પોટેશિયમ એક મોનોવેલેન્ટ કેશન છે (સકારાત્મક ચાર્જ આયન, કે +) અને પૃથ્વીના પોપડામાં સાતમા સૌથી પ્રચુર તત્વ છે. તે સામયિક કોષ્ટકમાં 1 લી મુખ્ય જૂથમાં છે અને તે આલ્કલી ધાતુઓના જૂથ સાથે સંબંધિત છે.
રિસોર્પ્શન
આ શોષણ (અપટેક) ની પોટેશિયમ, જેમાંથી મોટા ભાગના ઉપલા ભાગોમાં થાય છે નાનું આંતરડું, નિષ્ક્રિય પ્રસરણ દ્વારા ઝડપથી અને ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા (≥ 90%) પેરાસેલ્યુલરલી (આંતરડાની ઉપકલા કોશિકાઓના આંતરરાજ્ય સ્થાનો દ્વારા પદાર્થોનું પરિવહન) સાથે થાય છે. આંતરડાની (સારી-સંબંધિત) અપટેક પોટેશિયમ મોટે ભાગે મૌખિક સેવનથી સ્વતંત્ર છે અને સરેરાશ 70 થી 130 મીમીલ / દિવસની વચ્ચે. મેગ્નેશિયમ ઉણપ પોટેશિયમ ઘટે છે શોષણ.
શરીરમાં વિતરણ
માનવ શરીરની કુલ પોટેશિયમ સામગ્રી લગભગ 40-50 એમએમઓએલ / કિલો શરીરનું વજન (1 એમએમઓલ કે + 39.1 મિલિગ્રામની સમકક્ષ છે) અને શરીરના નિર્માણ, વય, તેમજ લિંગ પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, પુરુષોમાં સરેરાશ કુલ શરીરના પોટેશિયમ હોય છે જે લગભગ 140 ગ્રામ (3,600૦૦ એમએમઓએમએલ) હોય છે અને સ્ત્રીઓમાં સરેરાશ કુલ શરીરના પોટેશિયમ લગભગ 105 ગ્રામ (2,700 એમએમઓએમએલ) હોય છે. વિપરીત સોડિયમ, પોટેશિયમ એ મુખ્યત્વે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલરલી (સેલની અંદર) સ્થાનિક છે. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સ્પેસ (આઇઝેડઆર) માં પોટેશિયમ માત્રાત્મક રીતે સૌથી નોંધપાત્ર કેશન છે. માનવ શરીરના કુલ પોટેશિયમનો આશરે 98% કોષની અંદર સ્થિત છે - લગભગ 150 એમએમઓએલ / એલ. ત્યાં, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર (સેલની બહાર) પ્રવાહી કરતાં 30 ગણાથી વધુ કેન્દ્રિત હોય છે. આમ, સીરમ પોટેશિયમ એકાગ્રતા, જે 3.5 અને 5.5 એમએમઓએલ / એલની વચ્ચે બદલાય છે, તે કુલના 2% કરતા પણ ઓછા છે. એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પોટેશિયમ વધઘટ માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોવાથી, નાના ફેરફારો પણ કરી શકે છે લીડ ગંભીર ચેતાસ્નાયુ અને સ્નાયુબદ્ધ તકલીફ. કોષોની પોટેશિયમ સામગ્રી ચોક્કસ પેશીઓના આધારે બદલાય છે અને તેમની મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિ (મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિ) નું અભિવ્યક્તિ છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્નાયુ કોષોમાં ખનિજ (60%) ની સૌથી વધુ ટકાવારી હોય છે, ત્યારબાદ એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોષો) (8%), યકૃત કોષો (6%) અને અન્ય પેશી કોષો (4%). શરીરના કુલ પોટેશિયમનો લગભગ 75% ઝડપથી વિનિમયક્ષમ અને વિવિધ શરીરના ભાગો સાથે ગતિશીલ સંતુલનમાં છે. પોટેશિયમ હોમિયોસ્ટેસીસ અથવા પોટેશિયમનું નિયમન વિતરણ ઇન્ટ્રા સેલ્યુલર અને એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર સ્પેસ (ઇઝેડઆર) દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે ઇન્સ્યુલિન (હોર્મોન નીચું રક્ત ખાંડ સ્તર), એલ્ડોસ્ટેરોન (મિનરલકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે સંબંધિત સ્ટીરોઇડ હોર્મોન) અને કેટેલોમિનાઇન્સ (હોર્મોન્સ અથવા ન્યુરોટ્રાન્સમીટર પર ઉત્તેજક અસર સાથે રુધિરાભિસરણ તંત્ર). આ ઉપરાંત, એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પોટેશિયમના ઇન્ટ્રાસેલ્યુલરનું ગુણોત્તર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે મેગ્નેશિયમ અને માં પીએચ વેલ્યુ દ્વારા રક્ત. આ પરિબળો પોટેશિયમ ચયાપચયને કેટલી હદે પ્રભાવિત કરે છે તે નીચે વધુ વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવી છે.
