વિઝ્યુઅલ ડિસઓર્ડર: ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ

ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

• ચશ્મા હાજર અને વર્તમાન વક્રીભવન ("સ્પેક્ટેકલ લેન્સ નિર્ધારણ") સાથેના અંતરમાં વિઝ્યુઅલ ઉગ્રતા (દ્રષ્ટિની તીક્ષ્ણતા) સાથે વિઝન ટેસ્ટ રીફ્રેક્ટોમીટર પર (વ્યક્તિગત રીફ્રેક્શન નિર્ધારણ) જો સારી દ્રશ્ય ઉગ્રતા પ્રાપ્ત ન થાય, તો
  • સ્ટેનોપીકનું જોડાણ ડાયફ્રૅમ દ્રષ્ટિ પરીક્ષણ દરમિયાન (ઘટેલી દ્રશ્ય ઉગ્રતાના વિભેદક નિદાન મૂલ્યાંકન માટે સહાય; સામાન્ય રીતે મધ્યમાં નાના છિદ્ર સાથે લગભગ ત્રણ સેન્ટિમીટર વ્યાસની ગોળ, અપારદર્શક પ્લાસ્ટિક ડિસ્કનો સમાવેશ થાય છે; આંખની રીફ્રેક્ટિવ ભૂલનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વપરાય છે, એટલે કે, વક્રીભવન - દ્રષ્ટિની ખામી (દા.ત માયોપિયા (દૃષ્ટિ) અથવા અસ્પષ્ટતા (અસ્પષ્ટતા)): જો સ્ટેનોપીક ગેપ સાથે શ્રેષ્ઠ સુધારણા સાથે દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં સુધારો થાય છે, તો આ રેટિનાનું વધુ સારું કાર્ય દર્શાવે છે; આમ, દ્રશ્ય નુકશાનનો ઓછામાં ઓછો ભાગ રેટિના (રેટિનલ) ની સામે ઓપ્ટિકલ વિક્ષેપને કારણે છે, (→ ઓપ્ટિકલ વિક્ષેપની હાજરી માટે પરીક્ષણ (દા.ત., અનિયમિત અસ્પષ્ટતા, પણ ચોક્કસ સ્વરૂપો મોતિયા) અથવા વ્યક્તિલક્ષી રીફ્રેક્શનનું પુનરાવર્તન કરો); જો સ્ટેનોપિક ગેપ દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં સુધારો કરતું નથી, તો રેટિના કાર્ય વિશે કોઈ ચોક્કસ નિવેદન આપી શકાતું નથી, અને દ્રષ્ટિ ઘટાડવાના અન્ય કારણો માટે વધુ શોધ કરવી જોઈએ (નીચે જુઓ).
• સ્વિંગિંગ ફ્લેશલાઇટ ટેસ્ટ (શાબ્દિક રીતે "સ્વિંગિંગ ફ્લેશલાઇટ ટેસ્ટ" વિશે પણ વિદ્યાર્થી વૈકલ્પિક ઇલ્યુમિનેશન ટેસ્ટ અથવા સ્વિફ્ટ ટેસ્ટ): પ્યુપિલરી રિફ્લેક્સ પાથવેના અફેરન્ટ અંગના વિક્ષેપ માટે પરીક્ષણ કરવા માટે લગભગ અંધારાવાળા ઓરડામાં વિદ્યાર્થીની વૈકલ્પિક રોશની; પેથોલોજીકલ, ઉદાહરણ તરીકે, મુખ્ય રેટિનોપેથી (રેટિનલ રોગો) અથવા ઓપ્ટિકમાં ચેતા નુકસાન વિવિધ કારણોસર).
• બંને આંખોની રંગ સંતૃપ્તિની સરખામણી (દા.ત., લાલ બોટલ સાથે વડા દરેક આંખ અલગથી અને તરત જ વિઝ્યુઅલ અક્ષની જમણી/ડાબી બાજુએ તપાસવામાં આવે છે).
• ચીરો દીવો પરીક્ષા (સ્લિટ લેમ્પ માઇક્રોસ્કોપ) આંખના અગ્રવર્તી અને મધ્ય વિભાગો.
• ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી (ઓક્યુલર ફંડસ પરીક્ષા) - પેપિલા (ફંડસમાં દૃશ્યમાન સ્થળ જ્યાં ઓપ્ટિક નર્વ આંખમાંથી બહાર નીકળે છે) અને મેક્યુલા લ્યુટીઆ (મેક્યુલા; પીળો સ્પોટ; ફોટોરિસેપ્ટર્સની સૌથી વધુ ઘનતા સાથે રેટિનાનો વિસ્તાર) ની સંડોવણી વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે. "તીક્ષ્ણ દ્રષ્ટિનું બિંદુ"))[પેપિલા:
  • ઓપ્ટિક એટ્રોફી (ટીશ્યુ એટ્રોફી (એટ્રોફી) ની ઓપ્ટિક ચેતા).
  • ના જંકશન પર પેપિલેડેમા (સોજો (એડીમા). ઓપ્ટિક ચેતા રેટિના (રેટીના) સાથે, જે ઓપ્ટિક ડિસ્કના પ્રોટ્રુઝન તરીકે નોંધનીય છે); ભીડ પેપિલા id R. દ્વિપક્ષીય નોંધ: પેપિલેડેમા પણ એકપક્ષીય રોગ અથવા પ્રારંભિક ભીડમાં એકપક્ષીય પેપિલા શક્ય.
  • પેપિલરી વિસંગતતા (જન્મજાત)

  મેક્યુલા લ્યુટીઆ:

  • મેક્યુલર રોગ → વધુ તપાસ: ઓપ્ટિકલ કોહેરેન્સ ટોમોગ્રાફી (OCT), ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજી (VEP, ERG અને EOG), ફ્લોરોસીન એન્જીયોગ્રાફી]
• એમ્સ્લર ગ્રેટિંગ નેટવર્ક (કાર્યાત્મક પરીક્ષણ જેનો ઉપયોગ આંખના કેન્દ્રીય દ્રશ્ય ક્ષેત્રના ક્ષેત્રોને તપાસવા માટે થઈ શકે છે; વાંકા રેખાઓ વિશેના પ્રશ્ન સાથે અનુક્રમે જમણે/ડાબે (ઝડપી તપાસ પદ્ધતિ જે મેક્યુલર રોગનો સંકેત આપી શકે છે).
• ટોનોમેટ્રી (ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ માપન)* .

વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ના પરિણામો પર આધાર રાખીને તબીબી ઇતિહાસ, શારીરિક પરીક્ષા, પ્રયોગશાળા નિદાન અને ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ડિફરન્સલ ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

• બંને આંખોના રંગ સંતૃપ્તિની સરખામણી - જો હળવા પેથોલોજીક સ્વિફ્ટ શંકાસ્પદ હોય (ઉપર જુઓ )પ્રક્રિયા: દર્દીને લાલ બોટલ ફિક્સ કરવા માટે કહેવામાં આવે છે. વડા બીજી આંખને ઢાંકતી વખતે મોનોક્યુલરલી અને પછી બીજી આંખના રંગની તીવ્રતા સાથે તેની સરખામણી કરો. ઓછી લાલ ધારણા અને પુનઃઉત્પાદન પરિણામ સાથે, આ તફાવત અસમપ્રમાણતા દર્શાવે છે ઓપ્ટિક ચેતા બાજુ પર વજન સાથેનો રોગ નબળા લાલ તરીકે માનવામાં આવે છે.
• પરિમિતિ (દ્રશ્ય ક્ષેત્ર માપન)*
  • [મોનોક્યુલર વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડ ડિફેક્ટ = રેટિના (રેટિના) અથવા ઑપ્ટિક નર્વ (ઑપ્ટિક નર્વ) ની ખામીનું પરિણામ એ જ બાજુના ઑપ્ટિક ચિયાઝમ (ઑપ્ટિક નર્વ ક્રોસિંગ) સુધી (એટલે ​​કે, બાજુની રેટિનાના ચેતા તંતુઓ ipsilateral તરફ દોરી જાય છે. મગજનો ગોળાર્ધ, અને મધ્યવર્તી ચેતા તંતુઓ વિરોધાભાસી બાજુ તરફ જાય છે)
    • એકપક્ષીય હેમિઆનોપિક વિઝ્યુઅલ ફીલ્ડ લોસ (એકપક્ષીય હેમિઆનોપ્સિયા/એકપક્ષીય હેમિઆનોપિક વિઝ્યુઅલ ફીલ્ડ નુકશાન) = રેટિના, ઓપ્ટિક નર્વ અથવા ઓપ્ટિક ચેતા સંબંધિત શંકાસ્પદ પ્રિકિયાઝમલ ડિસઓર્ડર નોંધ: જો એકપક્ષીય નુકસાનની શંકા હોય, તો ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક બહારના પરિઘમાં બીજી આંખની તપાસ કરો. ઝીણા બાહ્ય જખમ અને આ રીતે દ્વિપક્ષીય નુકસાનની હાજરી, અન્ય કારણો સૂચવે છે (એટલે ​​​​કે, ચિઆઝમ અથવા પોસ્ટચિયાસ્મલ માર્ગો વિશે).
