ઓસ્ટિઓનીકોડીસપ્લેસિયા એ અંગોની મુખ્ય સંડોવણી સાથે પરિવર્તન-સંબંધિત ખોડખાંપણનું સિન્ડ્રોમ છે. હાડપિંજરની અસાધારણતા ઉપરાંત, કિડની અને આંખોની સંડોવણી ઘણીવાર હાજર હોય છે. લાક્ષાણિક સારવાર મુખ્યત્વે વિલંબિત ટર્મિનલને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે રેનલ નિષ્ફળતા.
ઓસ્ટીયોનીકોડીસપ્લેસિયા શું છે?
ખોડખાંપણ સિન્ડ્રોમ શરીર રચનાની વિવિધ રચનાઓના ડિસપ્લેસિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દવામાં, ડિસપ્લેસિયા એ પેશીઓ અથવા અવયવોની વિકૃતિ છે. ડિસ્પ્લાસ્ટિક ઘટનાઓ હાજર છે, ઉદાહરણ તરીકે, અવિકસિત અથવા અતિવિકાસ સાથે. Osteoonychodysplasia એ જન્મજાત ખોડખાંપણનું સિન્ડ્રોમ છે જેમાં હાથપગની મુખ્ય સંડોવણી છે. તે વિવિધ ખોડખાંપણ સાથે સંકળાયેલ છે અને કાર્યાત્મક વિકાર વિવિધ અવયવોના. ઉદાહરણ તરીકે, આ જૂથમાંથી એક જાણીતી વિકૃતિ નેઇલ-પેટેલા સિન્ડ્રોમ છે, જે આંગળીઓના નખની વિકૃતિ સાથે સંકળાયેલ છે અને હાડકાં. ઓસ્ટિઓનચીયોડિસ્પ્લેસિયાના પેટાજૂથ તરીકે, નેઇલ-પેટેલા સિન્ડ્રોમ વિશ્વભરમાં દર 50,000 નવજાત શિશુઓમાં લગભગ એક કેસમાં જોવા મળે છે. છોકરીઓને છોકરાઓ જેટલી વાર અસર થાય છે. અભિવ્યક્તિની ઉંમર બાળપણ માનવામાં આવે છે. ઓસ્ટિઓનીકોડીસપ્લેસિયાને ટર્નર-કીઝર સિન્ડ્રોમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે અને તે આનુવંશિકતા સાથે સંકળાયેલ છે. વારસાગત રોગ પ્રથમ વખત 1920 થી 1930 ના દાયકામાં નોંધાયો હતો. યુએસ અમેરિકન ટર્નર, જર્મન કીઝર અને ઑસ્ટ્રિયન ટ્રાઉનર અને રીગરને મુખ્યત્વે પ્રથમ વર્ણનકર્તા ગણવામાં આવે છે.
