લક્ષણો
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના સંભવિત તીવ્ર લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- તરસ (પોલિડિપ્સિયા) અને ભૂખ (પોલિફેગિયા).
- પેશાબમાં વધારો (પોલ્યુરિયા).
- વિઝ્યુઅલ વિક્ષેપ
- વજનમાં ઘટાડો
- થાક, થાક, કામગીરીમાં ઘટાડો.
- ગરીબ ઘા હીલિંગ, ચેપી રોગો.
- ત્વચા પર જખમ, ખંજવાળ
- તીવ્ર ગૂંચવણો: હાયપરએસિડિટી (કેટોએસિડોસિસ), હાયપરસ્મોલર હાઇપરગ્લાયકેમિક સિન્ડ્રોમ.
સારવાર ન અપાય ડાયાબિટીસ હાનિકારક નથી અને લાંબા ગાળે ગંભીર અંતમાં અસરો જેમ કે રક્તવાહિની રોગ (હૃદય હુમલો, સ્ટ્રોક), ચેતા નુકસાન, કિડની રોગ, અંધત્વ અને અંગવિચ્છેદન.
કારણો
રોગનું કારણ હોર્મોન પ્રત્યે શરીરની અપૂરતી પ્રતિક્રિયા છે ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર) અને પરિણામે વધારો રક્ત ખાંડ (હાયપરગ્લાયકેમિઆ). આ હોર્મોન સ્વાદુપિંડમાં બીટા કોશિકાઓ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે અને તે મુખ્યત્વે તેના શોષણ માટે જવાબદાર છે. ગ્લુકોઝ કોષોમાં. લાંબા ગાળે, ઘટાડો ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ પણ રોગના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2 એ અનિવાર્યપણે વારસાગત ઘટક સાથે સંસ્કૃતિનો રોગ છે, જેનો વિકાસ મુખ્યત્વે નીચેના જોખમ પરિબળો દ્વારા તરફેણ કરે છે:
- વધારે વજન, પેટની ચરબી
- બેઠાડુ જીવનશૈલી, થોડી શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
- સ્વાસ્થ્યપ્રદ આહાર
- પરિબળો જે પ્રભાવિત કરી શકાતા નથી: ઉંમર, આનુવંશિકતા, વંશીયતા
નિદાન
દર્દીના ઇતિહાસના આધારે તબીબી સારવારમાં નિદાન કરવામાં આવે છે, શારીરિક પરીક્ષા અને ના માપ સાથે રક્ત પરિમાણો ઘણા વર્ષોથી, HbA1c મૂલ્યની પ્રાથમિક રીતે નિદાન માટે ભલામણ કરવામાં આવી છે (ગ્લાયકોસીલેટેડ હિમોગ્લોબિન, ≥ 6.5%). ના નિર્ધારણ અન્ય બે વિકલ્પો છે રક્ત ગ્લુકોઝ મૂલ્ય (ઉપવાસ ≥ 7 mmol/L) અને મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (oGTT, ≥ 11.1 mmol/L). ખાસ કરીને, HbA1c અને લોહી પણ ગ્લુકોઝ સારવાર દરમિયાન ફોલો-અપ માટે પણ માપવામાં આવે છે.
નોનફર્માકોલોજિક સારવાર
સારવારનો ધ્યેય તીવ્ર લક્ષણોને દૂર કરવાનો અને અંતમાં થતી ગૂંચવણોને રોકવાનો છે. હાલમાં, મેનિફેસ્ટ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સામાન્ય રીતે સાધ્ય નથી. જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કેન્દ્રિય છે અને મુખ્યત્વે નીચેના ક્ષેત્રોને સંબોધે છે:
- પૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ
- પૌષ્ટિક આહાર
- શરીરના વધેલા વજનમાં ઘટાડો
- Stimulants: બંધ ધુમ્રપાન, માત્ર આલ્કોહોલનો મધ્યમ વપરાશ (1-2 ચશ્મા દિવસ દીઠ).
આ પગલાં નિવારણ માટે પણ નિર્ણાયક છે. ઘણીવાર લિપિડ ચયાપચયની વિકૃતિઓ પણ હોય છે અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર, જેની સારવાર વધુમાં કરવી જોઈએ.
ડ્રગ સારવાર
દવાની સારવાર માટે પ્રથમ પસંદગીની દવા છે બિગુઆનાઇડ મેટફોર્મિન (ગ્લુકોફેજ, સામાન્ય). મેટફોર્મિન માં ગ્લુકોઝની રચનાને અટકાવે છે યકૃત, ઘટાડે છે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, અને કોષોમાં ગ્લુકોઝના શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ ગોળીઓ ભોજન સાથે લેવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય પ્રતિકૂળ અસરો જેમ કે પાચક લક્ષણો શામેલ છે ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેટ નો દુખાવો, અને સ્વાદ ખલેલ ભયજનક લેક્ટિક એસિડિસિસ આડઅસર તરીકે અત્યંત દુર્લભ છે. મેટફોર્મિન ઘણીવાર અન્ય એન્ટિડાયાબિટીક સાથે જોડવામાં આવે છે દવાઓ. જો મેટફોર્મિન અપૂરતી અસરકારક હોય, જો ત્યાં વિરોધાભાસ હોય અથવા જો તે સહન ન થાય, તો અન્ય એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓ ઘટાડવા માટે પણ વાપરી શકાય છે રક્ત ખાંડ. તેઓ એન્ટિડાયાબિટીક લેખ હેઠળ પ્રસ્તુત છે દવાઓ (સંપૂર્ણ યાદી). આમાં સમાવેશ થાય છે (પસંદગી):
- સલ્ફોનીલ્યુરિયા, દા.ત., ગ્લિક્લેઝાઇડ (ડાયમિક્રોન, જેનેરિક્સ).
- ગ્લિનાઈડ્સ: રિગ્લાઇનાઇડ (નોવોનોર્મ, જેનરિક), નાટેગ્લાઇડ (સ્ટારલિક્સ).
- ગ્લિપ્ટીન્સ, દા.ત. સીતાગ્લાપ્ટિન (જાનુવીયા), વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન (ગેલ્વસ).
- જીએલપી -1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ: exenatide (Byetta, Bydureon), લીરાગ્લુટાઈડ (વિક્ટોઝા)
- ઇન્સ્યુલિન, દા.ત., માનવ ઇન્સ્યુલિન, ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ.
- ગ્લિટાઝોન્સ: પીઓગ્લિટાઝોન (એક્ટોસ, જેનરિક).
- આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો: એકબરોઝ (ગ્લુકોબે)
- SGLT2 અવરોધકો, દા.ત. ડાપાગ્લિફ્લોઝિન (ફોર્સિગા).