મિકચરિશન અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી એક ખાસ છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર નિદાન અને કિડની કોન્ટ્રાસ્ટ મીડિયાનો ઉપયોગ. તેનો મુખ્ય ધ્યેય એમાંથી પેશાબના કોઈપણ બેકફ્લોને શોધવાનું છે મૂત્રાશય કિડની માં. મોટેભાગે, આ પરીક્ષા એવા બાળકોમાં કરવામાં આવે છે જેમને એ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ જેમાં સાથે હોવાના કારણે રેનલ સંડોવણીની શંકા હતી તાવ.
મિક્ચરિશન યુરોસોનોગ્રાફી શું છે?
મિકચરિશન યુરોસોનોગ્રાફી એક ખાસ છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર નિદાન અને કિડની કોન્ટ્રાસ્ટ મીડિયાનો ઉપયોગ. micturition urosonography (MUS) શબ્દમાં micturitionનો સમાવેશ થાય છે. મૂત્રાશય), યુરોલોજી (તબીબી વિશેષતા જે પેશાબને બહાર કાઢતા અંગો સાથે કામ કરે છે), અને સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અંગોની તપાસ). આ પરીક્ષાનો હેતુ, જે ઘણીવાર બાળકો પર કરવામાં આવે છે, તે વેસિકો-યુરેટરો-રેનલનું નિદાન કરવાનો છે. રીફ્લુક્સ (VUR), એટલે કે થી પેશાબનો બેકફ્લો મૂત્રાશય માટે ureters મારફતે કિડની, કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમની મદદથી. તે સામાન્ય અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ તેમજ ક્લાસિકલ પરીક્ષાઓને પૂરક બનાવે છે પ્રયોગશાળા નિદાન, ઉદાહરણ તરીકે પેશાબની તપાસ માટે જંતુઓ તેમજ ખાસ રક્ત પરીક્ષણો દર્દીના પેશાબની નળીઓમાં શારીરિક પ્રક્રિયાઓને માત્ર સ્નેપશોટ તરીકે જ રેકોર્ડ કરવા માટે, પરંતુ કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિના સંદર્ભમાં પણ, પરીક્ષા પેશાબ દરમિયાન અથવા પેશાબની મૂત્રાશયના અનુગામી રિફિલિંગ દરમિયાન પણ કરવામાં આવે છે. વારંવાર, કલર-કોડેડ ડોપ્લર સોનોગ્રાફીનો ઉપયોગ સંભવિત VUR ની કલ્પના કરવા માટે થાય છે
કારણ કે અહીં કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમનો કોર્સ ખાસ કરીને ચોક્કસ રીતે બતાવી શકાય છે અને આ રીતે ખૂબ જ ચોક્કસ નિદાન કરી શકાય છે.
કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો
જ્યારે બાળકો પીડાય છે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ તે સાથે છે તાવ, એવી શંકા છે કે કિડની રોગની પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. આ કારણે થાય છે જંતુઓ નોનફિઝિયોલોજિક દ્વારા કિડનીમાં પ્રવેશવું રીફ્લુક્સ પેશાબની મૂત્રાશયમાંથી પેશાબ. એક તરફ, આ રીફ્લુક્સ જન્મજાત એનાટોમિકલ ડિસઓર્ડર (પ્રાથમિક VUR) ને કારણે થઈ શકે છે, પરંતુ તે સર્જિકલ સિક્વેલી, બળતરા અથવા પેશાબની બહારના પ્રવાહની વિકૃતિઓ (સેકન્ડરી VUR) જેવી હસ્તગત ખામીને કારણે પણ થઈ શકે છે. આ પ્રકારની સામાન્ય વિકૃતિઓથી કિડનીના નુકસાનને રોકવા માટે, કોઈપણ રિફ્લક્સ તરત જ શોધી કાઢવું જોઈએ. એકલા ક્લાસિકલ સોનોગ્રાફી આ કરી શકતી નથી, તેથી નિદાનની સચોટતા micturition urosonography દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે સુધારેલ છે. પરીક્ષાની શરૂઆતમાં, એક પાતળું મૂત્રનલિકા સામાન્ય રીતે હળવા શાંત દર્દીના મૂત્રાશયમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને પરંપરાગત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્થિતિ કિડની અને પેશાબના અવયવોની કામગીરી કરવામાં આવે છે. પેશાબની મૂત્રાશય પછી શરીર-ગરમ શારીરિક ખારા ઉકેલથી ભરવામાં આવે છે અને ઇમેજિંગ માટે જરૂરી કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ ઉમેરવામાં આવે છે. પહેલેથી જ આ બિંદુએ, micturition યુરોસોનોગ્રાફી સંભવતઃ પ્રથમ મહત્વપૂર્ણ સંકેતો પ્રદાન કરી શકે છે: જો કોન્ટ્રાસ્ટ-સમૃદ્ધ પ્રવાહીનું રિફ્લક્સ અહીં પહેલેથી જ જોઈ શકાય છે, તો નીચા દબાણવાળા રિફ્લક્સ, એટલે કે મૂત્રાશય ભરાઈ ગયું હોય ત્યારે પહેલેથી જ રિફ્લક્સ થાય છે, એવું માની શકાય. પરીક્ષાના આગળના કોર્સમાં, મિક્ચરિશન દરમિયાન કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમની હિલચાલ સોનોગ્રાફિક રીતે જોવામાં આવે છે. જો પેશાબ કિડનીમાં પાછો આવે છે, તો તેને હાઈ-પ્રેશર રિફ્લક્સ કહેવામાં આવે છે, કારણ કે પેશાબ દરમિયાન મૂત્રાશયની અંદરનું દબાણ વધે છે. કેટલીકવાર નિદાનની વિશ્વસનીય પુષ્ટિ કરવા માટે micturition urosonography માં મૂત્રાશયને ઘણી વખત ભરવા અને ખાલી કરવાની પ્રક્રિયા તપાસવી મહત્વપૂર્ણ છે. એ જ પરીક્ષામાં, કિડનીના પ્રદેશમાં હવાના પરપોટા ઉભા થાય છે કે કેમ તે જોવા માટે મૂત્રાશયને હવાથી ભરવાનું પણ શક્ય છે. જો રિફ્લક્સ હાજર હોય તો પરીક્ષા માત્ર શંકાની બહારની પુષ્ટિ કરી શકતી નથી. નું કાર્ય બતાવીને ureter અને કિડની પાછળથી, રિફ્લક્સ માટે જવાબદાર વિસ્તાર ઘણીવાર પહેલેથી જ ઓળખી શકાય છે - પ્રયોગશાળા પરીક્ષાઓથી વિપરીત. VUR ના સંદર્ભમાં micturition urosonography નું માહિતીપ્રદ મૂલ્ય ખૂબ જ ઊંચું છે - ખાસ કરીને જ્યારે ઘણી બધી micturitions અવલોકન કરવામાં આવે છે અને રંગ ડોપ્લરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો કે, જો પરીક્ષા અનિર્ણિત હોય, તો બેક્ટેરિયાના ભાર માટે પેશાબની સતત તપાસ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જો વધુ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ તાવ થાય છે અને સંભવતઃ રિફ્લક્સના પ્રશ્ન સાથે ફરીથી micturition urosonography કરવા માટે. કિડનીના સંભવિત નુકસાનને રોકવાનો ફાયદો સામાન્ય રીતે આ પરીક્ષા સાથે સંકળાયેલી અસુવિધા કરતા વધારે હોય છે.
જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો
મિચ્યુરિશન અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીના જોખમો ઓછા છે - ખાસ કરીને સંભવિત રિફ્લક્સને કારણે અન્યથા કદાચ અવગણવામાં આવતા મૂત્રપિંડના જોખમોની સરખામણીમાં. વૈકલ્પિક નિદાન પ્રક્રિયાની સરખામણીમાં, micturition cystourethroગ્રાફી (MCU), MUS પણ એક અલગ ફાયદો આપે છે: MCUથી વિપરીત, જે મોટાભાગે યુવાન દર્દીઓના પ્રજનન અંગોના વિસ્તારમાં એક્સ-રે પણ મોકલે છે, યુરોલોજિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સના સોનોગ્રાફિક વેરિઅન્ટને કોઈપણ રેડિયેશનની જરૂર હોતી નથી. ઉપયોગમાં લેવાતા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગો સંપૂર્ણપણે હાનિકારક છે અને તેનો ઉપયોગ ઇચ્છિત તરીકે વારંવાર કરી શકાય છે. કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. અમુક અંશે અપ્રિય પરીક્ષાના ભય અથવા અગવડતાને દૂર કરવા માટે, ખાસ કરીને બાળકો માટે, પ્રકાશ ઘેનની દવા શક્ય છે, જે સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. સુધી શામક દવા શરીરમાંથી નીકળી ગઈ છે, બાળકની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ જેથી કરીને તે પડી ન જાય, ઉદાહરણ તરીકે, થોડી ક્ષતિને કારણે સંકલન. શરણાગતિ જ્યારે બેચેન દર્દી દ્વારા મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે ત્યારે ઈજા ટાળવાનો પણ ફાયદો છે. micturition urosonography ની સંભવિત પરંતુ દુર્લભ આડઅસર પરિચય હોઈ શકે છે જંતુઓ અને પરિણામે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ સૂચવ્યા મુજબ કાળજીપૂર્વક જીવાણુ નાશકક્રિયા હોવા છતાં. આ કારણોસર, પરીક્ષા પછીના દિવસોમાં લાક્ષણિક લક્ષણો, ખાસ કરીને તાવ પર ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે. જો ચેપની શંકા હોય, તો એ પેશાબની પ્રક્રિયા ઝડપથી હાથ ધરવા જોઈએ અને, જો પેશાબમાં જંતુઓ હાજર હોય, તો જરૂરી એન્ટીબાયોટીક્સ સંચાલિત થવું જોઈએ.
