લ્યુપસ નેફ્રીટીસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

લ્યુપસ નેફ્રાટીસ એ છે બળતરા પ્રણાલીગત કારણે કિડની લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (એસ.એલ.ઇ.). SLE, બદલામાં, એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે, અસરકારકતા ઉપરાંત ત્વચા, શરીરના વિવિધ અવયવો અથવા પ્રદેશોને પણ અસર કરી શકે છે. આમ, લ્યુપસ નેફ્રાટીસથી પીડાતા દર્દીઓમાં, કિડનીને અસર થાય છે.

લ્યુપસ નેફ્રાટીસ શું છે?

લગભગ 70 થી 100 ટકા દર્દીઓ જેમને એસ.એલ.ઇ. હોય છે તેમને લ્યુપસ નેફ્રાઇટિસ પણ હોય છે. અનુસાર હિસ્ટોલોજી, બધા SLE દર્દીઓ લ્યુપસ નેફ્રાટીસ પણ લઈ શકે છે, ભલે ક્લિનિકલ પરીક્ષાઓ હજુ સુધી કિડનીને નુકસાન ન બતાવે. આ નામ લેટિન શબ્દ "લ્યુપસ" (વરુ) અને "નેફ્રાટીસ" (કિડનીના તમામ બળતરા રોગો માટેના એક સામૂહિક શબ્દ) પરથી ઉતરી આવ્યું છે. આ રોગ ફરીથી થાય છે. એક એપિસોડ શમી ગયા પછી, આ ત્વચા લ્યુપસ દર્દીઓમાં ડાઘ જેવા હતાશાને કારણે વરુના ચહેરા જેવું લાગે છે, જે રોગનું નામ સમજાવે છે. લ્યુપસ નેફ્રાટીસમાં શામેલ છે ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસછે, જે એક એબacક્ટેરિયલ છે (પુરાવા વગર) જંતુઓ ની સાઇટ પર બળતરા) બળતરા કે જે સામાન્ય રીતે બંને કિડનીને અસર કરે છે. ગ્લોમેરોલી નાના સંગ્રહ છે વાહનો or ચેતા. કિડનીમાં, તે રેનલ કોર્પ્સ્યુલ્સનો આવશ્યક ભાગ છે, જે પેશાબના શુદ્ધિકરણ માટે જવાબદાર છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો લ્યુપસ નેફ્રાટીસ કરી શકે છે લીડ કુલ કિડની નિષ્ફળતા.

કારણો

અગાઉ વર્ણવ્યા મુજબ, લ્યુપસ નેફ્રાટીસ મોટાભાગના દર્દીઓમાં થાય છે જેમની પ્રણાલીગત હોય છે લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ. આ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે કોલાજેનોસ તરીકે ઓળખાતા જૂથ સાથે સંબંધિત છે. આનો અર્થ એ કે શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક તંત્ર તેના પોતાના પર હુમલો કરે છે સંયોજક પેશી અને ટ્રિગર્સ બળતરા ત્યાં. એક નિયમ તરીકે, આવા રોગો મધ્યમ વયમાં થાય છે. પુરુષો કરતાં મહિલાઓને વારંવાર અસર થાય છે. નું ચોક્કસ કારણ લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ અજ્ unknownાત છે, પરંતુ કેટલાક મુખ્ય આનુવંશિક પરિબળો જે આ રોગને પસંદ કરે છે તે outભા છે. બાહ્ય સંજોગો, જેમ કે આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવ, તણાવ, અન્ય ચેપ અથવા તો દવા પણ લ્યુપસ નેફ્રાઇટિસને ઉત્તેજીત કરી શકે છે. તેથી SLE થી પીડાતા દર્દીઓની પણ તપાસ કરવી જોઇએ કિડની લ્યુપસ નેફ્રાઇટિસની શક્ય હાજરીને નિદાન અથવા નકારી કા ruleવા માટે કોઈ પણ સંજોગોમાં કાર્ય કરો. જો રોગનો ઉપચાર ન થાય તો, કુલ કિડની નિષ્ફળતા પરિણામ હોઈ શકે છે. તેથી, અગાઉની લ્યુપસ નેફ્રાઇટિસ મળી આવે છે, અસરગ્રસ્ત લોકો માટે વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

લ્યુપસ નેફ્રાટીસ એક ગંભીર રોગ છે. દુર્ભાગ્યવશ, તેનું નિદાન તરત જ કરવું સરળ નથી, કારણ કે તેમાં સંખ્યાબંધ અનન્ય લક્ષણો હોઈ શકે છે. જો કે, દર્દીઓ પગ, ખાસ કરીને પગની સોજોની ફરિયાદ કરે તો ડોકટરોએ વધુ નજીકથી જોવું જોઈએ. કેટલીકવાર, હાથ અથવા ચહેરો પણ ફૂલી જાય છે. લ્યુપસ નેફ્રાટીસના અન્ય લક્ષણોમાં વજનમાં વધારો અથવા હોઈ શકે છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર. પેશાબનો રંગ ઘેરા અથવા ફીણવાળો હોય તો પણ તે શંકાસ્પદ છે. રાત્રિના સમયે પેશાબ પણ લ્યુપસ નેફ્રાટીસ સૂચવી શકે છે. પ્રોટીન્યુરિયા, જે પેશાબમાં પ્રોટીનનો વધારાનો સંગ્રહ છે અને માઇક્રોમેમેટુરિયા (રક્ત પેશાબમાં જે નરી આંખે દેખાતી નથી) પણ ડ doctorક્ટરને ચેતવણી આપવી જોઈએ. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, લ્યુપસ નેફ્રાટીસ મેક્રોહેમેટુરિયા પણ દર્શાવે છે, જેનો અર્થ છે કે ત્યાં ઘણું બધું છે રક્ત પેશાબમાં કે તે માઇક્રોસ્કોપ વિના દેખાય છે. લ્યુપસ માટે આપવામાં આવતી કેટલીક દવાઓ પણ આ લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે; આ કિસ્સામાં, દવાને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવું સ્પષ્ટતા લાવી શકે છે.

નિદાન અને રોગની પ્રગતિ

એકવાર દર્દીને એસ.એલ.ઈ. નિદાન થઈ ગયા પછી, ચિકિત્સક તપાસ માટે શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષાઓ અને પરીક્ષણો મંગાવશે કિડની કાર્ય. આમાં શરૂઆતમાં વિગતવાર શામેલ છે તબીબી ઇતિહાસ અને શારીરિક પરીક્ષા. એન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કિડનીની તપાસ અને કિડનીની સમસ્યાઓ માટે સામાન્ય એવા વિવિધ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો (રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો) પણ માહિતી પ્રદાન કરે છે. અંતે, કિડની દ્વારા નિદાન પૂર્ણ થાય છે બાયોપ્સી. આઇએસએન / આરપીએસ (ઇન્ટરનેશનલ સોસાયટી Nepફ નેફ્રોલોજી / રેનલ પેથોલોજી સોસાયટી) અનુસાર વર્ગીકૃત થયેલ છ પ્રકારના લ્યુપસ નેફ્રાટીસ છે:

• આઇ. મિનિમલ મેસેંગિયલ લ્યુપસ નેફ્રાટીસ.
• II. મેસેંગિયલ ફેલાયેલ લ્યુપસ નેફ્રાટીસ
• III ફોકલ લ્યુપસ નેફ્રાટીસ
• IV. સેગમેન્ટલ અથવા ગ્લોબલ લ્યુપસ નેફ્રાટીસ ફેલાવો.
• વી. મેમ્બ્રેનસ લ્યુપસ નેફ્રાટીસ
• VI.Advanced સ્ક્લેરોઝ્ડ લ્યુપસ નેફ્રાટીસ

ના પરિણામ બાયોપ્સી કયા પ્રકારનાં લ્યુપસ નેફ્રાટીસ છે તે વિશેની માહિતી પ્રદાન કરે છે. રોગની તીવ્રતા અને કોર્સ દર્દીથી દર્દીમાં બદલાય છે, તેથી અહીં કોઈ ધાબળાનું નિવેદન આપી શકાતું નથી.

