અંડાશયના કેન્સર: વર્ગીકરણ

હિસ્ટોલોજિક માપદંડ અનુસાર નીચેની કંપનીઓને અલગ પાડવામાં આવી છે:

  • બોર્ડરલાઇન અને ઉપકલાના ગાંઠો (બધા અંડાશયના કેન્સરમાંથી 60-80%, વય આધારિત - વધતી વય સાથે વધારો)
    • એન્ડોમેટ્રoidઇડ કાર્સિનોમા
    • ડી-ડિફરન્ટિએટેડ કાર્સિનોમા
    • મિશ્ર કાર્સિનોમા
    • સેલ કાર્સિનોમા સાફ કરો
    • મ્યુકિનસ કાર્સિનોમા
    • સ્ક્વોમસ ઉપકલા
    • નીચા-ગ્રેડના સેરસ કાર્સિનોમા - જ્યારે નીચા-ગ્રેડના સેરસ કાર્સિનોમા (એલજીએસસી) સૂચવવામાં આવે છે ત્યારે, કાર્સિનોમા અને બોર્ડરલાઇન સીરસ ગાંઠના આક્રમક રોપ (ડબ્લ્યુએચઓ 2004) વચ્ચે વધારાની સબકlassસિફિકેશન થવી જોઈએ.
    • અસ્પષ્ટ / અવર્ગીકૃત કાર્સિનોમા.
    • ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કાર્સિનોમા
  • જીર્માલાઇન સ્ટ્રોમલ કાર્સિનોમસ (બધા અંડાશયના કાર્સિનોમાના લગભગ 5%, 2/3 એ હોર્મોન સક્રિય છે (એસ્ટ્રોજન, પ્રોજેસ્ટેરોન, ટેસ્ટોસ્ટેરોન અને અન્ય, વય અવલંબન નથી)).
    • ગ્રાન્યુલોસા સ્ટ્રોમલ સેલ ગાંઠો
      • ગ્રાન્યુલોસા સેલ ગાંઠ
        • પુખ્ત પ્રકાર
        • જુવેનાઇલ પ્રકાર
      • થેકોમ ફાઇબ્રોમા જૂથની ગાંઠ
        • થેકોમ
        • ફાઈબ્રોમા
        • ફાઈબ્રોસ્કોરકોમા
    • સેર્ટોલી સ્ટ્રોમલ સેલ ગાંઠો
      • સેર્ટોલી સ્ટ્રોમલ સેલ ગાંઠ
      • લિડિગ સેલ ગાંઠ
      • સેર્ટોલી-લીડિગ સેલ ગાંઠ
    • ગ્યાનાન્ડ્રોબ્લાસ્ટomaમા
      • સ્ટીરોઇડ સેલ ગાંઠ
  • જંતુનાશક કોષોની ગાંઠો (તમામ અંડાશયના કેન્સરમાં આશરે 3-5%, ટોચની ઉંમર: 18-23 વર્ષ).
    • કોરિઓનિક કાર્સિનોમા
    • ડિસર્જિનોમા
    • એન્ડોડર્મલ સાઇનસ ગાંઠ (જરદી કોથળની ગાંઠ, જરદી કોથળની ગાંઠ = વાયએસટી).
      • ગ્રંથિની
      • હેપેટાઇડ
    • ગર્ભ કાર્સિનોમા
    • મિશ્ર સૂક્ષ્મજંતુના કોષો
    • પોલિમ્બિરોમા
    • ટેરાટોમા
      • પુખ્ત
        • ફિટિફોર્મ (સજાતીય)
        • સોલિડ
        • સિસ્ટિક (ડર્મોઇડ ફોલ્લો)
      • અપરિપક્વ
      • મોનોડર્મલ વિશિષ્ટ
        • કાર્સિનોઇડ
        • સ્ટ્રુમા ઓવારી
  • મેટાસ્ટેસેસ (લગભગ 15%)
    • એન્ડોમેટ્રીયલ કાર્સિનોમા (ગર્ભાશયનું કેન્સર)
    • જઠરાંત્રિય કાર્સિનોમા (કેન્સર જઠરાંત્રિય માર્ગના).
    • સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન (સ્તન કેન્સર)

ડબ્લ્યુએચઓ વર્ગીકરણ (2003): સ્ટેજીંગ.

