સ્વાદુપિંડનું બળતરા: જટિલતાઓને

નીચેના સૌથી અગત્યના રોગો અથવા જટિલતાઓને છે જે પેન્ક્રેટાઇટિસ (સ્વાદુપિંડની બળતરા) દ્વારા થઈ શકે છે:

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો (એપી)

સ્થાનિક સિક્લેઇ અને તીવ્ર સ્વાદુપિંડની ગૂંચવણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • પેટની પોલાણમાં તીવ્ર રક્તસ્રાવ સાથે વેસ્ક્યુલર ઇરોશન (લેટિન: એરોોડ્રે - (થી))
  • નેક્રોસિસ (પેશી મૃત્યુ; ચેપ નીચે જુઓ).
  • ફિસ્ટુલા નાના અથવા મોટા આંતરડાના ધોવાણને કારણે રચનાઓ (અંતમાં ગૂંચવણ).
  • સ્વાદુપિંડનો ફોલ્લો
  • સ્વાદુપિંડનું સ્યુડોસિસ્ટ્સ (અંતમાં ગૂંચવણ)
  • ભંગાણ

તીવ્ર સ્વાદુપિંડની પ્રણાલીગત સિક્વીલે અને જટિલતાઓને (અંતમાં ગૂંચવણો સહિત) શામેલ હોઈ શકે છે:

ક્રોનિક પેન્કેરેટાઇટિસ

પરિણામી રોગો અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડની ગૂંચવણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા (ઇપીઆઈ; પાચક ઉત્સેચકોના અપૂરતા ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલ સ્વાદુપિંડનો રોગ) → સ્ટીટોરીઆ (ફેટી સ્ટૂલ), વજન ઘટાડવું
  • અંતઃસ્ત્રાવી સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા (સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન ઓછું અથવા વધુ નહીં ઇન્સ્યુલિન) → ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ ડાયાબિટીસ (દર્દીઓની સંભાવના છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ/ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ) [લગભગ 80% દર્દીઓ].
  • ક્રોનિક પીડા (ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસનું સૌથી સામાન્ય અને સૌથી નબળું પાસા).
  • સ્ટેનોસિસ લક્ષણો (સ્વાદુપિંડનું સોજો અને સ્વાદુપિંડના નળીના સ્ટેનોસિસ, કોલેડledચલ (સામાન્ય પિત્ત નળી) / પિત્ત નળીનું સંકોચન, ડ્યુઓડેનમ (ડ્યુઓડેનલ) / ડ્યુઓડીનલ સ્ટેનોસિસ, કોલોન (મોટા આંતરડા), અને પ્લુઅરલ પ્રવાહમાં અસામાન્ય સંચય) પ્યુર્યુલર પોલાણ) અને જંતુઓ (પેટની પ્રવાહી)
  • સ્વાદુપિંડમાં સખ્તાઇ અથવા પિત્ત આવર્તક સ્વાદુપિંડનો નળી.
  • જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ
  • આઇકટરસ
  • ફેટી પેશી નેક્રોસિસને લીધે હાડકામાં દુખાવો
  • Teસ્ટિઓપોરોસિસ (હાડકાની ખોટ)
  • સ્વાદુપિંડનું કેન્સર (20 વર્ષમાં, જોખમ 4% વધે છે (= 16 ગણો સામાન્ય વસ્તીની તુલનામાં; જે દર્દીઓ પણ 25 ગણો ધૂમ્રપાન કરે છે); વારસાગત ("વારસાગત") સ્વાદુપિંડનું જોખમ 69 XNUMX ગણો વધે છે)).
  • સ્ટેટોર્રિયા
  • સબક્યુટેનીયસ ચરબી નેક્રોસિસ

તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સિક્લેઇ સારાંશ:

શ્વસનતંત્ર (જે 00-જે 99)

આંખો અને આંખના જોડા (H00-H59).

  • અચાનક રેટિનોપેથી (રેટિના રોગ) અંધત્વ, પરંતુ દુર્લભ.

બ્લડ, લોહી બનાવનાર અંગો - રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ડી 50-ડી 90).

