સ્ક્રુ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ એ સ્ક્રૂ અને બ્રિજિંગ તૂટી જવાની પ્રક્રિયા છે હાડકાં સ્ક્રૂના રૂપમાં વિદેશી સામગ્રી સાથે (ફ્રેક્ચર). આ હેતુ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સ્ક્રૂ સર્જિકલ સ્ટીલ, ટાઇટેનિયમ અથવા સમાન સામગ્રીમાંથી બનેલા છે.
સ્ક્રુ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ શું છે?
સ્ક્રુ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ એ સ્ક્રૂના સ્વરૂપમાં વિદેશી સામગ્રી સાથે અસ્થિ ફ્રેક્ચર (ફ્રેક્ચર) ને સ્ક્રૂ અને બ્રિજિંગ છે. અસ્થિસંશ્લેષણનું આ સ્વરૂપ અસ્થિભંગના આંતરિક એનાટોમિક રિફિક્સેશન અથવા અસ્થિભંગ ટુકડાઓ (ટુકડાઓ). આ પદ્ધતિનો ફાયદો એ છે કે સામાન્ય રીતે માત્ર ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ પ્રક્રિયા કરવાની જરૂર છે. વધુમાં, અવ્યવસ્થિત અસ્થિભંગના કિસ્સામાં (દા.ત પગની ઘૂંટી સંયુક્ત), સંયુક્ત સપાટીની માત્ર થોડી ખોટ છે. સ્ક્રુ ફિક્સેશનનો હેતુ પકડી રાખવાનો છે અસ્થિભંગ અથવા અસ્થિભંગના ટુકડા જ્યાં સુધી સાજા ન થાય ત્યાં સુધી. રિફિક્સેશન દરમિયાન પરિણામી અક્ષીય અને સંયુક્ત ખોડખાંપણ સુધારવામાં આવે છે. બિન-સર્જિકલ (રૂઢિચુસ્ત) સારવાર પદ્ધતિઓનો ફાયદો એ છે કે શરીરરચના ચોક્કસ અને વિશિષ્ટ રીતે પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે. ફ્રેક્ચર થયેલ વિસ્તારને લક્ષણોના આધારે ઝડપથી કસરત કરી શકાય છે, ખસેડી શકાય છે અને સંપૂર્ણપણે લોડ કરી શકાય છે. આ રીતે, હલનચલન પ્રતિબંધો અને સ્નાયુ કૃશતા અટકાવી શકાય છે. વ્યાયામ જોખમ ઘટાડે છે થ્રોમ્બોસિસ.
કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો
શસ્ત્રક્રિયા અને ઓર્થોપેડિક્સમાં મુખ્યત્વે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જ્યારે રૂઢિચુસ્ત સારવાર શક્ય ન હોય ત્યારે સ્ક્રુ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસનો ઉપયોગ થાય છે. જ્યારે ખુલ્લું હોય ત્યારે આ કેસ છે અસ્થિભંગ, દાખ્લા તરીકે. હેઠળ પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે એનેસ્થેસિયા. આ પ્લેક્સસ હોઈ શકે છે એનેસ્થેસિયા, કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયા or સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. આવા ઓપરેશનનો સમયગાળો ઈજાની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. હૉસ્પિટલમાં અનુગામી રોકાણ થોડા દિવસો છે, જો કે સામગ્રીને પછીથી દૂર કરવાની પ્રક્રિયા બહારના દર્દીઓને આધારે પણ કરી શકાય છે. સ્ક્રુ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ દ્વારા ખુલ્લા અસ્થિભંગની સારવાર નોંધપાત્ર રીતે અનુગામી અસ્થિ અથવા નરમ પેશીના જોખમને ઘટાડે છે બળતરા. ઉપલા અને નીચલા ફ્રેક્ચર માટે પગરૂઢિચુસ્ત સારવાર શક્ય છે, પરંતુ અસ્થિસંશ્લેષણ વધુ યોગ્ય છે. આંતરિક સ્થિરતા સાથે, અસરગ્રસ્ત નીચલા હાથપગ તરત જ શસ્ત્રક્રિયા પછી કસરત માટે સ્થિર થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે દર્દી મુક્તપણે અવયવોને હલનચલન અને કસરત કરી શકે છે. થોડા દિવસોની કસરત પછી, ધ પગ પર આધાર રાખીને, સંપૂર્ણપણે વજન-બેરિંગ હોઈ શકે છે પીડા સ્તર જો પોલિટ્રોમા, મલ્ટિપલ ફ્રેક્ચર અથવા કમિન્યુટેડ ફ્રેક્ચર થાય છે, ફ્રેક્ચર ટુકડાઓ રિપોઝિશન અને ફિક્સ થાય છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, વિસ્થાપિત અસ્થિભંગના ટુકડાઓ સાથેના અસ્થિભંગને સ્ક્રુ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ સાથે ગણવામાં આવે છે. અહીંનો ઉદ્દેશ હંમેશા વિસ્થાપિત ટુકડાઓને ફરીથી સ્થાનાંતરિત કરવાનો અને ઠીક કરવાનો છે અને તેમના શરીરરચનાત્મક અક્ષમાં કોઈપણ સંયુક્ત કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. સ્ક્રુ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસનો ઉપયોગ માત્ર ઇજા-સંબંધિત અસ્થિભંગ માટે જ થતો નથી. અન્ય એપ્લિકેશન્સમાં ઓર્થોપેડિક્સનો સમાવેશ થાય છે. પસંદગીપૂર્વક વિચ્છેદ હાડકાં અક્ષીય મેલલાઈનમેન્ટ (દા.ત., ઘૂંટણ પછાડવું અથવા પગ પછાડવું) માં ગોઠવણી માટે આ પ્રક્રિયા દ્વારા નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસનો ઉપયોગ આર્થ્રોડેસિસ (સંયુક્ત સખત), સામાન્ય અસ્થિરતા અથવા ગાંઠ દૂર કર્યા પછી અસ્થિરતા માટે થાય છે. જો કે, સ્ક્રુ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસને કેટલીકવાર પ્લેટ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ માટે પણ પસંદ કરવામાં આવે છે સોફ્ટ પેશી ઇજાઓ. સર્જિકલ પ્રક્રિયા નીચે મુજબ છે:
એકવાર સર્જન ફ્રેક્ચર થયેલ વિસ્તારમાં પ્રવેશ મેળવી લે, ફ્રેક્ચર ટુકડાઓ એકબીજા સાથે યોગ્ય સ્થિતિમાં ગોઠવાય છે. અસ્થિભંગના વાસ્તવિક ફિક્સેશન માટે, કોર્ટિકલ સ્ક્રૂ અને કેન્સેલસ સ્ક્રૂ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. બંને કહેવાતા લેગ સ્ક્રૂ છે, આ ફ્રેક્ચર સાઇટને એકસાથે ખેંચવા માટે છે. તફાવત એ છે કે કેન્સેલસ હાડકાના સ્ક્રૂમાં ટૂંકા શાફ્ટ હોય છે અને તે એપિફિસીલ વિસ્તારમાં સ્ક્રૂ થાય છે. ઓપરેટિંગ ફિઝિશિયન હાડકાના આચ્છાદનને ડ્રિલ કરે છે જેથી કેન્સેલસ બોન સ્ક્રૂ છિદ્રમાં ફિટ થઈ જાય. વિપરીત ટુકડામાં એક નાનો છિદ્ર ડ્રિલ કરવામાં આવે છે, અને સ્ક્રુ માટે થ્રેડ કાપવા માટે એક વિશિષ્ટ સાધનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. હવે સ્ક્રૂને છિદ્રોમાં સ્ક્રૂ કરવામાં આવે છે, આમ એક છિદ્ર સાથે હાડકાના ટુકડાની સામે થ્રેડ વડે હાડકાના ટુકડાને ખેંચો. સ્ક્રુને કડક કરીને, અસ્થિભંગના ટુકડાઓ એકબીજા સાથે નિશ્ચિતપણે જોડાયેલા છે. કોર્ટિકલ સ્ક્રૂ, બીજી બાજુ, ડાયાફિસીલ વિસ્તારમાં સ્ક્રૂ કરવામાં આવે છે. કેન્સેલસ બોન સ્ક્રૂની તુલનામાં, આમાં લાંબા શાફ્ટ અને નીચલા છેડે ટૂંકા દોરો છે. અહીં પણ, સર્જન હાડકામાં એક છિદ્ર ડ્રિલ કરે છે જેમાં સ્ક્રૂ નાખવામાં આવે છે. આને હવે સ્ક્રૂ કરવામાં આવે છે જેથી થ્રેડ ફ્રેક્ચર લાઇનની પાછળ રહે. કેન્સેલસ સ્ક્રૂની જેમ, કોર્ટીકલ સ્ક્રૂ બંને ફ્રેક્ચર ટુકડાઓને એકસાથે ખેંચે છે અને આમ તેને ઠીક કરે છે.
જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો
સ્ક્રુ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ દ્વારા સારવાર હંમેશા સર્જિકલ પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલી હોય છે. આમ, ચેપનું જોખમ વધે છે, કારણ કે બંધ અસ્થિભંગ આમ ખુલ્લું અસ્થિભંગ બની જાય છે અને જંતુઓ ઘૂસી શકે છે, ચેપનું જોખમ વધે છે. વધુમાં, કાર્યાત્મક મર્યાદાઓ, પીડા, ઘા હીલિંગ વિકારો, સ્યુડોર્થ્રોસિસ, અસ્થિરતા અને આર્થ્રોસિસ થઇ શકે છે. સંભવિત ગંભીર ગૂંચવણોમાં સામગ્રીની નિષ્ફળતાને કારણે ઇમ્પ્લાન્ટને ઢીલું કરવું અથવા તોડવું શામેલ હોઈ શકે છે. આનાથી અસ્થિભંગના ટુકડાઓ સરકી શકે છે અને પરિણામે વિકૃતિ અથવા ટૂંકા હાથપગ થઈ શકે છે. આને રોકવા માટે, સારવાર કરનાર સર્જન અથવા ઓર્થોપેડિસ્ટ દ્વારા ઇમેજિંગ તકનીકો દ્વારા નિયંત્રણ સાથે નિયમિત ફોલો-અપ કરવું જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા પછીની રક્તસ્રાવ અને સંલગ્નતા સાથે ડાઘ થઈ શકે છે, જેમ કે કોઈપણ સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં. જનરલ એનેસ્થેસિયાના જોખમો, ખાસ કરીને નબળા સામાન્ય સાથેના વૃદ્ધ દર્દીઓમાં સ્થિતિ, જેમ કે ગળી મુશ્કેલીઓ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સમસ્યાઓ, શ્વસન સંબંધી વિકૃતિઓ વગેરે હંમેશા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. વધુમાં, સામગ્રીને દૂર કરવા માટે બીજી સર્જિકલ પ્રક્રિયા કરવી આવશ્યક છે. મોટાભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં સામગ્રી દૂર કરવામાં આવતી નથી કારણ કે હાડકાની સામગ્રી સામાન્ય રીતે પહેલાની જેમ મજબૂત થતી નથી. નહિંતર, એક કહેવાતા રીફ્રેક્ચર થઈ શકે છે. બાળકોમાં, જો કે, અસ્થિભંગ મટાડ્યા પછી સામગ્રીને તાત્કાલિક દૂર કરવી જોઈએ કારણ કે હાડકાં હજુ પણ વધી રહ્યા છે.