ટી.એન.એમ. માપદંડ
T1 અંડાશય (અંડાશય) સુધી મર્યાદિત ગાંઠ
1a
  • એક અંડાશય સુધી મર્યાદિત ગાંઠ
  • અકબંધ
  • અંડાશયની સપાટી પર કોઈ ગાંઠ નથી
1b
  • ગાંઠ બંને અંડાશય સુધી મર્યાદિત છે
  • અકબંધ
  • બંને અંડાશયની સપાટી પર કોઈ ગાંઠ નથી
1c
  • એક અથવા બંને અંડાશય સુધી મર્યાદિત ગાંઠ
  • કેપ્સ્યુલર ભંગાણ
  • અંડાશય અથવા પેટના આંતરડામાં રહેલા અતિશય ફૂલેલી પ્રવાહીમાં અંડાશય અથવા ગાંઠ કોષોની સપાટી પરની ગાંઠ
T2 ગાંઠ એક અથવા બંને અંડાશયને અસર કરે છે અને ઓછા પેલ્વિસમાં ફેલાય છે
2a ગર્ભાશય અને / અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબ પર અને / અથવા પ્રત્યારોપણમાં ફેલાવો
2b ઓછા પેલ્વિસના અન્ય પેશીઓને ફેલાવો
2c
  • નાના બેસિન 2 એ / 2 બીમાં ફેલાવો
  • અસાઇટ અથવા પેરીટોનિયલ લવજ પ્રવાહીમાં ગાંઠ કોષો.
T3
  • ગાંઠ એક અથવા બંને અંડાશયને અસર કરે છે
  • Histતિહાસિક રીતે પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ (પુત્રી ગાંઠો) પેલ્વિસની બહાર અને / અથવા પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો મેટાસ્ટેસેસ
3a પેલ્વિસની બહાર માઇક્રોસ્કોપિક પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ
3b
3c
Nx પ્રાદેશિક લિમ્ફ નોડ મેટાસ્ટેસેસ વિશે કોઈ નિવેદન આપી શકાતું નથી
N0 પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ નથી
N1 પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસેસ
M0 કોઈ દૂરના મેટાસ્ટેસેસ નથી
M1 દૂરના મેટાસ્ટેસેસ

એવી અપેક્ષા છે કે નજીકના ભવિષ્યમાં TNM વર્ગીકરણ FIGO વર્ગીકરણ સાથે જોડાશે. ફિગો વર્ગીકરણ (2014): સ્ટેજીંગ.

