લાળ ગ્રંથિ બળતરા (સિઆલેડેનિટીસ): પરીક્ષા

એક વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ નિદાન અને ઉપચારાત્મક પગલાં પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે. એક્સ્ટ્રાઓરલ પરીક્ષા

નિરીક્ષણ

  • ચહેરાની અસમપ્રમાણતા
    • [પેરોટીડ ગ્રંથિ (પેરોટીડ ગ્રંથીઓ) અને સબલિન્ગ્યુઅલ ગ્રંથિ (સબલિંગ્યુઅલ ગ્રંથીઓ) ના એક્સ્ટ્રાઓરલ ("મૌખિક પોલાણની બહાર") ના સોજા સાથે દેખાતો લેટરલ તફાવત]
    • [દ્વિપક્ષીય સોજો દેખાય છે]
  • ચહેરાના મોટર કાર્ય
    • ની બાજુની સરખામણી ચહેરાના ચેતા કાર્ય [ના ફેરફારોમાં પેરોટિડ ગ્રંથિ (પેરોટીડ ગ્રંથિ), ખાસ કરીને ગાંઠના ફેરફારોમાં, ભાગ્યે જ: વ્યક્તિગત ચહેરાના ચેતા શાખાઓના પ્યુર્યુલન્ટ પેરોટિટિસ આંશિક પેરેસીસ (લકવો) ના ઊંડા દાહક ઘૂસણખોરીમાં].
  • સોફ્ટ પેશી સોજો
    • [પેરોટાઇટિસ: બહાર નીકળેલી કાનની આંટી.
      • પેરોટીટીસ રોગચાળામાં (ગાલપચોળિયાં) એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય]
    • [ગ્રંથીયુકત પેરેન્ચાઇમાનો સોજો.]
    • [કોલેટરલ સોફ્ટ પેશીના સોજાને કારણે સોજો]
  • નરમ પેશીઓની સોજોની સ્થિરતા
    • સતત [કુટ્ટનરની ગાંઠ, ટર્મિનલ તબક્કામાં સબમન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિ (સબમન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિ)ની ક્રોનિક રિકરન્ટ સિઆલાડેનાઇટિસ]
    • ખાદ્યપદાર્થો પર આધાર રાખે છે [સિયાલોલિથિયાસિસ, નળી તંત્રની અવરોધ (અવરોધ)]
  • ત્વચા ફ્લોરોસેન્સિસ
    • ત્વચા લાલાશ
      • [પ્યુર્યુલન્ટ પેરોટીટીસમાં રેજિયો પેરોટીડિયા (પેરોટીડ ગ્રંથિના પ્રદેશમાં)]
      • [બળતરાનું ચિહ્ન]
  • સ્નાયુઓની તાણ
    • [પેરોટીડ લોજમાં અનુગામી ફોલ્લાઓ (એક ફોલ્લા કેવિટી/પસ કેવિટીની રચના) સાથે પ્યુર્યુલન્ટ પેરોટાઇટિસમાં સંભવિત લોકજૉ]

