નીચેના સૌથી અગત્યના રોગો અથવા જટિલતાઓને છે જે પેન્ક્રેટાઇટિસ (સ્વાદુપિંડની બળતરા) દ્વારા થઈ શકે છે:
તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો (એપી)
સ્થાનિક સિક્લેઇ અને તીવ્ર સ્વાદુપિંડની ગૂંચવણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- પેટની પોલાણમાં તીવ્ર રક્તસ્રાવ સાથે વેસ્ક્યુલર ઇરોશન (લેટિન: એરોોડ્રે - (થી))
- નેક્રોસિસ (પેશી મૃત્યુ; ચેપ નીચે જુઓ).
- ફિસ્ટુલા નાના અથવા મોટા આંતરડાના ધોવાણને કારણે રચનાઓ (અંતમાં ગૂંચવણ).
- સ્વાદુપિંડનો ફોલ્લો
- સ્વાદુપિંડનું સ્યુડોસિસ્ટ્સ (અંતમાં ગૂંચવણ)
- ભંગાણ
તીવ્ર સ્વાદુપિંડની પ્રણાલીગત સિક્વીલે અને જટિલતાઓને (અંતમાં ગૂંચવણો સહિત) શામેલ હોઈ શકે છે:
- આંખ - અચાનક રેટિનોપેથી અંધત્વ, પરંતુ ભાગ્યે જ.
- ફેટ નેક્રોસિસ - દા.ત. માં હાડકાં.
- જઠરાંત્રિય માર્ગ - અલ્સર (અલ્સર), જઠરનો સોજો (જઠરનો સોજો), લકવો ઇલિયસ (આંતરડાની અવરોધ આંતરડાના લકવાને લીધે).
- હેમેટોલોજી - ફેલાયેલા ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન.
- રક્તવાહિની તંત્ર - મેસેંટરિક ઇન્ફાર્ક્શન (આંતરડાની ઇન્ફાર્ક્શન), પોર્ટલ નસ અથવા સ્પ્લેનિક વેન થ્રોમ્બોસિસ (નેક્રોટાઇઝિંગ સ્વાદુપિંડમાં 50% કેસોમાં), હાયપોટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર), વોલ્યુમની ઉણપને કારણે રુધિરાભિસરણ આંચકો (કન્સપ્યુટિવ કોગ્યુલોપેથી અને મલ્ટીપલના જોખમ સાથે) અંગ નિષ્ફળતા), અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ (પીએચટી)
- ચેપ - સેપ્સિસ (રક્ત ઝેર) ના જોખમ સાથે નેક્રોસિસનું બેક્ટેરીયલ ચેપ; એપી વાળા 40% દર્દીઓને બેક્ટેરેમિયા હોવાનું જોવા મળે છે
- ફેફસા - pleural પ્રવાહ (પ્યુર્યુલર પોલાણમાં પ્રવાહીનું અતિશય સંચય; લગભગ 80% દર્દીઓ), એટેક્લેસિસ, મધ્યસ્થ ફોલ્લો, ન્યૂમોનિયા (ન્યુમોનિયા), એઆરડીએસ (પુખ્ત વયના શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ).
- રેનલ - ઓલિગુરિયા (પેશાબનું ઉત્પાદન ઘટ્યું (મહત્તમ 500 મિલી / દિવસ)), એઝોટેમિયા (પ્રોટીન મેટાબોલિઝમમાં નાઇટ્રોજનસ અંતિમ ઉત્પાદનોમાં અસામાન્ય વધારો રક્ત), મૂત્રપિંડ સંબંધી ધમની અને / અથવા રેનલ નસ થ્રોમ્બોસિસ, તીવ્ર નળીઓવાળું નેક્રોસિસ, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા.
- ચયાપચય - હાયપરગ્લાયકેમિઆ (હાયપરગ્લાયકેમિઆ), હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમીઆ (વધારો થયો છે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ માં રક્ત), દંભી (કેલ્શિયમ ઉણપ), હાયપોક્લેમિયા (પોટેશિયમ ઉણપ; ગુફા! કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ), મેટાબોલિક એસિડિસિસ (મેટાબોલિક એસિડિસિસ).
