ઑસ્ટીનેકોરસિસ મૃત્યુનો ઉલ્લેખ કરે છે (નેક્રોસિસ) હાડકાના ઇન્ફાર્ક્શનને કારણે હાડકા અથવા હાડકાના ભાગો. અસ્થિ નેક્રોસિસ કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે. નું પૂર્વસૂચન teસ્ટિકોરોસિસ સંપૂર્ણ ઉપચારથી લઈને સંપૂર્ણ વિનાશ સુધીની શ્રેણી હાડકાં પ્રશ્નમાં, ડિસઓર્ડરના સ્થાનના આધારે.
ઑસ્ટિઓનક્રોસિસ શું છે?
ઑસ્ટીનેકોરસિસ ગંભીર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે પીડા અસરગ્રસ્ત સ્થળ પર. ઑસ્ટિઓનક્રોસિસના ત્રણ સ્વરૂપો છે. તેમાં એસેપ્ટિક, સેપ્ટિક અને પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્વરૂપોનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે સેપ્ટિક ઑસ્ટિઓનક્રોસિસ ચેપને કારણે થાય છે, ત્યારે એસેપ્ટિક સ્વરૂપ બધા માટે સામૂહિક શબ્દ છે. નેક્રોસિસ હાડકાના ચેપને કારણે નથી. પોસ્ટટ્રોમેટિક ઑસ્ટિઓનક્રોસિસ ઇજા પછી થાય છે અથવા અસ્થિભંગ હાડકામાં અને ચેપ અથવા આઘાતની ગૌણ અન્ય પ્રક્રિયાઓ દ્વારા ટ્રિગર થઈ શકે છે. osteonecrosis દરેક સ્વરૂપ સીધા કારણે થાય છે અવરોધ એક રક્ત પ્રશ્નમાં અસ્થિ સપ્લાય કરતું જહાજ.
કારણો
જ્યારે હાડકા અથવા હાડકાના એક ભાગને પોષક તત્ત્વોનો પુરવઠો વિક્ષેપિત થાય છે, ત્યારે તેનું મૃત્યુ અથવા બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ થાય છે. આ અન્ડરસપ્લાયનું એકમાત્ર તાત્કાલિક કારણ વિક્ષેપ છે રક્ત અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં પ્રવાહ. જો કે, કેવી રીતે અવરોધ ના રક્ત જહાજ થાય છે દરેક વ્યક્તિગત કિસ્સામાં સ્પષ્ટતા હોવી જ જોઈએ. બંને ચેપી અને બિન-ચેપી પ્રક્રિયાઓ આ ઘટના પહેલા થઈ શકે છે. વધુમાં, ટ્રિગરિંગ પરિબળ અનુરૂપ સાઇટ પર ઇજા હોઈ શકે છે. જો કે, અવરોધ ના રક્ત વાહિનીમાં અન્ય રોગો, જેમ કે હિમોગ્લોબીનોપેથી (રક્ત રોગો) ના પરિણામે પણ થઈ શકે છે. વધુમાં, બાયોફોસ્ફોનેટ્સ, જેનો ઉપયોગ થાય છે દવાઓ ની સારવાર માટે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, જડબાના વિસ્તારમાં ઓસ્ટીયોનેક્રોસિસ માટે જોખમી પરિબળ છે હાડકાં. અન્ય વસ્તુઓ પૈકી, તેઓ નવા રક્તની રચનાને અટકાવે છે વાહનો હાડકાની પેશીઓમાં, જેથી જડબામાં હાડકાં પછી જ્યારે વધુ તાણ આવે ત્યારે ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ માટે ખાસ કરીને સંવેદનશીલ બની જાય છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