ગૂંચવણો

ઘણા કિસ્સાઓમાં, લ્યુપસ નેફ્રાટીસનું સીધું નિદાન કરી શકાતું નથી, તેથી પ્રારંભિક સારવાર ઘણા કેસોમાં શક્ય નથી અને તેથી તે થતી નથી. એક નિયમ તરીકે, જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકો પગની તીવ્ર સોજોથી પીડાય છે અને તેથી, ઘણા કિસ્સાઓમાં, પ્રતિબંધિત હલનચલન અથવા તો પીડા. વળી, સોજો હાથ પર અથવા ચહેરા પર પણ થઈ શકે છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના સૌંદર્ય શાસ્ત્રને ઘટાડે છે. આ આત્મગૌરવ અથવા હલકી ગુણવત્તાવાળા સંકુલમાં પરિણમે તે અસામાન્ય નથી. તદુપરાંત, લ્યુપસ નેફ્રાટીસ નિશાચર તરફ દોરી જાય છે પેશાબ કરવાની અરજ, જે કરી શકે છે લીડ થી હતાશા અને અન્ય માનસિક ઉદભવ. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આ રોગ તરફ દોરી જાય છે રેનલ અપૂર્ણતાછે, જે આગળ કરી શકે છે લીડ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુ સુધી. આ રોગની સારવાર દવાઓની મદદથી કરવામાં આવે છે. ત્યાં કોઈ ખાસ ગૂંચવણો નથી અને રોગનો કોર્સ સામાન્ય રીતે સકારાત્મક હોય છે. જો કે, આ દવાઓ ની ગંભીર આડઅસર થઈ શકે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ એ પર આધારિત છે કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ or ડાયાલિસિસ. આનાથી દર્દીની આયુષ્યમાં ઘટાડો થાય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

પેશાબમાં અગવડતા અને અનિયમિતતા થતાં જ ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ સૂચવવામાં આવે છે. પેશાબની વિકૃતિકરણ, પેશાબની સુસંગતતામાં ફેરફાર, અથવા શૌચાલયમાં ગયા પછી તરત જ પેશાબના નવેસરના દબાણની તપાસ અને ચિકિત્સક દ્વારા તેની સારવાર કરવી જોઈએ. જો પેશાબની માત્રા ઓછી થાય અથવા પ્રવાહીનું સેવન નકારી શકાય, તો ચિકિત્સકની સલાહ લેવી સલાહ આપવામાં આવે છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ રાત્રે sleepંઘ દરમિયાન વારંવાર જાગૃત થાય છે, તો તેને ખાલી કરવાની જરૂરિયાતને કારણે મૂત્રાશય, આ અસામાન્ય માનવામાં આવે છે અને આગળ તેનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. જો ફરિયાદો લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે, જો કે પલંગના આરામ પહેલાં તરત જ કોઈ ભારે પ્રવાહીનું સેવન થતું નથી, તો સંકેતોની ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ. જો શરીરના વજનમાં અસ્પષ્ટ વધારો થાય છે, તો એક પ્રસરેલી અનુભૂતિ પીડા શરીરની અંદર અથવા દુ: ખની સામાન્ય લાગણી, કારણ સ્પષ્ટ કરવા માટે ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. જો માંદગી અથવા માનસિક અસામાન્યતાઓની લાગણી હોય, તો ચિકિત્સક સાથે સલાહ લેવી જરૂરી છે. જો ઉપાડ વર્તણૂકને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, તો લેઝર પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લે છે અથવા મૂડ સ્વિંગ સુયોજિત, ક્રિયા કરવાની જરૂર છે. પગ અને પગની સોજો અને જાડા થવાના સંકેતો છે આરોગ્ય સમસ્યાઓ. ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ જેથી સારવાર શરૂ કરી શકાય. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ગતિશીલતા, શારીરિક પ્રભાવમાં ઘટાડો અથવા આંતરિક નબળાઇની ફરિયાદોથી પીડાય છે, તો લક્ષણોને સ્પષ્ટ કરવા માટે એક વ્યાપક પરીક્ષાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

કારણ કે લ્યુપસ નેફ્રાટીસ ખૂબ બહુપક્ષીય છે, તેથી સારવાર વ્યક્તિગત દર્દીને અનુરૂપ છે. શરૂઆતમાં, ચિકિત્સક દવાઓ દ્વારા રોગને નિયંત્રિત કરવાનો પ્રયાસ કરશે. વહીવટ કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ તીવ્ર બળતરા જ્વાળાને રાહત આપી શકે છે. આ હોવાથી દવાઓ ગંભીર આડઅસર થઈ શકે છે, દર્દીની નજીકથી દેખરેખ રાખવી આવશ્યક છે. સામાન્ય રીતે, આ માત્રા લક્ષણો સુધરે કે તરત જ ઘટાડો થાય છે. રોગપ્રતિકારક દવાઓ પણ વાપરી શકાય છે. તેઓ દબાવો રોગપ્રતિકારક તંત્રકિડનીની પ્રવૃત્તિ જે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે. સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, એઝાથિઓપ્રિન or માયકોફેનોલેટ ના પરિવાર સાથે જોડાયેલા છે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ. તદુપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લોહી પાતળા અથવા એન્ટિહિપરટેન્સિવ્સ પણ આપવામાં આવે છે. જો કે, દવા ઉપચાર હંમેશા વધુ બગાડ અટકાવી શકતા નથી કિડની કાર્ય. જો કુલ કિડની નિષ્ફળતા થાય છે, તો દર્દીને જરૂર પડશે ડાયાલિસિસ અને, આત્યંતિક કેસોમાં પણ એ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

લ્યુપસ નેફ્રાટીસનો પૂર્વસૂચન રોગના તબક્કે પર આધાર રાખે છે. વધુમાં, જનરલ આરોગ્ય રોગના આગળના કોર્સ માટે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું નિર્ણાયક છે. જો નિદાન પ્રારંભિક તબક્કે કરવામાં આવે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ અન્ય કોઈ રોગોથી પીડિત ન હોય તો ઉપાય શક્ય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, અપર્યાપ્ત મૂત્રપિંડને નુકસાન થઈ શકે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને અકાળ મૃત્યુની ધમકી આપવામાં આવે છે. રોગનો સમાન પ્રતિકૂળ કોર્સ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જેમનામાં રોગ અદ્યતન તબક્કે હોય છે. પ્રારંભિક તબક્કે રોગનું નિદાન કરવાનું ખાસ પડકાર છે, કારણ કે લક્ષણો સામાન્ય રીતે ફેલાયેલા હોય છે અને અંતમાં તબક્કે ડ aક્ટરની સલાહ લેવામાં આવે છે. સારવાર સામાન્ય રીતે દવા આપીને કરવામાં આવે છે. આ ગંભીર આડઅસરો સાથે સંકળાયેલા છે, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તા મર્યાદિત રહે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમામ પ્રયત્નો છતાં લક્ષણોમાંથી કોઈ રાહત પ્રાપ્ત થતી નથી. દર્દીને ઘણી વાર પસાર થવું પડે છે ડાયાલિસિસ તેના અસ્તિત્વની ખાતરી કરવા માટે. આગળના કોર્સમાં, દર્દીને આની જરૂર હોય છે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન એક દાતા અંગ છે. કિડની પ્રત્યારોપણ ખાસ જોખમો સાથે સંકળાયેલ છે. દાતા અંગ હંમેશા સજીવ દ્વારા સફળતાપૂર્વક સ્વીકારવામાં આવતો નથી. આ ઉપરાંત, શ્રેષ્ઠ શરતોમાં પણ, લાંબા ગાળાની દવાઓ લેવી જ જોઇએ અને નિયમિત તપાસ કરાવવી જ જોઇએ. તદુપરાંત, રોજિંદા જીવનનું માળખું શારીરિક પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂળ હોવું આવશ્યક છે.

નિવારણ

કારણ કે લ્યુપસ નેફ્રાટીસ એક છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ મોટે ભાગે આનુવંશિક વલણમાં તેનું કારણ હોય છે, ખાસ કરીને તેને રોકવું મુશ્કેલ છે. જો કે, દરેક પોતાને અને તેમના રાખવા માટે કાળજી લઈ શકે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર શક્ય તેટલું સ્વસ્થ. સ્વસ્થ આહાર, નીચા તણાવ, પર્યાપ્ત sleepંઘ, અને ટાળવું નિકોટીન or કોસ્મેટિક પ્લાસ્ટિસાઇઝર્સ ધરાવવાની અસર અહીં સારી અસર કરી શકે છે.