ફિગો સ્ટેજ માપદંડ
I અંડાશય (અંડાશય) સુધી મર્યાદિત ગાંઠ
A
  • એક અંડાશય સુધી મર્યાદિત ગાંઠ
  • અકબંધ
  • સપાટી મુક્ત
  • નકારાત્મક કોગળા સાયટોલોજી
B ગાંઠ બંને માટે મર્યાદિત અંડાશય, અન્યથા આઇ.એ.
C એક અથવા બંને અંડાશય સુધી મર્યાદિત ગાંઠ
1 આઇટ્રોજેનિક કેપ્સ્યુલર ભંગાણ
2 પેરીઓપેરેટિવ કેપ્સ્યુલર ભંગાણ અથવા અંડાશયની સપાટી પરની ગાંઠ
3 અસાઇટ અથવા ફ્લશ સાયટોલોજીમાં મલિનગ્નન્ટ (મલિનગ્નન્ટ) કોષો
II
  • એક અથવા બંને અંડાશય સુધી મર્યાદિત ગાંઠ
  • સાયટોલોજીકલ અથવા હિસ્ટોલોજિકલી સાબિત ફેલાવો ઓછા પેલ્વિસમાં.
  • અથવા પ્રાથમિક પેરિટોનિયલ કાર્સિનોમા
A ગર્ભાશય અને / અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબ પર અને / અથવા પ્રત્યારોપણમાં ફેલાવો
B અન્ય પેલ્વિક પેશીઓમાં ફેલાવો
ત્રીજા
  • એક અથવા બંને અંડાશય સુધી મર્યાદિત ગાંઠ
  • નિતંબની બહાર સાયટોલોજિકલ અથવા હિસ્ટોલોજિકલી સાબિત ફેલાવો
  • અને / અથવા retroperitoneal લસિકા નોડ મેટાસ્ટેસેસ.
A રેટ્રોપેરિટિઓનલ લિમ્ફ નોડ મેટાસ્ટેસેસ અને / અથવા પેલ્વિસની બહારના માઇક્રોસ્કોપિક મેટાસ્ટેસેસ
1 રેટ્રોપેરીટોનિયલ લસિકા નોડ મેટાસ્ટેસેસ માત્ર.
i મેટાસ્ટેસેસ ≤ 10 મીમી
ii મેટાસ્ટેસેસ> 10 મીમી
2 માઇક્રોસ્કોપિકલી ડિટેક્ટેબલ ફેલાવો પેરીટોનિયમ (પેટની પોલાણ) માં ઓછા પેલ્વિસની બહાર અથવા રેટ્રોપેરીટોનિયલ લિમ્ફ નોડ મેટાસ્ટેસેસિસ વગર
B મેક્રોસ્કોપિક ઓછા પેલ્વિસની બહાર પેરીટોનિયમમાં ફેલાય છે ret રેટ્રોપેરીટોનેલ લિમ્ફ નોડ મેટાસ્ટેસેસ સાથે અથવા વગર 2 સે.મી. (યકૃતના કેપ્સ્યુલ અને બરોળમાં ફેલાય છે)
C મેક્રોસ્કોપિક ઓછા પેલ્વિસની બહાર પેરીટોનિયમ ફેલાય> રેટ્રોપેરીટોનલ લિમ્ફ નોડ મેટાસ્ટેસેસ સાથે અથવા વગર 2 સે.મી. (યકૃતના કેપ્સ્યુલ અને બરોળમાં ફેલાય છે)
IV અપવાદ સાથે દૂરના મેટાસ્ટેસેસ પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ.
A સકારાત્મક સાયટોલોજી સાથે સુશોભન પ્રવાહ
B
  • ના પેરંચાઇમલ મેટાસ્ટેસેસ યકૃત અને / અથવા બરોળ.
  • પેટની બહારના અવયવોમાં મેટાસ્ટેસીસ (ઇનગ્યુનલ લિમ્ફ નોડ મેટાસ્ટેસેસ અને / અથવા પેટની બહાર સ્થિત અન્ય લસિકા ગાંઠો મેટાસ્ટેસેસ સહિત)

ફિગો: સ્ત્રીરોગવિજ્ andાન અને પ્રસૂતિવિજ્ .ાનની આંતરરાષ્ટ્રીય ફેડરેશન નોટ: જૂના ફિગો વર્ગીકરણનો તબક્કો II સી અવગણવામાં આવ્યો છે. અંડાશયના કેન્સર માટે નીચેની ગ્રેડિંગ (ગાંઠના પેશીઓના તફાવતની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન) કરવામાં આવે છે:

  • જી 1 - સારી રીતે અલગ પેશી
  • જી 2 - સાધારણ તફાવત પેશી.
  • જી 3 - નબળું તફાવતયુક્ત પેશી
  • જી 4 - અસ્પષ્ટ પેશી

TNM વર્ગીકરણ (2017) અને FIGO વર્ગીકરણ.