  • સ્વાદુપિંડની પૂંછડીના નેક્રોટાઇઝિંગ સ્વાદુપિંડની ગોઠવણી (ખૂબ જ દુર્લભ) માં એટ્રોમેટિક સ્પ્લેનિક ભંગાણ (આઘાત / અકસ્માત વિના બરોળના ભંગાણ).
  • હેમરેજ, અનિશ્ચિત
  • ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન (સમાનાર્થી: પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલોપથી (લેટિનમાંથી: પ્રસારિત = "છૂટાછવાયા"; ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર = "વાસણમાં"; કોગ્યુલેશન = ક્લોટિંગ)) અથવા ડીઆઈસી (ઇંગલિશ શબ્દના પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશનના સંક્ષેપ તરીકે) - જીવન જીવલેણ જોખમી સ્થિતિ જેમાં ગંઠાઈ જવાના પરિબળો વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં અતિશય લોહી ગંઠાઈ જવાથી ખાલી થાય છે, પરિણામે લોહી વહેવુ વલણ હોય છે.

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ (L00-L99)

  • સબક્યુટેનીયસ ચરબી નેક્રોસિસ - નીચલા હાથપગમાં પીડાદાયક, લાલ નોડ્યુલ્સ.

રુધિરાભિસરણ તંત્ર (I00-I99).

  • હાયપોટેન્શન (લો બ્લડ પ્રેશર)
  • પોર્ટલ નસ અથવા સ્પ્લેનિક નસ થ્રોમ્બોસિસ
  • અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ

યકૃત, પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓ - સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) (K70-K77; K80-K87).

  • પેટની પોલાણમાં તીવ્ર રક્તસ્રાવ સાથે સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું વેસ્ક્યુલર ઇરોશન (લેટિન: એરોોડ્રે - (થી) ડૂબવું)
  • સ્વાદુપિંડ ફોલ્લો (પ્યુર્યુલન્ટ પેનક્રેટાઇટિસ).
  • સ્વાદુપિંડ ભગંદર નાના અથવા મોટા આંતરડાના ધોવાણને કારણે રચનાઓ (અંતમાં ગૂંચવણ).
  • સ્વાદુપિંડનું સ્યુડોસિસ્ટ
  • સ્વાદુપિંડ (લ latક રુપ્ટુરા ફાટી જવું, રોમ્પેરે ફાડવું દ્વારા પ્રગતિ, ઇંગલિશ ભંગાણ) સ્વાદુપિંડનું (સ્વાદુપિંડનું) - ફાડવું અથવા ભંગાણ.
  • ચરબી નેક્રોસિસ - દા.ત. માં હાડકાં.

માઉથ, અન્નનળી (અન્નનળી), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).

  • ગેસ્ટ્રિટિસ (હોજરીનો બળતરા મ્યુકોસા).
  • મેસેન્ટ્રિક ઇન્ફાર્ક્શન (આંતરડાની ઇન્ફાર્ક્શન) - આંતરડાને સપ્લાય કરતી રક્ત વાહિનીનું થ્રોમ્બોસિસ (અવરોધ)
  • લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસ (આંતરડાની અવરોધ આંતરડાના લકવાને લીધે).
  • સ્ટીટોરીઆ - સ્ટૂલ સાથે ચરબીનું ઉત્સર્જન.
  • અલ્સર (અલ્સર)

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને કનેક્ટિવ ટીશ્યુ (M00-M99)

  • Teસ્ટિઓપોરોસિસ (હાડકાની ખોટ)

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (C00-D48)

માનસ - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

  • સાયકોસિસ

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99)

