સ્ટ્રોક (એપોલેક્સી): તબીબી ઇતિહાસ

તબીબી ઇતિહાસ (બીમારીનો ઇતિહાસ) એપોપ્લેક્સીના નિદાનમાં એક મહત્વપૂર્ણ ઘટકનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે (સ્ટ્રોક). પારિવારિક ઇતિહાસ

  • શું તમારા પરિવારમાં વારંવાર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, ન્યુરોલોજીકલ રોગો છે?

સામાજિક ઇતિહાસ

  • શું તમારી પારિવારિક પરિસ્થિતિને કારણે માનસિક તણાવ અથવા તાણના કોઈ પુરાવા છે?

વર્તમાન તબીબી ઇતિહાસ/ પ્રણાલીગત ઇતિહાસ (સોમેટિક અને માનસિક ફરિયાદો).

  • શું ચેતનાની કોઈ ખોટ હતી? * (બાહ્ય એનામેનેસિસ)
  • શું તમે લકવો, સંવેદના ગુમાવવી, ચક્કર આવવા, દૃષ્ટિની વિક્ષેપ અથવા વાણીમાં ખલેલ જેવા લક્ષણો જોયા છે? *
  • શું તમને ઉબકા અને ઉલટી જેવા કોઈ લક્ષણો છે?
  • શું તમારી પાસે કોઈ અન્ય ફરિયાદો છે, જો કોઈ હોય, જેમ કે.
    • માથાનો દુખાવો
    • ચક્કર
    • એક દિશામાં ધીમી હિલચાલ સાથે આંખનો કંપન અને વિરુદ્ધ દિશામાં ઝડપી હલનચલન
    • ગાઇડ અસ્થિરતા *
  • જો હા, તો આ લક્ષણો કેટલા સમયથી હાજર છે? *
  • શું આ લક્ષણો પહેલા આવ્યા છે? *

વનસ્પતિ anamnesis incl. પોષણયુક્ત એનેમિસિસ.

  • તમે છો વજનવાળા? કૃપા કરી અમને તમારા શરીરનું વજન (કિલોગ્રામ) અને heightંચાઈ (સે.મી.માં) કહો.
  • શું તમારી પાસે સંતુલિત આહાર છે?
    • શું તમે ખાઓ છો આહાર મીઠું વધારે છે? (સ્વાદ એજન્ટ તરીકે મીઠું, ખારા નાસ્તા, ધૂમ્રપાન કરાયેલ અને ઉપચારિત ખોરાક, તૈયાર ખોરાક, રેસ્ટોરન્ટ ખોરાક, તૈયાર ખોરાક, સોસેજ, ચીઝ).
    • શું તમે ઘણા બધા ખોરાક ખાઓ છો જેમાં સંતૃપ્ત ચરબી હોય છે? (પ્રાણી ચરબી, સોસેજ, માંસ, ચીઝમાં સમાયેલ છે).
    • શું તમે ઘણી બધી ખાંડયુક્ત ખોરાક ખાઓ છો?
  • શું તમે દરરોજ પૂરતી કસરત કરો છો?
  • તમે ધૂમ્રપાન કરો છો? જો એમ હોય તો, દિવસમાં કેટલા સિગરેટ, સિગાર અથવા પાઈપો છે?
  • શું તમે દારૂ પીતા હો? જો હા, તો કયા પીણાં (ઓ) અને દિવસમાં કેટલા ચશ્મા છે?
  • શું તમે ડ્રગ્સનો ઉપયોગ કરો છો? જો હા, તો કઈ દવાઓ (એમ્ફેટામાઇન્સ, કેનાબીસ, કોકેઇન) અને દિવસ દીઠ અથવા અઠવાડિયામાં કેટલી વાર?

સ્વ ઇતિહાસ સહિત. ડ્રગ ઇતિહાસ.