Osteonecrosis શરૂઆતમાં દ્વારા પ્રગટ થાય છે પીડા, જે નેક્રોસિસની હદ અને સ્થાનના આધારે બદલાઈ શકે છે. આમ, ત્યાં હોઈ શકે છે હાડકામાં દુખાવો અને સાંધાનો દુખાવો, અને ત્યારબાદ, તણાવ પીડા અને ચેતા પીડા. શરૂઆતમાં, આ પીડા તે દીર્ઘકાલીન ગૂંચવણમાં વિકસે તે પહેલાં માત્ર શારીરિક શ્રમ સાથે જ થાય છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, નેક્રોસિસના પરિણામે સંયુક્ત પ્રવાહ થાય છે. આ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ધબકતી પીડા અને સ્પર્શ માટે માયા સાથે સંકળાયેલું છે. આ ત્વચા લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થવાના પરિણામે શરીરનું તાપમાન ઘટે તે પહેલાં શરૂઆતમાં વધારે ગરમ લાગે છે. પછી નેક્રોઝ ક્યારેક ક્યારેક બાહ્ય રીતે દેખાય છે, સામાન્ય રીતે શ્યામ સોજોના સ્વરૂપમાં. નાની ખામીઓ ઘણીવાર તેમના પોતાના પર રૂઝ આવે છે. મોટા નેક્રોઝ સામાન્ય રીતે શરીરના અન્ય ભાગોને અસર કરે છે, હાડકાંનો નાશ કરે છે અને સાંધા પ્રક્રિયામાં આ રોગ ઘણીવાર ઊંઘની સમસ્યાઓ, વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર અને સાથે હોય છે હતાશા. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દી પહેલાની જેમ પ્રવાહી રીતે હલનચલન કરવામાં પણ અસમર્થ હોય છે. અસ્થિ નેક્રોસિસ પ્રગતિશીલ અભ્યાસક્રમ લે છે અને તીવ્રતામાં વધારો કરે છે. જો તેની વહેલી સારવાર કરવામાં આવે તો મોડી અસર ટાળી શકાય છે. સારવારની ગેરહાજરીમાં, રોગ ગંભીર શારીરિક અને માનસિક લક્ષણોમાં પરિણમી શકે છે, જેમ કે લકવો અથવા હતાશા.
નિદાન અને કોર્સ
ઑસ્ટિઓનક્રોસિસનો કોર્સ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના કદ અને સ્થાન પર આધારિત છે. એવા કિસ્સાઓમાં સ્વયંસ્ફુરિત ઉપચાર જોવા મળ્યો છે કે જેમાં નેક્રોસિસનું ફોકસ નાનું હોય છે અને તેનાથી દૂર સ્થિત હોય છે. સાંધા. જો વિનાશક પ્રક્રિયા સાંધાની નજીક હોય અથવા જો હાડકાના રિસોર્પ્શન મોટા વિસ્તારને રોકે છે, તો સ્વયંસ્ફુરિત ઉપચાર અસંભવિત છે. પછી સંપૂર્ણ સંયુક્ત વિનાશને રોકવા માટે તાત્કાલિક પગલાં લેવા જોઈએ. કેટલાક સંજોગોમાં ઓસ્ટિઓનક્રોસિસનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ બની શકે છે કારણ કે કેટલીકવાર ઇન્ફાર્ક્શનની ઘટના શરૂઆતમાં પીડારહિત રીતે શરૂ થાય છે, પીડા અઠવાડિયા કે મહિનાઓમાં ધીમે ધીમે વિકસે છે. જો કે, પીડાની અચાનક શરૂઆત સાથેના અભ્યાસક્રમો પણ છે. ચળવળ પર પ્રતિબંધ ઓછો સામાન્ય છે અને હાડકાંને વ્યાપક નુકસાન સૂચવે છે અથવા સાંધા. ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સંયુક્ત પ્રવાહ થઈ શકે છે. જો ઓસ્ટીયોનેક્રોસિસની શંકા હોય, તો એ તબીબી ઇતિહાસ પ્રથમ લેવામાં આવે છે. આ પછી સંબંધિત હાડકાં અને સાંધાઓ પર કાર્યાત્મક પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. ઇમેજિંગ તકનીકો, જેમ કે એમ. આર. આઈ (એમઆરઆઈ), અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, અથવા એક એક્સ-રે પરીક્ષા ઓસ્ટીયોનેક્રોસિસના નિદાનને સમર્થન આપે છે, એમઆરઆઈ (એમ. આર. આઈ) સૌથી વિશ્વસનીય ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા છે.
