ક્રોહન રોગનું નિદાન

પરિચય

ક્રોહન રોગ છે એક આંતરડા રોગ ક્રોનિક જે પોતાની જાતને ઘણી જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરે છે. કારણ કે તે દરેક અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં પોતાને અલગ રીતે પ્રગટ કરી શકે છે, તેનું નિદાન કરવું ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે. સાથેના દર્દીઓની આયુષ્ય ક્રોહન રોગ જેઓ શ્રેષ્ઠ ઉપચાર મેળવે છે તે ભાગ્યે જ અથવા બિલકુલ મર્યાદિત નથી.

દરેક દર્દીમાં સમાન લક્ષણો હોતા નથી અને દરેક લક્ષણો સૂચક નથી હોતા ક્રોહન રોગ પોતામાં જ. તેથી ઘણા લક્ષણોમાં સંપૂર્ણપણે અલગ કારણ હોઈ શકે છે. તેથી વ્યાપક નિદાન બદલી ન શકાય તેવું છે.

વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનોમાં વિગતવાર વિશ્લેષણ (દર્દીનો ઇતિહાસ) નો સમાવેશ થાય છે. શારીરિક પરીક્ષા, પસંદ કરેલ લેબોરેટરી પરિમાણોનું નિર્ધારણ, એમઆરઆઈ અને એક્સ-રે જેવી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ અને છેલ્લી પરંતુ ઓછામાં ઓછી નહીં, એન્ડોસ્કોપી અને બાયોપ્સી (પ્રયોગશાળા પરીક્ષા માટે પેશી દૂર કરવા). ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીસ્ટ પછી તારણોની સમીક્ષા કરીને ક્રોહન રોગનું નિદાન કરી શકે છે. મહત્વપૂર્ણ વિભેદક નિદાન કે જે ક્રોહન રોગથી અલગ હોવા જોઈએ આંતરડાના ચાંદા (ની બળતરા કોલોન મ્યુકોસા સાથે અલ્સર રચના), ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ (આંતરડાની દિવાલ પ્રોટ્યુબરન્સની બળતરા) અને બાવલ સિંડ્રોમ. તીવ્ર કિસ્સાઓમાં, એપેન્ડિસાઈટિસ પણ બાકાત હોવું જ જોઈએ.

પ્રયોગશાળા મૂલ્યોની મદદથી નિદાન

ક્રોહન રોગના ડાયગ્નોસ્ટિક પુરાવા કેટલાક પૂરા પાડે છે પ્રયોગશાળા મૂલ્યો. આ રક્ત શરીરમાં હાલની બળતરા પ્રક્રિયાના પ્રથમ સંકેતો પ્રદાન કરે છે. ક્રોહન રોગના તીવ્ર હુમલા દરમિયાન, બળતરા માર્કર્સ જેમ કે CRP (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અને BSG (રક્ત સેડિમેન્ટેશન રેટ) લોહીમાં વધે છે.

ક્રોનિક સોજા માટે શરીરના રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ તરીકે, સફેદમાં વધારો રક્ત કોષો થઈ શકે છે. તેને લ્યુકોસાઇટોસિસ કહેવામાં આવે છે. હકીકત એ છે કે આંતરડાના કારણે મ્યુકોસા ક્રોહન રોગમાં દાહક ફેરફારો થાય છે, કેટલાક પોષક તત્વો માત્ર આંતરડા દ્વારા જ ખરાબ રીતે શોષાય છે.

વિટામિન બી 12 (કોબાલામિન) ની સાંદ્રતા અને વિટામિન ડી આના સંકેતો આપો. આની ઉણપ વિટામિન્સ ક્રોહન રોગની શંકાને સમર્થન આપે છે. વિટામિન-બી12 રક્તના વિવિધ ઘટકોના ઉત્પાદન માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

વિટામિન-બી12 ની ઉણપ એનિમિયાના ખાસ સ્વરૂપ તરફ દોરી જાય છે, કહેવાતા ઘાતક એનિમિયા, કારણ કે લાલ રક્ત કોશિકાઓ (એરિથ્રોસાઇટ્સ) માત્ર અપૂરતી માત્રામાં જ ઉત્પન્ન કરી શકાય છે. એક ઉચ્ચારણ ઉણપ પણ અસર કરે છે સફેદ રક્ત કોશિકાઓ અને લોહી પ્લેટલેટ્સ. લ્યુકોપેનિયા અથવા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ વિકાસ પામે છે.

એનિમિયા માં ક્રોહન રોગ પણ એક કારણે થઈ શકે છે આયર્નની ઉણપ, જ્યારે આયર્ન હવે આંતરડા દ્વારા સરળતાથી શોષી શકાતું નથી. તેને આયર્નના માલેબસોર્પ્શન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. બળતરા પોતે પણ રક્ત નુકશાન તરફ દોરી શકે છે, જે બદલામાં પોતાને તરીકે રજૂ કરે છે એનિમિયા પ્રયોગશાળામાં.

વર્ણવેલ પ્રયોગશાળા ફેરફારો પ્રકૃતિમાં અસ્પષ્ટ છે અને અન્ય બળતરા આંતરડાના રોગોમાં પણ થઈ શકે છે. ક્રોહન રોગ માટે વિશિષ્ટ, જોકે, છે એન્ટિબોડીઝ Saccharomyces cerevisiae, ASCA સામે લોહીમાં જોવા મળે છે. આના એલિવેટેડ બ્લડ લેવલ એન્ટિબોડીઝ લગભગ 60% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. તેનાથી પણ વધુ વિશિષ્ટ એ ધન ASCA મૂલ્યનું નક્ષત્ર છે અને એન્ટિ-ન્યુટ્રોફિલ સાયટોપ્લાઝમિક માટે નકારાત્મક મૂલ્ય છે. એન્ટિબોડીઝ, અથવા ટૂંકમાં p-ANCA.