દવાનો ઇતિહાસ

  • આલ્ફા બ્લocકર:
    • અલ્ફુઝોસિન, ડોક્સાઝોસિન, ટેમસુલોસિન અથવા ટેરાસોસિનના પ્રથમ પ્રિસ્ક્રિપ્શન પછીના 21 દિવસોમાં, ઇસ્કેમિક એપોપ્લેક્સી (સ્ટ્રોક) ની ઘટનાઓમાં 40% વધારો થયો
    • અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ લેતા દર્દીઓ (રક્ત દબાણ ઘટાડવાની દવા) એક સાથે આલ્ફા અવરોધક પોસ્ટેક્સપોઝર 1 પીરિયડ (ત્યારબાદ 21 દિવસ) માં એપોપોક્સીનું કોઈ જોખમ ન હતું, અને પોસ્પોસ્પોઝર 2 પીરિયડ (ત્યારબાદના 22-60 દિવસ) ની ઘટનાઓમાં હજી વધુ ઘટાડો થયો હતો (આઇઆરઆર 0.67) નિષ્કર્ષ નોર્મોટensન્સિવ્સ પ્રથમ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે.માત્રા આલ્ફા બ્લocકરની અસર.
    • બધા અભ્યાસ:ડોક્સાઝોસીન દર્દીઓનું જોખમ વધારે હતું સ્ટ્રોક ક્લોર્ટાલિડoneન દર્દીઓ કરતાં રક્તવાહિની રોગ અને સંયુક્ત. સીએચડીનું જોખમ બમણું કરાયું હતું.
  • નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs; દા.ત., આઇબુપ્રોફેન, ડિક્લોફેનાક) સહિત COX-2 અવરોધકો (સમાનાર્થી: COX-2 અવરોધકો; સામાન્ય રીતે: coxibs; દા.ત.) સેલેકોક્સિબ, ઇટોરીકોક્સિબ, પેરેકોક્સિબ) - વર્તમાન ઉપયોગ સાથે જોખમમાં વધારો રોફેકોક્સિબ અને ડિક્લોફેનાક; ડિક્લોફેનાકના ઉપયોગથી ઇસ્કેમિક ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ અને એસાયક્લોફેનાક ઇવેન્ટના 30 દિવસ પહેલાં.
  • એસક્લોફેનાક, તેના જેવું ડિક્લોફેનાક અને પસંદગીયુક્ત COX-2 અવરોધકો, ધમની થ્રોમ્બોટિક ઘટનાઓના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.
  • પેરાસીટામોલ (નોનાસિડિક analનલજેક્સિસનું જૂથ), જ્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે પીડા ઉપચાર નર્સિંગ હોમના રહેવાસીઓમાં (એન = 5,000; 2,200 વિષયો લીધા છે પેરાસીટામોલ દૈનિક, સરેરાશ માત્રા 2,400 મિલિગ્રામ હતો), એપોપ્લેક્સીના દરમાં 3 ગણો સરેરાશ વધારો થયો.
  • નવી પે generationીનો ઉપયોગ મૌખિક ગર્ભનિરોધક (જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ) એ પ્રથમ વખત મગજનો ઇન્ફાર્ક્શનના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.આંતરસ્ત્રાવીય ગર્ભનિરોધક સામાન્ય એસ્ટ્રોજનની સાંદ્રતા ધરાવતા લોકોની તુલનામાં નીચલા એસ્ટ્રોજનની સાંદ્રતા ધરાવતા મગજનો ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ ઓછું હતું. પ્રોજેસ્ટિન્સ ઇસ્કેમિકના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલા હતા સ્ટ્રોક. ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકનું જોખમ ચોથી પેઢીના વપરાશકર્તાઓમાં પૂર્વવર્તી પેઢીના વપરાશકર્તાઓ કરતાં થોડું ઓછું જણાયું હતું. પ્રોજેસ્ટિન્સ.નોટ: ટ્રાન્સડર્મલ એસ્ટ્રોજન ઉપચાર (પેચ થેરેપી) ઇસ્કેમિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ઘટનાઓનું જોખમ વધારતું નથી.
  • રેગાડેનોસોન (પસંદગીયુક્ત કોરોનરી વાસોોડિલેટર), જેનો ઉપયોગ ફક્ત નિદાનના હેતુ માટે થઈ શકે છે (તણાવ મ્યોકાર્ડિયલ પરફ્યુઝન ઇમેજિંગ માટે ટ્રિગર; મ્યોકાર્ડિયલ પરફ્યુઝન ઇમેજિંગ, MPI), એપોપ્લેક્સીનું જોખમ વધારે છે; contraindications (contraindications): ઇતિહાસ એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન અથવા ગંભીર હાયપોટેન્શનનું હાલનું જોખમ (ઓછું રક્ત દબાણ); ચેતવણી. રેગડેનોસન-સંબંધિત હુમલાને સમાપ્ત કરવા માટે એમિનોફિલિનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી!
  • રિકોમ્બિનન્ટ ગ્રોથ હોર્મોન (એસટીએચ) ઉપચાર in બાળપણ - પુખ્તવયમાં: પરિબળ 3.5 થી 7.0 હેમોરહેજિક સ્ટ્રોકના વધતા જતા પ્રમાણમાં વધારો; પરિબળ 5.7 થી 9.3 નો દર વધ્યો subarachnoid હેમરેજ.

પર્યાવરણીય ઇતિહાસ

  • ઘોંઘાટ:
    • રસ્તાનો ઘોંઘાટ: રસ્તાના અવાજ < 55 ડીબી, રોડનો અવાજ > 60 ડીબીની સરખામણીમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં એપોપ્લેક્સીનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે 5% અને 9 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં નોંધપાત્ર 75% વધે છે.
    • વિમાનનો અવાજ: સરેરાશ 10 અવાજની ઘોંઘાટની સપાટીમાં વધારો 1.3 દ્વારા સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારે છે
  • વાયુ પ્રદૂષકો: પર્યાવરણ, ઘરગથ્થુ (કોલસાના ચૂલા અને ચૂલામાંથી) રજકણ.
  • ધુમ્મસ (સૂક્ષ્મ દ્રવ્ય, નાઇટ્રોજન ડાયોક્સાઇડ, સલ્ફર ડાયોક્સાઇડ).
  • તાપમાનમાં ઘટાડો (જોખમમાં વધારો; જોખમ વધુ 2 દિવસ સુધી એલિવેટેડ રહે છે; લગભગ 3 °C તાપમાનમાં ઘટાડો એ એપોપ્લેક્સીનું જોખમ 11% વધારે છે).
  • ભેજ તેમજ વાતાવરણીય દબાણમાં ઝડપી ફેરફાર.
  • હેવી મેટલ (આર્સેનિક, કેડમિયમ, લીડ, તાંબુ).

પર્યાવરણીય વિશ્લેષણ પરનું સાહિત્ય નીચે કારણો જુઓ.

* જો આ પ્રશ્નનો જવાબ "હા" સાથે આપવામાં આવ્યો હોય, તો તાત્કાલિક ડ theક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે! (ગેરંટી વગરની માહિતી)