હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલીસ: કારણો, લક્ષણો અને સારવાર

હાઇડ્રોપ્સ ગર્ભ ગર્ભના કેટલાક ભાગો, સેરસ પોલાણ અથવા નરમ પેશીઓમાં પ્રવાહી સંચયનો સંદર્ભ આપે છે. તે ઘણી જન્મજાત પરિસ્થિતિઓનું ગંભીર લક્ષણ છે જેનું કારણ બને છે એનિમિયા માં ગર્ભ. હાઇડ્રોપ્સ ગર્ભ સોનોગ્રાફી દ્વારા નિદાન કરી શકાય છે.

હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસ શું છે?

હાઇડ્રોપ્સ ગર્ભ પ્રિનેટલ ડાયગ્નોસિસમાં વપરાતો શબ્દ છે અને તેમાં પ્રવાહીના સામાન્ય સંચયનું વર્ણન કરે છે. ગર્ભ. પ્રવાહી અથવા એડીમા ગર્ભના ઓછામાં ઓછા બે ભાગોમાં, સેરસમાં સ્થિત છે શરીર પોલાણ જેમ કે ક્રાઇડ, પેરીટોનિયલ પોલાણ અને પેરીકાર્ડિયમ, અથવા નરમ પેશીઓમાં. એડીમા અજાત બાળકના શરીરના મોટા ભાગોમાં ફેલાયેલી હોઈ શકે છે. હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસ 1:1500 થી 1:4000 ગર્ભાવસ્થાની આવર્તન સાથે થાય છે. કારણ પર આધાર રાખીને, ઇમ્યુનોલોજિકલ અને નોન-ઇમ્યુનોલોજીકલ હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે; જો કે, લગભગ 50 ટકા કેસોમાં જ સોંપણી શક્ય છે. કારણ કે બાળકમાં પ્રવાહી સંચયની ઘટના રંગસૂત્રની અસામાન્યતા, કાર્બનિક વિકૃતિ અથવા ગંભીર રોગ સૂચવે છે. ગર્ભ, hydrops fetalis દરમિયાન સોનોગ્રાફિક સોફ્ટ માર્કર્સ પૈકી એક છે ગર્ભાવસ્થા. તેના આધારે, બાળકના ગંભીર રોગોનું નિદાન જન્મ પહેલાં કરી શકાય છે.

કારણો

હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસ લગભગ હંમેશા ગર્ભના કારણે થાય છે એનિમિયા. આના પરિણામે હાયપોક્સિક નુકસાન થાય છે રુધિરકેશિકા દિવાલો, તેમની અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે અને ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર સ્પેસમાંથી એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર સ્પેસમાં પ્રવાહી લીક થવાનું કારણ બને છે. આ એનિમિયા કારણસર ઇમ્યુનોલોજિક અથવા નોન-ઇમ્યુનોલોજિક હોઈ શકે છે. રોગપ્રતિકારક કારણોમાં સમાવેશ થાય છે રીસસ અસંગતતા માતા અને બાળક વચ્ચે. આ મોટા પ્રમાણમાં હેમોલિસિસ તરફ દોરી જાય છે અને એનિમિયા બીજા ગાળાના શિશુઓમાં અજાત બાળકમાં. ઓછા સામાન્ય રોગપ્રતિકારક કારણો ફેટોફેટલ ટ્રાન્સફ્યુઝન સિન્ડ્રોમ છે અને થૅલેસીમિયા. દરમિયાન, મુખ્યત્વે બિન-ઇમ્યુનોલોજીકલ કારણો હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસનું કારણ બને છે. ઉદાહરણ તરીકે, જન્મજાત ખોડખાંપણ હૃદય ઘણીવાર ગર્ભની એનિમિયામાં પરિણમે છે. જો એનિમિયાની ભરપાઈ કરવા માટે કાર્ડિયાક આઉટપુટ વધારવામાં આવે છે, હૃદય નિષ્ફળતા અને પ્રવાહી રીટેન્શનમાં વધારો થઈ શકે છે. સાથે ચેપ ટોક્સોપ્લાઝosisમિસિસ, સિફિલિસ કોન્ટા, રિંગવોર્મ, અથવા સાયટોમેગાલોવાયરસ નોન-ઇમ્યુનોલોજિક કારણોમાં પણ સામેલ છે. વધુમાં, હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસ અસંખ્ય રોગોમાં વારંવાર જોવા મળે છે જેમ કે ટર્નર સિન્ડ્રોમ, ટ્રાઇસોમી 18, અથવા ડાઉન સિન્ડ્રોમ.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