- પ્રણાલીગત બળતરા પ્રતિભાવ સિન્ડ્રોમ (એસઆઈઆરએસ).
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સીએનએસ) - સાયકોસિસ
ક્રોનિક પેન્કેરેટાઇટિસ
પરિણામી રોગો અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડની ગૂંચવણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા (ઇપીઆઈ; પાચક ઉત્સેચકોના અપૂરતા ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલ સ્વાદુપિંડનો રોગ) → સ્ટીટોરીઆ (ફેટી સ્ટૂલ), વજન ઘટાડવું
- કેચેક્સિયા કારણે કુપોષણ/ કુપોષણ.
- માલાબ્સોર્પ્શન વિટામિન્સ બી 12, એ, ડી, ઇ, કે.
- અંતઃસ્ત્રાવી સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા (સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન ઓછું અથવા વધુ નહીં ઇન્સ્યુલિન) → ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ ડાયાબિટીસ (દર્દીઓની સંભાવના છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ/ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ) [લગભગ 80% દર્દીઓ].
- ક્રોનિક પીડા (ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસનું સૌથી સામાન્ય અને સૌથી નબળું પાસા).
- સ્ટેનોસિસ લક્ષણો (સ્વાદુપિંડનું સોજો અને સ્વાદુપિંડના નળીના સ્ટેનોસિસ, કોલેડledચલ (સામાન્ય પિત્ત નળી) / પિત્ત નળીનું સંકોચન, ડ્યુઓડેનમ (ડ્યુઓડેનલ) / ડ્યુઓડીનલ સ્ટેનોસિસ, કોલોન (મોટા આંતરડા), અને પ્લુઅરલ પ્રવાહમાં અસામાન્ય સંચય) પ્યુર્યુલર પોલાણ) અને જંતુઓ (પેટની પ્રવાહી)
- સ્વાદુપિંડમાં સખ્તાઇ અથવા પિત્ત આવર્તક સ્વાદુપિંડનો નળી.
- જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ
- આઇકટરસ
- ફેટી પેશી નેક્રોસિસને લીધે હાડકામાં દુખાવો
- Teસ્ટિઓપોરોસિસ (હાડકાની ખોટ)
- સ્વાદુપિંડનું કેન્સર (20 વર્ષમાં, જોખમ 4% વધે છે (= 16 ગણો સામાન્ય વસ્તીની તુલનામાં; જે દર્દીઓ પણ 25 ગણો ધૂમ્રપાન કરે છે); વારસાગત ("વારસાગત") સ્વાદુપિંડનું જોખમ 69 XNUMX ગણો વધે છે)).
- સ્ટેટોર્રિયા
- સબક્યુટેનીયસ ચરબી નેક્રોસિસ
તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સિક્લેઇ સારાંશ:
શ્વસનતંત્ર (જે 00-જે 99)
- ARDS (પુખ્ત વયના શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ).
- એટેલેક્ટાસિસ (પતન) ફેફસા વિભાગો).
- મધ્યસ્થ ફોલ્લો નું સમાવિષ્ટ સંગ્રહ પરુ મેડિએસ્ટિનમ (પ્યુર્યુલર પોલાણ વચ્ચેની જગ્યા) માં.
- Pleural પ્રેરણા
- ન્યુમોનિયા (ફેફસામાં બળતરા)
આંખો અને આંખના જોડા (H00-H59).
- અચાનક રેટિનોપેથી (રેટિના રોગ) અંધત્વ, પરંતુ દુર્લભ.
બ્લડ, લોહી બનાવનાર અંગો - રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ડી 50-ડી 90).
- સ્વાદુપિંડની પૂંછડીના નેક્રોટાઇઝિંગ સ્વાદુપિંડની ગોઠવણી (ખૂબ જ દુર્લભ) માં એટ્રોમેટિક સ્પ્લેનિક ભંગાણ (આઘાત / અકસ્માત વિના બરોળના ભંગાણ).
- હેમરેજ, અનિશ્ચિત
- ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન (સમાનાર્થી: પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલોપથી (લેટિનમાંથી: પ્રસારિત = "છૂટાછવાયા"; ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર = "વાસણમાં"; કોગ્યુલેશન = ક્લોટિંગ)) અથવા ડીઆઈસી (ઇંગલિશ શબ્દના પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશનના સંક્ષેપ તરીકે) - જીવન જીવલેણ જોખમી સ્થિતિ જેમાં ગંઠાઈ જવાના પરિબળો વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં અતિશય લોહી ગંઠાઈ જવાથી ખાલી થાય છે, પરિણામે લોહી વહેવુ વલણ હોય છે.
અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).
- ડાયાબિટીસ
- હાઇપરગ્લાયકેમિઆ (વધુ પડતું લોહી ગ્લુકોઝ; તીવ્ર સ્વાદુપિંડમાં).
- હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમીઆ - લોહીમાં ટ્રાઇગ્લાઇસિરાઇડનું પ્રમાણ ખૂબ વધારે છે.
- હાઈપોક્લેસિમિયા (કેલ્શિયમની ઉણપ)
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (હાઈપોગ્લાયસીમિયા; ક્રોનિક પેનક્રેટીસિસમાં).
- હાયપોકેલેમિયા (પોટેશિયમ ઉણપ) - લોહીમાં પોટેશિયમનું સ્તર ખૂબ ઓછું (ચેતવણી / સાવધાની! કાર્ડિયાક એરિથમિયા).
- માલાબ્સોર્પ્શન (ઘટાડો શોષણ) ના વિટામિન્સ બી 12, એ, ડી, ઇ, કે.
- કુપોષણ / કુપોષણ
- મેટાબોલિક એસિડિસિસ (અતિસંવેદનશીલતા)
ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ (L00-L99)
- સબક્યુટેનીયસ ચરબી નેક્રોસિસ - નીચલા હાથપગમાં પીડાદાયક, લાલ નોડ્યુલ્સ.
રુધિરાભિસરણ તંત્ર (I00-I99).
- હાયપોટેન્શન (લો બ્લડ પ્રેશર)
- પોર્ટલ નસ અથવા સ્પ્લેનિક નસ થ્રોમ્બોસિસ
- અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ
યકૃત, પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓ - સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) (K70-K77; K80-K87).
- પેટની પોલાણમાં તીવ્ર રક્તસ્રાવ સાથે સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું વેસ્ક્યુલર ઇરોશન (લેટિન: એરોોડ્રે - (થી) ડૂબવું)
- સ્વાદુપિંડ ફોલ્લો (પ્યુર્યુલન્ટ પેનક્રેટાઇટિસ).
- સ્વાદુપિંડ ભગંદર નાના અથવા મોટા આંતરડાના ધોવાણને કારણે રચનાઓ (અંતમાં ગૂંચવણ).
- સ્વાદુપિંડનું સ્યુડોસિસ્ટ
- સ્વાદુપિંડ (લ latક રુપ્ટુરા ફાટી જવું, રોમ્પેરે ફાડવું દ્વારા પ્રગતિ, ઇંગલિશ ભંગાણ) સ્વાદુપિંડનું (સ્વાદુપિંડનું) - ફાડવું અથવા ભંગાણ.
- ચરબી નેક્રોસિસ - દા.ત. માં હાડકાં.
માઉથ, અન્નનળી (અન્નનળી), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).
- ગેસ્ટ્રિટિસ (હોજરીનો બળતરા મ્યુકોસા).
- મેસેન્ટ્રિક ઇન્ફાર્ક્શન (આંતરડાની ઇન્ફાર્ક્શન) - આંતરડાને સપ્લાય કરતી રક્ત વાહિનીનું થ્રોમ્બોસિસ (અવરોધ)
- લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસ (આંતરડાની અવરોધ આંતરડાના લકવાને લીધે).
- સ્ટીટોરીઆ - સ્ટૂલ સાથે ચરબીનું ઉત્સર્જન.
- અલ્સર (અલ્સર)
મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને કનેક્ટિવ ટીશ્યુ (M00-M99)
- Teસ્ટિઓપોરોસિસ (હાડકાની ખોટ)
નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (C00-D48)
- સ્વાદુપિંડનું કાર્સિનોમા (સ્વાદુપિંડનું કેન્સર).
માનસ - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)
- સાયકોસિસ
લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99)
- ક્રોનિક પીડા
- Icterus (કમળો)
- કેચેક્સિયા (ઇમેસિએશન, ખૂબ જ તીવ્ર ઇમેસિએશન).
- પ્રણાલીગત બળતરા પ્રતિભાવ સિન્ડ્રોમ (ચેપ પ્રત્યે શરીરના પ્રતિક્રિયાને કારણે શરીરના જીવલેણ અંગોની તકલીફને કારણે SIRS; જીવન જોખમી)
- શરીરનું તાપમાન: <36 ° સે અથવા> 38. સે.
- હાર્ટ રેટ:> 90 ધબકારા / મિનિટ
- શ્વસન દર:> 20 શ્વાસ / મિનિટ
- કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું ધમનીય આંશિક દબાણ (પી એસીઓ 2): <32 એમએમએચજી
- લ્યુકોસાઇટ ગણતરી (શ્વેત રક્તકણોની ગણતરી):> 12,000 / એમએમ 3 અથવા <4,000 / એમએમ 3.
જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - સેક્સ અંગો) (N00-N99).
- તીવ્ર નળીઓવાળું નેક્રોસિસ (એટીએન) - રેનલ રોગ.
- એઝોટેમિયા (પ્રોટીન મેટાબોલિઝમના હાનિકારક ભંગાણવાળા ઉત્પાદનોનો સંગ્રહ).
- મૂત્રપિંડ સંબંધી ધમની અને / અથવા રેનલ નસ થ્રોમ્બોસિસ.
- ઓલિગુરિયા (પેશાબના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો)
પ્રોગ્નોસ્ટિક પરિબળો
નીચે આપેલા સુધારેલા ગ્લાસગો માપદંડ છે. જો નીચેના માપદંડોમાંથી ઓછામાં ઓછા ત્રણ હાજર હોય તો આ તીવ્ર તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો દર.
- ઉંમર> 55 વર્ષ
- પ્રયોગશાળા પરિમાણો:
- નું આંશિક દબાણ પ્રાણવાયુ (પીઓ 2; પાઓ 2) <60 એમએમએચજી.
- લ્યુકોસાઇટ્સ> 15,000 / .l
- કેલ્શિયમ <2 એમએમઓએલ / એલ
- યુરિયા> 16 એમએમઓએલ / એલ
- લેક્ટેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ (એલડીએચ)> 600 આઇયુ / એલ
- એસ્પર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (એએસટી; જીઓટી)> 200 આઈયુ / એલ
- આલ્બુમિન <32 જી / એલ
- ગ્લુકોઝ> 10 એમએમઓએલ / એલ
અમેરિકન ક Collegeલેજ Gફ ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજી (એસીજી) ની માર્ગદર્શિકા અનુસાર દર્દીની વિશેષતાઓ અથવા માપદંડ, જેને તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો ગંભીર અભ્યાસક્રમ થવાનું જોખમ વધારે છે:
વિશેષતા | વર્ણન |
દર્દી લાક્ષણિકતાઓ |
|
એસઆઈઆરએસ માપદંડ | નીચે જુઓ "પ્રણાલીગત બળતરા પ્રતિભાવ સિન્ડ્રોમ (SIRS)" / લક્ષણો - ફરિયાદો. " |
પ્રયોગશાળા પરિમાણો |
|
ઇમેજિંગ માપદંડ |
|
* યુરિયા x0.46 = યુરિયા-એન (અંગ્રેજી રક્ત યુરિયા નાઇટ્રોજન), સામાન્ય રીતે સંક્ષિપ્ત BUN; અહીં, યુરિયામાં સમાયેલ માત્ર નાઇટ્રોજન આપવામાં આવે છે, યુરિયા નહીં).