કારણો
ઓસ્ટિઓનીકોડીસપ્લેસિયા એ વારસાગત રોગ છે. લક્ષણ સંકુલનો વારસો વારસાના ઓટોસોમલ પ્રબળ મોડમાં થાય છે. તેથી, રોગગ્રસ્ત માતાપિતાના કરારો 50 ટકાના જોખમ સાથે ખોડખાંપણ સિન્ડ્રોમથી પીડાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તેથી, પારિવારિક ક્લસ્ટરિંગ જોવા મળ્યું છે. જોકે છૂટાછવાયા કિસ્સાઓ પણ જોવા મળ્યા છે. બંને પ્રકારો માટેનું પ્રાથમિક કારણ આનુવંશિક પરિવર્તન છે, જે છૂટાછવાયા ઘટનામાં નવા પરિવર્તનને અનુરૂપ છે. પરિવર્તન LMX1B ને અસર કરતું જણાય છે જનીન રંગસૂત્ર 9 ના લાંબા હાથ પર, અને જનીન સ્થાન 9q34 છે. ઓસ્ટિઓનીકોડિસ્પ્લેસિયાના અગાઉના અભ્યાસો સમાન 80 થી વધુ વિવિધ પરિવર્તનો સૂચવે છે જનીન રોગના કારણ તરીકે. LMX1B જનીન LIM હોમિયોડોમેન પ્રોટીન જૂથ સાથે સંકળાયેલું એક અંગ ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળ છે. આ પ્રોટીન અંગોના વિકાસમાં પણ સામેલ છે કિડની અને આંખનો વિકાસ. મૂત્રપિંડની સંડોવણીના આધારે, નેઇલ-પેટેલા સિન્ડ્રોમ વિવિધ એલિલ્સ સાથે સંકળાયેલ છે. LMX1B જનીનનું પરિવર્તન ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળના કાર્યને ખોટમાં પરિણમે છે જેમ કે વિકાસ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે. ડિસઓર્ડર ની AB0 સિસ્ટમ સાથે સંકળાયેલ છે રક્ત જૂથો
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
osteoonychodysplasia ના દર્દીઓ પીડાય છે લીડ વિકૃત હાડપિંજર રચનાઓમાંથી લક્ષણરૂપે. તેમની વિકૃતિઓ હાડકાં અને સાંધા અવિકસિત પેટેલા તરીકે રેડિયોગ્રાફ્સ પર સૌથી વધુ અગ્રણી છે. બોની એક્સોસ્ટોસિસ ઘણીવાર જમણી બાજુએ હોય છે ઇલિયાક ક્રેસ્ટ અથવા પેલ્વિસનું પાછળનું હોર્ન. પેટેલાની સંડોવણી 90 ટકાથી વધુ દર્દીઓને અસર કરે છે. બંધારણનું સંપૂર્ણ અસંગઠન તમામ કિસ્સાઓમાં લગભગ એક ચતુર્થાંશમાં જોવા મળે છે. અવિકસિત અને આંશિક રીતે લક્સેટેડ પેટેલા દર્દીઓના ઘૂંટણને આંશિક રીતે અસ્થિર બનાવે છે, જેથી મોટર વિકાસમાં વિલંબ થાય છે અને ધોધ તરફેણ કરવામાં આવે છે. દર્દીઓ પાસે કોણીને લાવવાની મર્યાદિત ક્ષમતા હોય છે ઉચ્ચારણ or દાવો. રેડિયલ વડા ઘણીવાર subluxated છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિ કોણીના આર્થ્રોડિસપ્લેસિયા સાથે સંકળાયેલ છે. આ સાંધા અંગો સામાન્ય રીતે સક્ષમ છે હાઇપ્રેક્સટેન્શન. અન્ય કેસ રિપોર્ટમાં સિન્ડ્રોમ માટે હાડકાના ફેરફારોનું દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવ્યું છે જેમ કે કરોડરજ્જુને લગતું, સર્વાઇકલ વિકાસ પાંસળી, અને અવિકસિત નખ. વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં, આ લક્ષણો રેનલ સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે જે પ્રોટીન્યુરિયા અથવા નેફ્રાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. અન્ય સંકળાયેલ લક્ષણોનો સમાવેશ થઈ શકે છે હાઇપોથાઇરોડિઝમ, બાવલ સિંડ્રોમધ્યાનની ખામી અથવા પાતળા દાંત દંતવલ્ક. ઓક્યુલર લક્ષણો અને સંવેદનાત્મક-ન્યુરલ બહેરાશ ઘણી વખત લાક્ષાણિક ચિત્ર બહાર કાઢે છે.
