રેનલ એનિમિયા: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા અથવા અન્ય મૂત્રપિંડના રોગોના પરિણામે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ (“કિડનીસંબંધિત ") એરિથ્રોપોટિન રચના (સમાનાર્થી: erythropoietin, ઇ.પી.ઓ.), જે એરિથ્રોપોઇઝિસને ઉત્તેજિત કરે છે (રક્ત રચના). વધુમાં, ત્યાં એક વ્યગ્ર છે આયર્ન નિવેશ, એક ટૂંકી આયુષ્ય એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોષો), હેમોલિસીસ (લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વિસર્જન) અને એરિથ્રોપોએસિસનું અવરોધ (નિર્માણ અને વિકાસની પ્રક્રિયા) એરિથ્રોસાઇટ્સ/લાલ રક્ત કોશિકાઓ) "યુરેમિક ઝેર" દ્વારા (મોટાભાગે નાઇટ્રોજનયુક્ત પદાર્થો, જે યુરેમિયાના લક્ષણો માટે જવાબદાર છે (લોહીમાં પેશાબના પદાર્થોની ઘટનામાં વધારો) અને નેફ્રોપથી (કિડની રોગ), અન્ય લોકો વચ્ચે. ઉત્તેજક એજન્ટો:

• ની ઉણપ આયર્ન / ફોલિક એસિડ / વિટામિન B12.
• માધ્યમિક હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ (sHPT; પેરાથાઇરોઇડ હાઇપરફંક્શન)/મજ્જા ફાઈબ્રોસિસ.
• ક્રોનિક સોજા (ક્રોનિક સોજા).
• બ્લડ નુકસાન (રક્ત સંગ્રહ, હેમોડાયલિસીસ/રક્ત શુદ્ધિકરણ પ્રક્રિયા કહેવાય છે, જેનો ઉપયોગ રિપ્લેસમેન્ટ પ્રક્રિયા તરીકે થાય છે રેનલ નિષ્ફળતા).
• એલ્યુમિનિયમ ઓવરલોડને કારણે અસ્થિ મજ્જાને નુકસાન
• દવાઓ દ્વારા ઇપીઓ ઉત્પાદન અથવા એરિથ્રોપોઇઝિસનું અવરોધ:
  • ACE ("એન્જિયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ") અવરોધકો ઘટે છે ઇ.પી.ઓ. ઉત્પાદન
  • ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (દા.ત., એઝાથિઓપ્રિન, માયકોફેનોલિક એસિડ) અને સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ એરિથ્રોપોઇઝિસને અવરોધે છે (નીચે જુઓ).

ઇટીઓલોજી (કારણો)

જીવનચરિત્રિક કારણો

• માતાપિતા, દાદા દાદી તરફથી આનુવંશિક બોજો
  • આનુવંશિક રોગો/ખોટી રચનાઓ
    • પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ - કિડનીમાં બહુવિધ કોથળીઓને લીધે (પ્રવાહીથી ભરેલા પોલાણમાં) કિડની રોગ
      • અંશત auto soટોસોમલ પ્રભાવશાળી તેમજ soટોસોમલ રિસીસીવ વારસો (નીચે જુઓ) સિસ્ટિક કિડની રોગ).

રોગને કારણે કારણો

• તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (એએનવી)
• ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા
• ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી - કિડની હાજરીમાં વેસ્ક્યુલર રોગને લીધે રોગ ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડાયાબિટીસ).
• હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (એચયુએસ) - માઇક્રોએંગિયોપેથિક હેમોલિટીકનો ત્રિપુટી એનિમિયા (એમએએચએ; એનિમિયાનું સ્વરૂપ જેમાં એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્તકણો) નાશ પામે છે), થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (માં અસામાન્ય ઘટાડો પ્લેટલેટ્સ/ પ્લેટલેટ), અને તીવ્ર કિડનીની ઇજા (AKI); મોટે ભાગે ચેપના સંદર્ભમાં બાળકોમાં થાય છે; સૌથી સામાન્ય કારણ તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા આવશ્યકતા ડાયાલિસિસ in બાળપણ.

