પરિચય
કોલ્ડ નોડ્યુલ્સ એ નોડ્યુલર આકારના નિષ્ક્રિય વિસ્તારો છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. તેઓ હવે ઉત્પાદન કરતા નથી હોર્મોન્સ અને પેશીઓમાં વધુ કે ઓછા પેથોલોજીકલ ફેરફાર સૂચવે છે. આ શરદીના કારણો માં નોડ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ઘણા અને વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે.
બંને સૌમ્ય ઘટના જેમ કે કોથળીઓ, ડાઘ અથવા એડેનોમાસ (સૌમ્ય ગાંઠ) અને જીવલેણ રોગો જેમ કે જીવલેણ (જીવલેણ ગાંઠ) સ્પષ્ટતા કરવી આવશ્યક છે. કોલ્ડ નોડ ની અન્ડરફંક્શન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. આનો અર્થ એ છે કે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર્યાપ્ત માત્રામાં ઉત્પાદન કરતી નથી હોર્મોન્સ, જે સમગ્ર જીવતંત્ર પર વિવિધ અસરો ધરાવે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, જો આવી સ્પષ્ટ શોધ મળી આવે, તો વિગતવાર તપાસ જરૂરી છે.
કારણો
શરદી ગાંઠનું ખરાબ કારણ હોવું જરૂરી નથી. ત્યાં ઘણી સૌમ્ય ઘટનાઓ છે જે સિંટીગ્રાફિક ઇમેજમાં નિષ્ક્રિય વિસ્તારો તરીકે દેખાય છે. સૌમ્યનો અર્થ એ છે કે તેઓ સામાન્ય રીતે વિનાશક લક્ષણો નથી, પરંતુ તેમ છતાં તેમની તપાસ કરવી જોઈએ અને સામાન્ય રીતે સારવાર કરવી જોઈએ.
જો કે, પુષ્ટિ થયેલ રોગોથી વિપરીત પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે વધુ સારું હોય છે. કોથળીઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં ઠંડા ગાંઠોના સૌમ્ય કારણોના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. કોથળીઓ એ ચેમ્બર છે જે વિવિધ પ્રકારના પેશીઓમાં બની શકે છે.
તેઓ કવર કોશિકાઓ (ઉપકલાના કોષો) સાથે રેખાંકિત હોય છે અને તેમાં પાતળા અથવા જાડા દાહક સ્ત્રાવ હોય છે. આજુબાજુની પેશીઓમાં એન્કેપ્સ્યુલેશનને લીધે, બળતરા ઝડપથી ફેલાતો નથી, પરંતુ સમય જતાં ફોલ્લોનું કદ વધી શકે છે. આને ફોલ્લો દૂર કરવા માટે સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.
જ્યાં ફોલ્લો સ્થિત છે તે સાઇટ પર, સામાન્ય થાઇરોઇડ કોષો હવે હાજર નથી. પરિણામે, ત્યાં કોઈ રેડિયોએક્ટિવ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ જમા કરી શકાશે નહીં સિંટીગ્રાફી, પરિણામે ઈમેજમાં ઠંડા ગઠ્ઠો દેખાય છે. વધુમાં, ડાઘ (ફાઇબ્રોસિસ પણ) નિષ્ક્રિય થાઇરોઇડ વિસ્તાર તરીકે દેખાઈ શકે છે.
ડાઘ અથવા ફાઇબ્રોસિસ બળતરા દરમિયાન થઈ શકે છે જે તેમના પોતાના પર સાજા થઈ ગયા છે, પણ શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે પણ. ડાઘ (ફાઇબ્રોસિસ) ના કિસ્સામાં, પદાર્થ ફાઇબરિન પેશીઓમાં એકઠું થાય છે, જે કોગ્યુલેશન સિસ્ટમના એક ભાગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને અનુરૂપ વિસ્તારને સખત બનાવે છે. જો થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો એક ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે જ્યારે ફોલ્લો અથવા ગાંઠની સારવાર કરવાની હોય, તો પેશી સામાન્ય રીતે તે વિસ્તારોમાં ડાઘ લાગે છે જ્યાં ચીરો કરવામાં આવ્યો હોય.
ડાઘવાળી પેશી અન્ય પેશીઓ કરતાં સખત હોય છે અને આ રિમોડેલિંગ દરમિયાન તેના કાર્યો ગુમાવે છે. તેથી જ્યાં સુધી થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું કાર્ય ખૂબ જ ગંભીર રીતે પ્રતિબંધિત ન હોય ત્યાં સુધી ડાઘને કારણે થતા ઠંડા નોડ્યુલ્સ સંપૂર્ણપણે હાનિકારક હોય છે. જો તંતુમય વિસ્તારો ઉપરનો હાથ મેળવે છે, જેમ કે ખૂબ જ ગંભીર બળતરા પછી થઈ શકે છે, તો થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અયોગ્ય થવાની સંભાવના છે.
જો આઘાતજનક ઘટનાઓ, જેમ કે અકસ્માત, નુકસાન પહોંચાડે છે ગરદન પ્રદેશ અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, આ તે જ રક્તસ્રાવ તરફ દોરી શકે છે. પેથોલોજીકલ વેસ્ક્યુલર ફેરફારો જે તીવ્ર નુકસાનનું કારણ બને છે રક્ત વાહનો રક્તસ્રાવ માટે પણ જવાબદાર હોઈ શકે છે. રક્તસ્રાવ આસપાસના પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં નિષ્ક્રિય વિસ્તારોનું કારણ બને છે.
આ વિસ્તારો પહેલાની જેમ જ સિંટીગ્રાફિક ઈમેજમાં રંગહીન કોલ્ડ ગાંઠો તરીકે દેખાય છે. થાઇરોઇડ એડેનોમાસ સૌમ્ય ગાંઠો છે. તેઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (થાઇરોઇડ) ના ફોલિક્યુલર ઉપકલા કોષોમાંથી વિકાસ પામે છે, જેને થાઇરોઇડ કોષો કહેવાય છે.
ફોલિક્યુલર એપિથેલિયલ કોશિકાઓ કવર કોશિકાઓ છે જે નાના પોલાણની આસપાસ ગોઠવાયેલા હોય છે જેમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કિસ્સામાં, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ ઉત્પાદન અને સંગ્રહ કરવામાં આવે છે. મુખ્યત્વે થાઇરોઇડ એડેનોમાસ સાથે સંકળાયેલા છે હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ. જો આ કિસ્સો નથી અને ફેલાતા કોષ જૂથો નિષ્ક્રિય કોષો છે, તો એડેનોમા પણ ઠંડા નોડનું કારણ બની શકે છે.
કમનસીબે, જોકે, ગાંઠો સાથે સંકળાયેલા મોટાભાગના ઠંડા નોડ્યુલ્સ જીવલેણ હોય છે અને તેને થાઇરોઇડ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. કેન્સર. સિંટીગ્રાફિક તારણોમાં કોલ્ડ નોડ્યુલ્સ અસામાન્ય નથી. ઘણીવાર સૌમ્ય રોગો આવી આકર્ષક છબીઓની પૃષ્ઠભૂમિ છે.
જો કે, કોઈ પણ સમયે જીવલેણ ગાંઠની બીમારીને પણ બાકાત રાખવી જોઈએ. થાઇરોઇડ કેન્સર જો તે પૂરતું મોટું હોય તો તે લાક્ષણિક રીતે પોતાને પેશીઓમાં ઠંડા નોડ્યુલ તરીકે રજૂ કરે છે. પ્રયોગશાળાના તારણો સામાન્ય રીતે અસ્પષ્ટ હોવાથી, છબી અથવા શંકાસ્પદ ધબકારા થાઇરોઇડ કાર્સિનોમાના પ્રારંભિક સંકેતો પ્રદાન કરી શકે છે. થાઇરોઇડના વિવિધ પ્રકારો છે. કેન્સર.
સ્વરૂપો તેમના અભ્યાસક્રમમાં તેમજ ઉપચારની સંભવિત તકોમાં ખૂબ જ અલગ છે. પેપિલરી થાઇરોઇડ કાર્સિનોમાસ શ્રેષ્ઠ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે, જે તમામ જીવલેણ ગાંઠોમાં લગભગ 65% હિસ્સો ધરાવે છે. તેઓ સમાન ફોલિક્યુલર દ્વારા નજીકથી અનુસરવામાં આવે છે થાઇરોઇડ કેન્સર, જે તમામ જીવલેણ ગાંઠોમાં લગભગ 25% હિસ્સો ધરાવે છે.
વિરલ એ મેડ્યુલરી થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા છે, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સી-સેલ્સમાંથી રચાય છે. આ કોષો હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે કેલ્સિટોનિન, જે નિયમન કરે છે કેલ્શિયમ સંતુલન. આ હકીકતના પરિણામે, મેડ્યુલરી ટ્યુમરમાં એક અલગ લક્ષણો છે, જે હોર્મોન સ્તરમાં વધારો સાથે છે. કેલ્સિટોનિન અને અનુગામી હાયપોક્લેસીમિયા, અભાવ કેલ્શિયમ.
એનાપ્લાસ્ટિક થાઇરોઇડ કાર્સિનોમાસ ખૂબ જ દુર્લભ છે, જે તે જ સમયે ઇલાજની સૌથી ઓછી શક્યતા ધરાવે છે. કોશિકાઓના મજબૂત ડી-ડિફરન્શિએશનને લીધે, ગાંઠ ખૂબ જ ઝડપથી વધે છે. ડી-ડિફરન્શિએશનનો અર્થ એ છે કે કોષો આસપાસના પેશીઓ સાથે સામ્યતા ધરાવતા નથી - તેઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં જોવા મળતા કોઈપણ કોષને મળતા આવતા નથી.
તેથી, જીવલેણ ગાંઠને પ્રભાવિત કરી શકાય છે, એકલા રહેવા દો, ઉપચારાત્મક પગલાંની ઓછામાં ઓછી માત્રા દ્વારા. જીવલેણ મૂળના ઠંડા નોડ્યુલ્સ માટે બીજી શક્યતા છે મેટાસ્ટેસેસ. જો કે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અત્યંત ભાગ્યે જ મેટાસ્ટેસિસથી પ્રભાવિત થાય છે.