નિદાન અને રોગનો કોર્સ
ઓસ્ટીયોનીકોડીસપ્લેસિયાનું પ્રથમ કામચલાઉ નિદાન રેડિયોગ્રાફિક ઇમેજિંગ દ્વારા ચિકિત્સકને કરવામાં આવે છે, જે હાડપિંજરમાં લાક્ષણિક ફેરફારો દર્શાવે છે. ઇલેક્ટ્રોન-ઓપ્ટિક ઇમેજિંગ પણ ઘણીવાર ગ્લોમેર્યુલર બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેનમાં લાક્ષણિક ફેરફારો દર્શાવે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં મોલેક્યુલર આનુવંશિક વિશ્લેષણ જરૂરી નથી, કારણ કે તબીબી રીતે લાક્ષણિક ચિત્ર જ પ્રારંભિક કામચલાઉ નિદાનને સમર્થન આપે છે. દર્દીઓનું પૂર્વસૂચન દરેક વ્યક્તિગત કેસની ગંભીરતા પર આધારિત છે. ગંભીર અંગોની સંડોવણીના કિસ્સામાં, સિન્ડ્રોમ ઘાતક હોઈ શકે છે.
ગૂંચવણો
કારણ કે ઓસ્ટીયોનીકોડીસપ્લેસિયા એ વિવિધ વારસાગત વિકૃતિઓનું લક્ષણ સંકુલ છે, અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ માટે જટિલતાઓનું જોખમ બદલાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, કહેવાતા નેઇલ-પેટેલા સિન્ડ્રોમમાં આયુષ્યમાં ઘટાડો થતો નથી, જે આંગળીના નખની વિકૃતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને હાડકાં. ઓસ્ટીયોનીકોડીસપ્લેસિયાના અન્ય સ્વરૂપોમાં, જોકે, આંતરિક અંગો ઘણીવાર હજુ પણ સામેલ છે. ઉદાહરણ તરીકે, 50 ટકાથી વધુ દર્દીઓ પીડાય છે રેનલ અપૂર્ણતા. ના અભ્યાસક્રમ કિડની રોગ ખાસ કરીને રોગનું પૂર્વસૂચન નક્કી કરે છે. ઘણી વાર, રેનલ અપૂર્ણતા પ્રગતિ કરે છે અને દર્દીની જરૂરિયાત તરફ દોરી જાય છે ડાયાલિસિસ. આ કિસ્સાઓમાં, ઉપચારાત્મક ઉપચાર દ્વારા જ શક્ય છે કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન. આ ખાસ કરીને સાચું છે જો બંને કિડનીની સંપૂર્ણ નિષ્ફળતાનું જોખમ હોય. osteoonychodysplasia ની વધુ ગૂંચવણો છે કરોડરજ્જુને લગતું, ક્લબફીટ, એક્ઝોટોસેસ (ઓવરલેગ્સ) અથવા દૂષિત કોણી સાંધા. આ કિસ્સામાં ઓર્થોપેડિક સારવાર જરૂરી છે. ક્યારેક કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ અથવા ગ્લુકોમા જટિલતાઓ તરીકે થાય છે. નું પૂર્વસૂચન કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ વ્યક્તિઓ વચ્ચે બદલાય છે. લાંબા ગાળાના ટાળવા માટે હૃદય રોગ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા સારવાર મહત્વપૂર્ણ છે. ગ્લુકોમા કારણ બની શકે છે અંધત્વ પછીના જીવનમાં જો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ ઓછું ન થાય. હાડકાં અને આંગળીઓના નખની વિકૃતિ દર્દી પર માનસિક અસર કરી શકે છે જો તે અથવા તેણી તેના દેખાવને કારણે સામાજિક રીતે બાકાત હોવાની લાગણી પ્રાપ્ત કરે છે.
જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?