દવાઓ

એનિમિયા

• એન્ટિપ્રોટોઝોલ દવાઓ
  • એઝો ડાય ટ્રાઇપન બ્લુ (સુરામિન) નું એનાલોગ.
  • પેન્ટામિડાઇન
• આલ્ફા-મેથિલ્ડોપા (એન્ટિહિપેરિટિવ).
• એન્ટિમેલેરિયલ્સ, જેમ કે પ્રાઈમક્વાઇન or ડેપ્સોન.
• ચેલેટીંગ એજન્ટો (ડી-પેનિસિલેમાઇન, ટ્રાઇઇથિલિનેટ્રેટામિન ડાયહાઇડ્રોક્લોરાઇડ (ટ્રાયન), ટેટ્રાથિઓમોલીબડેનમ).
• ક્વિનીડિન
• ડાયરેક્ટ ફેક્ટર Xa અવરોધક (રિવારોક્સાબન).
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (થાલિડોમાઇડ).
• જાનુસ કિનાસ અવરોધકો (ruxolitinib).
• મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ - પેર્ટુઝુમાબ
• એમટીઓઆર અવરોધકો (એવરોલિમમસ, ટેમિસિરોલિમસ).
• નિયોમિસીન
• પી-એમિનોસાલિસિલિક એસિડ (મેસાલાઝિન)
• ફેનીટોઈન [મેગાઓબ્લાસ્ટિક એનિમિયા]
• થ્રોમ્બીન અવરોધક (દબિગટ્રન)
• ક્ષય રોગ (આઇસોનિયાઝિડ, INH; રાયફેમ્પિસિન, આરએમએફ).
• એન્ટિવાયરલ્સ
  • ન્યુક્લિઓસાઇડ એનાલોગ્સ (રીબાવિરિન) [હેમોલિટીક એનિમિયા.]
  • એનએસ 5 એ અવરોધકો (ડકલાટસવીર).
  • પ્રોટીઝ અવરોધકો (બોસપ્રેવીર, ટેલિપ્રવીર).

ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયા

• એલોપ્યુરિનોલ *
• આલ્ફા-મેથિલ્ડોપા *
• એન્ટીબાયોટિક્સ - દવાઓ જેમ કે સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન*, ટેટ્રાસીક્લાઇન* અથવા મેથિસિલિન *.
• એન્ટિડાયબeticટિક દવાઓ - ટોલબુટામાઇડ અને હરિતદ્રવ્ય.
• એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ - સિમેટીડાઇન
• એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ - કાર્બોમાઝેપિન
• કાર્બોનહાઇડ્રેસ અવરોધકો (સીએએચ, સીએઆઈ) - એસીટોઝોલેમાઇડ, ડિક્લોરોફેનામાઇડ, મેથાઝોલામાઇડ.
• ક્વિનીડિન *
• ક્લોરાફેનિકોલ
• કોલ્ચિસિન
• ડી-પેનિસિલેમાઇન - માં વપરાયેલી દવા ઉપચાર સંધિવા સંધિવા.
• લિથિયમ *
• પ્રોટોઝોઆન ઇન્ફેક્શન માટેની દવાઓ ક્લોરોક્વિન or મેપાક્રિન.
• બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) - ફિનાઇલબુટાઝોન, આઇબુપ્રોફેન, અથવા એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એક તરીકે).
• એસ્ટ્રોજેન્સ
• સેડીટીવ્ઝ - જેમ કે ક્લોરપ્રોમાઝિન* અથવા મેપ્રોબેમેટ*.
• સલ્ફોનામાઇડ્સ
• ક્ષય રોગ (આઇસોનિયાઝિડ, આઈએનએચ)
• થાઇરોસ્ટેટિક દવાઓ - જેમ કે મિથાઈલથિઓરાસીલ અથવા કાર્બિમાઝોલ.
• સાયટોસ્ટેટિક્સ
  • જેમ કે અલ્કિલેન્ટ્સ ક્લોરેમ્બ્યુસિલ or સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ.
  • જેમ કે એન્ટિમેટાબabલાઇટ્સ મર્પટોપ્યુરિન, ફ્લોરોરસીલ અથવા મેથોટ્રેક્સેટ.
  • મીનટોસિસ અવરોધકો વિનક્રિસ્ટાઇન અથવા પેક્લિટેક્સેલ.

નોંધ: ફૂદડી (*) સાથે ચિહ્નિત દવાઓ માટે, સાથે જોડાણ એપ્લેસ્ટિક એનિમિયા નબળી સ્થાપિત છે.