બળતરા જેણે મટાડ્યું નથી તે શરીરમાં અને ત્યારબાદ ફેલાય છે લીડ જટિલતાઓને. આવી એક અનુગામી પ્રતિક્રિયા પ્રતિક્રિયાશીલ છે સંધિવા અને તેનું વિશેષ સ્વરૂપ, રીટરનું સિન્ડ્રોમ.
પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા શું છે?
પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા સંયુક્ત છે બળતરા શરીરમાં બળતરા માટે ગૌણ પ્રતિક્રિયા તરીકે, જેમ કે વાયુમાર્ગ, આંતરડા, પેશાબની નળી અથવા પ્રજનન અંગો. પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા સામાન્ય રીતે ચેપ પછી થોડા અઠવાડિયા પછી વિકસે છે. ટ્રિગર ઘણીવાર ઓળખી શકાતી નથી (ઘણી વાર બેક્ટીરિયા અથવા એસટીડી જેવા ક્લેમિડિયા or ગોનોરીઆ). પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા લાક્ષણિકતા લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ છે: સાંધાનો દુખાવો/ ખભા, કોણી, ઘૂંટણ અથવા હિપમાં સોજો અને હાઈપરથર્મિયા. માં રીટરનું સિન્ડ્રોમ (જેને રીટરના ટ્રાયડ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે), એક વિશેષ સ્વરૂપ પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા, દર્દી પીડાય છે નેત્રસ્તર દાહ અને મૂત્રમાર્ગ સાંધાના લક્ષણો ઉપરાંત.
કારણો
બંને પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા અને રીટરનું સિન્ડ્રોમ પાછલા બેક્ટેરિયલ ચેપ (આંતરડા, પેશાબ, જનનાંગો) ને લીધે થાય છે. જો એક તરફ ચેપનો ઉપચાર ન કરવામાં આવે અથવા સંપૂર્ણ સારવાર ન કરવામાં આવે તો બંનેનો વિકાસ થઈ શકે છે. બેક્ટેરિયલ અવશેષો પછી શરીરમાં રહે છે, જે માન્યતા આપે છે અને દ્વારા લડવામાં આવે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. બીજી તરફ, આ રોગપ્રતિકારક તંત્ર જો આના બંધારણમાં મળતા આવે તો શરીરની પોતાની એન્ટિજેન્સ પર પણ પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે બેક્ટેરિયા (મોલેક્યુલર મિમિક્રી). સંયુક્ત બળતરા પછી પણ થઇ શકે છે બેક્ટેરિયા હવે હાજર નથી. આ કિસ્સામાં, ડોકટરો બિન-સેપ્ટિક સંધિવાની વાત કરે છે. અસરગ્રસ્ત દર્દીઓના શરીરમાં, એન્ટિજેન HLA-B27 ડિટેક્ટેબલ છે, જે સંરક્ષણ પ્રતિક્રિયાને ટ્રિગર કરે છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાનાં લાક્ષણિક લક્ષણોમાં સોજો, લાલાશ અને પીડા શ્વસન, પેશાબ, પ્રજનન અથવા આંતરડાના ચેપ પછી લગભગ બેથી ચાર અઠવાડિયા પછી થતી સાંધાના બળતરા સાથે સંકળાયેલ છે. હિપ, ઘૂંટણ અથવા પગની ઘૂંટી સાંધા સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત હોય છે, પરંતુ સંયુક્ત બળતરા પ્રસંગોપાત કાંડા, કોણી અથવા ખભામાં વિકાસ પામે છે. ની બળતરા આંગળી અથવા ટો સંયુક્ત જેને "સોસેજ ફિંગર" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે તે પણ લાક્ષણિક છે. એક નિયમ મુજબ, લક્ષણો ફક્ત શરીરના એક તરફ થાય છે અને એક સંયુક્ત સુધી મર્યાદિત છે; ફક્ત ખૂબ જ ભાગ્યે જ કેટલાક કરે છે સાંધા તે જ સમયે સોજો: જો કે, જુદા જુદા સાંધાના ક્રમિક બળતરા થઈ શકે છે. કરોડરજ્જુ અથવા પેલ્વિસનો સ્નેહ પાછળથી નોંધપાત્ર બને છે પીડા જે નિતંબમાં ફરે છે અને રાત્રે બગડે છે. અન્ય લક્ષણોમાં સ્કેલીનો સમાવેશ થાય છે ત્વચા ફેરફારો, ખાસ કરીને હાથની હથેળીઓ અને પગના શૂઝ અને અને ક્યારેક પગની ઘૂંટીઓ અને નીચલા પગ પર પીડાદાયક વાદળી-લાલ નોડ્યુલ્સ (એરિથેમા નોડોસા). પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા સાથે સંકળાયેલ આંખની બળતરા લાલાશ દ્વારા નોંધનીય છે, બર્નિંગ, પીડા અને પ્રકાશ પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા; દ્રશ્ય વિક્ષેપ પણ શક્ય છે. બંને નેત્રસ્તર અને કોર્નિયા અથવા મેઘધનુષ અસર થઈ શકે છે. પુરુષોમાં, ક્યારેક ક્યારેક હોય છે ગ્લાન્સ બળતરા pustule રચના અને લાલાશ સાથે. હળવો તાવ અને માંદગીની સામાન્ય લાગણી ઘણીવાર અનિશ્ચિત સંકેતો તરીકે નોંધાય છે.
નિદાન અને કોર્સ
જો પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા અથવા રેઇટરની સિન્ડ્રોમની શંકા હોય, તો ચિકિત્સક વિવિધ પ્રતિક્રિયાઓ અને પરીક્ષણોનો ઉપયોગ પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે કરે છે. માં તબીબી ઇતિહાસ, તે પ્રથમ લક્ષણો વિશે પૂછે છે. તે પછી તે દર્દીની શારિરીક તપાસ કરે છે અને ખેંચે છે રક્ત, અને પેશાબ અથવા સ્ટૂલના નમૂના પણ લઈ શકે છે. જો આંખો બળતરા અને મૂત્રમાર્ગ પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા જેવું જ સમયે થાય છે, આ રીટરના સિન્ડ્રોમનું સંકેત છે. રક્ત પરીક્ષણનો ઉપયોગ એ નક્કી કરવા માટે કરી શકાય છે કે શું ત્યાં પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા અથવા રીટરના સિન્ડ્રોમના પુરાવા છે:
રક્ત પરીક્ષણ ઉપરાંત, પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાના નિદાનની ખાતરી અન્ય પરીક્ષણો દ્વારા પણ કરી શકાય છે:
- પેશાબની તપાસ
- સ્ટૂલ પરીક્ષા
- મૂત્રમાર્ગનો સ્વેબ
- સંયુક્ત પંચર
- એક્સ-રે પરીક્ષા
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા
- સિંટીગ્રાફી
જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, બંને રિએક્ટિવ સંધિવા અને રીટરનું સિન્ડ્રોમ ગંભીર અભ્યાસક્રમ લઈ શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા એક વર્ષમાં મટાડવામાં આવે છે. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં - ખાસ કરીને જો ઘણા સાંધા અસરગ્રસ્ત થાય છે અને રીટરનું સિંડ્રોમ પણ થાય છે - હીલિંગ ખૂબ લાંબો સમય લે છે. એક ગૂંચવણ તરીકે, સંયુક્ત કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે અથવા બળતરાના પરિણામે પેશીઓનો નાશ થઈ શકે છે. જો આંખને અસર થાય છે, તો દ્રષ્ટિ ઓછી થઈ શકે છે.
ગૂંચવણો
પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાના ભાગ રૂપે જ્યારે હાલની બળતરા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે ત્યારે મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સંયુક્ત બળતરા આખા સંયુક્તને અસર કરે છે અને કાયમી ધોરણે સંયુક્ત કાર્યને નબળી પાડે છે અથવા તેનો નાશ પણ કરી શકે છે. કોઈપણ નેત્રસ્તર દાહ જે હાજર હોઈ શકે છે તે અડીને આંખોના સંરચનામાં ફેલાય છે અને આમ દ્રષ્ટિને નબળી બનાવે છે. અંતર્ગત બળતરાના પ્રકાર પર આધારીત, આ "પરિવર્તનશીલ પ્રક્રિયાઓ" આખા શરીરમાં થઈ શકે છે, જે ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. રીટરનું સિન્ડ્રોમ એ પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાનું એક વિશેષ સ્વરૂપ છે જે તરફ દોરી જાય છે નેત્રસ્તર દાહ અને મૂત્રમાર્ગ સાંધાના લક્ષણો ઉપરાંત. તેમના અભ્યાસક્રમમાં, બંને સ્વરૂપો તીવ્ર પીડા, હિલચાલ પર પ્રતિબંધ અને કાયમી સંયુક્ત નુકસાનનું કારણ બને છે. ફરિયાદોને લીધે, કેટલાક દર્દીઓમાં માનસિક પીડિત વિકાસ થાય છે હતાશા અને ચિંતા. ટ્રિગર પોતે પણ અસ્વસ્થતા અને અંતમાં અસરોનું કારણ બની શકે છે. પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાની સારવારમાં, એન્ટીબાયોટીક્સ અને સંધિવા દવાઓ ગૂંચવણો માટેના મુખ્ય ટ્રિગર છે. ડિક્લોફેના, આઇબુપ્રોફેન અને સમાન તૈયારીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, જઠરાંત્રિય અગવડતા લાવી શકે છે, માથાનો દુખાવો, સ્નાયુ અને અંગ પીડા, ત્વચા બળતરા અને કિડની or યકૃત નુકસાન વૈકલ્પિક સારવાર ઠંડા કાર્યક્રમો અને શારીરિક ઉપચાર સગીરને બાદ કરતા પ્રમાણમાં ગૂંચવણો મુક્ત છે હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું અથવા અસ્થાયી સ્નાયુ દુખાવો.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
આ પ્રકારનાં સંધિવાની સારવાર હંમેશા ડ doctorક્ટર દ્વારા કરવી જોઈએ. આ પ્રક્રિયામાં કોઈ સ્વ-ઉપચાર થઈ શકતો નથી, તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ વધુ મુશ્કેલીઓ અને અગવડતાને રોકવા માટે હંમેશા તબીબી સારવાર પર આધારિત હોય છે. કેટલાક સંજોગોમાં આ સંધિવા દ્વારા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય મર્યાદિત છે. જો દર્દી સાંધાના બળતરા અથવા શ્વસન ચેપના ગંભીર ચેપથી પીડાય છે, તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ ફરિયાદો સામાન્ય રીતે અચાનક થાય છે. તદુપરાંત, સાંધામાં સોજો પણ આ રોગનો સંકેત આપે છે. અસરગ્રસ્ત લોકો ખૂબ જ ગંભીરતાથી પીડાય છે પીઠનો દુખાવો અને તેથી તેમના રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત છે. બળતરા આંખોને પણ અસર કરી શકે છે, જેથી અસરગ્રસ્ત લોકો પ્રકાશ પ્રત્યે ખૂબ સંવેદનશીલતાપૂર્વક પ્રતિક્રિયા આપે અને દ્રષ્ટિની વિક્ષેપ પણ થઈ શકે. વળી, તાવ અથવા સામાન્ય રીતે માંદગીની કાયમી લાગણી પણ ઘણીવાર આ પ્રકારના સંધિવા સૂચવે છે અને ડ examinedક્ટર દ્વારા તેની તપાસ કરવી જ જોઇએ. આ સંધિવાનું નિદાન સામાન્ય વ્યવસાયી દ્વારા કરી શકાય છે. જો કે, વધુ સારવાર ચોક્કસ લક્ષણો અને તેમની તીવ્રતા પર ખૂબ આધાર રાખે છે અને સામાન્ય રીતે નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે છે.
સારવાર અને ઉપચાર
પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાની સારવાર, તેમજ રીટરના સિન્ડ્રોમ, બળતરાના રાહત અને ઉપચાર પર આધારિત છે, જેમ કે અન્ય બળતરા રોગોની જેમ. સામાન્ય રીતે, બિન-સ્ટીરoidઇડ સંધિવા દવાઓ જેમ કે આઇબુપ્રોફેન, એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ or ડિક્લોફેનાક સૂચવવામાં આવે છે. જો શરીરમાં બળતરાના પુરાવા છે, એન્ટીબાયોટીક્સ આપેલ. જો કોઈ એસટીડી હાજર હોય, તો ભાગીદાર સાથે પણ વર્તે છે. મોટે ભાગે, જો કે, પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા માં, બળતરા પરિમાણો હવે હાજર નથી, તે કિસ્સામાં એન્ટીબાયોટીક્સ જરૂરી નથી. આ બાબતે, ઠંડા પીડા રાહત માટે કાર્યક્રમો અને ફિઝીયોથેરાપી સંયુક્ત ગતિશીલતા જાળવવા અથવા પુન restoreસ્થાપિત કરવા સામે ખૂબ અસરકારક છે સાંધાનો દુખાવો. જો ઘણા સાંધા પ્રભાવિત થાય છે અથવા બળતરા ફેલાય છે, કોર્ટિસોન ગૌણ નુકસાન અટકાવવા માટે સંચાલિત થાય છે. જોખમ હોવાને કારણે આંખની બળતરાનો ઉપચાર ઝડપથી થવો જોઈએ દ્રષ્ટિની ક્ષતિ.
નિવારણ
પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાનું શ્રેષ્ઠ નિવારણ એ આંતરડા, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અને પ્રજનન અંગોના ચેપ સામે રક્ષણ આપવાનું છે, જે પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાનું કારણ છે. તેથી, ઘરેલુ સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે:
- જ્યારે હાથ સાફ કરો અને કૂકવેર સાફ કરો રસોઈ.
- કાચા માંસ અને કાચા ઇંડા સાથે સાવચેત રહો
- ફળ ધોવા
પછીની સંભાળ
કોન્ડોમ અટકાવવા માટે મદદ કરે છે જાતીય રોગો. પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાને છ મહિના પછી ઉપચાર માનવામાં આવે છે ઉપચાર. જો કે, પુનરાવર્તનનું જોખમ ખૂબ વધારે છે. પછી સફળ ઉપચાર, અનુવર્તી સંભાળ દરમિયાન સમય જતાં રોગના આગળના કોર્સનું અવલોકન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે દર્દીઓના 50 ટકા સુધી, સંયુક્ત બળતરા અથવા રોગ સંબંધિત અન્ય કેટલાક લક્ષણો થોડા વર્ષો પછી ફરી આવે છે. રોગનો pથલો સંબંધિત કોર્સ સરેરાશ 3 વર્ષનો છે. ભાગ્યે જ, 15 વર્ષ સુધીના રોગના અભ્યાસક્રમો શક્ય છે. કાયમી સાંધાના નુકસાન અથવા ફેરફારોને ટાળવા માટે, સાંધાના બળતરાને ફરીથી અસરકારક રીતે સારવાર કરવી આવશ્યક છે. આ કારણોસર, બળતરા માર્કર નિયમિતપણે નક્કી કરવું આવશ્યક છે - ઓછામાં ઓછા દર છ મહિના પછી - દ્વારા રક્ત અનુવર્તી સંભાળ દરમિયાન નમૂનાઓ. તબીબી તારણો પર આધારીત, એક્સ-રે અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ પણ થવી જોઈએ. પ્રારંભિક તબક્કામાં સંયુક્ત નુકસાનને આ રીતે સારા સમયમાં શોધી શકાય છે અને તેની સારવાર કરી શકાય છે. Pથલો થવાનું જોખમ ઓછું કરવા માટે, જાતીય સંપર્કો ફક્ત ત્રણ વર્ષના pથલો-સંબંધિત પ્રગતિ અવધિ દરમિયાન "તબીબી રીતે પુષ્ટિ" ધરાવતા લોકો સાથે દાખલ થવું જોઈએ. ફરીથી થવાના .ંચા જોખમ ઉપરાંત, ક્રોનિક આર્થ્રાલ્ગિસ, આર્થ્રાઇટિસ અથવા કંડરાની સમસ્યાઓ અસરગ્રસ્ત લોકોમાં 40 ટકા સુધી પ્રગટ થઈ શકે છે. અહીં સંભાળ પછીનું ધ્યાન ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પર છે પગલાં. ચળવળ કસરતો અને નિયમિત સહનશક્તિ રમતો સંયુક્ત ગતિશીલતા અને સ્નાયુબદ્ધને જાળવી અથવા સુધારી શકે છે. વધુમાં, ડ્રગ ઉપચાર અનુવર્તી કાળજી દરમિયાન નિયમિતપણે ચાલુ રાખવામાં આવે છે.
તમે જાતે શું કરી શકો
સ્વ-સહાયના સંદર્ભમાં, પીડાયેલી બળતરા હંમેશાં સંપૂર્ણપણે મટાડવી જોઈએ. જો હાજર રોગ સંપૂર્ણપણે રૂઝ આવતો નથી, તો સજીવ ભારને સહન કરવા માટે સંપૂર્ણપણે સક્ષમ નથી. હીલિંગ પ્રક્રિયાને ટેકો આપવા માટે, એક સ્વસ્થ જીવનશૈલી અને આહાર મહત્વપૂર્ણ છે. ખોરાક લેવાનું પ્રમાણ સંતુલિત અને સમૃદ્ધ હોવું જોઈએ વિટામિન્સ જેથી રોગપ્રતિકારક તંત્ર માંદગીના કિસ્સામાં પૂરતી સંરક્ષણ એકત્રિત કરી શકે છે. જેમ કે હાનિકારક પદાર્થોનું સેવન આલ્કોહોલ અને નિકોટીન હંમેશા ટાળવું જોઈએ. અતિશય વજનને ટાળવું જોઈએ અને વધુમાં, દૈનિક વ્યાયામ કરવી જોઈએ. તાજી હવાનું નિયમિત સેવન એ રમતો કરવા જેટલું જ મદદરૂપ છે. પર્યાપ્ત sleepંઘ અને સારી sleepંઘ સ્વચ્છતા પણ શરીરને સ્વસ્થ રહેવામાં અથવા હાલના રોગોના કિસ્સામાં, ઉપચાર પ્રક્રિયાને પ્રોત્સાહન આપવામાં મદદ કરે છે. પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાવાળા લોકોએ ભારે શારીરિક શ્રમથી દૂર રહેવું જોઈએ. જલદી શરીર સિગ્નલ મોકલે છે થાક, આને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. આરામ અને બાકી રાખવું જરૂરી છે જેથી પુનર્જીવન થઈ શકે. રોજિંદા જીવનનું પુનર્ગઠન એકંદર સુખાકારીમાં સુધારવામાં ઘણા લોકો માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ દ્વારા પૂરતી યોગ્ય કામગીરી કરવામાં ન આવે તેટલું જલ્દીથી નજીકના વાતાવરણમાં લોકોને પૂરું કરવા કાર્યો અને જવાબદારીઓને ફરીથી વહેંચવાની કાળજી લેવી જોઈએ.