જો જન્મ પછી તરત જ હાડપિંજર પ્રણાલીની દ્રશ્ય અનિયમિતતા અથવા વિકૃતિઓ જોવામાં આવે છે, આરોગ્ય વિલંબ કર્યા વિના તપાસ કરવી જોઈએ. જો જન્મ પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓની ટીમના વર્તુળમાં થાય છે, તો માતાપિતાએ સામાન્ય રીતે વધુ લેવાની જરૂર નથી. પગલાં. મિડવાઇફ્સ અને ડોકટરો સ્વતંત્ર રીતે શિશુની સ્થિતિને રેકોર્ડ કરે છે આરોગ્ય અને કોઈપણ અસાધારણતાનું દસ્તાવેજીકરણ કરો. ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ અને અન્ય પરીક્ષાઓનો ઉપયોગ કોઈપણ અસાધારણતાને ઓળખવા માટે કરવામાં આવે છે અને નિદાન કરવામાં આવે છે. જો આરોગ્ય આગળના વિકાસ અને વૃદ્ધિની પ્રક્રિયામાં વિચલનો, વિલંબ અથવા અવિકસિતતા જોવા મળે છે, અવલોકનોની ચર્ચા ચિકિત્સક સાથે કરવાની છે. જો ત્યાં બહેરાશની શક્યતા હાઇપ્રેક્સટેન્શન સાંધાના અથવા નખના આકારના વિઝ્યુઅલ ડાઘ માટે ડૉક્ટરની જરૂર છે. ઘણીવાર રોજિંદા જીવનમાં હલનચલનનો અસામાન્ય ક્રમ હોય છે, જેને રોગના સંકેત તરીકે અર્થઘટન કરી શકાય છે. એક પાતળું દંતવલ્ક, ધ્યાનની વિક્ષેપ અથવા ઓછી શારીરિક તેમજ માનસિક સ્થિતિસ્થાપકતા ડૉક્ટરને રજૂ કરવી જોઈએ. પેશાબ અથવા કિડનીની પ્રવૃત્તિમાં અનિયમિતતાની પણ ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ અને સારવાર કરવી જોઈએ. જો ઉણપના લક્ષણો પર્યાપ્ત અને સંતુલિત હોવા છતાં દેખાય છે આહાર, આ જીવતંત્ર તરફથી ચેતવણી સંકેત હોઈ શકે છે. ડૉક્ટરની નિયંત્રણ મુલાકાત જરૂરી છે જેથી ફરિયાદોનું કારણ શોધી શકાય. ઓસ્ટીયોનીકોડીસપ્લેસિયામાં કોણીની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ તેમજ સાંધામાં દ્રશ્ય ફેરફાર નોંધનીય છે.
સારવાર અને ઉપચાર
ઓસ્ટીયોનીકોડીસપ્લેસિયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે હાલમાં કારણભૂત સારવાર ઉપલબ્ધ નથી. આ રોગ જનીન સુધી સાધ્ય નથી ઉપચાર અભિગમ ક્લિનિકલ સ્ટેજ સુધી પહોંચે છે. જીન ઉપચાર ભવિષ્યમાં લક્ષણોના સંકુલને સાધ્ય રોગ બનાવી શકે છે, પરંતુ વર્તમાન સમયે, દર્દીઓની સારવાર ફક્ત લક્ષણોના આધારે કરવામાં આવે છે. જ્યારે કિડની સામેલ હોય છે, ત્યારે સારવાર પ્રોટીન્યુરિયા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. આ લક્ષણ આગળ વધી શકે છે રેનલ નિષ્ફળતા. તેથી, નેફ્રોપથીની સારવાર માટે, પ્રોટીન્યુરિયામાં ઘટાડો કરવાનો હેતુ હોવો જોઈએ. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, રેનલ નિષ્ફળતા હજુ પણ 30 વર્ષની આસપાસ થાય છે. કિડની પ્રત્યારોપણ આ તબક્કે પસંદગીની સારવાર છે. ઑસ્ટિઓનીકોડિસપ્લેસિયાના હાડપિંજરના ડિસપ્લેસિયાને પણ પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારી શકાય છે. આ લાગુ પડે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેટેલાના બિન-યુનિયન માટે. ફિઝિયોથેરાપી હાડપિંજરને સ્થિર કરવાની જરૂર પડી શકે છે. સ્નાયુઓનો