સાયક્લોસ્પોરીન: અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો

સાયક્લોસ્પોરીન એક દવા છે જે ની છે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ. તે ટ્યુબ્યુલર ફૂગ સિલિન્ડ્રોકાર્પન લ્યુસિડમ અને ટોલિપોક્લેડિયમ ઇન્ફ્લાટમમાંથી મેળવવામાં આવે છે. રાસાયણિક રીતે, તે અગિયારનું ચક્રીય પેપ્ટાઈડ દર્શાવે છે એમિનો એસિડ.

સાયક્લોસ્પોરીન શું છે?

સાયક્લોસ્પોરીન પર ડિપ્રેસન્ટ અસર કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. તેથી તેને દબાવવા માટે લાગુ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, અંગ પ્રત્યારોપણમાં અસ્વીકારની પ્રતિક્રિયાઓ. સાયક્લોસ્પોરીન એક સાંકડી રોગનિવારક શ્રેણી સાથે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ છે. તેની ઇચ્છિત ઉપચારાત્મક અસર અને તેની ઝેરી અસર વચ્ચેનું અંતર ખૂબ નાનું છે. તેથી, રક્ત જ્યારે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે સ્તરોનું હંમેશા નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. સાયક્લોસ્પોરીન પર ડિપ્રેસન્ટ અસર કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. તેથી તેનો ઉપયોગ અતિશય પ્રતિક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ રોગોમાં થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. આના જૂથનો સમાવેશ થાય છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ. સાયક્લોસ્પોરીનનો ઉપયોગ અંગ પ્રત્યારોપણમાં અસ્વીકારની પ્રતિક્રિયાઓને દબાવવા માટે પણ થાય છે. તે એક ચક્રીય પેપ્ટાઈડ છે જેમાં અગિયારનો સમાવેશ થાય છે એમિનો એસિડ. તે નોર્વેજીયન ટ્યુબ્યુલર મશરૂમ્સ સિલિન્ડ્રોકાર્પન લ્યુસિડમ અને ટોલિપોક્લેડિયમ ઇન્ફ્લેટમમાં વધુ સાંદ્રતામાં જોવા મળે છે. તેથી, તે આ ફૂગથી અલગ છે. આજે, સાયક્લોસ્પોરીન તબીબી ઉપયોગ માટે કૃત્રિમ રીતે બનાવવામાં આવે છે. તેની અલગ અવસ્થામાં, તે સફેદ ઘન છે જે ઓગળી જાય છે આલ્કોહોલ, મિથેનોલ, હરિતદ્રવ્ય or આકાશ. તે કેપ્સ્યુલ અથવા ટેબ્લેટ તરીકે મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે, અથવા પેરેંટેરલી બાયપાસ કરે છે પાચક માર્ગ (દા.ત. ઈન્જેક્શન દ્વારા). તેની ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસરને લીધે, સાયક્લોસ્પોરીનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે ઘણી આડઅસર પણ થઈ શકે છે. જો કે, ઓર્ગન ટ્રાન્સપ્લાન્ટ રિજેક્શનના સંદર્ભમાં દવાએ દવામાં ઘણી ક્રાંતિ લાવી છે. દર્દીઓના અસ્તિત્વનો સમય નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકાય છે. 1970 ના દાયકાની શરૂઆતમાં સ્વિસ માઇક્રોબાયોલોજિસ્ટ હાર્ટમેન સ્ટેહેલિન અને જીન-ફ્રાંકોઇસ બોરેલ દ્વારા આ દવાની શોધ કરવામાં આવી હતી.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

સાયક્લોસ્પોરિનની ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા એન્ઝાઇમ કેલ્સિન્યુરિન પર તેની અવરોધક ક્રિયા પર આધારિત છે. કેલ્સિન્યુરિન અનુરૂપ જનીનોને ઉત્તેજીત કરીને ઇન્ટરલ્યુકિન્સના સંશ્લેષણને સક્રિય કરે છે. એન્ઝાઇમ કેલ્સિન્યુરિન તેમાં સમાયેલ છે ટી લિમ્ફોસાયટ્સ અને ત્યાંથી ઇન્ટરલ્યુકિન 2 ના સંશ્લેષણને નિયંત્રિત કરે છે. એક સંદેશવાહક પદાર્થ તરીકે, ઇન્ટરલ્યુકિન 2 દાહક પ્રતિક્રિયાઓ પેદા કરે છે જે શરીરને વિદેશી સામે રક્ષણ આપે છે. પ્રોટીન (બેક્ટેરિયા, વાયરસ). માં સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓજો કે, શરીરનું પોતાનું પ્રોટીન લડવામાં આવે છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિને ઉત્તેજીત કરવા માટે, કેલ્સિન્યુરિન પ્રોટીન NF-AT સાથે જોડાય છે અને તેને ડિફોસ્ફોરીલેટ કરે છે. ડિફોસ્ફોરીલેટેડ સ્થિતિમાં, આ પ્રોટીન અનુરૂપ જનીનોને ઇન્ટરલ્યુકિન્સ ટ્રાન્સક્રિપ્ટ કરવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે, જે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ માટે જવાબદાર છે. આ પ્રતિક્રિયા કાસ્કેડ સાયક્લોસ્પોરીન દ્વારા અવરોધિત છે. આ હેતુ માટે, સાયક્લોસ્પોરીન પોતાને ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડે છે ટી લિમ્ફોસાયટ્સ. ત્યાં તે કહેવાતા ઇમ્યુનોફિલિન્સ સાથે જોડાય છે (અંતઃકોશિક બંધનકર્તા પ્રોટીન) અને તેમની સાથે એક સંકુલ બનાવે છે. આ સંકુલ બદલામાં કેલ્સીન્યુરિન સાથે જોડાય છે. પરિણામે, આ એન્ઝાઇમ અવરોધિત છે અને ડિફોસ્ફોરીલેશન દ્વારા ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળ NF-AT ને સક્રિય કરી શકતું નથી. ઇન્ટરલ્યુકિન્સનું વધુ નિર્માણ બંધ થાય છે, જેનાથી શરીરની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ ઓછી થાય છે.

તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ

સાયક્લોસ્પોરીનનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ, સૉરાયિસસ, બળતરા ત્વચા રોગો, સંધિવા રોગો, અથવા અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન. સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોમાં, રોગપ્રતિકારક તંત્ર તેના પોતાના શરીર સામે નિર્દેશિત થાય છે, અને અંગ પ્રત્યારોપણમાં અસ્વીકાર પ્રતિક્રિયાઓના સ્વરૂપમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરેલ અંગો સામે. અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ દર્દીઓને ખાસ કરીને આ દવાના ઉપયોગથી ફાયદો થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેના ઉપયોગથી, અસરગ્રસ્ત લોકોનો જીવિત રહેવાનો સમય નાટકીય રીતે વધ્યો છે. ગંભીર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો જેમ કે આંતરડાના ચાંદા or ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ સારવાર પણ સારી રીતે કરી શકાય છે. માં આંતરડાના ચાંદાદર્દીની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા આંતરડા પર હુમલો કરવામાં આવે છે. આ રોગ તીવ્ર આંતરડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે બળતરા જે આખરે આંતરડાનો નાશ કરી શકે છે. ગ્લોમેરુલોનફેરિસ બેક્ટેરિયલ રજૂ કરે છે બળતરા કિડનીના ગ્લોમેરુલીની. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે થઈ શકે છે લીડ ગંભીર રેનલ અપૂર્ણતા. સૉરાયિસસ સાયક્લોસ્પોરીન સાથે પણ સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે. માટે બળતરા ના નેત્રસ્તર અને કોર્નિયા, સાયક્લોસ્પોરીનનો ઉપયોગ પ્રસંગોચિત ઉપયોગ દ્વારા થાય છે. આમાં અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં સાયક્લોસ્પોરીન ધરાવતી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રીતે, સાયક્લોસ્પોરીનનો પણ ઉપયોગ થાય છે ન્યુરોોડર્મેટીસ. ન્યુરોડેમેટાઇટિસ એક બળતરા, અત્યંત ખંજવાળ છે ત્વચા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને કારણે થતો રોગ. છેલ્લે, એપ્લિકેશનનો એક મહત્વપૂર્ણ વિસ્તાર રુમેટોઇડ છે સંધિવા. સંધિવા સંધિવા એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જેમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ શરીરના પોતાના પર હુમલો કરે છે સાંધા. સાયક્લોસ્પોરીનના સારવાર સ્પેક્ટ્રમમાં ગંભીર દાહક આંખના રોગોનો પણ સમાવેશ થાય છે જે કરી શકે છે લીડ થી અંધત્વ. સાયક્લોસ્પોરીન સાથેની સારવાર ઘણા કિસ્સાઓમાં જીવન બચાવે છે (અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન, ગંભીર અંગોનો નાશ કરનાર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો). તે ક્રોનિક સોજાના રોગોવાળા ઘણા દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં પણ સુધારો કરે છે.

જોખમો અને આડઅસરો

કમનસીબે, સાયક્લોસ્પોરીનનો ઉપયોગ પ્રતિબંધ વિના કરી શકાતો નથી કારણ કે તે ઘણી આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે. આડઅસરો અને વિરોધાભાસ મોટે ભાગે રોગપ્રતિકારક શક્તિના નબળા પડવાના પરિણામે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ચેપ ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર સાયક્લોસ્પોરિનથી થવી જોઈએ નહીં. ઇમ્યુનોસપ્રેસન ચેપને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને સ્તનપાન કરાવતી માતાઓને પણ સાયક્લોસ્પોરીન સાથે સારવાર ન કરવી જોઈએ, કારણ કે દવા બાળક પર હાનિકારક અસર કરી શકે છે. નો એક સાથે ઉપયોગ ફોટોથેરપી માટે સૉરાયિસસ અને સાયક્લોસ્પોરીન સાથેની સારવારથી જોખમ વધે છે ત્વચા કેન્સર. થેરપી સાયક્લોસ્પોરીન સાથેના કિસ્સાઓમાં પણ પ્રતિકૂળ છે કિડની નુકસાન, કારણ કે કિડનીને વધુ નુકસાન થઈ શકે છે. એકંદરે, સાયક્લોસ્પોરીનના ઉપયોગથી ચેપ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે, જે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવમાં ઘટાડો થવાને કારણે છે. જઠરાંત્રિય વિક્ષેપ શરૂઆતમાં થઈ શકે છે, જે તરફ દોરી જાય છે ઝાડા, ઉબકા, અને ઉલટી. વધુમાં, એડીમાનો વિકાસ શક્ય છે. શરીરમાં વધારો પણ થઈ શકે છે વાળ. સંભવિત આડઅસરોની સૂચિ ખૂબ લાંબી છે. જો કે, આ થવું જરૂરી નથી. જો કે, પાચન વિકૃતિઓ, માથાનો દુખાવો, જીંજીવાઇટિસ અથવા વધારો થયો છે રક્ત દબાણ વધુ વખત થાય છે. તેથી, રક્ત પરીક્ષણો અને લોહિનુ દબાણ સાયક્લોસ્પોરીન સાથેની સારવાર દરમિયાન નિયમિતપણે માપન કરવું જોઈએ.