ગૂંચવણો
વ્યક્તિગત osteonecroses ના પૂર્વસૂચન સંપૂર્ણપણે અલગ હોઈ શકે છે. સ્વયંસ્ફુરિત ઉપચાર અને ગંભીર ગૂંચવણો બંને થાય છે. લગભગ હંમેશા, ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ ગંભીર પીડા સાથે સંકળાયેલું હોય છે, જો કે આ વાસ્તવિક હાડકાના ઇન્ફાર્ક્શનના થોડા સમય પછી થઈ શકે છે. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પીડા ઉપરાંત હલનચલન પ્રતિબંધો પણ જોવા મળે છે. આ મર્યાદાઓની તીવ્રતા અને પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા ઘણીવાર અસ્થિ ઇન્ફાર્ક્શનના સ્થાન અને તીવ્રતા પર આધારિત છે. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અનુરૂપ સાંધાનો સંપૂર્ણ વિનાશ થઈ શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, સંયુક્ત પ્રવાહ પણ થાય છે. સંયુક્ત પ્રવાહમાં, સંયુક્તમાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે. અન્ય વસ્તુઓની સાથે પ્રવાહી લોહિયાળ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ હોઈ શકે છે. સાંધાનો પ્રવાહ ઘણીવાર હાડકાની ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયા સૂચવે છે. ગંભીર ઓસ્ટીયોનેક્રોસિસના કિસ્સામાં, સર્જિકલ સારવાર સામાન્ય રીતે અનિવાર્ય હોય છે. જો સંયુક્ત સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે, તો ઘણીવાર ફક્ત કૃત્રિમ સાંધાનો ઉપયોગ જ મદદ કરશે. ગંભીર હલનચલન પ્રતિબંધો સાથેના રોગના લાંબા સમયથી પીડાદાયક અભ્યાસક્રમો દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તાને મોટા પ્રમાણમાં બગાડે છે. પરિણામે, માનસિક બિમારીઓ અને પણ હતાશા થઇ શકે છે. કાયમી દુખાવો પણ થઈ શકે છે લીડ ક્રોનિક ઊંઘમાં ખલેલ, જે ઘણીવાર ચીડિયાપણું અને આક્રમક વર્તનનું કારણ હોય છે. કૃત્રિમ સાંધાના કારણે સમાન લક્ષણો વારંવાર વિકસે છે, જ્યારે દર્દીને તેની કાયમી અપંગતાને સ્વીકારવામાં મુશ્કેલી પડે છે.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
ક્યારે હાડકામાં દુખાવો અથવા મર્યાદિત ગતિ જોવા મળે છે, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ઉપરોક્ત લક્ષણો osteonecrosis સૂચવે છે, જે કરી શકે છે લીડ થી ક્રોનિક પીડા અને અન્ય ગૂંચવણો જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ જો કોઈ અસામાન્ય લક્ષણોનો અનુભવ કરે તો ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ, અને ચિકિત્સક ઓસ્ટિઓનક્રોસિસનું નિદાન કરી શકે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અને અન્ય પરીક્ષા પદ્ધતિઓ. જે વ્યક્તિઓ પાસે છે અસ્થિમંડળ ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ થવાનું જોખમ ધરાવતા લોકોમાં પહેલાનો સમાવેશ થાય છે. આ રોગ મધ્યમ વયના પુરુષો, વૃદ્ધ સ્ત્રીઓ અને લોકોના અન્ય જૂથોમાં થઈ શકે છે, પ્રકાર પર આધાર રાખીને. સંભવિત ઓસ્ટિઓનક્રોસિસની મોટી સંખ્યાને કારણે, લક્ષણો કોઈપણના પ્રકાશમાં ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ જોખમ પરિબળો. મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, વેસ્ક્યુલર અવરોધ અને આઘાત એ એવા પરિબળો છે કે જ્યારે ઑસ્ટિઓનેક્રોસિસના ચિહ્નો થાય ત્યારે સ્પષ્ટતા કરવી આવશ્યક છે. એ જ લાગુ પડે છે મદ્યપાન અને કોર્ટિસોન દવા તેમજ એન્જીયો- અને કોગ્યુલોપથી. ઓસ્ટિઓનેક્રોસિસની સારવાર ઓર્થોપેડિક સર્જન દ્વારા કરવામાં આવે છે. સંપર્કના અન્ય બિંદુઓ ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ અને સ્પોર્ટ્સ ફિઝિશિયન છે. જો સ્થિતિ ની સેટિંગમાં થાય છે કેન્સર, મનોરોગ ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ.
સારવાર અને ઉપચાર
ઑસ્ટિઓનક્રોસિસની સારવાર તેની ગંભીરતા અને સ્થાન પર આધારિત છે. ઘણા હળવા કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત શરીરના ભાગોને બચાવવા પહેલાથી જ પર્યાપ્ત છે. આ પછી સ્થિર હોવું જોઈએ અને વજનથી લોડ થવું જોઈએ નહીં. આરામના આ સમયગાળા માટે તે અસામાન્ય નથી લીડ સ્વયંસ્ફુરિત ઉપચાર માટે. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિના સારવાર ઘણીવાર શક્ય નથી. નાના નેક્રોસિસના કિસ્સામાં, હાડકામાં ડ્રિલિંગ દ્વારા હીલિંગ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે (પ્રીડી પ્રક્રિયા). જો કે, જો રોગની પ્રક્રિયા પહેલાથી જ ખૂબ આગળ વધી ગઈ હોય, તો હાડકું ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સાથે અથવા વગર કોમલાસ્થિ અથવા કૃત્રિમ સાંધાનો ઉપયોગ ક્યારેક જરૂરી બની જાય છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, વધુ નવીન પ્રક્રિયાઓએ રોગનિવારક વિકલ્પોનો વિસ્તાર કર્યો છે. ઉદાહરણ તરીકે, વાસોડિલેટર દવાઓ (ઇલોપ્રોસ્ટ) અથવા ઇલેક્ટ્રોસ્ટીમ્યુલેટીંગ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ ક્યારેક હાડકાના વિકાસને વધારવા માટે પણ થાય છે. જે ઉપચાર ઓસ્ટિઓનક્રોસિસની સારવાર માટે આખરે ઉપયોગ કરવો જોઈએ, રોગની પ્રક્રિયાઓની વિવિધતાને કારણે દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં ચિકિત્સક દ્વારા અલગથી નિર્ણય લેવો જોઈએ.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
ઑસ્ટિઓનક્રોસિસનું પૂર્વસૂચન અસરગ્રસ્ત હાડકાના વિસ્તારના કદ અને સ્થાન પર આધારિત છે. પૂર્વસૂચન હકારાત્મક છે જો નેક્રોટાઇઝિંગ વિસ્તાર નાનો હોય અને સરળતાથી સુલભ જગ્યાએ હોય. સાંધાના વિસ્તારમાં નેક્રોઝની સારવાર કરવી વધુ મુશ્કેલ છે, ખાસ કરીને જો નેક્રોઝ વ્યાપક હોય. જો કે, ઑસ્ટિઓનક્રોસિસના તમામ સ્વરૂપોમાં સ્વયંસ્ફુરિત ઉપચાર શક્ય છે. તેના અભ્યાસક્રમ પર આધાર રાખીને, રોગ પરિણામ વિના મટાડી શકે છે અથવા સંયુક્તના સંપૂર્ણ વિનાશ તરફ દોરી શકે છે. પૂર્વસૂચન માટે કારણભૂત રોગ પણ નિર્ણાયક છે. જો osteonecrosis કારણે છે અહલબક રોગ, પુનઃપ્રાપ્તિની સંભાવનાઓ પ્રમાણમાં સારી છે. જો તે સેપ્ટિક બોન નેક્રોસિસ છે, તો પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ છે, કારણ કે નેક્રોસિસ ક્યારેક તેની સાથે હોય છે. બળતરા અને રક્ત ઝેર. આ રોગ તીવ્ર પીડા અને હલનચલનની મર્યાદા સાથે સંકળાયેલ છે. ભાગ્યે જ, ઑસ્ટિઓનક્રોસિસ સંયુક્ત પ્રવાહમાં પરિણમી શકે છે, જે વધુ જોખમો ધરાવે છે. લક્ષણો-મુક્ત જીવનની સંભાવના પુનઃપ્રાપ્તિ પછી જ આપવામાં આવે છે. પૂર્વસૂચન જવાબદાર નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે આ ઓર્થોપેડિસ્ટ અથવા ઓસ્ટિઓપેથ છે.
નિવારણ
ઑસ્ટિઓનક્રોસિસની રોકથામ માટે સામાન્ય ભલામણ આપી શકાતી નથી. આ રોગ ઘણા અજાણ્યા પરિબળો પર આધારિત છે. જો કે, અમુક અંતર્ગત રોગો કે જે ઓસ્ટીયોનેક્રોસિસ તરફ દોરી શકે છે તેને કાયમી જરૂર પડી શકે છે ઉપચાર.
