સંધિવા: ગૌણ રોગો

નીચેના સૌથી મહત્વપૂર્ણ રોગો અથવા ગૂંચવણો છે જે રુમેટોઇડ સંધિવા દ્વારા ફાળો આપી શકે છે:

શ્વસનતંત્ર (J00-J99)

આંખો અને આંખના જોડા (H00-H59).

  • એપિસ્ક્લેરિટિસ - બળતરા સંયોજક પેશી સ્ક્લેરા પરના સ્તરો (0.17-3% કેસો).
  • કેરાટોકjunનજર્ટિવાઇટિસ સિક્કા (કેસીએસ) - ની બળતરા નેત્રસ્તર આંસુ સ્ત્રાવમાં ઘટાડો અને કેરાટાઇટિસ (આશરે 15-28% કેસ) સાથે સંકળાયેલ છે.
  • સ્ક્લેરિટિસ - સ્ક્લેરાની બળતરા (0.6-6% કેસો).

બ્લડ, લોહી બનાવનાર અંગો - રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ડી 50-ડી 90).

  • એનિમિયા (એનિમિયા)
  • લિમ્ફોપ્રોલિફેરેટિવ સિન્ડ્રોમ - લિમ્ફેડેનોપથી સાથે સંકળાયેલ રોગ (આ રોગ લસિકા ગાંઠો) અને લિમ્ફોસાયટોસિસ (વધારો લિમ્ફોસાયટ્સ) (06.-6% કેસો).

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ (L00-L99).

રક્તવાહિની તંત્ર (I00-I99)

  • એથરોસ્ક્લેરોસિસ (આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ, ધમનીઓ સખ્તાઇ).
  • કાર્ડિયાક વિટીએશન (વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગ):
  • કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિક્વેલી
    • એપોપ્લેક્સી (સ્ટ્રોક) - તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ કરતાં કેરોટીડ્સમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ થવાની શક્યતા ત્રણ ગણી વધુ
    • હૃદયની નિષ્ફળતા, બિન-ઇસ્કેમિક (હૃદયની અપૂર્ણતા હૃદયના સ્નાયુમાં લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થવાને કારણે નથી)
    • હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર)
    • કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી; કોરોનરી ધમની રોગ).
    • હૃદય ની નાડીયો જામ (હૃદય હુમલો) સામાન્ય વસ્તી કરતા બમણું સામાન્ય છે.
      • RA પીડિતોમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના છ વર્ષ પછી સર્વાઇવલની સંભાવના 50 અને 60 ટકા વચ્ચે, પરંતુ નોન-ર્યુમેટિક્સમાં 70 અને 80 ટકા વચ્ચે
      • ઇન્ફાર્ક્શનના 30 દિવસ પછી મૃત્યુ દર (મૃત્યુ દર) RA પીડિતોમાં 18% અને RA વગરના દર્દીઓમાં 11% છે.
      • વિરોધી TNF હેઠળ ઉપચાર આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ 39% ઓછું.
    • QT લંબાવવું (સંચિત ઘટનાઓ: 48%).
    • વેનસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (VTE), ત્રણ ગણો વધારો.
    • ધમની ફાઇબરિલેશન (VHF) અથવા 1.41 → એપોપ્લેક્સી (સ્ટ્રોક)નું જોખમ ↑
  • પેરીકાર્ડિયલ ફ્યુઝન (પેરીકાર્ડિયલ ઇફ્યુઝન) અથવા 10.7
  • પેરીકાર્ડિટિસ (પેરીકાર્ડિયમની બળતરા)

ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).

  • હર્પીઝ ઝોસ્ટર (શિંગલ્સ)
  • સેપ્સિસ (લોહીની ઝેર)

યકૃત, પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓ - સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) (K70-K77; K80-K87).

  • પ્રાથમિક પિત્તરસ chષીય કોલેજીટીસ (પીબીસી, સમાનાર્થી: બિનહાનિકારક વિનાશક કોલેજીટીસ; અગાઉ પ્રાથમિક બિલીઅરી સિરોસિસ) - ની પ્રમાણમાં દુર્લભ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ યકૃત (લગભગ 90% કિસ્સાઓમાં સ્ત્રીઓને અસર કરે છે); મુખ્યત્વે પિત્ત સંબંધી શરૂ થાય છે, એટલે કે, ઇન્ટ્રાહેપેટિક અને એક્સ્ટ્રાહેપેટિક ("યકૃતની અંદર અને બહાર") પિત્ત નળીઓ, જે બળતરા દ્વારા નાશ પામે છે (= ક્રોનિક નોનપ્યુર્યુલન્ટ વિનાશક કોલેંગાઇટિસ). લાંબા સમય સુધી, બળતરા સમગ્ર યકૃતની પેશીઓમાં ફેલાય છે અને છેવટે ડાઘ અને સિરોસિસ તરફ દોરી જાય છે; એન્ટિમિટોકોન્ડ્રીયલની શોધ એન્ટિબોડીઝ (એએમએ); પીબીસી વારંવાર imટોઇમ્યુન રોગો (સ્વયંપ્રતિરક્ષા) સાથે સંકળાયેલું છે થાઇરોઇડિસ, પોલિમિઓસિટિસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE), પ્રગતિશીલ પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોસિસ, સંધિવા સંધિવા); સાથે સંકળાયેલ આંતરડાના ચાંદા (બળતરા આંતરડા રોગ) 80% કેસોમાં; કોલેંગિઓસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (સીસીસી) નો લાંબા ગાળાના જોખમ; પિત્ત નળી કાર્સિનોમા, પિત્ત નળી કેન્સર) 7-15% છે.