એક્સ્ક્રિશન
કિડની દ્વારા શરીરમાં પોટેશિયમની વધુ માત્રામાં મોટા પ્રમાણમાં વિસર્જન થાય છે. જ્યારે પોટેશિયમ હોય છે સંતુલન, પેશાબમાં 85-90% દૂર થાય છે, મળ (સ્ટૂલ) માં 7-12%, અને પરસેવામાં લગભગ 3%. રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સ અથવા રેનલ પોટેશિયમ વિસર્જનના લ્યુમેનમાં પોટેશિયમનું સ્ત્રાવ ખૂબ અનુકૂળ છે. ની હાજરીમાં પોટેશિયમની ઉણપ, યુરિનરી પોટેશિયમ એકાગ્રતા ઘટીને mm 10 એમએમઓએલ / એલ થઈ શકે છે, જ્યારે તેની હાજરીમાં હાયપરક્લેમિયા (પોટેશિયમ વધારે), તે mm 200 એમએમઓએલ / એલ સુધી વધી શકે છે. એક રેનલ પોટેશિયમ વિસર્જન (દ્વારા વિસર્જન કિડની) લગભગ 50 એમએમઓએલ / 24 કલાક સામાન્ય પોટેશિયમ સૂચવે છે સંતુલન. કારણ કે પોટેશિયમ એ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ (જીઆઈ) માં બદલામાં સક્રિય રીતે સ્ત્રાવ (વિસર્જન) કરી શકાય છે. સોડિયમ, એમેસિસ (ઉલટી), ઝાડા (અતિસાર), અને રેચક દુરુપયોગ (દુરુપયોગ રેચક) પોટેશિયમની ખોટમાં વધારો થાય છે. ક્રોનિક પોટેશિયમ ઓવરલોડ અને ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનમાં, પોટેશિયમ વધુને વધુ માં સ્ત્રાવ થાય છે કોલોન (મોટા આંતરડા) લ્યુમેન, ફેકલ પરિણમે છે દૂર દૈનિક ઇન્જેસ્ટેડ રકમના 30-40%.
પોટેશિયમ હોમિઓસ્ટેસિસનું નિયમન
ઇઝેડઆર અને આઈઝેડઆર વચ્ચે પોટેશિયમનું વિતરણ નીચેના પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત છે:
- હોર્મોન્સ, જેમ કે ઇન્સ્યુલિન, એલ્ડોસ્ટેરોન, અને કેટેલોમિનાઇન્સ.
- એસિડ-બેઝ સંતુલન (લોહીમાં પીએચ).
- મેગ્નેશિયમ
ઇન્સ્યુલિન, એલ્ડોસ્ટેરોન, અને કેટેલોમિનાઇન્સ એક્સ્ટ્રાનલના નિયમનમાં સામેલ છે (બહારની બાજુએ કિડની) પોટેશિયમ ચયાપચય .ની હાજરીમાં હાયપરક્લેમિયા (પોટેશિયમ અતિરિક્ત,> 5.5 એમએમઓએલ / એલ), આ હોર્મોન્સ ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર અભિવ્યક્તિ અને નિવેશને ઉત્તેજીત કરો સોડિયમ-પોટેશિયમ એડેનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફેટસ (ના + / કે + -એટપેઝ; એન્ઝાઇમ જે સેલમાંથી ના + આયનો અને એટ + ક્લિવેજ હેઠળના કોષમાં કે + આયનોના પરિવહનને ઉત્પ્રેરક બનાવે છે) કોષ પટલ અને આમ કોષોમાં પોટેશિયમ પરિવહન, પરિણામે એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પોટેશિયમમાં ઝડપથી ઘટાડો થાય છે એકાગ્રતા. તેનાથી વિપરીત, માં હાયપોક્લેમિયા (પોટેશિયમની ઉણપ, <3.5 એમએમઓએલ / એલ), ના + / કે + -એટપેઝનું નિષેધ છે - ઇન્સ્યુલિન, એલ્ડોસ્ટેરોન અને કેટેકોલેમાઇનના સ્તરમાં ઘટાડો દ્વારા મધ્યસ્થી - અને એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં પરિણામી વધારો. વિવિધ રોગો આઇઝેડઆર અને ઇઝેડઆર વચ્ચે પોટેશિયમના વિતરણ વિક્ષેપનું કારણ બની શકે છે. દાખ્લા તરીકે, એસિડિસિસ (શરીરની હાયપરસિડિટી, લોહીનો પીએચ <7.35) તેના બદલામાં કોશિકાઓમાંથી પોટેશિયમનો પ્રવાહ બાહ્ય સેલ તરફ દોરી જાય છે. હાઇડ્રોજન (એચ +) આયનો વિપરીત, આલ્કલોસિસ (બ્લડ પીએચ> 7.45) એ સેલસમાં એક્સ્ટ્રાસેલ્યુલર પોટેશિયમનો ધસારો સાથે આવે છે. એસિડોસિસ અને આલ્કલોસિસઅનુક્રમે, પરિણામ હાયપરક્લેમિયા (પોટેશિયમ અતિરિક્ત,> 5.5 એમએમઓએલ / એલ) અને હાયપોક્લેમિયા (પોટેશિયમની ઉણપ, <3.5 એમએમઓએલ / એલ) - લોહીના પીએચમાં 0.1 દ્વારા ઘટાડો થવાથી સીરમ પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં લગભગ 1 એમએમઓએલ / એલનો વધારો થાય છે. પોટેશિયમ હોમિઓસ્ટેસિસ નજીકથી સંબંધિત છે મેગ્નેશિયમ ચયાપચય. આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલમાં શામેલ છે શોષણ (ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ માર્ગ દ્વારા ઉઠાવવું) અને રેનલ વિસર્જન, તેમજ અંતoસ્ત્રાવ વિતરણ EZR અને IZR ની વચ્ચે અને ખાસ કરીને વિવિધ સેલ્યુલર પ્રક્રિયાઓ. મેગ્નેશિયમની ઉણપ એ પોટેશિયમ ચેનલોને પ્રભાવિત કરીને સેલ પટલ પર પોટેશિયમની અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે, જે કાર્ડિયાક સ્નાયુ પર અસર કરે છે. કાર્ય માટેની ક્ષમતાના મહત્વ કિડની પોટેશિયમ બેલેન્સમાં બોડી પોટેશિયમ મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા સંતુલિત થાય છે. ત્યાં, પોટેશિયમ ગ્લોમેર્યુલરલી ફિલ્ટર થયેલ છે. ફિલ્ટર કરેલા પોટેશિયમ આયનોમાંથી લગભગ 90% પ્રોક્સિમલ ટ્યુબ્યુલમાં (રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સનો મુખ્ય વિભાગ) અને હેનલેના લૂપમાં (રેનલ ટ્યુબલ્સના સીધા ભાગો અને સંક્રમણ વિભાગ) ફરીથી ફેરવવામાં આવે છે. છેવટે, ડિસ્ટલ ટ્યુબ્યુલમાં (રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના મધ્યમ વિભાગ) અને કિડનીના ટ્યુબ્યુલને એકઠા કરવા, પોટેશિયમ વિસર્જન (પોટેશિયમ વિસર્જન) નું નિર્ણાયક નિયમન થાય છે. પોટેશિયમ સંતુલન સાથે, લગભગ 90% મૌખિક રીતે પૂરા પાડવામાં આવેલા પોટેશિયમ 8 ની અંદર કિડની દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. 98 કલાકમાં અને 24% કરતા વધુને દૂર કરવામાં આવે છે. નીચેના પરિબળો રેનલ પોટેશિયમના ઉત્સર્જનને પ્રભાવિત કરે છે:
- ખનિજ કોર્ટીકોઇડ્સ (એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાં સંશ્લેષિત સ્ટીરોઈડ હોર્મોન્સ), જેમ કે એલ્ડોસ્ટેરોન - હાઈપેરાલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ (વધારો એલ્ડોસ્ટેરોન સંશ્લેષણ) રેનલ પોટેશિયમના ઉત્સર્જનને વધારે છે
- સોડિયમ (પોટેશિયમનો વિરોધી) (વિરોધી) - વધુ પડતા સોડિયમના સેવનથી પોટેશિયમનો ઘટાડો થઈ શકે છે; a Na: K રેશિયો ≤ 1 ને શ્રેષ્ઠ માનવામાં આવે છે
- મેગ્નેશિયમ - હાયપોમાગ્નેસીમિયા (મેગ્નેશિયમની ખામી) રેનલ પોટેશિયમ નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.
- મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (કિડની દ્વારા પેશાબનું વિસર્જન) - લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (કિડનીના હેન્લેના લૂપ પર કામ કરતી ડીહાઇડ્રેટિંગ દવાઓ), થિયાઝાઇડ-પ્રકારનાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં ઓસ્મોટિક ડાયુરેસિસની હાજરી રેનલ પોટેશિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો કરે છે.
- દવા, જેમ કે પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રપિંડ (ડિહાઇડ્રેટિંગ) દવાઓ જે એલ્ડોસ્ટેરોન માટે વિરોધી રીતે કાર્ય કરે છે), એસીઈ (એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ) અવરોધકો (જેમાં વપરાય છે હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) અને ક્રોનિક હૃદય નિષ્ફળતા (હૃદયની નિષ્ફળતા)), નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (બળતરા વિરોધી દવાઓ, જેમ કે એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એએસએ) અને પેરિફેરલ એનાલજેક્સ (પીડા રાહત આપનાર) - રેનલ પોટેશિયમ ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો.
- પોટેશિયમના સેવનનું સ્તર
- એસિડ-બેઝ બેલેન્સ (લોહીમાં પીએચ)
- ટ્યુબ્યુલર લ્યુમેન (રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સની આંતરિક જગ્યા) માં બિન-શોષી શકાય તેવી આયનો (નકારાત્મક ચાર્જ આયન) નો ધસારો.
કિડની ચોક્કસ સેન્સર દ્વારા એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પોટેશિયમ સાંદ્રતામાં ફેરફારની સંવેદના માટે સક્ષમ છે:
જ્યારે સીરમ પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે, ત્યારે એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાં એલ્ડોસ્ટેરોનના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવ (પ્રકાશન) ઉત્તેજીત થાય છે. આ ખનિજ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડની મુખ્ય ક્રિયા સોડિયમ ચેનલો (ENAC, ઇંગલિશ: એપિથેલિયલ સોડિયમ (ના) ચેનલ) અને પોટેશિયમ ચેનલ્સ (રોમકે) ના સમાવેશને વધારીને દૂરના ટ્યુબ્યુલમાં સોડિયમ સ્ત્રાવને ઉત્તેજીત કરવા અને કિડનીની નળીને ઉત્તેજીત કરવાનું છે. રેનલ આઉટર મેડ્યુલરી પોટેશિયમ (કે) ચેનલ) અને સોડિયમ-પોટેશિયમ ટ્રાન્સપોર્ટર્સ (ના + / કે + -એટપેસ) એપીકલ અને બેસોલ્ટ્રલ કોષ પટલઅનુક્રમે, ટ્યુબ્યુલ લ્યુમેન અને તેથી પોટેશિયમ વિસર્જન [4-6, 13, 18, 27] માં સોડિયમ રિબ્સોર્પોરેશન અને પોટેશિયમ સ્ત્રાવને પ્રોત્સાહન આપવા માટે. પરિણામ સીરમ પોટેશિયમના સ્તરમાં ઘટાડો અથવા સામાન્યકરણ છે. એક્સ્ટ્રાસેલ્યુલર પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં ઘટાડો એપીકલ (ટ્યુબ્યુલ-ફેસિંગ) માં ENAC અને રોમકેના ડાઉનગ્યુલેશન દ્વારા રેનલ ટ્યુબ્યુલ સિસ્ટમ (રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સ) માં સોડિયમ રિબ્સોર્પ્શનમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. કોષ પટલછે, જે પોટેશિયમના ઘટાડામાં ઘટાડો સાથે છે. પરિણામ એ ક્રમશ ser સીરમ પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં વધારો અથવા સામાન્યકરણ છે.
રેનલ ફંક્શનમાં વિક્ષેપ
કિડની દ્વારા પોટેશિયમ હોમિયોસ્ટેસિસનું નિયમન સાંકડી મર્યાદામાં થાય છે, રેનલ ફંક્શન સામાન્ય હોય છે. તીવ્ર અથવા સાથે વ્યક્તિમાં ક્રોનિક રેનલ અપૂર્ણતા (કિડની નિષ્ફળતા) અથવા renડ્રેનોકોર્ટીકલ (એનએનઆર) અપૂર્ણતા (એડ્રેનલ હાઇપોફંક્શન, પ્રાથમિક એડ્રેનલ અપૂર્ણતા: એડિસન રોગ), રેનલ પોટેશિયમ વિસર્જનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થવાને કારણે પોટેશિયમ હોમિયોસ્ટેસિસ ક્ષતિગ્રસ્ત છે. પોટેશિયમ રીટેન્શનમાં વધારો થતાં કુલ શરીરના પોટેશિયમ ઇન્વેન્ટરીમાં વધારો થાય છે, જે એલિવેટેડ સીરમ પોટેશિયમ સ્તર - હાયપરકલેમિયા (પોટેશિયમ વધારે) તરીકે પ્રગટ થાય છે. ક્રોનિક સાથે દર્દીઓ રેનલ નિષ્ફળતા 55% માં હાઈપરકલેમિયા (પોટેશિયમ વધારે) છે. સાથેના દર્દીઓમાં તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (એએનવી), હાયપરકલેમિયા (પોટેશિયમ અતિરિક્ત) લગભગ હંમેશા જોવા મળે છે, ખાસ કરીને જ્યારે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ શસ્ત્રક્રિયા જેવી ચિહ્નિત ક catટેબોલિક (ડિગ્રેડેટિવ) પ્રક્રિયાઓને આધિન હોય છે, તણાવ, અને સ્ટીરોઈડ ઉપચાર, અથવા પેશીના ભંગાણ, જેમ કે હિમોલિસીસ (ટૂંકું લાલ રક્તકણોનું જીવન), ચેપ અને બળે. પોટેશિયમ હોમિઓસ્ટેસિસના વિકારવાળા આવા દર્દીઓ સતત આધીન હોવા જોઈએ મોનીટરીંગ સીરમ પોટેશિયમ સ્તર અને પોષક પોટેશિયમના સેવન માટે. રેનલ ડિસફંક્શન ઉપરાંત, નીચેના રોગો અથવા પરિબળો હાયપરક્લેમિયા (વધારે પોટેશિયમ) સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
- ડાયાબિટીસ ઓટોનોમિક રક્તવાહિનીની વિક્ષેપ સાથે મેલીટસ (અસર કરે છે) હૃદય અને વાહનો) ફંક્શન.
- ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ - ના + / કે + -એટીપેસનું ડાઉનગ્રેલેશન (ડાઉનગ્રેલેશન).
- હાયપોઆલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ (એલ્ડોસ્ટેરોનની ઉણપ).
- શ્વસન અને મેટાબોલિક એસિડિસિસ (શરીરની હાયપરએસિડિટી, લોહીનો પીએચ <7.35), આઘાત, બર્ન્સ, રdomબોડિઆલિસીસ (સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુ તંતુઓનું વિસર્જન), તીવ્ર હેમોલિસિસ (ટૂંકા ગા red લાલ રક્તકણોનું જીવન) - કોષોમાંથી પોટેશિયમ પ્રવાહ બાહ્ય અવકાશમાં આવે છે.
- હાર્ટ નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા) - જ્યારે એસીઈ (એન્જીયોટન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ) અવરોધકો અને પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતા હોય છે (સ્ફિરોનોલેક્ટોન જેવી મૂત્રવર્ધક દવાઓ, જે અલ્ડોસ્ટેરોનમાં વિરોધી રીતે કાર્ય કરે છે), ત્યાં રેનલ પોટેશિયમના વિસર્જનમાં ઘટાડો થાય છે.
- ડિજિટલ (પ્લાન્ટ જીનસ, જર્મન માં: ફિંગરહટ) -ઇન્ટેક્સીકશન - ડિજિટલ ગ્લાયકોસાઇડ્સ (કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ) ના + / કે + -એટપેઝ અવરોધે છે.
- સમકાલીન વહીવટ of કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને પોટેશિયમ ધરાવતી દવાઓ, ખારા અવેજી અથવા પૂરક.
- દવાઓ, જેમ કે હેપરિન (એન્ટિકોઆગ્યુલેન્ટ), નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (બળતરા વિરોધી દવાઓ, જેમ કે એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ (એએસએ)), અને સિક્લોસ્પોરિન (સાયક્લોસ્પરીન એ) (રોગપ્રતિકારક દમન) - રેનલ પોટેશિયમના વિસર્જનને ઘટાડે છે
- અચાનક ખૂબ enંચા પ્રવેશ અને પેરેંટલ (આંતરડાની માર્ગ તરત જ) પોટેશિયમ લોડ.
- દારૂનો દુરૂપયોગ (દારૂનો દુરૂપયોગ)
યુરેમિયાવાળા દર્દીઓમાં (સામાન્ય મૂલ્યોથી ઉપરના રક્તમાં પેશાબના પદાર્થોની ઘટના), વિરોધાભાસી રીતે, ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં ઘટાડો જોવા મળી શકે છે. આ નબળાઈઓનું પરિણામ ગ્લુકોઝ સહનશીલતા (એલિવેટેડ રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર) ઘણીવાર યુરેમિક દર્દીઓમાં વધતા પરિણામે હાજર રહે છે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (ઇન્સ્યુલિનનો સેલ પ્રતિસાદ ઓછો થયો છે), જે Na + / K + -ATPase ના ડાઉનગ્રેલેશન (ડાઉનગ્રેલેશન) દ્વારા શરીરના કોષોમાં પોટેશિયમના વપરાશને અવરોધે છે. એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પોટેશિયમ સ્તરમાં વધારો લીડ ચેતા અને સ્નાયુ કોષોની પટલ સંભવિત ઘટાડો. ક્લિનિકલી, નબળી ઉત્તેજનાની રચના અને વહન ન્યુરોમસ્યુલર લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જેમ કે:
- સ્નાયુઓની સામાન્ય નબળાઇ - ઉદાહરણ તરીકે, "ભારે પગ" દ્વારા અને શ્વાસ વિકૃતિઓ
- હાથ અને પગના પેરેસ્થેસિયાઝ (સંવેદનશીલ ચેતા તંતુઓને નુકસાન) - અગવડતાની લાગણી, જેમ કે કળતર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને ખંજવાળ, અથવા પીડાદાયક બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા તરીકે પ્રગટ થાય છે
- લકવો - ફક્ત આત્યંતિક કેસોમાં
- બ્રેડીકાર્ડિક એરિથમિયાસ (ધીમું કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ (હ્રદયની ધબકારા <60 ધબકારા / મિનિટ)), વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન (પલ્સલેસ કાર્ડિયાક એરિથમિયા) અને એસિસ્ટોલ (ઇલેક્ટ્રિકલ અને મિકેનિકલ કાર્ડિયાક ક્રિયાની ધરપકડ) થી હ્રદયની ગતિવિધિ (ધબકારા <XNUMX ધબકારા / મિનિટ), સંકોચનમાં ઘટાડો.
હાયપરક્લેમિયા (વધારે પોટેશિયમ) ના લક્ષણો સીરમ સાંદ્રતા> 5.5 એમએમઓએલ / એલ પર થઈ શકે છે. વિપરીત હાયપોક્લેમિયા (પોટેશિયમની ઉણપ, <3.5 એમએમઓએલ / એલ), ઇસીજી (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ) પરિવર્તન હાયપરકલેમિયા (પોટેશિયમ અતિરિક્ત) માં લાક્ષણિક છે, અને આ ફેરફારોની હદ સીરમ પોટેશિયમ સાંદ્રતા પર આધારિત છે. કાલ્પનિક રોગની વધારાની હાજરી (કેલ્શિયમ ઉણપ), એસિડિસિસ (શરીરની હાયપરએસિડિટી, લોહીનો પીએચ <7.35) અથવા હાયપોનેટ્રેમિયા (સોડિયમની ઉણપ) હાઈપરકલેમિયા (પોટેશિયમ અતિશય) ના રોગનિવારક કોર્સને વધારે છે.
