પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)
ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી આમાં વહેંચવામાં આવશે:
- નોનપ્રોલેરેટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી (એનપીડીઆર) - તે રેટિના (રેટિના) પર રચાય છે:
- માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ (રુધિરકેશિકાઓની વાહિની દિવાલમાં મણકા) અને પીનપોઇન્ટ હેમરેજિસ.
- ની ઉલ્લંઘન લિપિડ્સ, પરિણામે કહેવાતા સખત exudates.
રોગ રેટિના સુધી મર્યાદિત રહે છે; સામાન્ય રીતે પહેલા થાય છે અને ફેલાયેલ સ્વરૂપમાં પ્રગતિ કરી શકે છે
- પ્રિપ્રોલિએરેટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી - આ તબક્કે નીચેના લાક્ષણિક ફેરફારો જોવા મળે છે.
- ઇન્ટ્રારેટિનલ (રેટિનાની અંદર) માઇક્રોવાસ્ક્યુલર (નાનાને અસર કરે છે) રક્ત વાહનો) અસામાન્યતા (આઇઆરએમએ).
- મલ્ટીપલ હેમરેજિસ (મલ્ટીપલ હેમરેજિસ)
- વેનિસ અસામાન્યતા (કેલિબર કૂદકા, આંટીઓ)
- સોફ્ટ એસુડેટ્સ ("સુતરાઉ-oolન ફોસી") ને કારણે રુધિરકેશિકા પરિણામ.
- પ્રોલિફેરેટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી (પીડીઆર) - નીચેના ફેરફારો સાથે અદ્યતન તબક્કો:
- રેટિના પ્રાદેશિક હિપ્નોક્સિક (અભાવ) બની જાય છે પ્રાણવાયુ પુરવઠા).
- એન્જીયોજેનિક વૃદ્ધિ પરિબળોનું સ્ત્રાવણ (મુખ્યત્વે વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ ગ્રોથ ફેક્ટર, વીઇજીએફ), પરિણામે રેટિનાના નિયોવાસ્ક્યુલાઇઝેશનના વિકાસમાં પરિણમે છે અને મેઘધનુષ (આઇરિસ): ર્યુબિઓસિસ ઇરીડિસ જોખમ સાથે ગ્લુકોમા (લીલો તારો) નવી રચાયેલી વાહનો સરળતાથી લોહી વહેવું. આ આવર્તક તરફ દોરી જાય છે કાલ્પનિક હેમરેજ, કાલ્પનિક ના ફાઈબ્રોસિસ પરિણમે છે. આ, બદલામાં, કરી શકે છે લીડ ટ્રેક્શન-સંબંધિત (ટ્રેન સંબંધિત) એમોટિઓ રેટિના (રેટિના ટુકડી; સમાનાર્થી: એબ્લેટિઓ રેટિના) પરિણામે.
ઉપર જણાવેલ સ્વરૂપો ઉપરાંત, હજી પણ કહેવાતા અસરગ્રસ્ત લગભગ 15% માં જોવા મળે છે મcક્યુલર એડીમા (પાણી તીવ્ર દ્રષ્ટિના બિંદુએ એકઠા થવું), જે બદલામાં પણ ગંભીર તરફ દોરી જાય છે દ્રષ્ટિની ક્ષતિ (= ડાયાબિટીસ) મcક્યુલર એડીમા, ડીએમÖ).
દ્રષ્ટિનું નુકસાન (દ્રષ્ટિની તીવ્રતામાં ઘટાડો અથવા અન્ય દ્રશ્ય કાર્યમાં બગાડ) એ નીચેના વેસ્ક્યુલર ફેરફારોને લીધે આવશ્યક છે:
- રોગવિજ્ .ાનવિષયક રીતે વધારો થયો છે રુધિરકેશિકા અભેદ્યતા.
- ઇસ્કેમિયા ("લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો") અને વેસ્ક્યુલર ફેલાવો ("અવ્યવસ્થિત રેટિના (" રેટિના સાથે જોડાયેલા ")) વેસ્ક્યુલાઇઝેશન સાથે પ્રગતિશીલ રુધિરકેન્દ્રિય અવરોધ; આ વિટ્રીઅસ હેમરેજ, ટ્રેક્શનલ રેટિના ડિટેચમેન્ટ (એબ્લેટિઓ રેટિના, એમોટિઓ રેટિના) અને ન્યુવાસ્ક્યુલર ગ્લુકોમા (ગ્લુકોમા) જેવા અંતમાં સિક્લેઇ તરફ દોરી જાય છે.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
જીવનચરિત્રિક કારણો
- માતાપિતા, દાદા દાદી તરફથી આનુવંશિક બોજો.
- જાતિ - પ્રકાર 1 માં પસંદ કરેલા પુરુષ ડાયાબિટીસ.
- આંતરસ્ત્રાવીય પરિબળો
- તરુણાવસ્થા દરમિયાન આંતરસ્ત્રાવીય સંક્રમણ.
- ની ડીગ્રી હાયપરગ્લાયકેમિઆ (ઉચ્ચ) રક્ત ખાંડ).
- ડાયાબિટીઝનું સ્વરૂપ (પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2)
- ડાયાબિટીસ મેલીટસનો રોગ અવધિ
વર્તન કારણો
- પોષણ
- મેગ્નેશિયમ ઉણપ - જુઓ સુક્ષ્મ પોષક ઉપચાર.
- ઉત્તેજકોનો વપરાશ
- તમાકુ (ધૂમ્રપાન) (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, ધૂમ્રપાન એ રેટિનોપેથી માટે સ્પષ્ટ રીતે જોખમનું પરિબળ છે)
- થેરપી of ડાયાબિટીસ મેલીટસ - શ્રેષ્ઠ રીતે વ્યવસ્થિત સાથે ગ્લુકોઝ સીરમ સ્તર, રોગ વિલંબ થઈ શકે છે.
રોગ સંબંધિત કારણો
- ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી (કિડની રોગ) - ના વિકાસ અથવા પ્રગતિ માટે જોખમ પરિબળ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી અને / અથવા મcક્યુલોપથી.
- સગર્ભાવસ્થા હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર in ગર્ભાવસ્થા) / પ્રિ-એક્લેમ્પ્સિયા (4.1-ગણો).
- હાઇપરગ્લાયકેમિઆ ("હાઈપરગ્લાયકેમિઆ") (આશરે 10% જોખમ).
- [હાઈપરલિપિડેમિયા (એલિવેટેડ) રક્ત લિપિડ્સ)] - હવેથી 2,535 પ્રકાર 2 ના આંતરરાષ્ટ્રીય કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસ મુજબ જોખમ પરિબળ માનવામાં આવતું નથી ડાયાબિટીસ દર્દીઓ.
- હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર)
પ્રયોગશાળા નિદાન - પ્રયોગશાળા પરિમાણો જે સ્વતંત્ર માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો.
- HbA1c (એલિવેટેડ)
અન્ય કારણો
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવ