચાણને કારણે ચહેરાના હાવભાવ ખૂબ જ અસ્પષ્ટ લાગે છે. જેમ જેમ માંસપેશીઓનું સંકોચન આગળ વધે છે, તે જોવાની ક્ષમતા નબળી પડી છે, જેનો અર્થ છે કે ઘણા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ફક્ત એક એસ્કોર્ટ સાથે શેરીમાં જઇ શકે છે. મેઇજેસ સિન્ડ્રોમના લક્ષણોમાં નીચલા ચહેરા, ચહેરાના, જડબા અને ફેરીંજિયલ સ્નાયુઓમાં પણ મેઘ આવે છે. અચાનક ચહેરાના હલનચલન, ખીજવવું, દાંત પીસવું, બહાર ચોંટવું જીભ, ગાલને સંકોચાવવું, નીચલું ખેંચીને હોઠ ઉપલા હોઠ ઉપર, અને પીછો કરવો મોં દરરોજની જીંદગીમાં પીડિત સમસ્યાઓનો માત્ર એક અંશ છે. આવી ઘટના કોઈ રીતે સંકળાયેલ નથી પીડા અથવા જીવલેણ રોગ સાથે તુલનાત્મક. જો કે, અચાનક જ અસ્થિભંગની અચાનક અણધારી ઘટનાને લીધે થતી લાચારી દુ sufferingખના ભારે દબાણ હેઠળ અસરગ્રસ્ત લોકોને મૂકે છે. કારણ કે સ્પષ્ટ બીમારી અન્ય લોકો દ્વારા સમજી શકાતી નથી, કારણ કે તેઓ તેનું યોગ્ય મૂલ્યાંકન કરી શકતા નથી અથવા ખોટી અર્થઘટન કરી શકતા નથી, સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત લોકો જાહેરમાં ટાળે છે. તેઓ પાછી ખેંચી લે છે, સંપર્ક-શરમાળ બને છે અથવા, સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, વિકાસ કરે છે હતાશા.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

પ્રારંભિક નિદાનમાં, સારવાર ન્યુરોલોજીસ્ટ બાકાત પ્રક્રિયામાં આગળ વધવું આવશ્યક છે. તે આ રીતે સ્પષ્ટ કરે છે કે શું મૂળ રોગનિવારક છે, મૂર્તિમંત અથવા આનુવંશિક છે. મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં, “મૂર્ખામી”, અમૂર્ત સ્વરૂપ દેખાય છે. આ ક્લિનિકલ ચિત્ર માટેનો નિર્ણાયક સંકેત એ છે કે કુટુંબની અંદરની વધતી ઘટના. પ્રારંભિક ઇતિહાસ દરમિયાન આ તથ્યોનો ઉપચાર ન્યુરોલોજીસ્ટને થવો જોઈએ. ચોક્કસ નિદાનની સ્થાપના કરવા માટે, વિભેદક સ્વરૂપો પોપચાંની બંધ અને પોપચાના ઉદઘાટન વિકારો બાકાત રાખવી પડશે. આ બળતરા આંખના રોગોમાં અથવા આ ચિંતા ટીકા. ઓક્યુલર માયસ્થિનીયા સાથેના મૂંઝવણના સૂચનો, સ્નાયુમાં ચેતા આવેગનું વિક્ષેપિત ટ્રાન્સમિશન, પણ ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે.

ગૂંચવણો

મેઇજ સિન્ડ્રોમના પરિણામે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પોપચામાં થતી તીવ્ર ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝભ્ભો તે સ્વયંભૂ થાય છે, તેથી રોગનો સામાન્ય અભ્યાસક્રમ સામાન્ય રીતે આગાહી કરી શકાતો નથી. તેવી જ રીતે, આંખો બંધ કરતી વખતે અથવા ખોલતી વખતે અગવડતા હોઈ શકે છે, જેથી મેઇજેસ સિન્ડ્રોમથી પ્રભાવિત લોકોનું રોજિંદા જીવન નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત હોય. તદુપરાંત, આંખોની અગવડતા દ્રષ્ટિની તીવ્ર મર્યાદા તરફ દોરી જાય છે અને સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં અંધત્વ.આ મર્યાદાઓને ધ્યાનમાં રાખીને, દૈનિક જીવનની ઘણી પ્રવૃત્તિઓ હવે વધુ withoutડો વગર ચલાવી શકાતી નથી, જેથી દર્દીઓ અન્ય લોકોની સહાય પર નિર્ભર હોય. તેથી જીવનશૈલીની ગુણવત્તામાં મીગના સિન્ડ્રોમ દ્વારા નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. તદુપરાંત, મેગ સિન્ડ્રોમ પણ દર્દીના ચહેરામાં વિવિધ ખેંચાણ લાવી શકે છે, જેથી દાંતને પણ નુકસાન થઈ શકે. રોજિંદા જીવનમાં, દર્દી પીડાય છે પીડા, જે ભાગ્યે જ નથી પણ કરી શકે લીડ થી હતાશા અને અન્ય માનસિક ઉદભવ. દવાઓની સહાયથી, મેગના સિન્ડ્રોમના લક્ષણો મર્યાદિત કરી શકાય છે. જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકો ખૂબ લાંબું પર આધારિત છે ઉપચાર. આનાથી આયુષ્યમાં ઘટાડો થાય છે કે કેમ તે મેઇજ સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા પર ખૂબ આધાર રાખે છે અને સામાન્ય રીતે સામાન્ય શબ્દોમાં આગાહી કરી શકાતી નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને આંખો ખોલવામાં અને બંધ કરવામાં સમસ્યા આવે છે, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો સ્વૈચ્છિક ચળવળમાં ખલેલ હોય તો, ચહેરા પર ખેંચાણ અથવા સતત સંકોચન ના પોપચાંની, ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો ફરિયાદોની દ્રષ્ટિ ઓછી થાય છે, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને સહાયની જરૂર છે. જો અકસ્માતો અને ઇજાઓનું સામાન્ય જોખમ વધે છે, તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો ચ્યુઇંગ કાર્ય નબળું છે, ગળી જવાની વિકૃતિઓ અથવા જડબાની સમસ્યાઓ થાય છે, તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો દાંત ગ્રાઇન્ડીંગ થાય છે, ડ doctorક્ટરની તપાસની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને અનુભવ થાય કે તેણી તેના ચહેરાના લક્ષણોને સ્વૈચ્છિક નિયમનને આધિન કરી શકતો નથી, તો તેણે / તેણીને ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે. મોટે ભાગે હાજર લોકો વર્ણવે છે કે પીડિત વ્યક્તિ કર્કશ બનાવે છે. આ આંતરવૈયક્તિક તકરાર તરફ દોરી જાય છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ઉપાડ વર્તણૂકનું કારણ બને છે. માનસિક અથવા ભાવનાત્મક ગેરરીતિઓના કિસ્સામાં, તેથી ડ theક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. ડિપ્રેસિવ મૂડ, મૂડ સ્વિંગ, ડ selfક્ટર સાથે આત્મવિશ્વાસ, ગુસ્સો, શરમ અથવા આક્રમક વૃત્તિઓ અંગે ચર્ચા થવી જોઈએ. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પીડાય છે, જીવનની ઓછી ગુણવત્તાનો અનુભવ કરે છે અથવા વિકારોને કારણે રોજિંદા કાર્યો કરવામાં અસમર્થ લાગે છે, તો ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જો દ્રષ્ટિ વધવાની સાથે ઘટે છે સંકોચન આંખના સ્નાયુઓની, એક નેત્ર ચિકિત્સક દૈનિક જીવન સહાય માટે સલાહ મળવી જ જોઇએ.

સારવાર અને ઉપચાર

ઈન્જેક્શનથી સારવાર ઉપચાર નો ઉપયોગ કરીને બોટ્યુલિનમ ઝેર (બીટીએક્સ) નો ઉપયોગ લગભગ બે દાયકાથી કરવામાં આવે છે. પહેલાં, દવાઓની સારવાર માટે દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો સ્થિતિ સાથે ગોળીઓછે, જેણે સ્નાયુઓની ખેંચાણથી રાહત આપી છે. જો કે, પ્રચંડ આડઅસરો જોવા મળી. આજે, આ તૈયારીઓ ફક્ત ઇન્જેક્શન ઉપરાંત સહાયક પગલા તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે ઉપચાર. ભૂતકાળમાં, ચેતા તંતુઓમાં વિક્ષેપિત કરવા અથવા સર્જિકલ માધ્યમ દ્વારા આંખની રિંગના સ્નાયુઓના તંતુઓને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો હતો. હીલીંગ sleepંઘ, સંમોહન અને એક્યુપંકચર, તેમજ મનોરોગ ચિકિત્સા અથવા મનોવિશ્લેષણ હતા અને હાલમાં રાહત માટે વપરાય છે. બોટ્યુલિનમ ઝેર આંખોની આસપાસની રીંગમાં તંગ સ્નાયુઓમાં ખૂબ જ સરસ અને પાતળી સોયનો ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પીડાદાયક નથી; જો કે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા જો જરૂરી હોય તો ઉપલબ્ધ છે. ઈન્જેક્શન પછી, અસર તરત જ શરૂ થતી નથી. થોડા દિવસ પછી જ પોપચાંની ખેંચાણ ઓછી થાય છે. અસરની અવધિ ગંભીરતા અથવા તેના પર વ્યક્તિગત રીતે આધાર રાખે છે સ્થિતિ સ્નાયુ ના મેઠમની. કમનસીબે, આ ઉપચાર અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી 10 ટકા જેટલું જ અપૂરતું અસરકારક છે, જેથી આ દર્દીઓ સહાયક દવાઓની accessક્સેસ મેળવી શકે. સરેરાશ, મેગ સિન્ડ્રોમથી અસરગ્રસ્ત દર્દીઓને પુનરાવર્તનની જરૂર પડે છે ઇન્જેક્શન બીટીએક્સ ચાર વખત. એકતરફી પોપચાંની ખેંચાણ માટે સામાન્ય રીતે દર વર્ષે ઉપચાર અડધા દ્વારા ઘટાડવામાં આવે છે. તેમ છતાં આંતર-સારવારની અવધિ વધારી શકાતી નથી, અસંખ્ય પુનરાવર્તન પછી પણ ક્રિયાત્મકતાનો સકારાત્મક મોડ હાજર છે ઇન્જેક્શન. બીટીએક્સ થેરેપી એ હાલની stateષધ અવસ્થામાં આ લક્ષણ રોગવિજ્ .ાનની સૌથી અસરકારક સારવાર છે. તે તમામ ખાનગી અને વૈધાનિક લાભ છે આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

મેગ સિન્ડ્રોમનો પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે. આજની તારીખમાં, રોગનું કારણ સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ કરાયું નથી. જે નિશ્ચિત છે તે એ છે કે ન્યુરોલોજિક સ્નાયુ રોગ હાજર છે, પરંતુ તે ઘણી વાર જુદી જુદી રીતે રજૂ કરે છે. આ ઉપચાર પ્રક્રિયાને નોંધપાત્ર ડિગ્રી સુધી જટિલ બનાવે છે. મેડિકલ પ્રેક્ટિશનરો હાલના લક્ષણોને દૂર કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને તેથી તે ફક્ત રોગનિવારક સુધારણા શરૂ કરી શકે છે. તેમ છતાં, રોગના લક્ષણોથી કાયમી સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત કરવા માટે હજી સુધી કોઈ રસ્તો મળ્યો નથી. એકંદરે સુધારણા મેળવવા માટે અનેક સારવાર પદ્ધતિઓ સમાંતર શરૂ કરવામાં આવે છે આરોગ્ય. સારવારના વિવિધ અભિગમોનું સંયોજન દર્દી માટે ફાયદાકારક સાબિત થયું છે. તેઓ લીડ હાલના એકંદરે નાબૂદી માટે આરોગ્ય અનિયમિતતા અને ત્યાં એકંદરે સુખાકારીને પ્રોત્સાહન આપે છે. દર્દી લાંબા ગાળાની ઉપચાર પર આધારીત છે અને સારવારના હસ્તક્ષેપને બંધ કરવાથી તાત્કાલિક બગાડ અનુભવે છે. એકંદરે, જો કે, વ્યક્તિગત ફરિયાદોની તીવ્રતા દ્વારા રોગનો કોર્સ મજબૂત રીતે પ્રભાવિત છે. તે બતાવવામાં આવ્યું છે કે સમાન નિદાન હોવા છતાં, દર્દીઓ આરોગ્યની ક્ષતિઓને વિવિધ ડિગ્રીથી પીડાય છે. તે ધ્યાનમાં પણ લેવું આવશ્યક છે કે, અસંખ્ય ગેરરીતિઓને લીધે, માનસિક અને ભાવનાત્મક સ્થિતિઓ તણાવ ઘણા કિસ્સાઓમાં વિકાસ. તેથી, માધ્યમિકનું જોખમ માનસિક બીમારી મેગ સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓમાં વધારો થયો હતો.