પલ્પશન

  • તારણો પરિમાણ
    • ફેરફારનું સ્થાન
    • ફેરફારનું કદ
    • સુસંગતતા
      • ડર્બ [કુટ્ટનર ગાંઠ, અંતિમ તબક્કાની સબમન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિની ક્રોનિક રિકરન્ટ સિઆલાડેનાઇટિસ; ડીડી ટુ નિયોપ્લાસિયા મુશ્કેલ].
      • નરમ-એડીમેટસ
      • ભરાવદાર
      • સ્થિતિસ્થાપક
      • વધઘટ [ફોલ્લો]
    • મર્યાદા
      • તીવ્ર મર્યાદિત
      • આસપાસના વિસ્તારમાં ડિફ્યુઝલી ઓવરલેપિંગ
    • પેલ્પેશન ડોલેન્સ (પીડા પેલ્પેશન પર સંવેદનશીલતા).
      • [પ્યુર્યુલન્ટ પેરોટીટીસ: સાવચેતીપૂર્વક પેલ્પેશન પણ ખૂબ પીડાદાયક હોઈ શકે છે].
      • [તીવ્ર બેક્ટેરિયલ સિઆલાડેનાઇટિસમાં પીડાદાયક.]
      • [કુટનર ટ્યુમર: માત્ર થોડીક મંદ/પીડાદાયક]
      • [ક્રોનિક માયોએપિથેલિયલ સિઆલાડેનાઇટિસ: માત્ર સહેજ મંદ]
      • [પેરોટીટીસ રોગચાળો: અપ્રિય પરંતુ માત્ર થોડી પીડાદાયક]
    • આધાર અને ત્વચા સામે વિસ્થાપન
  • અસાધારણ થી
    • ગ્લેન્ડુલા પેરોટીડિયા ફક્ત એક્સ્ટ્રાઓરલથી જ ધબકવું; તંદુરસ્ત સ્થિતિમાં ભાગ્યે જ સ્પષ્ટ (સ્પષ્ટ).
  • બાયડિજિટલ - એક્સ્ટ્રાઓરલથી કાઉન્ટરપેલ્પેશન સાથે ઇન્ટ્રાઓરલથી.
    • સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિને સારી રીતે પેલ્પેટ કરી શકાય છે.
    • ગ્લેન્ડુલા સબલિન્ગ્યુલિસ ધબકવું ઓછું સારું છે.
    • ઉત્સર્જન નળીઓ
      • તપાસ
  • હાડકાની ચહેરાની ખોપરી
    • મેન્ડિબ્યુલર શાખા અને કોણ
      • [પ્યુર્યુલન્ટ સિઆલાડેનાઇટિસને કારણે પેરોટીડ લોજના ચેપના કિસ્સામાં હવે સ્પષ્ટ દેખાતું નથી]
  • લસિકા ગાંઠો
    • એન્લાર્જમેન્ટ્સ
    • સખ્તાઇ
    • કોંગલોમેરેટ્સ (એગ્લોમેરેટેડ સ્ટ્રક્ચર્સ).
      • ઇન્ટ્રાગ્લેન્ડ્યુલર (ગ્રંથીઓની અંદર).
      • પેરીગ્લેન્ડ્યુલર (ગ્રંથિની આસપાસ) - [જો પેરીગ્લેન્ડ્યુલર હોય તો સબમેન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિને ધબકતું કરી શકાતું નથી લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત છે].
      • સબમંડિબ્યુલર (ગ્રંથિની નીચે).
      • સર્વાઇકલ ("ગરદનથી સંબંધિત")

અંતર્ગત પરીક્ષા

નિરીક્ષણ

  • મોંનું માળ
    • પ્રોટ્રુસન્સ [સબલિંગ્યુઅલ અથવા મેન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિના દાહક ફેરફારોમાં હંમેશા ઉભા થાય છે].
    • મ્યુકોસાનો રંગ [મ્યુકોસલ લાલાશ]
    • વ્હાર્ટનની નળી (સબમેન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિની ઉત્સર્જન નળી).
    • પેપિલા સેલિવેરિયા સબલિંગુલિસ [દાહક ફેરફારોમાં હંમેશા લાલ થાય છે].
  • લેબિયલ મ્યુકોસા
    • રંગ [મ્યુકોસલ લાલાશ]
    • મોઇશ્ચરાઇઝેશન [ક્રોનિક માયોએપિથેલિયલ સિઆલાડેનાઇટિસમાં શુષ્ક]
    • [ક્રોનિક માયોએપિથેલિયલ સિઆલાડેનાઇટિસમાં એટ્રોફિક-ગ્લોસી]
  • જીભ મ્યુકોસા
    • [ક્રોનિક માયોએપિથેલિયલ સિઆલાડેનાઇટિસમાં શુષ્ક]
    • [ક્રોનિક માયોએપિથેલિયલ સિઆલાડેનાઇટિસમાં એટ્રોફિક-ગ્લોસી]
  • બકલ મ્યુકોસા
    • સ્ટેનનની નળી (વિસર્જન નળી પેરોટિડ ગ્રંથિ) [દાહક ફેરફારોમાં ઘણીવાર સોજો આવે છે].
    • પેપિલા સેલિવેરિયા બ્યુકેલિસ (સ્ટેનનની નળીનો ઉત્સર્જન કરનાર પેપિલા) [ઘણી વખત દાહક ફેરફારોમાં સ્પષ્ટપણે લાલ થઈ જાય છે]
    • [ક્રોનિક માયોએપિથેલિયલ સિઆલાડેનાઇટિસમાં એટ્રોફિક]
  • લાળ અથવા સ્ત્રાવ
    • સ્વયંસ્ફુરિત પ્રવાહ [આઉટફ્લો અવરોધના કિસ્સામાં ખલેલ પહોંચે છે].
    • જથ્થો [ઘટાડો: સિક્કા સિન્ડ્રોમ, સેજોગ્રેન સિન્ડ્રોમ, હીરફોર્ડ સિન્ડ્રોમ, ડેસિકોસિસ (ડિહાઇડ્રેશન), સિઆલોલિથિયાસિસ, ઝેરોજેનિક ફાર્માસ્યુટિકલ્સ]
    • સ્ટીકી [ક્રોનિક માયોએપિથેલિયલ સિઆલાડેનાઇટિસમાં બોર્કીથી]
  • Rhagades (તિરાડો; માં સાંકડી, ફાટ-આકારના આંસુ ત્વચા).
    • [ક્રોનિક માયોએપિથેલિયલ સિઆલાડેનાઇટિસમાં.]