  • બાયનોક્યુલર વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડ ડિફેક્ટ્સ = ઓપ્ટિક ચિઆઝમ, ઓપ્ટિક ટ્રેક્ટ અને વિઝ્યુઅલ કોર્ટેક્સને વિઝ્યુઅલ રેડિયેશનને નુકસાન.
    • વિજાતીય દ્રશ્ય ક્ષેત્રની ખામી/વિષમનામી (સામાન્ય રીતે બાયટેમ્પોરલ) હેમિઆનોપ્સિયા: બંને આંખોમાં, વિરુદ્ધ બાજુ ખામીથી પ્રભાવિત થાય છે = ઓપ્ટિક ચિઆઝમમાં નુકસાન.
    • સમાનાર્થી વિઝ્યુઅલ ફીલ્ડ ડિફેક્ટ/ હોમોનિમસ હેમિઆનોપ્સિયા (જમણે કે ડાબે): બંને આંખો પર એક જ બાજુ નિષ્ફળતાથી પ્રભાવિત થાય છે (જખમના વિરોધાભાસી) = પોસ્ટચિયાઝમલ ખામી
  • વિસ્તૃત "અંધ સ્થળ": પેપિલેડીમા; માયોપિક શંકુ; ડ્રુઝન પેપિલા.
• એક આંખની રંગ સંતૃપ્તિ પરીક્ષા - જ્યારે માત્ર ખૂબ જ હળવા અથવા અસ્પષ્ટ દ્રશ્ય ક્ષેત્રની ખામીઓ શંકાસ્પદ હોય, ત્યારે ખામીઓ ઊભી મધ્યરેખા સાથે લક્ષી છે કે કેમ તે તપાસવા (જખમના વિવિધ ન્યુરોએનાટોમિકલ સ્થાનિકીકરણ સાથે હેમિઆનોપિક ખાધથી પ્રસરેલા તફાવતને અલગ પાડવા માટે આવશ્યક માપદંડ છે (પ્રીચીઆઝમલ અથવા પોસ્ટચિયાસ્મલ); અહીં, દરેક વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડ હેમીફિલ્ડ (કાલ્પનિક વર્ટિકલ મિડલાઇન દ્વારા અલગ) ની અનુગામી રીતે રંગ સંતૃપ્તિના સંદર્ભમાં તપાસ કરવામાં આવે છે (દા.ત., બોટલની ટોચની લાલ કેપ દ્વારા).
• ઓપ્ટિકલ સુસંગતતા ટોમોગ્રાફી (OCT) - નેત્રપટલ, વિટ્રીયસ અને ઓપ્ટિક ચેતાની તપાસ કરવા માટે નેત્રવિજ્ઞાનમાં ઉપયોગમાં લેવાતી ઇમેજિંગ તકનીક.
• એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ ના ખોપરી (કપાલ સીટી, ક્રેનિયલ સીટી અથવા સીસીટી) – અદ્યતન નિદાન માટે.
• ખોપરીના મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (ક્રેનિયલ એમઆરઆઈ, ક્રેનિયલ એમઆરઆઈ અથવા સીએમઆરઆઈ) - સંકેતો:
  • ઓપ્ટિક એટ્રોફી (ઓપ્ટિક નર્વની ટીશ્યુ એટ્રોફી (એટ્રોફી)).
  • ઓપ્ટિક ડિસ્ક એડીમા (રેટિના સાથે ઓપ્ટિક નર્વના જંકશન પર સોજો (એડીમા), જે ઓપ્ટિક ડિસ્કના પ્રોટ્રુઝન તરીકે નોંધનીય છે; ભીડ પેપિલા આઈડી આર. દ્વિપક્ષીય રીતે).
  • ઓપ્ટિક પાથવેના વિસ્તારમાં જખમની શંકા.

* પરિમિતિ પર કાર્યાત્મક ખામીઓ સામાન્ય રીતે ત્યારે જ સ્પષ્ટ થાય છે જ્યારે ઓપ્ટિક ડિસ્ક ન્યુરોરેટિનલ રિમ પેશીઓ (>40%) ને મોર્ફોલોજિક નુકસાન પહેલાથી જ નોંધપાત્ર રીતે આગળ વધે છે.