માઉથ, અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને સંયોજક પેશી (M00-M99)

  • એટલાન્ટો-અક્ષીય સબલક્સેશન - પ્રથમ વચ્ચેના સાંધાનું સબલક્સેશન (અપૂર્ણ ડિસલોકેશન) સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રા (એટલાસ) અને બીજું સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રા (અક્ષ) લિગના ઢીલા થવાને કારણે. ડેન્સ અક્ષ (અક્ષના દાંત) ના ટ્રાંસવર્સમ અને એરોસન ("હાડકાનો વિનાશ") જે કરી શકે છે લીડ સર્વાઇકલના કમ્પ્રેશન માટે (“ની સાથેનું ગરદન") કરોડરજજુ; નિવારક નિયમિત એક્સ-રે સર્વાઇકલ સ્પાઇન અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) ની પરીક્ષા.
  • ગંભીર સંયુક્ત નુકસાન અથવા વિનાશને કારણે હલનચલન અને વ્યવસાયિક અપંગતા.
  • ફેલટી સિન્ડ્રોમ - રુમેટોઇડનો ગંભીર અભ્યાસક્રમ સંધિવા, મોટે ભાગે હંમેશા સંધિવા પરિબળ-પોઝિટિવ, મુખ્યત્વે 20 થી 40 વર્ષની વય વચ્ચેના પુરુષોમાં જોવા મળે છે. હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી (યકૃતનું વિસ્તરણ અને બરોળ), લ્યુકોસાયટોપેનિયા (સફેદની સંખ્યામાં ઘટાડો રક્ત કોષો /લ્યુકોસાઇટ્સ) અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (ની સંખ્યામાં ઘટાડો પ્લેટલેટ્સ/પ્લેટલેટ્સ). ફેલ્ટી સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે ક્રોનિક પોલીઆર્થાઈટિસના લાંબા સમય સુધી ચાલ્યા પછી જ થાય છે
  • સંયુક્ત વિકૃતિઓ
  • મસ્ક્યુલર એટ્રોફી (સ્નાયુનું રીગ્રેસન) પરિણામી નબળાઈ સાથે:
    • ડૂબી ગયેલી ઇન્ટરડિજિટલ જગ્યાઓ (Mm. interossei ના એટ્રોફીને કારણે).
    • થમ્બ પેડ એટ્રોફી
  • ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ (હાડકાનું નુકશાન) (લગભગ 40-50% દર્દીઓ પોસ્ટમેનોપોઝમાં).
  • રુમેટોઇડ સંધિવા ખભાના (50-80% દર્દીઓ સાથે સંધિવાની); વધુને વધુ આમ કરવાથી, કામગીરીની ખોટ ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ (ચાર સ્નાયુઓ અને તેમના જૂથ રજ્જૂ કે છત રચે છે ખભા સંયુક્ત).
  • સિજેગ્રન્સ સિન્ડ્રોમ (સિક્કા સિન્ડ્રોમનું જૂથ) - કોલેજેનોસિસના જૂથમાંથી સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, જે બાહ્ય ગ્રંથીઓના તીવ્ર બળતરા રોગ તરફ દોરી જાય છે, મોટેભાગે લાળ અને લિક્રિમલ ગ્રંથીઓ; લાક્ષણિક સેક્લેઇ અથવા સિક્કા સિન્ડ્રોમની મુશ્કેલીઓ છે:
    • કેરેટોકોંક્ક્ટિવિટિસ સિક્કા (ડ્રાય આઇ સિન્ડ્રોમ) કોર્નિયાના ભીનાશને કારણે અને નેત્રસ્તર સાથે આંસુ પ્રવાહી.
    • પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધી છે સડાને ઝેરોસ્ટomમિયાને કારણે (શુષ્ક મોં) લાળ સ્ત્રાવના ઘટાડાને કારણે.
    • નાસિકા પ્રદાહ સિક્કા (સુકા અનુનાસિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન), ઘોંઘાટ અને ક્રોનિક ઉધરસ ની મ્યુકોસ ગ્રંથિના ઉત્પાદનમાં વિક્ષેપને લીધે બળતરા અને ક્ષતિગ્રસ્ત જાતીય કાર્ય શ્વસન માર્ગ અને જનનાંગો.
  • કાર્પલ સાંધાના સબલક્સેશન (સાંધાનું અપૂર્ણ અવ્યવસ્થા, સાંધાનું માથું આંશિક રીતે સોકેટમાં હોય છે)ને કારણે મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સાંધાના અલ્નાર વિચલન (હાથની બહારની તરફ આંગળીઓ વગાડવી)

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (સી 00-ડી 48)

  • લિમ્ફોમાસ - લસિકા તંત્રમાંથી ઉદ્ભવતા જીવલેણ ગાંઠો.

માનસિકતા - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળા પરિમાણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99).

  • કેચેક્સિયા (રૂમેટોઇડ કેચેક્સિયા; ક્ષતિ, ખૂબ જ ગંભીર ક્ષતિ).
  • પડવાની વૃત્તિ

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - સેક્સ અંગો) (N00-N99)

પ્રોગ્નોસ્ટિક પરિબળો

  • સાથે પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ સંધિવાની તેમના સંયુક્ત લક્ષણોમાં ઝડપી અને વધારાની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ.
  • પેરિઓડોન્ટિસિસ (પિરિઓડોન્ટીયમનો રોગ) - પિરિઓડોન્ટલ ઉપચાર ની પ્રવૃત્તિ ઘટાડવામાં સક્ષમ હતી સંધિવાની.