પલ્પશન

  • બાયડિજિટલ (ઇન્ટ્રાઓરલ (મૌખિક પોલાણની અંદર) માંથી કાઉન્ટરપેલ્પેશન સાથે એક્સ્ટ્રાઓરલ (મૌખિક પોલાણની બહાર):
    • સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિને સારી રીતે પેલ્પેટ કરી શકાય છે.
    • ગ્લેન્ડુલા સબલિન્ગ્યુલિસ ધબકવું ઓછું સારું છે.
    • ઉત્સર્જન નળીઓ
      • તપાસ [સિયાલોલિથિયાસિસમાં અવરોધ (અવરોધ)]
  • એક્સપ્રિમેટ (વ્યક્ત લાળ અથવા સ્ત્રાવ):
    • શારીરિક: પછી મસાજ અથવા સ્વયંસ્ફુરિત પ્રવાહ ઓછી-સ્નિગ્ધતા, સ્પષ્ટ લાળ.
    • [સેરસ: વાયરલ સિઆલાડેનાઇટિસમાં પણ.]
    • [અછત અથવા ગેરહાજર: લાળ ઘટાડો (લાળના પ્રવાહમાં ઘટાડો), સાયલોલિથિયાસિસ (લાળ પથરી), તીવ્ર બેક્ટેરિયલ સિઆલાડેનાઇટિસ પણ]
    • [ઉચ્ચ સ્નિગ્ધતા: dyschyly; નિર્જલીકરણ (પ્રવાહી અભાવ); ક્રોનિક માયોએપિથેલિયલ સિઆલાડેનાઇટિસ]
    • [ક્રોનિક માયોએપિથેલિયલ સિઆલાડેનાઇટિસમાં જાડું ચીકણું અને ચીકણું]
    • [દૂધવાળું, વાદળછાયું, પ્યુટ્રિડ (પ્યુર્યુલન્ટ), લોહિયાળ: તીવ્ર બેક્ટેરિયલ સિઆલાડેનાઇટિસ]
    • [ફ્લોક્યુલન્ટ: વણ ઓગળેલા ઘટકો (કેલ્ક્યુલી, પત્થરો)]
    • [સ્જોગ્રેન્સ અથવા સિક્કા સિન્ડ્રોમમાં વાદળછાયું]
  • [પથ્થર, કંક્રિશન]
  • પેલ્પેશન ડોલેન્સ (પીડા પેલ્પેશન પર સંવેદનશીલતા).
    • [પ્યુર્યુલન્ટ પેરોટીટીસ: સાવચેતીપૂર્વક ધબકવું (સ્પર્શ કરવું) પણ ખૂબ પીડાદાયક હોઈ શકે છે].
    • [તીવ્ર બેક્ટેરિયલ સિઆલાડેનાઇટિસમાં પીડાદાયક.]
    • [કુટ્ટનર ટ્યુમર: માત્ર થોડી ધીમી]
    • [પેરોટીટીસ રોગચાળો: અપ્રિય પરંતુ માત્ર થોડી પીડાદાયક]

સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.