લક્ષ્યાંકિત વિકાસ મોટાભાગે હાયપોપ્લાસ્ટિક હાડકાં અને સાંધાઓને ટેકો પૂરો પાડે છે. વધુમાં, ફિઝીયોથેરાપી સામાન્ય મોટર વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે. નેઇલ હાઇપોપ્લાસિયા જેવા લક્ષણો કોસ્મેટિક સમસ્યા છે અને તેને તાત્કાલિક સુધારવાની જરૂર નથી. જો નેઇલ હાયપોપ્લાસિયાની સારવાર હજી પણ ઇચ્છિત હોય, તો નેઇલ બેડ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સામાન્ય રીતે થાય છે.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
એક નિયમ તરીકે, ઑસ્ટિઓનીકોડિસપ્લેસિયાના પ્રથમ લક્ષણોના દેખાવ પર પહેલેથી જ ડૉક્ટરને જોવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ રોગના આગળના કોર્સની તરફેણ કરી શકે છે. આ આનુવંશિક રોગ માટે કોઈ ઈલાજ ન હોવાથી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પ્રોટીન્યુરિયા ઘટાડવા અને આમ ટર્મિનલ રેનલ નિષ્ફળતામાં વિલંબ કરવાના હેતુથી સંપૂર્ણ લક્ષણોની સારવાર પર આધાર રાખે છે. સારવાર કરતા ચિકિત્સકની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું એ ખાસ કરીને મહત્વનું છે. આમાં સામાન્ય રીતે લેવાનો સમાવેશ થાય છે મૂત્રપિંડ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, ટાળવા આલ્કોહોલ વપરાશ, નિયમિત મોનીટરીંગ of કિડની કાર્ય, સંતુલિત આહાર અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી. હાજરી આપી રહી છે ફિઝીયોથેરાપી સાથે ઘરેલું કસરતો પણ સલાહભર્યું છે, કારણ કે હાડપિંજર અને મોટર કાર્ય મજબૂત સ્નાયુઓથી લાભ મેળવી શકે છે, આમ રોગના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. જો આ બધી તબીબી ભલામણોનું સતત પાલન કરવામાં આવે તો, એક તૃતીયાંશ દર્દીઓમાં કિડનીની નિષ્ફળતાનો સમય 30 વર્ષની ટોચ સુધી વિલંબિત થઈ શકે છે. કારણ કે દર્દીઓ ઘણી વાર તેમની સ્પષ્ટ દેખાતી વિકૃતિઓને કારણે બાકાત અનુભવે છે, મનોરોગ ચિકિત્સા સારવાર અથવા સ્વ-સહાય જૂથોમાં હાજરી જીવનની ગુણવત્તા સુધારવામાં ઘણી મદદ કરી શકે છે. જો કે, કિડનીની નિષ્ફળતાને કારણે દર્દીની આયુષ્ય ઘણીવાર નોંધપાત્ર રીતે ઘટી જાય છે. આનો પ્રતિકાર ફક્ત એ દ્વારા જ થઈ શકે છે કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અંતિમ સારવાર વિકલ્પ તરીકે, જે સામાન્ય રીતે દર્દી 30 વર્ષની ઉંમરે પહોંચે તેના થોડા સમય પહેલા કરવામાં આવે છે. આ ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાં રોગના પુનરાવૃત્તિને સંપૂર્ણપણે બાકાત કરી શકે છે અને તેથી આગળના જીવન માટે ખૂબ જ સારો અંદાજ આપે છે. જો દર્દીને બાળકોની ઈચ્છા હોય, તો આનુવંશિક પરીક્ષણ અને કાઉન્સેલિંગની ભલામણ કરવામાં આવશે, જે આ રોગની વારસાગત ઘટનાને નકારી શકે છે.
નિવારણ
શ્રેષ્ઠ રીતે, osteoonychodysplasia ના સ્વરૂપમાં અટકાવી શકાય છે આનુવંશિક પરામર્શ કુટુંબ આયોજન તબક્કા દરમ્યાન.