ટી.એન.એમ. ફિગો વ્યાખ્યા
TX પ્રાથમિક ગાંઠ જાણીતો નથી, કોઈ માહિતી ઉપલબ્ધ નથી
T0 ગાંઠના કોઈ પુરાવા નથી
T1 I અંડાશય (અંડાશય) અથવા નળીઓ (ફેલોપિયન ટ્યુબ) સુધી મર્યાદિત ગાંઠ
ટી 1 એ IA એક અંડાશય (કેપ્સ્યુલ અખંડ) અથવા એક નળી (સેરોસા અખંડ), અંડાશય અથવા ટ્યુબલ સપાટીની ગાંઠથી મુક્ત, નકારાત્મક શુદ્ધિકરણવિજ્ toાન સુધી મર્યાદિત ગાંઠ.
ટી 1 બી IB બંને અંડાશય (કેપ્સ્યુલ અખંડ) અથવા બંને નળીઓ (સેરોસા અખંડ), અંડાશય અથવા ટ્યુબલ સપાટીની ગાંઠથી મુક્ત, નકારાત્મક પર્જ સાયટોલોજીની ગાંઠની સંડોવણી.
ટી 1 સી IC ગાંઠ નીચેના કોઈપણ પુરાવા સાથે એક અથવા બંને અંડાશય અથવા નળીઓને અસર કરે છે:
ટી 1 સી 1 IC1 આઇટ્રોજેનિક કેપ્સ્યુલર (સેરોસ) ભંગાણ
ટી 1 સી 2 IC2 પ્રિઓરેટિવ કેપ્સ્યુલર (સેરોસ) ફાટી અથવા અંડાશય અથવા ટ્યુબલ સપાટી પરની ગાંઠ
ટી 1 સી 3 IC3 જીવલેણ કોષો એસાયટીસ (પેટની ડ્રોપ્સી) માં અથવા સિંચાઈ સાયટોલોજી પર શોધી શકાય છે
T2 II ગાંઠ એક અથવા બંને અંડાશય અથવા ટ્યુબ્સને અસર કરે છે સાયટોલોજીકલ અથવા હિસ્ટોલોજીકલ રીતે સાબિત થતાં ઓછા પેલ્વિસ અથવા પ્રાથમિક પેરીટોનિયલ કાર્સિનોમામાં ફેલાય છે.
ટી 2 એ IIA ગર્ભાશય (ગર્ભાશય) અને / અથવા નળીઓ અને / અથવા અંડાશયમાં ફેલાવો અને / અથવા ગાંઠ પ્રત્યારોપણ
ટી 2 બી IIB નાના પેલ્વિસના ક્ષેત્રમાં અન્ય ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ રચનાઓમાં ફેલાવો

2014 વર્લ્ડ અનુસાર કાર્સિનોમસના ગ્રેજ્યુએશનનો સારાંશ આરોગ્ય સંસ્થા (ડબ્લ્યુએચઓ) વર્ગીકરણ.

સ્નાતક સમજૂતી / ટિપ્પણી
ગંભીર "લો-ગ્રેડ" (જી 1) - -
"ઉચ્ચ-ગ્રેડ" (જી 3) - -
મ્યુકિનસ ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર સમાન ગણવેશ નથી વ્યવહારમાં, ઘણીવાર એન્ડોમેટ્રoidઇડ કાર્સિનોમસના આધારે સ્નાતક થાય છે
સેરોમ્યુકિનસ હજી સ્થાપિત નથી - -
એન્ડોમેટ્રoidઇડ જી 1, જી 2, જી 3 - -
સેલ સાફ કરો હંમેશા જી 3 - -
જીવલેણ બ્રેનર ગાંઠ કોઈ ગ્રેજ્યુએશન નથી - -
અસ્પૃષ્ટ કાર્સિનોમસ અને કાર્સિનોસાર્કોમસ. કોઈ ગ્રેજ્યુએશન નથી, જેને ખૂબ જીવલેણ માનવામાં આવે છે - -