અજાત બાળક ગર્ભના ભાગો, સેરસ પોલાણ અથવા નરમ પેશીઓમાં પ્રવાહી સંચય અથવા સોજો સાથે રજૂ કરે છે. આમાંના સૌથી સામાન્ય એસાઈટ્સ, પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન અને પોલીહાઇડ્રેમનીઓસ છે. જલોદર, પણ પેટની જલોદર, નું સંચય છે પાણી પેટની પોલાણમાં. આ ક્રાઇડ બે બ્લેડ છે ત્વચા જે ફેફસાં અને રેખાઓને ઘેરે છે છાતી. Pleural પ્રેરણા જ્યારે ફેફસાં અને ફેફસાં વચ્ચેના સાંકડા અંતરમાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે છાતી દિવાલ પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ એ સરેરાશ કરતાં મોટી રકમનો ઉલ્લેખ કરે છે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી 20 સેન્ટિમીટરથી વધુની એમ્નિઅટિક ફ્લુઈડ ઈન્ડેક્સ અથવા આઠ સેન્ટિમીટરથી વધુ અમ્નિયોટિક ફ્લુઈડ ડિપોઝિટ સાથે. નરમ પેશીઓમાં પ્રવાહીનું સંચય પ્રમાણમાં વહેલું થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ગર્ભ પમ્પિંગ નબળાઇ દર્શાવે છે હૃદય વધેલા કાર્ડિયાક આઉટપુટ સાથે. જન્મ પછી, નવજાત શિશુમાં વધારો થયો છે કમળો; એનિમિયા અને એડીમા હજુ પણ હાજર છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસની હાજરી ઇન્ટ્રાઉટેરિન દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. બાળકમાં સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન ની ટુકડી છે ત્વચા એડીમાને કારણે શરીરમાંથી. જો ગર્ભ એનિમિયાના વિકાસ માટે જોખમ પરિબળ જાણીતું છે, તો ગર્ભાવસ્થા જો જરૂરી હોય તો હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસનો સામનો કરવા માટે નિયમિત સોનોગ્રાફિક પરીક્ષાઓ દ્વારા તેનું નિરીક્ષણ કરી શકાય છે. બ્લડ માંથી નમૂના લેવા નાભિની દોરી પ્રારંભિક તબક્કે એનિમિયા સૂચવી શકે છે. એ હૃદય ખામી દ્વારા ઓળખી શકાય છે ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી. આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક અને થેરાપ્યુટિક વિકલ્પોનો આભાર, આશરે 85 ટકા બાળકો રોગપ્રતિકારક મૂળના હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસથી બચી શકે છે. જો કે, જો નોન-ઇમ્યુનોલોજિક કારણ હાજર હોય, તો ગર્ભ મૃત્યુદર 80 ટકાથી વધી જાય છે.