અનુવર્તી કાળજી
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ત્યાં કોઈ ખાસ અથવા સીધી સંભાળ નથી પગલાં osteoonychodysplasia થી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ઉપલબ્ધ છે, તેથી આનાથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સ્થિતિ ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. જેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરની સલાહ લેવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે રોગનો આગળનો કોર્સ વધુ સારો હોય છે. તેથી પ્રથમ સંકેતો અને લક્ષણો પર ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આ એક આનુવંશિક રોગ હોવાથી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈ પણ સંજોગોમાં આનુવંશિક તપાસ અને કાઉન્સેલિંગ કરાવવું જોઈએ, જો તે અથવા તેણીને બાળકોની ઈચ્છા હોય, તો રોગનું પુનરાવર્તન અટકાવવા. મોટાભાગના અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કિડનીની કાયમી તપાસ પર નિર્ભર હોય છે. પીવું આલ્કોહોલ પણ શક્ય તેટલું ટાળવું જોઈએ. સામાન્ય રીતે, સંતુલિત સાથે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી આહાર રોગના આગળના કોર્સ પર સકારાત્મક અસર પડે છે. વધુમાં, ફિઝીયોથેરાપી પગલાં પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જો કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ઘણી બધી કસરતો પોતાના ઘરે જાતે કરી શકે છે. જો કે, ઓસ્ટીયોનીકોડીસપ્લેસિયા માટે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના આયુષ્યમાં ઘટાડો કરવો અસામાન્ય નથી, કારણ કે આ ઘણીવાર કિડનીની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.
તમે જાતે શું કરી શકો
Osteoonychodysplasia નો ઉપચાર કરી શકાતો નથી, પરંતુ તેના નકારાત્મક પ્રભાવોને અમુક પદ્ધતિઓ દ્વારા ઘટાડી શકાય છે. રોગનિવારક ઉપચારમાં, ડૉક્ટરની ભલામણોનું નજીકથી પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. સારવારમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સના નિયમિત સેવનનો સમાવેશ થાય છે મૂત્રપિંડ. આનુવંશિક ખામીની તીવ્રતાના આધારે, ડાયાલિસિસ ઉપચાર ઘણીવાર બાળપણમાં જ આપવામાં આવે છે. ખાસ કરીને કરોડરજ્જુ અથવા હાથપગના ખોડખાંપણવાળા ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઘણી ધીરજની જરૂર પડે છે. રોજિંદા જીવનમાં મદદ સાથે, ગતિ અને વિવિધ પ્રવૃત્તિઓ સાથેની સમસ્યાઓ ઘટાડી શકાય છે. પગની વિકૃતિના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત લોકો માટે વસ્તુઓને સરળ બનાવવા માટે ખાસ ઇન્સોલ્સ અથવા જૂતાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો પેલ્વિક હાડકાને પણ નુકસાન થાય છે, તો વધુ સહાયની જરૂર પડી શકે છે. દર્દીઓ માટે મનોવૈજ્ઞાનિક પરિણામો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તેઓ ઘણીવાર હાંસિયામાં ધકેલાઈ ગયેલા અનુભવે છે, ખાસ કરીને સ્પષ્ટપણે દેખાતી ખોડખાંપણના કિસ્સામાં. જીવનની સારી ગુણવત્તા માટે, સ્વ-સહાય જૂથોની હાજરીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. માટે પણ ઉપયોગી છે ચર્ચા કુટુંબમાં સમસ્યા વિશે અને વ્યવહારુ માટે જુઓ ઉકેલો. ખાસ આહાર કિડનીની નબળાઈ સાથે જોડાણમાં મદદ કરી શકે છે. વધુમાં, હાડપિંજર મજબૂત સ્નાયુઓ સાથે મજબૂત બને છે. તેથી, નિયમિત ફિઝિયોથેરાપીથી, શરીરને વધુ મળે છે તાકાત, વધુમાં, મોટર કુશળતા સામાન્ય રીતે વિકસિત થાય છે.
