મેટફોર્મિન: ડ્રગ ઇફેક્ટ્સ, આડઅસરો, ડોઝ અને ઉપયોગો

પ્રોડક્ટ્સ

મેટફોર્મિન ફિલ્મ-કોટેડના રૂપમાં ઘણા દેશોમાં વ્યાવસાયિક રૂપે ઉપલબ્ધ છે ગોળીઓ અને 1960 થી ઉપલબ્ધ છે. મૂળ ઉપરાંત ગ્લુકોફેજ, આજે અસંખ્ય જેનરિક ઉપલબ્ધ છે. મેટફોર્મિન ઘણીવાર અન્ય વિવિધ એન્ટિબાયોટિક સાથે જોડાય છે દવાઓ ઠીક કરો. તે 1957 થી તબીબી ધોરણે ઉપયોગમાં લેવાય છે ફેનફોર્મિન અને બુફોર્મિન ગરીબ સહિષ્ણુતાને કારણે હવે વ્યાવસાયિક રૂપે ઉપલબ્ધ નથી.

માળખું અને ગુણધર્મો

મેટફોર્મિન (C₄H₁₁N₅, એમ_r = 129.2 જી / મોલ) માં હાજર છે દવાઓ મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, એક સફેદ, લગભગ ગંધહીન અને કડવા સ્વાદિષ્ટ સ્ફટિકીય તરીકે પાવડર તે સહેલાઇથી દ્રાવ્ય છે પાણી. તે અવ્યવસ્થિત છે બિગુઆનાઇડ ગુઆનાઇડિનમાંથી તારવેલી.

અસરો

મેટફોર્મિન (એટીસી એ 10 બીએ02) એન્ટીડિઆબેટીક અને એન્ટિહિપ્પરગ્લાયકેમિક ગુણધર્મો ધરાવે છે. તે રોકે છે શોષણ of ગ્લુકોઝ આંતરડામાં, ગ્લુકોનોજેનેસિસ અને ગ્લાયકોજેનોલિસિસને અટકાવે છે યકૃત, ઘટે છે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને સ્નાયુ જેવા પેશીઓમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધારે છે. મેટફોર્મિન તેથી પણ એક તરીકે ઓળખાય છે “ઇન્સ્યુલિન સંવેદના. ના વિપરીત સલ્ફોનીલ્યુરિયસ, તે ઉત્તેજીત કરતું નથી ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ અને પ્રેરણા નથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. અર્ધ જીવન 17 થી 18 કલાકની રેન્જમાં છે.

સંકેતો

પ્રકાર 2 ની સારવાર માટે ડાયાબિટીસ મેલિટસ, મોનોથેરાપી તરીકે અથવા અન્ય એન્ટિડાયબeticટિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં અથવા ઇન્સ્યુલિન. ઘણા માર્ગદર્શિકા અનુસાર મેટફોર્મિન એ પ્રથમ-લાઇન એજન્ટ છે. પ્રકાર 1 માં મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ પણ કરી શકાય છે ડાયાબિટીસ, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે જોડાણ તરીકે.

ડોઝ

ડ્રગ લેબલ અનુસાર. ટેબ્લેટ્સ સામાન્ય રીતે દરરોજ એકથી ત્રણ વખત ખોરાક (અથવા ખોરાક પછી) સાથે સંપૂર્ણ લેવામાં આવે છે. ટેબ્લેટ્સ ત્યારે જ વિભાજિત થવું જોઈએ જ્યારે આવું કરવા માટે નિર્દેશિત હોય કારણ કે મેટફોર્મિનમાં કડવું હોય છે સ્વાદ. થેરપી ધીમે ધીમે શરૂ થાય છે.

બિનસલાહભર્યું

• અત્યંત સંવેદનશીલતા
• મેટાબોલિક એસિડિસ
• ડાયાબિટીક કોમા અને પ્રેકોમા
• ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા
• તીવ્ર શરતો જે રેનલ ફંક્શનને નબળી પડી શકે છે.
• ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર એપ્લિકેશન આયોડિનરેડિયોગ્રાફિક પરીક્ષાઓ માટે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોને સમાવિષ્ટ કરો (જુઓ SMPC).
• રોગો જે પેશી હાયપોક્સિયાનું કારણ બની શકે છે.
• લીવર નિષ્ફળતા
• તીવ્ર દારૂનો નશો, મદ્યપાન

આ વિરોધાભાસ મુખ્યત્વે લેક્ટિકના વિકાસને અટકાવવાનું લક્ષ્ય છે એસિડિસિસ. ડ્રગ લેબલમાં સંપૂર્ણ સાવચેતી મળી શકે છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

અસંખ્ય પદાર્થો પર અસર પડે છે રક્ત ગ્લુકોઝ. મેટફોર્મિન કિડનીમાં સક્રિય નળીઓવાળું સ્ત્રાવ પસાર કરે છે અને ઓર્ગેનિક કેશન ટ્રાન્સપોટર્સ ઓસીટી 1 અને ઓસીટી 2 નો સબસ્ટ્રેટ છે. અનુરૂપ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ આવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સાથે સિમેટાઇડિન.

પ્રતિકૂળ અસરો

સૌથી સામાન્ય સંભાવના પ્રતિકૂળ અસરો મેટાલિક જેવા જઠરાંત્રિય વિક્ષેપનો સમાવેશ કરો સ્વાદ, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેટ નો દુખાવો, અને ભૂખનો અભાવ, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં. આ બાબતે મંદબુદ્ધિની તૈયારી થોડી વધુ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. મેટફોર્મિન ઓછું થઈ શકે છે વિટામિન B12 સ્તર અને પૂરક સૂચવવામાં આવી શકે છે. તે કારણભૂત થવાની શક્યતા નથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને વજન વધારવાનું કારણ નથી. એક ગંભીર પ્રતિકૂળ અસર, જે સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં જીવલેણ હોઈ શકે છે, તે લેક્ટિક છે એસિડિસિસ. જો કે, સાહિત્ય મુજબ, તે ખૂબ જ ભાગ્યે જ અને મુખ્યત્વે હાજરીમાં થાય છે જોખમ પરિબળો. મેટફોર્મિન થેરેપી અને લેક્ટિકના વિકાસ વચ્ચેનો સંબંધ એસિડિસિસ વિવાદસ્પદ છે (દા.ત. સ Salલ્પેટર એટ અલ., 2006).