પછીની સંભાળ

લ્યુપસ નેફ્રાટીસ વિવિધ ફરિયાદો અને મુશ્કેલીઓ તરફ દોરી શકે છે, તેથી આ રોગથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ પ્રારંભિક તબક્કે ચોક્કસપણે ડ aક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. ત્યાંથી, પ્રારંભિક નિદાન હંમેશાં રોગના આગળના કોર્સ પર ખૂબ હકારાત્મક અસર કરે છે અને આગળની ફરિયાદોને અટકાવી શકે છે. અસરગ્રસ્ત મોટાભાગના લોકો ગંભીર રીતે પીડાય છે સોજો પગ લ્યુપસ નેફ્રાટીસના પરિણામે. આનાથી ચળવળમાં પ્રતિબંધો પણ થાય છે અને આમ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના દૈનિક જીવનમાં નોંધપાત્ર મર્યાદાઓ પણ થઈ શકે છે, તેથી જ ઘણા દર્દીઓ મિત્રો અને સંબંધીઓની સહાય પર નિર્ભર છે. એક મજબૂત પણ હોઈ શકે છે પેશાબ કરવાની અરજ રાત્રે, જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની sleepંઘ પર ખૂબ નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. અસરગ્રસ્ત તે ચીડિયા અને અસંતોષકારક છે, જે પરિણમી શકે છે હતાશા અને અન્ય માનસિક ઉદભવ. લ્યુપસ નેફ્રાટીસનો આગળનો કોર્સ રોગના ચોક્કસ કારણો પર ખૂબ આધાર રાખે છે, જેથી સામાન્ય આગાહી શક્ય ન હોય. તે પણ શક્ય છે કે દર્દીની આયુષ્ય ઘટાડવામાં આવે. નિયમ પ્રમાણે, એ તણાવમફત દૈનિક અને આરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી પુન recoveryપ્રાપ્તિ પર હકારાત્મક અસર કરે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

શું પગલાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કિડનીની બળતરાની સ્થિતિમાં તબીબી સારવાર અને ડ doctorક્ટરની સૂચનાઓ પર અન્ય બાબતોની વચ્ચે પણ આધાર રાખે છે. સૈદ્ધાંતિકરૂપે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ તેને સરળ લેવું જોઈએ. વાસ્તવિક સારવાર વ્યક્તિગત દર્દીને અનુરૂપ છે. રોગના તીવ્ર તબક્કામાં, અસામાન્ય લક્ષણો અને સૂચવેલ દવાઓના કોઈપણ આડઅસર તરફ સારું ધ્યાન આપવું જોઈએ, જેથી દવા શ્રેષ્ઠ રીતે વ્યવસ્થિત થઈ શકે. જનરલ પગલાં જેમ કે તંદુરસ્ત આહાર, થોડો તણાવ, પર્યાપ્ત sleepંઘ અને દૂર રહેવું આલ્કોહોલ, નિકોટીન અને અન્ય ઉત્તેજક પુન recoveryપ્રાપ્તિને ટેકો આપી શકે છે. અસરગ્રસ્ત લોકોએ પણ ટાળવું જોઈએ કોસ્મેટિક જેમાં પ્લાસ્ટિસાઇઝર્સ હોય છે. જો સોજો આવે છે, તો ઠંડકવાળા કોમ્પ્રેસ અથવા નમ્ર મસાજ મદદ કરી શકે છે. અનુકૂળ દ્વારા વજનમાં વધારો ટાળી શકાય છે આહાર. જો રાત્રિનો સમય હોય તો પેશાબ કરવાની અરજ, તેનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી હોઈ શકે છે એડ્સ જેમ કે પુખ્ત ડાયપર. અસ્થાયી હોય ત્યારે, ખાસ કરીને રોગના તીવ્ર તબક્કા દરમિયાન આની ભલામણ કરવામાં આવે છે અસંયમ ઘણી વાર થાય છે. તીવ્ર લ્યુપસ નેફ્રાટીસ શમી ગયા પછી, શરીર ધીમે ધીમે ફરીથી લોડ થઈ શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ચિકિત્સકે પુન recoveryપ્રાપ્તિનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.