ગૂંચવણો

હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસ વિવિધ પ્રકારની તબીબી પરિસ્થિતિઓનું કારણ બની શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, આ રોગ પહેલાથી જ ગર્ભને અસર કરે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ એબ્ડોમિનલ ડ્રોપ્સી તરીકે ઓળખાતી બીમારીથી પીડાય છે. પાણી પેટની પોલાણમાં એકઠા થાય છે. આ સંચય પછીથી કરી શકે છે લીડ થી શ્વાસ મુશ્કેલીઓ અને આગળ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ. તેવી જ રીતે, પાણી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના નરમ પેશીઓમાં સંચય થાય છે. હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસ દ્વારા હૃદય પર ગંભીર તાણ આવે છે, જેથી હૃદયને નુકસાન અને પ્રતિબંધો થઈ શકે છે. વધુમાં, ધ યકૃત પણ નુકસાન થાય છે, જેથી મોટાભાગના બાળકો નિયોનેટલ સાથે જન્મે છે કમળો. જો લક્ષણોની સારવાર કરવામાં ન આવે તો, દર્દી સામાન્ય રીતે અકાળે મૃત્યુ પામે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસની સારવાર કારણભૂત અને લક્ષણો છે. ઘણીવાર લક્ષણો દ્વારા મર્યાદિત કરી શકાય છે રક્ત સ્થાનાંતરણ જો કે, ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સમાપ્તિ ગર્ભાવસ્થા જો માતાની હોય તો તે જરૂરી છે આરોગ્ય સાથે પણ ચેડા થાય છે. જન્મ પછી, બાળકોને જરૂર પડી શકે છે કૃત્રિમ શ્વસન અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવા માટે. રોગ અનુકૂળ રીતે આગળ વધશે કે કેમ તે આગાહી કરવી સામાન્ય રીતે અશક્ય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસની હાજરી સામાન્ય રીતે દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પરીક્ષાઓ. જન્મ પછી તાજેતરના સમયે, ધ સ્થિતિ લાક્ષણિક બાહ્ય લક્ષણો દ્વારા શોધી શકાય છે. નિદાન પછી વધુ તબીબી પરીક્ષાઓ જરૂરી છે કે કેમ તે મુખ્યત્વે રોગની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. સ્થિતિ. હળવા પ્રવાહી રીટેન્શન ક્યારેક તેના પોતાના પર દૂર થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સારવાર શરૂ કરવી આવશ્યક છે. જે માતાઓ પીડાય છે પીડા પેટમાં, સંભવતઃ અસામાન્ય સાથે સંકળાયેલું છે સંકોચન બાળકની, જોઈએ ચર્ચા સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને. જો પાણીયુક્ત પેટના ચિહ્નો સ્પષ્ટ થાય, તો તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. આ સ્થિતિ માતા અને બાળક માટે ગંભીર ગૂંચવણોને નકારી કાઢવા માટે સ્પષ્ટતા અને તાત્કાલિક સારવાર કરવી જોઈએ. જો સારવાર સફળ થાય, તો વધુ સારવારની જરૂર નથી. જો કે, માતાએ કોઈપણ લક્ષણો જોવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ અને જન્મ સમયે, જો તેણીએ આવું ન કર્યું હોય, તો હોસ્પિટલના પ્રસૂતિ નિષ્ણાતોને હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસ વિશે જણાવો. આનાથી જન્મ પછી તરત જ બાળકની તપાસ કરવામાં આવશે અને જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય દવાઓ આપવામાં આવશે.