  • ક્રોનિક પીડા
  • Icterus (કમળો)
  • કેચેક્સિયા (ઇમેસિએશન, ખૂબ જ તીવ્ર ઇમેસિએશન).
  • પ્રણાલીગત બળતરા પ્રતિભાવ સિન્ડ્રોમ (ચેપ પ્રત્યે શરીરના પ્રતિક્રિયાને કારણે શરીરના જીવલેણ અંગોની તકલીફને કારણે SIRS; જીવન જોખમી)
    • શરીરનું તાપમાન: <36 ° સે અથવા> 38. સે.
    • હાર્ટ રેટ:> 90 ધબકારા / મિનિટ
    • શ્વસન દર:> 20 શ્વાસ / મિનિટ
    • કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું ધમનીય આંશિક દબાણ (પી એસીઓ 2): <32 એમએમએચજી
    • લ્યુકોસાઇટ ગણતરી (શ્વેત રક્તકણોની ગણતરી):> 12,000 / એમએમ 3 અથવા <4,000 / એમએમ 3.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - સેક્સ અંગો) (N00-N99).

  • તીવ્ર નળીઓવાળું નેક્રોસિસ (એટીએન) - રેનલ રોગ.
  • એઝોટેમિયા (પ્રોટીન મેટાબોલિઝમના હાનિકારક ભંગાણવાળા ઉત્પાદનોનો સંગ્રહ).
  • મૂત્રપિંડ સંબંધી ધમની અને / અથવા રેનલ નસ થ્રોમ્બોસિસ.
  • ઓલિગુરિયા (પેશાબના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો)

પ્રોગ્નોસ્ટિક પરિબળો

નીચે આપેલા સુધારેલા ગ્લાસગો માપદંડ છે. જો નીચેના માપદંડોમાંથી ઓછામાં ઓછા ત્રણ હાજર હોય તો આ તીવ્ર તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો દર.

  • ઉંમર> 55 વર્ષ
  • પ્રયોગશાળા પરિમાણો:
    • નું આંશિક દબાણ પ્રાણવાયુ (પીઓ 2; પાઓ 2) <60 એમએમએચજી.
    • લ્યુકોસાઇટ્સ> 15,000 / .l
    • કેલ્શિયમ <2 એમએમઓએલ / એલ
    • યુરિયા> 16 એમએમઓએલ / એલ
    • લેક્ટેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ (એલડીએચ)> 600 આઇયુ / એલ
    • એસ્પર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (એએસટી; જીઓટી)> 200 આઈયુ / એલ
    • આલ્બુમિન <32 જી / એલ
    • ગ્લુકોઝ> 10 એમએમઓએલ / એલ

અમેરિકન ક Collegeલેજ Gફ ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજી (એસીજી) ની માર્ગદર્શિકા અનુસાર દર્દીની વિશેષતાઓ અથવા માપદંડ, જેને તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો ગંભીર અભ્યાસક્રમ થવાનું જોખમ વધારે છે:

વિશેષતા વર્ણન
દર્દી લાક્ષણિકતાઓ
  • ઉંમર> 55 વર્ષ
  • બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI)> 30 કિગ્રા / એમ 2
  • ચેતનાનો વિક્ષેપ
  • કોમોર્બિડિટીઝ (સહવર્તી રોગો)
એસઆઈઆરએસ માપદંડ નીચે જુઓ "પ્રણાલીગત બળતરા પ્રતિભાવ સિન્ડ્રોમ (SIRS)" / લક્ષણો - ફરિયાદો. "
પ્રયોગશાળા પરિમાણો
  • બૂન> 20 મિલિગ્રામ / ડીએલ, વધારો બીએન *.
  • હિમેટ્રોકિટ > 44%, વધતી હિમેટ્રોકિટ.
ઇમેજિંગ માપદંડ
  • સુખદ અસર
  • પલ્મોનરી ઘૂસણખોરી
  • બહુવિધ અથવા ચિહ્નિત એક્સ્ટ્રાએનક્રાએટિક ("સ્વાદુપિંડની બહાર") પ્રવાહી અને નેક્રોસિસ સંચય

* યુરિયા x0.46 = યુરિયા-એન (અંગ્રેજી રક્ત યુરિયા નાઇટ્રોજન), સામાન્ય રીતે સંક્ષિપ્ત BUN; અહીં, યુરિયામાં સમાયેલ માત્ર નાઇટ્રોજન આપવામાં આવે છે, યુરિયા નહીં).