કોરોઇડલ પ્લેક્સસ શું છે?
પ્લેક્સસ કોરોઇડિયસ એ એકબીજા સાથે જોડાયેલો સંગ્રહ છે રક્ત વાહનો. બંને નસો (ચાલી તરફ હૃદય) અને ધમનીઓ (ચાલી હૃદયથી દૂર) પ્લેક્સસની રચનામાં સામેલ છે. તે બધા અંદરના પોલાણમાં સ્થિત છે મગજ (મગજના વેન્ટ્રિકલ્સ), જે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (દારૂ) થી ભરેલા હોય છે. કોરોઇડલ પ્લેક્સસનું કાર્ય સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી બનાવવાનું અને તેને વેન્ટ્રિકલ્સમાં પહોંચાડવાનું છે.
કોરોઇડલ પ્લેક્સસની શરીરરચના
પ્લેક્સસ કોરોઇડિયસ બે સ્તરોથી બનેલું છે. આંતરિક સ્તર (લેમિના પ્રોપ્રિયા) સોફ્ટનું વિશિષ્ટ સ્વરૂપ ધરાવે છે meninges (પિયા મેટર). તે સમૃદ્ધપણે ડાળીઓવાળું, નાના સમાવે છે રક્ત વાહનો (રુધિરકેશિકાઓ)
રુધિરકેશિકાઓ નસો અને ધમનીઓ વચ્ચેના સંક્રમણનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. બાહ્ય સ્તર (લેમિના એપિથેલિયાલિસ) એ જ રીતે ચેતા પેશીઓના વિશિષ્ટ સહાયક કોષો ધરાવે છે. આ ખાસ પ્રકારના કોષોને એપેન્ડિમ કોષો કહેવામાં આવે છે.
તેઓ ફિલ્ટર કરે છે રક્ત આંતરિક સ્તરમાંથી અને આમ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (દારૂ) ઉત્પન્ન કરે છે. ત્યાં ઘણા પ્લેક્સસ કોરોઇડિયસ છે. તેઓ અંદર દારૂ ભરેલા પોલાણમાં સ્થિત છે મગજ (મગજ ક્ષેપક).
ત્યાં 4 છે મગજ વેન્ટ્રિકલ્સ પ્રથમ બે (બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સ) એકબીજાની બાજુમાં સ્થિત છે, મગજના દરેક ગોળાર્ધમાં એક. ત્રીજા અને ચોથા વેન્ટ્રિકલ્સ લેટરલ વેન્ટ્રિકલ્સની નીચે સ્થિત છે.
ચોથા વેન્ટ્રિકલ સાથે જોડાયેલ છે કરોડરજ્જુની નહેર (કેનાલિસ સેન્ટ્રિલિસ). પોલાણ છિદ્રો અને નાના માર્ગો દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. પ્લેક્સસ કોરોઇડિયસ લેટરલ વેન્ટ્રિકલ્સમાં સ્થિત છે, મુખ્યત્વે અંડરસાઇડની અંદર.
ત્રીજા અને ચોથા વેન્ટ્રિકલ્સમાં તે ઉપરની બાજુએ વધુ સ્થિત છે. ચોથા વેન્ટ્રિકલમાં એક વિશિષ્ટ લક્ષણ છે: ચોથા વેન્ટ્રિકલની બાજુઓ પર નાના છિદ્રો (એપર્ટુરા લેટરાલિસ, ફોરામેન લુશકે) જોવા મળે છે. કોરોઇડલ પ્લેક્સસનો એક ભાગ આ છિદ્રોમાંથી બહારની તરફ જાય છે. આ રચનાને તેના આકારને કારણે બોચડેલેકની ફૂલ બાસ્કેટ કહેવામાં આવે છે.
કોરોઇડલ પ્લેક્સસનું કાર્ય
કોરોઇડલ પ્લેક્સસનું કાર્ય સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની રચના કરવાનું છે. તે દરરોજ લગભગ 500 મિલી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી ઉત્પન્ન કરે છે. આ કોરoidઇડ પ્લેક્સસ આમ સમગ્ર સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને દિવસમાં ઘણી વખત રિન્યુ કરે છે.
મગજના ટકી રહેવા માટે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી જરૂરી છે. તેમાં મગજ સમાયેલું છે જાણે તે પાણીમાં તરતું હોય. આ તેને આંચકાથી બચાવે છે.
વધુમાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની ઉછાળો મગજનું વજન ઘટાડે છે. આ દબાણની અસરથી થતી ઇજાઓને પણ અટકાવે છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું બીજું મહત્વનું કાર્ય મગજના ચેતા કોષોમાંથી કચરાના ઉત્પાદનોનો નિકાલ છે.
ચેતા કોષોના ચયાપચય દરમિયાન, એવા પદાર્થો ઉત્પન્ન થાય છે જેનો ચેતા કોષો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કરી શકતા નથી. તેઓ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં મુક્ત થાય છે. આ તેમને તેના પ્રવાહની દિશા સાથે અંદર લઈ જાય છે લસિકા સિસ્ટમ.
પ્લેક્સસ કોરોઇડિયસ એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે આ કાર્યો કરવા માટે પૂરતા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી છે. તે તેના આંતરિક સ્તરની રુધિરકેશિકાઓમાંથી લોહીને ફિલ્ટર કરીને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી ઉત્પન્ન કરે છે. લોહીનું પ્રવાહી (રક્ત પ્લાઝ્મા) લોહીના ઘન ઘટકો (રક્ત કોષો) થી અલગ પડે છે.
ના એપેન્ડિમલ કોષો કોરoidઇડ પ્લેક્સસ આ રીતે મેળવેલા પ્રવાહીમાં અન્ય પદાર્થો પણ છોડે છે, જેમ કે સોડિયમ, મેગ્નેશિયમ, ક્લોરાઇડ, ગ્લુકોઝ અને વિટામિન્સ. આ દારૂમાં આ પદાર્થોની વધેલી સાંદ્રતા તરફ દોરી જાય છે અને ચેતા કોષોને આ પદાર્થોની શ્રેષ્ઠ માત્રા સાથે સપ્લાય કરે છે. પ્લેક્સસ કોરોઇડિયસ કોથળીઓ એ પ્લેક્સસ ક્રોઇડિયસની પેશીઓમાં કોથળીઓ છે.
કોથળીઓ બંધ છે, અંગમાં નવી રચાયેલી પોલાણ. પ્લેક્સસ કોરોઇડિયસમાં તેઓ લગભગ ફક્ત અજાત બાળકોમાં જોવા મળે છે. તેઓ એકલા અથવા ઘણી જગ્યાએ થઈ શકે છે.
તેઓ સામાન્ય રીતે માત્ર થોડા મિલીમીટરના કદના હોય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કોથળીઓ કોઈ સમસ્યા ઊભી કરતી નથી. તેઓ 1-2:100 બાળકોમાં પ્રમાણમાં વારંવાર જોવા મળે છે.
દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા (ગર્ભાવસ્થાના 28મા અઠવાડિયા સુધી) તેઓ સામાન્ય રીતે પોતાની મેળે ફરી જાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્લેક્સસ-કોરોઇડલ કોથળીઓ એક દરમિયાન જોવા મળે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સગર્ભા સ્ત્રી અને બાળકની તપાસ (સોનોગ્રાફી). આવા તારણો મહાન અનિશ્ચિતતા અને ચિંતા તરફ દોરી શકે છે.
જો કે, પ્લેક્સસ-કોરોઇડલ કોથળીઓ કોઈ રોગનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા નથી. ફોલ્લો જન્મ પહેલાં બાળકના મગજના વિકાસને અસર કરતું નથી. અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, કોથળીઓ એટલી બિનતરફેણકારી રીતે સ્થિત હોઈ શકે છે કે તેઓ મગજના પ્રવાહીના પ્રવાહને અવરોધે છે અને બાળકના મગજમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી એકઠા કરે છે. વડા (આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસ).
આ દુર્લભ ગૂંચવણ સામાન્ય રીતે જન્મ પછી જ થાય છે અને તેની સારવાર કરી શકાય છે. જો પ્લેક્સસ કોરોઇડલ કોથળીઓ અન્યથા અવિશ્વસનીય દરમિયાન થાય છે ગર્ભાવસ્થા, તેઓ સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણપણે હાનિકારક હોય છે. આંકડાકીય રીતે, જો કે, તેઓ રંગસૂત્રોના વિક્ષેપના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે. માટે ખાસ કરીને જોખમ ટ્રાઇસોમી 18 (એડવર્ડ્સ સિન્ડ્રોમ), એટલે કે ત્રણની હાજરી રંગસૂત્રો 18, આ કિસ્સામાં વધારો થયો છે.
જ્યારે માતા 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની હોય અથવા બંને બાજુએ પ્લેક્સસ-કોરોઇડલ કોથળીઓ દેખાય ત્યારે આ જોખમ ફરીથી થોડું વધી જાય છે. તેથી, વધુ વિગતવાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ બાળકની પરીક્ષા (ફાઇન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) થવી જોઈએ. વધુમાં, કોથળીઓનું અસ્તિત્વ 28મી SSW દ્વારા તપાસવું જોઈએ.
આક્રમક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (રોગનિવારકતા અથવા કોરિઓનિક વિલસ સેમ્પલિંગ)નો ઉપયોગ રંગસૂત્રોના વિકૃતિને બાકાત રાખવા માટે પણ થઈ શકે છે. આ પરીક્ષા પદ્ધતિઓમાં, ધ એમ્નિઅટિક પ્રવાહી અથવા ભાગ સ્તન્ય થાક પંચર થયેલ છે. આનું જોખમ વધે છે કસુવાવડ 2% સુધી.
જો તારણો અસ્પષ્ટ હોય તો રંગસૂત્ર વિકૃતિ સાથે બાળક હોવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું છે. તેથી, જો તારણો અસ્પષ્ટ હોય, તો આવી પરીક્ષા ખૂબ જ વિવેચનાત્મક રીતે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. જો તારણો સ્પષ્ટ છે, તો આક્રમક ડાયગ્નોસ્ટિક પરામર્શ થવાની સંભાવના છે.
આ માનવ આનુવંશિકશાસ્ત્રી અથવા યોગ્ય તાલીમ સાથેના ચિકિત્સક દ્વારા થવું જોઈએ. પરામર્શ દરમિયાન વ્યક્તિગત જોખમની ગણતરી કરવી જોઈએ અને સમજાવવું જોઈએ. પ્લેક્સસ કોરોઇડિયસમાં ગાંઠો સૌમ્ય અથવા જીવલેણ હોઈ શકે છે.
સૌમ્ય સ્વરૂપ પ્લેક્સસ પેપિલોમા તરીકે ઓળખાય છે, જીવલેણ સ્વરૂપ પ્લેક્સસ કાર્સિનોમા તરીકે ઓળખાય છે. 80% કિસ્સાઓમાં, પ્લેક્સસ કોરોઇડિયસ ટ્યુમર એ પ્લેક્સસ પેપિલોમા છે. કોરોઇડલ પ્લેક્સસની ગાંઠો સામાન્ય રીતે બાળપણમાં અથવા થાય છે બાળપણ, બાદમાં તેઓ નોંધપાત્ર રીતે ઓછા વારંવાર બને છે.
ગાંઠ ઘણીવાર દારૂનું ઉત્પાદન કરે છે. તે દારૂના આઉટફ્લોના માર્ગને પણ અવરોધિત કરી શકે છે. આ મગજમાં પ્રવાહીના સંચય તરફ દોરી જાય છે, જેને હાઇડ્રોસેફાલસ કહેવાય છે.
આનાથી મગજ પર દબાણ વધી શકે છે અને અન્ય લક્ષણો જેમ કે માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી અને હુમલા. નિદાન ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે જેમ કે કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ અથવા બાયોપ્સી ગાંઠની. ઉપચારમાં ગાંઠને સંભવતઃ સંપૂર્ણ માઇક્રોસર્જિકલ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે, સંભવતઃ રેડિયોથેરાપી.
પ્લેક્સસ પેપિલોમાના કિસ્સામાં, ઉપચાર પછી બચવાની તકો સારી છે. માત્ર ભાગ્યે જ ગાંઠ મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે અથવા સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતી નથી. બીજી બાજુ, પ્લેક્સસ કાર્સિનોમા ઘણીવાર મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે.
તેથી, પૂર્વસૂચન કમનસીબે અનુકૂળ નથી. નિદાન ઇમેજિંગ તકનીકો દ્વારા કરવામાં આવે છે જેમ કે કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ અથવા બાયોપ્સી ગાંઠની. ઉપચારમાં ગાંઠને સંભવતઃ સંપૂર્ણ માઇક્રોસર્જિકલ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે, સંભવતઃ રેડિયોથેરાપી.
પ્લેક્સસ પેપિલોમાના કિસ્સામાં, ઉપચાર પછી બચવાની તકો સારી છે. માત્ર ભાગ્યે જ ગાંઠ મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે અથવા સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતી નથી. બીજી બાજુ, પ્લેક્સસ કાર્સિનોમા ઘણીવાર મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે.
તેથી, પૂર્વસૂચન કમનસીબે અનુકૂળ નથી. પ્લેક્સસ કોરોઇડિયસનું કેલ્સિફિકેશન એ પ્લેક્સસ કોરોઇડિયસના વિસ્તારમાં ઘન પદાર્થોનું જુબાની છે. આ જરૂરી નથી કે તે કેલ્સિફિકેશન હોય, પ્રોટીન પણ આ ચિત્ર તરફ દોરી શકે છે.
ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ અથવા કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી જેવી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓમાં કેલ્સિફિકેશન સામાન્ય રીતે રેન્ડમ શોધ તરીકે જોવામાં આવે છે. કારણ કે કેલ્સિફિકેશન પ્રમાણમાં મોટી સંખ્યામાં લોકોમાં થાય છે, ખાસ કરીને મોટી ઉંમરે, હાલમાં એવું માનવામાં આવે છે કે તેનું કોઈ રોગ મૂલ્ય નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કેલ્સિફિકેશન એ વેસ્ક્યુલર કેલ્સિફિકેશન સૂચવી શકે છે વાહનો મગજના (આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ) અથવા નાની ઇજા. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, મગજની ગાંઠોની વધતી ઘટનાઓ પણ જોવા મળી છે.
