મેડિયાસ્ટિનાઇટિસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

મેડિયાસ્ટિનાઇટિસ is બળતરા મેડિયાસ્ટિનમનું. તીવ્ર મિડિયાસ્ટિનાઇટિસ સામાન્ય રીતે અન્નનળીના છિદ્ર અથવા પછીથી પરિણમે છે હૃદય શસ્ત્રક્રિયા (મધ્યમ સ્ટર્નોટોમી). લક્ષણોમાં ગંભીર સમાવેશ થાય છે છાતીનો દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ, અને તાવ. મેડિયાસ્ટિનાઇટિસ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ અથવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા.

મેડિયાસ્ટાઇનિટિસ શું છે?

જો મેડિયાસ્ટિનમ - પેશીની જગ્યા જેમાં તમામ અંગો છાતી એમ્બેડેડ છે - ચેપથી પ્રભાવિત છે, પરિણામ ગંભીર અને જીવન માટે જોખમી છે સ્થિતિ. નિદાન કે સારવારમાં વિલંબ થઈ શકે છે લીડ મૃત્યુ સુધી, બીમાર કેસોના 50% મૃત્યુ દર સાથે. સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, સ્ટેફાયલોકોસી, અને સ્યુડોમોનાસ છે જીવાણુઓ જે મેડિયાસ્ટિનિટિસનું કારણ બની શકે છે. પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા દ્વારા ઉચ્ચ ઝડપે પેશીઓ ફેલાય છે રક્ત વાહનો, લોહીના પ્રવાહમાં અને શરીરના અન્ય ભાગોને ચેપ લગાડે છે. મેડિયાસ્ટાઇનિટિસ નોંધપાત્ર ડાઘનું કારણ બને છે અને ની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે હૃદય અને ફેફસાં. ક્રોનિક ફાઇબ્રોસિંગ મિડિયાસ્ટિનિટિસ પેશીની જગ્યાને સંકુચિત કરે છે અને લાંબા ગાળાની ક્ષતિઓ તરફ દોરી જાય છે જેમ કે જાડા વેસ્ક્યુલર સ્નાયુઓ. 30-50 વર્ષની વચ્ચેના તમામ વંશીય જૂથોના પુરુષો સૌથી વધુ જોખમની શ્રેણીમાં છે.

કારણો

મેડિયાસ્ટાઇનિટિસનું કારણ સામાન્ય રીતે ચેપ છે. આ અચાનક (તીવ્ર) થઈ શકે છે અથવા ધીમે ધીમે (ક્રોનિક) થઈ શકે છે. તે સામાન્ય રીતે એવા દર્દીઓમાં અન્નનળીના છિદ્રના પરિણામે થાય છે જેઓ ઉપરના ભાગમાં પસાર થયા હોય. એન્ડોસ્કોપી અથવા સ્તન સર્જરી. અન્નનળીના નુકસાનના અન્ય કારણોમાં ગંભીર સમાવેશ થઈ શકે છે ઉલટી, ઝેરી પદાર્થોનું ઇન્જેશન, અથવા contusions (ટ્રોમા). મેડિયાસ્ટાઇનિટિસ પણ કારણે થઈ શકે છે કૃત્રિમ શ્વસન; દાંતના ચેપ, ગમ્સ, કાન, અથવા સાઇનસ; કિરણોત્સર્ગ અથવા ક્ષય રોગ જોખમ પરિબળો અન્નનળીના રોગનો પણ સમાવેશ થાય છે, ડાયાબિટીસઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગની સમસ્યાઓ, કેન્સર, અને એક નબળું રોગપ્રતિકારક તંત્ર.

લાક્ષણિક લક્ષણો અને ચિહ્નો

• તાવ અને શરદી
• છાતીનો દુખાવો
• હાંફ ચઢવી
• ગળામાં સોજો
• ગળવામાં મુશ્કેલી
• મૂંઝવણ

નિદાન અને કોર્સ

મેડિયાસ્ટાઇનિટિસથી પ્રભાવિત દર્દીઓ જેમ કે લક્ષણો દર્શાવે છે તાવ અને ઠંડી, હાંફ ચઢવી, પીડા અથવા ખેંચીને છાતી અને અસ્વસ્થતાની સામાન્ય લાગણી. તેઓ શ્વાસની તકલીફથી પીડાય છે અથવા છે પીડા ગળામાં કેટલાક દર્દીઓ થોડા કલાકોમાં ગંભીર રીતે બીમાર થઈ જાય છે અને જ્યારે અન્ય લક્ષણો પછીના સમય સુધી દેખાતા નથી. મેડિયાસ્ટાઇનિટિસનું નિદાન દ્વારા કરવામાં આવે છે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (સીટી) સ્કેન અથવા છાતી એક્સ-રે અને સામાન્ય રીતે લક્ષણો તેમજ વર્તમાનના આધારે સ્પષ્ટ છે તબીબી ઇતિહાસ. તે દર્દીઓમાં પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ જેઓ ખૂબ બીમાર છે. વધુમાં, ચેપની પ્રકૃતિ નક્કી કરવા માટે, સોય વડે ટીશ્યુ સેમ્પલ મેળવી શકાય છે બળતરા.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

ગંભીર છાતીનો દુખાવો, તાવ, અને શ્વસન વિક્ષેપ એ હાલની અનિયમિતતાના ચિહ્નો છે. ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે જેથી સારવાર આપી શકાય અથવા હાલની પુનઃપ્રાપ્તિ યોજનાને ઑપ્ટિમાઇઝ કરી શકાય. મેડિયાસ્ટાઇનિટિસ ઘણીવાર એવા દર્દીઓમાં થાય છે જેઓ પસાર થયા છે હૃદય સર્જરી અન્ય જોખમ જૂથમાં અન્નનળીના છિદ્રવાળા લોકોનો સમાવેશ થાય છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તીવ્ર શ્વાસોશ્વાસની તકલીફ અનુભવે છે, તો એમ્બ્યુલન્સની જરૂર છે. આ એલર્ટ થયા બાદ, પ્રાથમિક સારવાર સંચાલિત થવું જોઈએ. એક પર્યાપ્ત પ્રાણવાયુ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવન અથવા અકાળ મૃત્યુના જોખમને રોકવા માટે પુરવઠાની ખાતરી કરવી આવશ્યક છે. ગળવામાં મુશ્કેલી, માનસિક મૂંઝવણ અથવા દિશાહિનતાના કિસ્સામાં, ડૉક્ટરની જરૂર છે. જો શ્વાસની તકલીફ લાંબા સમય સુધી રહે છે, તો જીવતંત્ર પીડાય છે પ્રાણવાયુ ઉણપ નિસ્તેજ રંગ, હોઠનો વાદળી વિકૃતિકરણ અથવા સંવેદના ઠંડા તેથી ચિકિત્સકને રજૂ કરવું જોઈએ. જો ત્યાં એ છાતીમાં ખેંચીને, હૃદયની લયમાં અસાધારણતા અથવા અસ્વસ્થતા, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ઊંઘમાં ખલેલ, અસ્વસ્થતાની સામાન્ય લાગણી અને ઠંડી એ વધુ સંકેતો છે આરોગ્ય ક્ષતિ જો લક્ષણો ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહે અથવા તીવ્રતામાં વધારો થાય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ગળામાં સોજો, ગળામાં ચુસ્તતાની લાગણી અથવા ખોરાક લેવાથી અગવડતાનું ચિકિત્સક દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

મેડિયાસ્ટાઇનિટિસની સારવાર કારણભૂત પરિબળો પર આધારિત છે અને ચોક્કસપણે તબીબી દેખરેખ હેઠળ દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. તાજેતરની શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે બીમાર થયેલા દર્દીઓએ સર્જીકલ ઘાને ફરીથી ખોલવો જોઈએ અને કાળજીપૂર્વક સાફ કરવું જોઈએ અને કેટલાક દિવસો સુધી પાણીમાં નાખવું જોઈએ. નેક્રોટિક અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત પેશી દૂર કરવામાં આવે છે. અન્નનળી ફાટી જાય અથવા ફાટી જાય તે પછી, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારની સારવાર કરવામાં આવે છે અને ચેપગ્રસ્ત વિસ્તારને બહાર કાઢવામાં આવે છે. અનુગામી ઉપચાર સાથે એન્ટીબાયોટીક્સ જેમ કે સેફ્ટ્રાઇક્સોન or ક્લિન્ડામિસિન સામાન્ય રીતે ચાર થી છ અઠવાડિયા માટે સુનિશ્ચિત થયેલ છે. આનો ઉદ્દેશ મિડિયાસ્ટિનિટિસને ફેલાતા અટકાવવાનો છે રક્ત વાહનો, હાડકાં, હૃદય અને ફેફસાં અને ડાઘ ટાળવા માટે. આ મુખ્યત્વે ક્રોનિક મેડિયાસ્ટાઇનિટિસને કારણે થાય છે. આ વિષયમાં, દવાઓ જે મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના ભંગાણને પ્રોત્સાહન આપે છે (કહેવાતા કોર્ટીકોઇડ્સ) નો ઉપયોગ થાય છે. આના પ્રસારને રોકવાનો હેતુ છે સંયોજક પેશી અસરગ્રસ્ત અંગોમાં. ફૂગના ચેપને રોકવા માટે, એન્ટિમાયોટિક્સ માં પણ ઉમેરી શકાય છે ઉપચાર. ક્રોનિક મિડિયાસ્ટિનિટિસની સારવાર અસાધારણ રીતે મુશ્કેલ છે અને તેથી રોગ-સંબંધિત અસરોને દૂર કરવા માટે સારવારની પદ્ધતિઓને રાહત આપવાના સંદર્ભમાં પણ જોવી જોઈએ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

મેડિયાસ્ટાઇનિટિસના દર્દીઓ મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સારો પૂર્વસૂચન મેળવે છે. પ્રસ્તુત કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ત્યાં ઘણા સારવાર વિકલ્પો છે જે આખરે ઘણીવાર લક્ષણોમાં રાહત આપે છે. તેમ છતાં, જો રોગનો કોર્સ પ્રતિકૂળ હોય, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું અકાળે મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, દવાની સારવાર લાગુ કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ અમુક સમય માટે દવા લેવી જોઈએ જેથી કરીને અન્નનળી પરનો ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર સંપૂર્ણ રીતે સાજો થઈ શકે. શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓમાં, લક્ષણોમાંથી સ્વતંત્રતા થોડા અઠવાડિયામાં દસ્તાવેજીકૃત કરવામાં આવે છે. જો મોટી ઇજાઓ હાજર હોય અથવા ગૂંચવણો થાય, તો સર્જિકલ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત પેશી દૂર કરવામાં આવે છે અને પગલાં અન્નનળીને તેનું સંપૂર્ણ કાર્ય ફરી શરૂ કરવા દેવા માટે લેવામાં આવે છે. શ્રેષ્ઠ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરવા માટે વધુ ઉપચાર પ્રક્રિયામાં પણ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. અહીં પણ, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ થોડા મહિનામાં લક્ષણોમાંથી સંપૂર્ણ સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત કરે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, લાંબી માંદગી અથવા વધારાના ચેપ થઈ શકે છે. વધુમાં, સર્જિકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન ગૂંચવણો અને વિકૃતિઓ થઈ શકે છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં, પૂર્વસૂચન નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ છે. જો મેડિયાસ્ટાઇનિટિસનું કારણ નક્કી કરવામાં આવે છે કેન્સર, વધુ વિકાસ પ્રાથમિક રોગના ઉપચારની સંભાવનાઓ સાથે જોડાયેલ છે. ખૂબ જ પ્રતિકૂળ કિસ્સામાં, દર્દી અકાળ મૃત્યુનો સામનો કરે છે.

નિવારણ

શસ્ત્રક્રિયા માટે માધ્યમિક માધ્યમિક પ્રકોપ ટાળવાનો એકમાત્ર નિવારક માર્ગ એ છે કે સર્જિકલ માટે જંતુરહિત સંભાળ પૂરી પાડવી જખમો સર્જરી પછી. ની તાત્કાલિક અને સફળ સારવાર ક્ષય રોગ, sarcoidosis, અથવા મિડિયાસ્ટિનિટિસ સાથે સંકળાયેલ અન્ય સ્થિતિઓ વધારાના જોખમોને અટકાવી શકે છે. આમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિશ્વસનીય ઉપચારનો પણ સમાવેશ થાય છે વડા અને છાતીનો વિસ્તાર, જેમ કે શ્વાસનળીનો સોજો અથવા મૂળની બળતરા.

અનુવર્તી

ઘણા કિસ્સાઓમાં મેડિયાસ્ટાઇનિટિસ ગંભીર ગૂંચવણો અને અગવડતા સાથે સંકળાયેલ છે. તેથી, કોઈ પણ સંજોગોમાં આ રોગની સારવાર ડૉક્ટર દ્વારા જ કરવી જોઈએ, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના આયુષ્યમાં કોઈ ઘટાડો ન થાય. તેથી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ રોગના પ્રથમ લક્ષણો અને અગવડતા પર ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. મોટાભાગના દર્દીઓ લક્ષણોથી પીડાય છે ફલૂ અથવા ઠંડા મેડિયાસ્ટાઇનિટિસના પરિણામે. તેથી, રોગના ભડકાને ટાળવા માટે સતત ફોલો-અપ સંભાળ જરૂરી છે અથવા સુપરિન્ફેક્શન સાથે બેક્ટેરિયા. ફોલો-અપ સંભાળ શરૂ કરવામાં આવે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા, સામાન્ય રીતે ફેમિલી ડૉક્ટર દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ પોતાની જાતને વધુ પડતો મહેનત કર્યા વિના ધીમે ધીમે રોજિંદા જીવનમાં પાછા ફરવું જોઈએ. પ્રથમ અને અગ્રણી, આનો અર્થ એ છે કે શરીર પર જલ્દીથી વધુ તાણ ન મૂકવો. રમત-ગમતની પ્રેક્ટિસ માત્ર ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ પછી થવી જોઈએ, જેથી વિષય ન બને રુધિરાભિસરણ તંત્ર ખૂબ જ જલ્દી તાણ. ખાસ કરીને ગંભીર અથવા ક્રોનિક સહવર્તી રોગોવાળા દર્દીઓ, સગર્ભા સ્ત્રીઓ, નબળા લોકો રોગપ્રતિકારક તંત્ર, વરિષ્ઠ અને નાના બાળકોએ તેમના ડૉક્ટરની આફ્ટરકેર સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ. પછી પુનરાવૃત્તિ વિના મેડિયાસ્ટાઇનિટિસની સંપૂર્ણ માફી ઘણી હદ સુધી અનુભવી શકાય છે. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અને બચત એ બે પરિબળો છે જેના પર આફ્ટરકેર આધારિત છે.

આ તમે જ કરી શકો છો

જો મેડિયાસ્ટાઇનિટિસનું નિદાન થયું હોય, તો તબીબી સારવાર ચોક્કસપણે જરૂરી છે. તબીબી વ્યાવસાયિક બળતરાની સારવાર કરશે એન્ટીબાયોટીક્સ અથવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ શરૂ કરો. વ્યક્તિગત લક્ષણો સંભવતઃ જાતે સારવાર કરી શકાય છે. દ્વારા ગળી જવાની તકલીફ દૂર કરી શકાય છે ઘર ઉપાયો જેમ કે ગરમ મધ or કેમોલી ચા સાથેના ઉપાયો વિવિધ છે હોમિયોપેથીક ઉપાય, જેમ કે તૈયારી ઝેરી છોડ શક્તિ D12 અથવા તૈયારીમાં અર્નીકા. મીઠું શ્વાસમાં લેવાથી ખાંસી અને શ્વાસની તકલીફ ઓછી કરી શકાય છે પાણી ઉકેલો. જો કે, યોગ્ય પગલાં જટિલતાઓને ટાળવા માટે અગાઉથી ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા પછી, પ્રથમ અને અગ્રણી, આરામ અને બેડ આરામ સૂચવવામાં આવે છે. શરીર, અને ખાસ કરીને રોગપ્રતિકારક તંત્ર, ઓપરેશન પછીના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં હજુ પણ ખૂબ જ નબળી પડી ગઈ છે અને તેથી તેને સુરક્ષિત રાખવું આવશ્યક છે. ડૉક્ટર સાથે પરામર્શમાં, વિવિધ ઘર ઉપાયો ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપવા માટે વાપરી શકાય છે. ગરમ કોમ્પ્રેસ, ઉદાહરણ તરીકે, પણ ઠંડક પગલાં અસરકારક સાબિત થયા છે. ગંભીર ડાઘ ટાળવા માટે, ઘાની કાળજીપૂર્વક કાળજી લેવી જોઈએ અને ડૉક્ટર દ્વારા નિયમિતપણે તપાસ કરવી જોઈએ. જો ગૂંચવણો સ્પષ્ટ થઈ જાય, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત પણ સૂચવવામાં આવે છે.