નિવારણ

મેઇગ સિંડ્રોમ માટે હજી સુધી કોઈ જાણીતા કારણો નથી, તેથી પ્રથમ લક્ષણોમાં ફક્ત લક્ષણો જ દૂર કરી શકાય છે. આ મુખ્યત્વે દવા દ્વારા કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, જીવનશૈલી વિવિધ રોગોમાં પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તણાવ એક મહાન ભય છે. તેથી, પૂરતી આરામની અવધિ સાથે નિયમિત દૈનિક જાળવણી એ આપણા શરીરના સંરક્ષણ માટે એકદમ અને અંતિમ છે. તે ખૂબ જ મુશ્કેલ સમયમાં પણ - તે પ્રયાસ કરવા યોગ્ય છે.

પછીની સંભાળ

મેજે સિન્ડ્રોમ કરી શકે છે લીડ વિવિધ લક્ષણો અને ફરિયાદો માટે, આ બધાથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તા પર ખૂબ નકારાત્મક અસર પડી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મેઇજ સિન્ડ્રોમ આંખોને તીવ્ર અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે, આંખો બંધ કરીને અને યોગ્ય રીતે ખોલવામાં અક્ષમ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના ચહેરાના હાવભાવ પણ આ સિન્ડ્રોમના પરિણામે પીડાય છે, જેથી મોટાભાગના દર્દીઓ પણ સૌંદર્યલક્ષી ફરિયાદોથી પીડાય છે. મેઇજેસ સિન્ડ્રોમની સારવાર પ્રમાણમાં જટિલ અને લાંબી હોવાથી, સંભાળ પછીના રોગમાં આત્મવિશ્વાસપૂર્ણ અભિગમ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિ હોવા છતાં સકારાત્મક ઉપચાર પ્રક્રિયા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. યોગ્ય માનસિકતા બનાવવા માટે, છૂટછાટ કસરતો અને ધ્યાન મનને શાંત કરવામાં અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. આ પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટે મૂળભૂત છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

મેઇજ સિન્ડ્રોમથી પીડિત વ્યક્તિઓને ચોક્કસપણે વ્યાપક તબીબી સારવારની જરૂર હોય છે. વ્યક્તિગત લક્ષણો ડ્રગની સારવાર સાથે અસરગ્રસ્ત લોકો દ્વારા સ્વ-સારવાર કરવામાં સક્ષમ થઈ શકે છે. જ્યારે સ્નાયુ ખેંચાણ થાય છે, પ્રથમ વસ્તુ એ છે કે પીડિતને આશ્વાસન આપવું. જો શક્ય હોય તો, પીડિત વ્યક્તિએ નીચે સૂવું જોઈએ અને ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ દવા લેવી જોઈએ. જો આની કોઈ અસર દેખાતી નથી, છૂટછાટ પગલાં ઘટાડવા માટે વાપરી શકાય છે ખેંચાણ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મસાજ અથવા ગરમ સ્નાન કરવામાં મદદ કરે છે, જો કે આ ની તીવ્રતા પર આધારિત છે સ્થિતિ અને દર્દીનું બંધારણ. કોઈ સારવાર શક્ય નથી દાંત ગ્રાઇન્ડીંગ, જીભ ચોંટતા અને સમાન લાક્ષણિક લક્ષણો. દર્દીને સામાન્ય રીતે માનસિક સહાયની જરૂર હોય છે, જેમ કે ટીકા માનસિક સ્થિતિ પર એક ભારે તાણ મૂકો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વર્તણૂકીય ઉપચાર મદદ કરે છે, જેમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ અનૈચ્છિક હલનચલનને ટાળવાનું શીખે છે. દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો એ વિઝ્યુઅલ સહાય પહેરીને શ્રેષ્ઠ રીતે પ્રતિકાર કરી શકાય છે. તેમ છતાં, ઘણા દર્દીઓને રોજિંદા જીવનમાં ટેકોની જરૂર હોય છે. ખાસ કરીને રોગના પછીના તબક્કામાં, એક નર્સિંગ હોમમાં પ્લેસમેન્ટ અર્થપૂર્ણ છે.