સક્રિય ઘટક
Isosorbiddinitrate (ISDN)
ક્રિયાની રીત
Isosorbide dinitrate નાઈટ્રેટ્સના જૂથ સાથે સંબંધ ધરાવે છે જેમાંથી નાઈટ્રિક ઑકસાઈડ (NO) શરીરમાં શોષણ પછી મુક્ત થઈ શકે છે. નાઈટ્રિક ઓક્સાઇડ વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે રક્ત વાહનો (વૅસોડિલેશન), ખાસ કરીને નસોની અને મોટી કોરોનરી ધમનીઓ. નાઈટ્રેટ્સ આમ કહેવાતા પ્રીલોડમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, એટલે કે વોલ્યુમ રક્ત જે સામે વેનિસ સિસ્ટમમાં એકઠા થાય છે હૃદય અને તેને હૃદય દ્વારા પમ્પ કરવું પડશે.
આ મહત્વપૂર્ણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા ધરાવતા દર્દીઓમાં, જેમ કે હૃદય સંચિત વોલ્યુમને પંપ કરવા માટે હવે પૂરતું "મજબૂત" નથી. નાઈટ્રેટ્સ રાહત કરવામાં મદદ કરી શકે છે હૃદય થોડું અને ઓક્સિજનની માંગ ઘટાડે છે. જો કે, તેઓ માટે પસંદગીની સારવાર નથી હૃદયની નિષ્ફળતા કારણ કે, અન્ય દવાઓથી વિપરીત, તેમની આજીવન અસર નથી.
વધુમાં, નાઈટ્રેટ્સ એક સુધારેલ તરફ દોરી જાય છે રક્ત માં પ્રવાહ કોરોનરી ધમનીઓ, જે કોરોનરી હૃદય રોગ (CHD) ધરાવતા દર્દીઓમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. એપ્લિકેશનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, ISDN 30 મિનિટથી 12 કલાકની અસરકારક અવધિ ધરાવે છે. સબલિંગ્યુઅલના કિસ્સામાં (ની હેઠળ જીભ) વહીવટ, અસર લગભગ 1 મિનિટ પછી થાય છે.
સંકેતો
Isosorbide dinitrate નો ઉપયોગ કોરોનરી હૃદય રોગ (CHD) માં થાય છે, ખાસ કરીને ના તીવ્ર હુમલામાં કંઠમાળ પેક્ટોરિસ (છાતી ચુસ્તતા), મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં અને તીવ્ર અને ક્રોનિકમાં હૃદયની નિષ્ફળતા.
આડઅસરો
નાઈટ્રેટ્સની લાક્ષણિક આડઅસર કહેવાતા "નાઈટ્રેટ માથાનો દુખાવો" છે, જે નાઈટ્રેટના વિસ્તરણને કારણે થાય છે. મગજ વાહનો (ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ જહાજોનું વાસોડિલેટેશન) અને ઘણીવાર ઉપચાર દરમિયાન પોતે જ ઉકેલાઈ જાય છે. તે ઘટાડા તરફ પણ દોરી શકે છે લોહિનુ દબાણ (હાયપોટેન્શન) અને વધારો હૃદય દર (ટાકીકાર્ડિયા), ખાસ કરીને પડેલી સ્થિતિમાંથી ઉઠ્યા પછી (ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન). અન્ય સંભવિત આડઅસરોમાં ફ્લશિંગ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ઉબકા, ઉલટી અને અન્ય.
મહેરબાની કરીને "નાઈટ્રેટ સહિષ્ણુતા" ની નોંધ લો, જે તમામ નાઈટ્રેટ્સ સાથે થાય છે જે સક્રિય થાય છે ઉત્સેચકો. સતત પુરવઠા સાથે, અસર 24-48 કલાકની અંદર નબળી પડી જાય છે. આને અવગણવા માટે, નાઈટ્રેટ-મુક્ત અંતરાલ નિયમિતપણે અવલોકન કરવું જોઈએ.