અનુવર્તી
ઑસ્ટિઓનેક્રોસિસના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પગલાં આફ્ટરકેર પ્રમાણમાં મર્યાદિત છે, જેથી આ રોગની અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ મુખ્યત્વે રોગના ઝડપી નિદાન પર નિર્ભર હોય છે. રોગનું વહેલું નિદાન હંમેશા રોગના આગળના કોર્સ પર ખૂબ જ હકારાત્મક અસર કરે છે અને ગૂંચવણો અને અન્ય ફરિયાદોની ઘટનાને અટકાવી શકે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પર આધારિત છે, જે લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે. આવા ઓપરેશન પછી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈપણ સંજોગોમાં આરામ કરવો જોઈએ અને તેને આરામ કરવો જોઈએ, શ્રમ અથવા તણાવપૂર્ણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવું જોઈએ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, દર્દીના પોતાના પરિવારની મદદ અને સમર્થન પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. મનોવૈજ્ઞાનિક સમર્થન પણ ઘણા કિસ્સાઓમાં જરૂરી અને ઉપયોગી છે અને તે ડિપ્રેશન અને અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતાના વિકાસને અટકાવી શકે છે. ઑસ્ટિઓનક્રોસિસ સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં ઘટાડો કરતું નથી, જો કે આગળના કોર્સ વિશે સામાન્ય રીતે આગાહી કરી શકાતી નથી.
તમે જાતે શું કરી શકો
આ રોગની સારવાર ચિકિત્સક દ્વારા કરાવવી હિતાવહ છે, નહીં તો તે વધુ વકરી જશે. જો કે, જો સારવાર વહેલી શરૂ કરવામાં આવે તો, ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ સંપૂર્ણપણે મટાડી શકે છે. અલબત્ત, શરીરના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં તેને સરળ રીતે લેવું અને તેને સ્થિર રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે. ઑસ્ટિઓનક્રોસિસ ખૂબ જ તીવ્ર પીડા સાથે હોવાથી, તે ઘણીવાર વિવિધ સાથેના લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. આમાં ઊંઘની વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે. દર્દીઓ હવે આશરો લે તે પહેલાં sleepingંઘની ગોળીઓ, સરળ ઉપાયો પણ અહીં મદદ કરી શકે છે. નિસર્ગોપચારકો ભલામણ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ધ વહીવટ of જસત, મેગ્નેશિયમ અને વિટામિન સૂવાનો સમય પહેલાં B6. એવું માનવામાં આવે છે કે આ સંયોજન ઊંઘી જવું સરળ બનાવે છે. મેલાટોનિન પણ સમાન અસર ધરાવે છે. નિસર્ગ ચિકિત્સકો અને નિસર્ગોપચારથી પ્રશિક્ષિત ચિકિત્સકો અહીં સલાહ આપીને ખુશ છે. શક્ય છે કે ઓસ્ટિઓનક્રોસિસની પીડા ડિપ્રેસિવ મૂડ અથવા વ્યક્તિત્વમાં પણ ફેરફાર તરફ દોરી જાય. આ કિસ્સામાં, સાયકોથેરાપ્યુટિક સારવાર સાથે એકદમ સલાહ આપવામાં આવે છે. રિલેક્સેશન તકનીકો દર્દીઓને પણ મદદ કરી શકે છે. રેકી ઉપરાંત, યોગા અને ધ્યાન, આમાં પ્રગતિશીલ સ્નાયુઓનો સમાવેશ થાય છે છૂટછાટ જેકબસન અનુસાર. તે શીખવું સરળ છે અને પુખ્ત શિક્ષણ કેન્દ્રો દ્વારા ઓફર કરવામાં આવતા અભ્યાસક્રમોમાં ઘણી વાર મળી શકે છે. ઑસ્ટિઓનક્રોસિસને સંપૂર્ણપણે મટાડવામાં મદદ કરવા માટે, ઇલેક્ટ્રિકલ મસલ સ્ટિમ્યુલેશન (EMS) પણ અસરકારક સાબિત થયું છે. વિવિધ ડોકટરો અને ફિઝીયોથેરાપિસ્ટ આ કહેવાતા TENS/EMS ઉપચારો ઓફર કરે છે. જો કે, ઘર વપરાશ માટે EMS ઉપકરણો પણ છે, જે પછી દિવસમાં ઘણી વખત લાગુ કરી શકાય છે.
