પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE): અમેરિકન કોલેજ ઓફ રુમેટોલોજી (ACR) વર્ગીકરણ માપદંડને નીચે પ્રસ્તુત વર્ગીકરણ દ્વારા વધુને વધુ બદલવામાં આવી રહ્યા છે. અમેરિકન કોલેજ ઓફ રુમેટોલોજી (એસીઆર) વર્ગીકરણ માપદંડ પર આધારિત સિસ્ટમિક લ્યુપસ ઇન્ટરનેશનલ કોલાબોરેટિંગ ક્લિનિક્સ (એસએલઆઇસીસી) જૂથ દ્વારા 2012 માં આમાં ફેરફાર કરવામાં આવ્યો હતો. SLE નું નિદાન સ્થાપિત કરવા માટેની પૂર્વશરત એ છે કે 4 માપદંડો (જેમાંથી ઓછામાં ઓછું 1 ક્લિનિકલ અને 1 ઇમ્યુનોલોજિક છે) પૂર્ણ થાય છે અથવા, હકારાત્મક ANA અથવા એન્ટિ-dsDNA ના કિસ્સામાં. એન્ટિબોડીઝ, લ્યુપસ નેફ્રીટીસ (કિડનીની બળતરા) નું હિસ્ટોલોજિક નિદાન કરવામાં આવે છે. SLICC માપદંડ એ ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ નથી. નોંધ: 92ના વર્ગીકરણ માપદંડની તુલનામાં નબળી વિશિષ્ટતા (97-77 વિ. 90-74%) સાથે વધુ સારી સંવેદનશીલતા (88-91% વિ. 96-1982%) હોવા છતાં, SLICC માપદંડ ઓછા જાણીતા બન્યા હતા. દરમિયાન, લ્યુપસ દર્દીઓ માટે નવા વર્ગીકરણ માપદંડો યુરોપિયન લીગ અગેઇન્સ્ટની વાર્ષિક આંતરરાષ્ટ્રીય કોંગ્રેસમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા. સંધિવા (EULAR) (નીચે જુઓ). SLE વર્ગીકરણ માપદંડ: પ્રણાલીગત લ્યુપસ ઇન્ટરનેશનલ કોલાબોરેટીંગ ક્લિનિક્સ (SLICC) વર્ગીકરણ માપદંડ.
ક્લિનિકલ માપદંડ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
રોગપ્રતિકારક માપદંડ |
|
લ્યુપસ દર્દીઓ માટે નવા EULAR/ACR વર્ગીકરણ માપદંડ (યુરોપિયન લીગ અગેઇન્સ્ટની વાર્ષિક આંતરરાષ્ટ્રીય કોંગ્રેસમાં પ્રસ્તુત સંધિવા (EULAR)).
1,000 SLE દર્દીઓની પ્રારંભિક સરખામણીમાં, નવા EULAR/ACR માપદંડો અનુક્રમે 85% અને 95% ની સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા સાથે, જૂના ACR (98% અને 97%) કરતાં વધુ સારી કામગીરી દર્શાવતા હોવાનું નોંધાયું છે.
ક્લિનિકલ ડોમેન્સ અને માપદંડ | વજન | |
બંધારણીય લક્ષણો | તાવ | 2 |
ત્વચા | નોન-સ્કેરિંગ એલોપેસીઓરલ અલ્સેરાસુબેક્યુટ ક્યુટેનીયસ અથવા ડિસ્કોઇડ LEacute ક્યુટેનીયસ એલડી. | 2246 |
સંધિવા | સિનોવાઇટિસ ≥ 2 સાંધા અથવા ≥ 2 સાંધામાં કોમળતા સવારની જડતા સાથે ≥ 30 મિનિટ | 6 |
ન્યુરોલોજી | ચિત્તભ્રમણા સાયકોસિસ આંચકી | 236 |
સેરોસિટિસ | પ્લ્યુરલ અથવા પેરીકાર્ડિયલ ઇફ્યુઝનએક્યુટ પેરીકાર્ડિટિસ | 56 |
હેમેટોલોજી | લ્યુકોપેનિયા થ્રોમ્બોપેનિયા ઓટોઇમ્યુન હેમોલિસિસ | 344 |
કિડની | પ્રોટીન્યુરિયા > 0.5 g/24 hLupus nephritis (histol.) type II, VLupus nephritis (histol.) type III, IV | 4810 |
ઇમ્યુનોલોજિકલ ડોમેન્સ અને માપદંડ | વજન | |
એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ-એક | aCL > 40 GPL અથવા aβ2GPI > 40 GPL અથવા LA +. | 2 |
પૂરક | C3 અથવા C4 ઘટ્યુંC3 અને C4 ઘટ્યું | 34 |
ઉચ્ચ વિશિષ્ટ ઓટો એસી | વિરોધી dsDNS-AkAnti-Sm-Ak | 66 |
લ્યુપસ નેફ્રીટીસ વર્ગીકરણ
વર્ગ | વર્ણન |
1 | ન્યૂનતમ મેસેન્જિયલ LGN |
2 | Mesangioproliferative LGN |
3 | ફોકલ LGN (ગ્લોમેરુલીના <50%) સક્રિય/સ્ક્લેરોઝ્ડ, સેગમેન્ટલ અથવા વૈશ્વિક |
4 | ડિફ્યુઝ LGN (>50% ગ્લોમેરુલી) સક્રિય/સ્ક્લેરોઝ્ડ, સેગમેન્ટલ અથવા વૈશ્વિક |
5 | મેમ્બ્રેનિયસ એલજીએન |
6 | સ્ક્લેરોઝ્ડ LGN (> ગ્લોમેરુલીના 90%). |
દંતકથા: LGN: લ્યુપસ ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ.