પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)
યુવી કિરણોત્સર્ગ, એક્સ-રે અને કેમિકલ કાર્સિનોજેન્સથી ડીએનએને નુકસાન થાય છે ત્વચા (હસ્તાક્ષર પરિવર્તન) આ ફક્ત આંશિક રીતે સમારકામ કરવામાં આવે છે, જેથી પરિવર્તન (આનુવંશિક સામગ્રીમાં ફેરફાર) લીડ ની કેરાટિનોસાઇટ્સ ("શિંગડા બનાવનાર કોષો") ના જીવલેણ પ્રસાર ("જીવલેણ પ્રસાર") ને ત્વચા અથવા ત્વચાના જોડાણો. Squamous સેલ કાર્સિનોમા (પીઈસી) ની ત્વચા સામાન્ય રીતે સીટુમાં પૂર્વજરૂરી જખમ અથવા કાર્સિનોમાના આધારે વિકાસ થાય છે (શાબ્દિક: “કેન્સર મૂળ સ્થાને"; અભિનય કેરાટોઝ (પીઈસીનો વિકાસ એક્ટિનિકના લગભગ 10% થી થાય છે કેરાટોઝ), લ્યુકોપ્લેકિયા, બોવન રોગ/ એરિથ્રોપ્લાસિયા ક્વેરેરેટ). વધુ કારણો માટે ઇટીઓલોજી નીચે જુઓ. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, તે ડે નોવો ગાંઠ છે (જીવલેણ ગાંઠ કે પૂર્વવર્તી દ્વારા વિકસિત થતી નથી). ગાંઠ સપ્રેસરમાં પરિવર્તન જનીન p53 એ સામાન્ય આનુવંશિક ફેરફાર છે ત્વચાના સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
બાયોગ્રાફિક કારણો
- આનુવંશિક બોજો: રોગો યુવી સંવેદનશીલતા તરફ દોરી જાય છે આલ્બિનિઝમ, અથવા ઝેરોોડર્મા પિગમેન્ટોસમ).
- ઉંમર - વૃદ્ધાવસ્થા (70 વર્ષની વયથી).
- ત્વચા પ્રકાર - વાજબી ત્વચા પ્રકાર (ફિટ્ઝપrickટ્રિક I-II).
- વ્યવસાયો - sunંચા સૂર્યના સંપર્ક સાથેના વ્યવસાયો (દા.ત., કૃષિ) [જીવનકાળ સંચિત યુવી માત્રા].
વર્તન કારણો
- Stimulants
- આલ્કોહોલ - ડોઝ-આશ્રિત સંગઠન: દરરોજ દારૂના નશામાં દારૂના દરેક ગ્લાસ સાથે, વધારાના 22% જેટલું જોખમ વધે છે;
- પુરુષ:> 20 જી આલ્કોહોલ દિવસમાં નોંધપાત્ર જોખમ વધારો (+ 33%).
- સ્ત્રીઓ: 5.0-9.9 ગ્રામ આલ્કોહોલ દિવસમાં નોંધપાત્ર જોખમ વધારો (+ 35%).
બેસ. કાર્સિનોજેનિક સફેદ વાઇન લાગે છે
- તમાકુ (ધુમ્રપાન) - ધૂમ્રપાન કરનારાઓ: ખાસ કરીને થડ અને હાથપગ પર (+ 20%).
- આલ્કોહોલ - ડોઝ-આશ્રિત સંગઠન: દરરોજ દારૂના નશામાં દારૂના દરેક ગ્લાસ સાથે, વધારાના 22% જેટલું જોખમ વધે છે;
- યુવી લાઇટ એક્સપોઝર (સૂર્ય; સોલારિયમ) [આજીવન કમ્યુલેટિવ યુવી માત્રા].
- ટેનિંગ સલુન્સનો સઘન ઉપયોગ જોખમ વધારે છે ત્વચાના સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા લગભગ 80% દ્વારા.
- સ્ત્રીઓમાં, દર સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા ટેનિંગ સલૂનવાળા વપરાશકર્તાઓ 43% વધારે હતા જ્યારે બધા જાણીતા સંકળાયેલા પરિબળો અને સૂર્ય સંબંધિત યુવી સંપર્કમાં માનવામાં આવતું હતું.
રોગ સંબંધિત કારણો
- એક્ટિનિક કેરેટોસિસ - સૂર્યપ્રકાશના લાંબા ગાળાના તીવ્ર સંપર્કને કારણે થતાં કેરાટિનાઇઝ્ડ બાહ્ય ત્વચાને લાંબી નુકસાન; એક જૂથ પૂર્વજ માનવામાં આવે છે સ્થિતિ (અધોગતિનું જોખમ 30% કરતા ઓછું છે).
- ક્રોનિક ડીજનરેટિવ ત્વચાકોપ (ત્વચા રોગો).
- ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી ત્વચારોગ (ક્રોનિક ડિસoidઇડ) લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, ઇરોસિવ લિકેન રબર મ્યુકોસી, લિમ્ફેડેમા અને નીચલા પગ અલ્સર).
- ક્રોનિક પેપિલોમાવાયરસ ચેપ (એચપીવી ચેપ) - એચપીવી એ જીવલેણ રૂપાંતરનું કારણ બને છે.
- ક્રોનિક ડાઘ (રેડિયેશન ત્વચાકોપના અંતમાં અસરો અથવા બળે).
- ત્વચા કૃશતા
- હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમીઆ (લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર ઓફ એલિવેશન સાથે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ માં રક્ત).
- લિકેન સ્ક્લેરોસસ એટ્રોફિકસ - ની તીવ્ર બળતરા રોગ સંયોજક પેશીછે, જે સંભવત. એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો છે.
- લ્યુપસ વલ્ગારિસ (ક્ષય રોગ કટિસ લ્યુપોસા) - ત્વચાની ક્ષય રોગ.
- બોવન રોગ - મૂળ સ્થાને ત્વચાના સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા અને સંક્રામક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.
- ત્વચાની વારંવાર યાંત્રિક ઇજાઓ
- ચુસ્ત એટ્રોફિક ડાઘ બર્ન સ્કાર્સ તરીકે.
- સ્ક્લેરોઝિંગ ડાઘ - સખ્તાઇના ડાઘ.
- નીચલા પગના અલ્સર (નીચલા પગના અલ્સર)
- વલ્વાડિસ્ટ્રોફી - સ્ત્રી પ્રજનન અંગનો રોગ, જે મુખ્યત્વે ખંજવાળ સાથે સંકળાયેલ છે અને બર્નિંગ.
દવા
- હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (એચસીટી) → ફોટોસેન્સિટિવિટી . → નો વધારો માત્રાબિન-આશ્રિત જોખમમેલાનોમા ત્વચા કેન્સર (એન્જીન. નોન-મેલાનોમા ત્વચા કેન્સર, એનએમએસસી) /બેસલ સેલ કાર્સિનોમા (બીસીસી; બેસલ સેલ કાર્સિનોમા), હોઠ કેન્સર, અને સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા ત્વચા (પીઇસી) /કરોડરજ્જુ: માટે બેસલ સેલ કાર્સિનોમા, 1.29 (95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ (સીઆઇ): 1.23-1.35) નું વિચિત્ર ગુણોત્તર હોઠ કેન્સર 2. 1 (1.7-2.6) અને ત્વચા / સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા (PEK) માટેકરોડરજ્જુ 3.98 (3.68-4.31) માંથી એક.
- લાંબા સમય સુધી રોગપ્રતિકારક શક્તિ (અંગ પ્રત્યારોપણને લીધે, બળતરા આંતરડા રોગવાળા દર્દીઓ અથવા સંધિવા જેવા રોગો)
- એઝાથિઓપ્રિન (થિયોપ્યુરિન).
- કેલ્સીન્યુરિન અવરોધકો
- સિક્લોસ્પોરીન (સાયક્લોસ્પોરીન એ)
- TNF- આલ્ફા અવરોધક
પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ - નશો (ઝેર).
- ગરમીનું ક્રોનિક સંપર્ક
- પોલિસીકલિક સુગંધિત હાઇડ્રોકાર્બન (પીએએચએસ), આર્સેનિક, ટાર અથવા ખનિજ તેલ (કૃષિ અથવા રસ્તાના કામદારો) જેવા કાર્સિનોજેન્સ સાથેનો વ્યવસાયિક સંપર્ક
- આયનોઇઝિંગ રેડિયેશનના સંપર્કમાં
- યુવી કિરણોત્સર્ગ (ક્રોનિક યુવી સંપર્કમાં; સ્થાપિત કાર્સિનોજેન્સનો જૂથ 1) - એક્ટિનિક કેરેટોસિસ (અસ્પષ્ટ સ્થિતિ; સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા માટેનું જોખમ પરિબળ); ખાસ કરીને કહેવાતા “આઉટડોર-વર્કર્સ” - જેમ કે ખેડુત, ઇંટલેઅર, પુલ અને ટ્રેક કામદારો, છતરો, જીવનરક્ષક, માછીમારો અને સીમેન - આ (વ્યવસાયિક રોગની સૂચિ; બીકે સૂચિ) [આજીવન કમ્યુલેટિવ યુવી ડોઝ] દ્વારા અસરગ્રસ્ત છે.
- એક્સ-રે ઇરેડિયેશન
અન્ય કારણો
- લાંબા ગાળાના ઉપચાર UV અથવા PUVA (= psoralen વત્તા UV-A; સમાનાર્થી: ફોટોચેમોથેરાપી) સાથે.
- ક્રોનિક ઇમ્યુનોસપ્રપેશનની લાંબા ગાળાની ગૂંચવણ: દર્દીઓ પ્રાપ્ત કરે છે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ [વારંવાર. આક્રમક સબક્લિનિકલ વિસ્તરણ (એએસઇ)]
- કન્ડિશન પછી અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન (કારણેઆમ્યુનોસપ્રવેશને કારણે) [વારંવાર. આક્રમક સબક્લિનિકલ વિસ્તરણ (એએસઇ); ત્વચાના સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા (પીઇકે) નું 250 ગણો વધારો થવાનું જોખમ]
- યુવી લાઇટ સાથે સંકળાયેલ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) ત્વચાના પીઈકેના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે.