રોગનિવારક લક્ષ્ય
ભંગાણ નિવારણ ("ભંગાણ").
ઉપચારની ભલામણો
- તીવ્ર બિનજટિલ પ્રકાર બી એઓર્ટિક ડિસેક્શન:
- તીવ્ર ઉપચાર વોર્ડ (મોનીટરીંગ હેમોડાયનેમિક્સ અને પેશાબનું આઉટપુટ).
- એનાલજેસિયા (વહીવટ પીડાનાશક).
- સિસ્ટોલિક ઘટાડવું રક્ત નસ દ્વારા 120 mmHg કરતાં ઓછું દબાણ વહીવટ બીટા-બ્લોકર્સ (એસ્મોોલોલ, metoprolol) અને વાસોડિલેટર (લેબેટોલોલ, નાઇટ્રોપ્રુસાઇડનોંધ: રીફ્લેક્સ અટકાવવા માટે ટાકીકાર્ડિયા by વહીવટ પેરિફેરલ વાસોડિલેટર, બીટા-નાકાબંધી પહેલા હોવી જોઈએ.
- ડ્રગ ઉપચાર ધમની માટે હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર)ની હાજરીમાં આવશ્યક છે એન્યુરિઝમ (જુઓ હાઇપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર)/ઔષધીય ઉપચાર); વધુમાં, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સારવાર જોખમ પરિબળો (સ્ટેટિન્સ/કોલેસ્ટ્રોલ-લોઅરિંગ એજન્ટો કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પ્રાથમિક અથવા ગૌણ નિવારણમાં સૂચવવામાં આવે છે).
- In માર્ફન સિન્ડ્રોમ, બીટા-બ્લોકર્સનો ઉપયોગ એઓર્ટિક ડિલેટેશન (એઓર્ટાનું વિસ્તરણ) ની પ્રગતિ ઘટાડવા માટે થવો જોઈએ. લોસાર્ટન મહાધમની પ્રતિરોધક માનવામાં આવે છે એન્યુરિઝમ રચના (TGF-beta/ પર ફાયદાકારક અસરસંયોજક પેશી એઓર્ટિક દિવાલમાં ચયાપચય).
- એઓર્ટિક વ્યાસ <5.0 સે.મી.માં રોગનિવારક ધોરણ: બીટા-બ્લોકર્સ (ઇમેજિંગ ફોલો-અપ હેઠળ).
- "આગળ ઉપચાર" હેઠળ પણ જુઓ.
વધુ નોંધો
- માર્ફન સિન્ડ્રોમ: ઇર્બસર્તન (AT1 -વિરોધી; ડોઝ: 300 મિલિગ્રામ પ્રતિ મૃત્યુ), સૌથી વધુ સાથે જૈવઉપલબ્ધતા (80%) અને અર્ધ જીવન (11-15 કલાક) અન્ય કરતાં સરતાન, ત્રીજા તબક્કાના અભ્યાસમાં ચડતી એરોર્ટાના વિસ્તરણ (વિસ્તરણ)માં ઘટાડો. મિકેનિઝમ: રૂપાંતરિત વૃદ્ધિ પરિબળ બીટાની નાકાબંધી, જે વધુ સક્રિય છે માર્ફન સિન્ડ્રોમ. પરિણામ: માં દર વર્ષે 0.74 મીમીનો વધારો થયો હતો પ્લાસિબો જૂથ વિરુદ્ધ irbesartan અનુગામી વર્ષોમાં જૂથ 0.53 મીમી પ્રતિ વર્ષ (વર્ષ 0.22 થી 95 મીમીના 0.02% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ સાથે દર વર્ષે 0.41 મીમીનો તફાવત નોંધપાત્ર હતો).