Γ-જીટી (સમાનાર્થી: γ-જીટી (ગામા-જીટી); gl-ગ્લુટામાઇલટ્રાન્સપેપ્ટીડેઝ (γ-જીટીપી); ગામા-ગ્લુટામાઇલ ટ્રાન્સફેરેઝ, જીજીટી) એ છે) યકૃત પિત્તાશયના કાર્યને તપાસવા માટે ઘણા વર્ષોથી નિયમિત ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસના ધોરણના ભાગ તરીકે માપવામાં આવતા એન્ઝાઇમ. તે પેપ્ટિડેસેસના જૂથનું છે જેનું ટ્રાન્સફર હાથ ધરે છે એમિનો એસિડ એક પેપ્ટાઇડથી બીજામાં અને આમ એમિનો એસિડ સ્થાનાંતરણ તરીકે કાર્ય કરે છે. સાથે સીધા બિલીરૂબિન, તે કોલેસ્ટેસીસ-સૂચકમાંથી એક છે ઉત્સેચકો. ગામા-જીટીની માપી શકાય તેવું પ્રવૃત્તિ મુખ્યત્વે હેપેટોબિલરી સિસ્ટમથી ઉત્પન્ન થાય છે (યકૃત અને પિત્ત નળીઓ).
પ્રક્રિયા
સામગ્રીની જરૂર છે
- સીરમ, પ્લાઝ્મા (હિપારિન, ઇડીટીએ).
દખલ પરિબળો
- હેમોલિસિસ ટાળો! ગંભીર હેમોલિસિસની હાજરીમાં γ-જીટીમાં ઘટાડો.
સામાન્ય મૂલ્યો
ઉંમર | સ્ત્રી | પુરૂષ |
પુખ્ત | 39 યુ / એલ સુધી | 66 યુ / એલ સુધી |
13-17 વર્ષ | 38 યુ / એલ સુધી | 52 યુ / એલ સુધી |
7-12 વર્ષ | 19 યુ / એલ સુધી | 19 યુ / એલ સુધી |
સંકેતો
- યકૃત અને પિત્તરસ વિષેનું રોગો માટે સ્ક્રિનિંગ
- વિભેદક નિદાન અને અનુવર્તી યકૃત અને પિત્તરસ વિષેનું રોગો.
- ક્રોનિક નિયંત્રણ મદ્યપાન અન્ય પ્રયોગશાળા પરિમાણો સાથે સંયોજનમાં.
- રક્તવાહિની રોગના જોખમનું મૂલ્યાંકન.
અર્થઘટન
ખૂબ જ મજબૂત એલિવેટેડ મૂલ્યોનું અર્થઘટન
- તીવ્ર અને ક્રોનિક વાયરલ હીપેટાઇટિસ (લીવર બળતરા દ્વારા થાય છે વાયરસ).
- તીવ્ર આલ્કોહોલિક હીપેટાઇટિસ
- ઝેરી યકૃતની ઇજા (દા.ત., મદ્યપાન: આલ્કોહોલ ઝેરી હીપેટાઇટિસ).
- કોલેસ્ટાસિસ (પિત્ત સ્ટેસીસ), દા.ત., cholecystitis (પિત્તાશય બળતરા) માં, સ્વાદુપિંડનું વડા કાર્સિનોમા (સ્વાદુપિંડનું કેન્સર) અથવા કolaલેંજાઇટિસ (પિત્ત નળી બળતરા).
ભારપૂર્વક (એલિવેટેડથી) મૂલ્યોનું અર્થઘટન.
- ક્રોનિક એક્ટિવ હિપેટાઇટિસ
- યકૃતનો સિરહોસિસ (યકૃતની રચનાને નષ્ટ કરનાર વિવિધ યકૃત રોગોનો અદ્યતન અથવા અંતિમ તબક્કો)
- પ્રાથમિક યકૃતની ગાંઠ અને યકૃત મેટાસ્ટેસેસ (યકૃતમાં જીવલેણ ગાંઠ પતાવટ (મેટાસ્ટેસિસ, પુત્રી ગાંઠ)).
- સ્ટીએટોસિસ હિપેટિસ (ચરબીયુક્ત યકૃત)
- તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ
- તીવ્ર રેનલ અપૂર્ણતા (કિડનીની નબળાઇ),
- નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ - ગ્લોમેરૂલસ (રેનલ કોર્પ્સ્યુલ્સ) ના વિવિધ રોગોમાં થતાં લક્ષણો માટે સામૂહિક શબ્દ; લક્ષણોમાં શામેલ છે: પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનનું વિસર્જન) દરરોજ 1 ગ્રામ / એમ / શરીરની સપાટીથી વધુ પ્રોટીન ગુમાવવું; હાયપરપ્રોટેનેમિયા, સીરમમાં <2.5 જી / ડીએલની હાયપલ્બ્યુમેનીમીઆને કારણે પેરિફેરલ એડીમા, હાયપરલિપોપ્રોટીનેમિયા (લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર).
- ક્રોનિક અને તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ યકૃત, દા.ત., તીવ્ર હ્રદયની નિષ્ફળતા (જમણી હૃદયની નબળાઇ), પોર્ટલ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (વેસ્ક્યુલર રોગ જેમાં લોહીની ગંઠાઇ જવું (થ્રોમ્બસ) યકૃતની પોર્ટલ નસમાં રચાય છે)
- ડાયાબિટીઝ મેલીટસ - ડાયાબિટીસના 57% લોકોમાં, ખાસ કરીને વેસ્ક્યુલર રોગ ધરાવતા લોકોમાં, યકૃત રોગના ક્લિનિકલ ચિહ્નો વિના હળવા એલિવેટેડ G-GT સ્તર હોય છે
- મગજ ગાંઠ, મગજનો હેમરેજ - સહેજ γ-GT વધારો થઈ શકે છે.
- ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ (સમાનાર્થી: ફેફીફરની ગ્રંથિ તાવ; ફેફિફર ગ્રંથિ તાવ; મોનોન્યુક્લિઓસિસ; મોનોન્યુક્લિઓસિસ ઇન્ફેક્ટોસા; મોનોસાયટીંગિના; ફેફિફર રોગ).
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હાર્ટ એટેક) - લગભગ 50% દર્દીઓમાં, γ-GT નો વધારો 2 જી અઠવાડિયામાં મહત્તમ સાથે માપવામાં આવે છે
- ક્રોનિક આલ્કોહોલ દુરુપયોગ (દારૂનો દુરૂપયોગ).
- દવાઓના ઇન્જેશન - દા.ત. ફેનીટોઇન, ફેનોબાર્બીટલ, થાઇરોસ્ટેટિક એજન્ટો, એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રપિંડ, મેપ્રોબેમેટ, ફેનોથિઆઝાઇન્સ, એઝાથિઓપ્રિન, ifosfamide, સ્ટ્રેપ્ટોકિનેસ, ડાયેથિલેન્ટામાઇડ, એમિનોપાયરિન, એમએઓ અવરોધકો, ક્ષય રોગ, antirheumatic એજન્ટો.
- રસાયણોના સંપર્કમાં - દા.ત., ક્લોરિનેટેડ હાઇડ્રોકાર્બન, વિનાઇલ ક્લોરાઇડ, ટ્રાઇક્લોરેથિલિન.
અન્ય નોંધો
- ગામા-જીટી પટલ બાઉન્ડ અને યકૃત વિશિષ્ટ છે.
- અર્ધ જીવન 3-4 દિવસ છે.
રક્તવાહિની રોગની આસપાસ ગામા-જીટી
Γ-GT ક levelલરી જેવા રક્તવાહિની રોગનું સૂચક સ્તર હૃદય રોગ (સીએચડી), હૃદયની નિષ્ફળતા (હાર્ટ નિષ્ફળતા) અથવા એપોપ્લેક્સી (સ્ટ્રોક) .તેમ છતાં સંબંધ છે આલ્કોહોલ વપરાશ અને રક્તવાહિની રોગ એ અસંખ્ય અધ્યયનનો વિષય રહ્યો છે, એવા કેટલાક એવા અધ્યયન થયા છે કે જેમણે એલિવેટેડ T-GT અને વચ્ચેના સંબંધને તપાસ કરી અથવા મહત્વ આપ્યું છે. હૃદય રોગ અથવા એપોપ્લેક્સી. ઇન્સબ્રુકની મેડિકલ યુનિવર્સિટીના મેડિકલ સ્ટેટિસ્ટિક્સના પ્રોફેસર હેન્નો ઉલ્મરની આગેવાની હેઠળના સંશોધનકારોના જૂથ અને યુનિવર્સિટી ઓફ ઉલમના તેના સાથીદારોએ આ અભ્યાસ સ્પષ્ટ માનવામાં આવે છે. આ અભ્યાસ લગભગ 164,000 riસ્ટ્રિયન (89,000 મહિલાઓ અને 75,000 પુરુષો) ના વિશ્લેષણ પર આધારિત છે, જે 1985 થી 2001 ની વચ્ચે વોરર્લબર્ગમાં હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો અને વર્કિંગ ગ્રુપ ફોર પ્રિવેન્ટિવ અને સોશિયલ મેડિસિન દ્વારા એકત્રિત, દસ્તાવેજીકરણ અને મૂલ્યાંકન કર્યું હતું. એલિવેટેડ γ-GT (U-GT> 28 U / I) ધરાવતા પુરુષોમાં હ્રદય રોગથી મૃત્યુ થવાનું જોખમ 28 ટકા વધ્યું હતું, ગંભીર રીતે એલિવેટેડ γ-GT (γ-GT> 56 U / I) ધરાવતા પુરુષોમાં પણ 64 ટકા વધારો થયો હતો. સ્ત્રીઓમાં જોખમ 35% (γ-GT> 18 U / I) અને અનુક્રમે 51 ટકા (γ-GT> 36 U / I) દ્વારા વધ્યું છે. નાની વ્યક્તિઓમાં એલિવેટેડ γ-GT વૃદ્ધ વ્યક્તિઓની તુલનામાં પણ વધુ જોખમ નક્ષત્રનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. એલિવેટેડ γ-GT ધરાવતા પુરુષોએ ક્રોનિકથી મૃત્યુદર વધાર્યો કોરોનરી ધમની બિમારી (કોરોનરી ધમની રોગ), હૃદય નિષ્ફળતા (હૃદયની નિષ્ફળતા), ઇસ્કેમિક અને હેમોરહેજિક અપમાન (સેરેબ્રલ) સ્ટ્રોક). તીવ્ર કોરોનરી રોગમાં કોઈ આંકડાકીય નોંધપાત્ર અસર જોવા મળી નથી (દા.ત. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન / હદય રોગ નો હુમલો) અથવા હૃદય રોગના અન્ય સ્વરૂપો. એલિવેટેડ γ-GT ધરાવતી મહિલાઓએ હૃદય રોગના તમામ પ્રકારોનું જોખમ વધારે છે. સેરેબ્રોવascસ્ક્યુલર અકસ્માતોથી થતા મૃત્યુ માટે આ સંગઠન આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર નહોતું. Γ-GT એ આંકડાકીય રીતે સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું. વય, લિંગ, ધુમ્રપાન, રક્ત દબાણ, કોલેસ્ટ્રોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, ગ્લુકોઝ, અને સામાજિક સ્થિતિએ આકારણીમાં ફેરફાર કર્યો નથી. જ્યારે સ્થાપિત સાથે સરખામણી કરવામાં આવે ત્યારે એલિવેટેડ-જીટી પ્રમાણમાં મજબૂત જોખમનું પરિબળ હતું જોખમ પરિબળો અને તે પછી જોખમની દ્રષ્ટિએ ત્રીજા ક્રમે છે ધુમ્રપાન અને હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) પરંતુ એલિવેટેડ લોહીથી આગળ ગ્લુકોઝ, કોલેસ્ટ્રોલ, અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ. અભ્યાસના પરિણામો એ માત્રા-T-જીટી અને હૃદય સંબંધી મૃત્યુ વચ્ચેના અસંસ્કારી સંબંધો. પેટર્ન (γ-GT જેટલો .ંચો, મૃત્યુદર અને વંધ્યત્વ દર higherંચો) એ રક્તવાહિની રોગના વિવિધ પેટા પ્રકારોમાં સુસંગત હતું. U 55 યુ / એલ કરતા વધારે G-જીટી ધરાવતા પુરુષોમાં ૧ U યુ / એલથી નીચલા સ્તરની તુલનામાં ૧.γ ગણો વધારે મૃત્યુદર (મૃત્યુનું જોખમ) હતું, જ્યારે U 1.6 યુ / એલ કરતા વધુની સ્ત્રીઓમાં 14 ગણો વધારો થયો હતો. 35 યુ / એલથી નીચેના સ્તરની તુલનામાં મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે. Γ-GT એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસની પદ્ધતિમાં સીધી રીતે સંકળાયેલું દેખાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે સેરેબ્રલ, કોરોનરી અને કેરોટિડ તકતીઓમાંથી મળી આવ્યું હતું ( કેરોટિડ ધમની) અને ઓક્સિડેટીવ પ્રક્રિયાઓને ત્યાં ટ્રિગર કરશે.
વધુ પુરાવા
- Γ-GT પટલ બંધાયેલ છે:
- હળવા યકૃતનું નુકસાન → γ-GT ↑
- મધ્યમ યકૃતનું નુકસાન → સાયટોપ્લાઝમિક ALT (GPT) ↑ અને AST (GOT) ↑
- ગંભીર યકૃતને નુકસાન → મિટોકોન્ડ્રીયલ જીએલડીએચ A અને એએસટી (જીઓટી) ↑
- Γ-GT એ માત્ર યકૃત-વિશિષ્ટ જ નહીં પણ પિત્ત નળી-વિશિષ્ટ પણ છે:
- યકૃતના વિકારોમાં સંવેદનશીલ સૂચક (યકૃતના નુકસાનના પ્રમાણમાં) અને પિત્ત નળી સિસ્ટમ છે.
- કોલેસ્ટેસીસ અને આલ્કોહોલિક હીપેટાઇટિસમાં ઉચ્ચ મૂલ્યો શોધી શકાય છે
- કારણ કે જીએલડીએચ એ ઇન્ટ્રામિટોકondન્ડ્રિઅલી રૂપે સ્થાનીકૃત છે, આ પરિમાણ હિપેટોસેલ્યુલર મૃત્યુ અથવા યકૃતના નુકસાનના અંદાજ માટે એક નોંધપાત્ર સૂચક છે.
- યકૃતનું કાર્ય નક્કી કરવા માટે, એસ્પાર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (એએસટી, જીઓટી), Alanine એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (એએલટી, જીપીટી), ગામા-ગ્લુટામાઇલ ટ્રાન્સફેરેઝ (ગામા-જીટી), આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટસ (એપી), અને બિલીરૂબિન હંમેશાં માપવા જોઈએ.
- એ.એસ.ટી., એએલટી અને γ-જીટીના એક સાથે નિર્ધાર દ્વારા તમામ યકૃત રોગોના 95% કરતા વધુને શોધો.