સારવાર અને ઉપચાર

હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસની સારવાર કારણને સુધારીને થવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે, આ ગર્ભની એનિમિયા છે, જે ઇન્ટ્રાઉટેરિન દ્વારા સુધારી શકાય છે નાભિની દોરી સાથે રક્ત ટ્રાન્સફ્યુઝન જોડિયા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેટોફેટલ ટ્રાન્સફ્યુઝન સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં, લોહીમાં એનાસ્ટોમોઝ પરિભ્રમણ જોડિયા, જે અસમાન લોહીનું કારણ બને છે વિતરણ બાળકો વચ્ચે, લેસર કોગ્યુલેશન દ્વારા બંધ કરી શકાય છે. જો હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસ એ નબળા પૂર્વસૂચન સાથેના કારણનું પરિણામ છે, તો માતાપિતા સાથે રોગનિવારક વિકલ્પો, બાળક માટેના પરિણામો અને ખાસ કરીને માતા માટેના જોખમો વિશે ચર્ચા કરવા માટે તબીબી પરામર્શ જરૂરી છે. ગર્ભપાત તબીબી સંકેત માટે ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર પડી શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસ માત્ર બાળક માટે ગંભીર પરિણામો નથી. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, માતામાં એવા લક્ષણો પણ વિકસી શકે છે જે હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસને પ્રતિબિંબિત કરે છે. આ ક્લિનિકલ ચિત્રને મેટરનલ હાઇડ્રોપ્સ સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે અને તે લક્ષણોની રીતે ગંભીર સમાન છે. પ્રિક્લેમ્પસિયા. જન્મ પછી, હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસથી પીડિત શિશુઓને સઘન તબીબી સંભાળની જરૂર હોય છે. મોટેભાગે, શિશુઓને જરૂર પડે છે ઇન્ટ્યુબેશન અને કૃત્રિમ શ્વસન, રક્ત તબદિલી મેળવે છે, અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે કમળો સાથે ફોટોથેરપી અથવા રક્ત વિનિમય. રાહત માટે જલોદર અને પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન પંચર કરવામાં આવે છે. આ પછી કારણભૂત રોગની શક્ય હદ સુધી સારવાર કરવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસ માટેનું પૂર્વસૂચન પાણીની જાળવણીના કારણ સાથે સંબંધિત છે. જો ગર્ભમાં કોઈ જન્મજાત સ્થિતિ અથવા રંગસૂત્રની અસામાન્યતા હોય, તો તે આ અંતર્ગત સ્થિતિ સાથે જન્મશે અને દેખીતી પાણીની જાળવણી ત્યાં સુધીમાં પાછી ન થઈ શકે. પર આધાર રાખીને આરોગ્ય માતા અને બાળક બંને માટે, આવા કિસ્સાઓમાં ચીરાવાળી ડિલિવરી યોગ્ય હોઈ શકે છે જેથી ડિલિવરી દરમિયાન કોઈને ઈજા ન થાય. જો, હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસ ઉપરાંત, બાળકને એટલું ગંભીર નુકસાન થયું હોય કે તે માત્ર વિકલાંગ જ જન્મે છે અથવા તે બિલકુલ સક્ષમ નથી, તો સગર્ભાવસ્થાને મોડેથી સમાપ્ત કરવાનું વિચારી શકાય છે. આ એક ખૂબ જ ઘનિષ્ઠ અને મુશ્કેલ નિર્ણય છે, પરંતુ રોગના કિસ્સામાં ખૂબ જ નબળા પૂર્વસૂચન સાથે શરૂ થાય છે, તે દુઃખના જીવનમાંથી બહાર નીકળવાનો માર્ગ આપે છે અને પીડા અજાત બાળક માટે. ગર્ભની એનિમિયાના સામાન્ય કારણ માટે, એ રક્ત મિશ્રણ દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે નાભિની દોરી જ્યારે બાળક હજુ પણ ગર્ભાશયમાં છે, બાળકના પૂર્વસૂચનમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસના અન્ય ટ્રિગર્સની પણ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સારવાર કરી શકાય છે જેથી બાળક શક્ય તેટલું સ્વસ્થ જન્મે અને શ્રેષ્ઠ રીતે, કુદરતી ડિલિવરી પણ શક્ય બને જો સ્ત્રી આ પ્રકારની ડિલિવરી ઈચ્છે અને એવું કરવાથી સુરક્ષિત અનુભવે.

નિવારણ

હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસને અટકાવી શકાય છે કે કેમ તે મોટાભાગે ગર્ભની એનિમિયાના કારણ પર આધાર રાખે છે. જન્મજાત ખોડખાંપણના કિસ્સામાં, ફક્ત સોનોગ્રાફિક બંધ કરો મોનીટરીંગ ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં ઉપચારાત્મક રીતે દરમિયાનગીરી કરવામાં મદદ કરશે. રીસસ અસંગતતા પ્રથમ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રીસસ પ્રોફીલેક્સિસ દ્વારા પ્રતિકાર કરી શકાય છે. આ ગર્ભને માસ્ક કરે છે અને ડિગ્રેઝ કરે છે એરિથ્રોસાઇટ્સ માતાના લોહીમાં એન્ટિબોડી બનાવ્યા વિના. રસીકરણ રક્ષણ અથવા એન્ટિબોડીઝ સામે ચેપી રોગો બાળજન્મના સમયની વહેલી તકે તપાસ કરવી જોઈએ.

અનુવર્તી

શું ખાસ પગલાં hydrops fetalis માં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે આફ્ટરકેર ઉપલબ્ધ છે તે સામાન્ય રીતે અનુમાન કરી શકાતું નથી, કારણ કે તે અંતર્ગત રોગ પર ખૂબ આધાર રાખે છે. જો કે, તે એક ગંભીર સ્થિતિ છે જેને કોઈ પણ સંજોગોમાં શક્ય તેટલી વહેલી તકે ચિકિત્સક દ્વારા ઓળખી અને સારવાર કરવી જોઈએ. તેનો પોતાનો કોઈ ઈલાજ નથી, અને સૌથી ખરાબ પરિસ્થિતિમાં, જો હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસની સારવાર ન કરવામાં આવે તો બાળક મરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસને ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવાની જરૂર છે. આવા પછી ગર્ભપાત, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં માતાપિતાને મનોવૈજ્ઞાનિક સમર્થનની જરૂર હોય છે. ખાસ કરીને તેમના પોતાના કુટુંબ અથવા મિત્રો તરફથી મદદ અને સમર્થન અટકાવવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે હતાશા અને અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતા. જો બાળક જન્મથી બચી જાય, તો તેને કાયમી તબીબીની જરૂર પડશે મોનીટરીંગ. તેમ છતાં, માતાપિતા સામાન્ય રીતે મનોવૈજ્ઞાનિક આધાર પર આધાર રાખે છે. માતા-પિતાએ બાળકના વધુ વિકાસને ક્ષતિનો સામનો કરવા અને વધુ ગૂંચવણો અટકાવવા માટે ભારપૂર્વક પ્રોત્સાહિત કરવા જોઈએ. આ સંદર્ભમાં, બાળકના આગળના આયુષ્ય વિશે કોઈ સામાન્ય આગાહી કરી શકાતી નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

હાઈડ્રોપ્સ ફેટાલિસ રોગની સારવાર સ્વ-સહાય દ્વારા કરી શકાતી નથી. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટરની મુલાકાત હંમેશા જરૂરી છે. જો કોઈ સારવાર ન થાય તો, અજાત બાળકો આ રોગથી મૃત્યુ પામે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો માતા માટે સારવાર ખૂબ જોખમી હોય તો આને ગર્ભાવસ્થાના સંપૂર્ણ સમાપ્તિની જરૂર પડી શકે છે. આ કારણોસર, સ્વ-સહાય સંભવિત મનોવૈજ્ઞાનિક ફરિયાદોની સારવાર સુધી મર્યાદિત છે. અહીં, પોતાના જીવનસાથી, કુટુંબીજનો અથવા અલબત્ત, મિત્રો સાથેની વિગતવાર ચર્ચા અટકાવવા કે સારવાર કરવામાં ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે. હતાશા અને અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતા. જો કે, આવી વાતચીતો વ્યાવસાયિકને બદલતી નથી ઉપચાર ચિકિત્સક દ્વારા. તેથી, જો તેઓ મદદરૂપ ન હોય, તો મનોવિજ્ઞાનીની સલાહ લેવી જોઈએ. અન્ય અસરગ્રસ્ત માતાપિતા સાથેનો સંપર્ક પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે. આ ઘણીવાર માહિતીના વિનિમય તરફ દોરી જાય છે, જે સંભવતઃ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે અને આમ રોજિંદા જીવનને સરળ બનાવી શકે છે. તેવી જ રીતે, સ્વ-સહાય જૂથની મુલાકાત સાર્થક બની શકે છે ચર્ચા રોગ વિશે.