ફોલિક એસિડ (ફોલેટ): સલામતી મૂલ્યાંકન

યુરોપિયન ફૂડ સેફ્ટી ઓથોરિટી (ઇએફએસએ) નું છેલ્લે મૂલ્યાંકન વિટામિન્સ અને ખનીજ સલામતી માટે 2006 માં અને દરેક સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો માટે કહેવાતા ટleલેબલ અપર ઇન્ટેક લેવલ (યુએલ) સુયોજિત કરો, પૂરતા પ્રમાણમાં ડેટા ઉપલબ્ધ હોત. આ યુએલ સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોનું મહત્તમ સલામત સ્તર પ્રતિબિંબિત કરે છે જેનું કારણ નહીં બને પ્રતિકૂળ અસરો જ્યારે આજીવન તમામ સ્રોતોમાંથી દરરોજ લેવામાં આવે છે.

ઉપરોક્ત સલામત દૈનિક સેવન મર્યાદા 19 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકો તેમજ સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓને લાગુ પડે છે અને માત્ર સિન્થેટિકને ધ્યાનમાં લે છે ફોલિક એસિડ આહારમાંથી પૂરક અને ફોર્ટિફાઇડ ખોરાક. કાયદાએ ફક્ત કૃત્રિમ ફોલિક એસિડને ટેરોઇલગ્લુટામિક એસિડ (PGA) ના સ્વરૂપમાં મંજૂરી આપી છે અને કેલ્શિયમ આહાર ખોરાક, આહારમાં ઉપયોગ માટે એલ-મેથિલફોલેટ પૂરક, અને ફોર્ટિફાઇડ ખોરાક. ફોલિક એસિડનું કૃત્રિમ સ્વરૂપ સ્થિરતા અને વધુ સારા કારણોસર પસંદ કરવામાં આવ્યું હતું શોષણ અને તેનો ઉપયોગ બજારમાં ઉપલબ્ધ તમામ તૈયારીઓમાં થાય છે. કૃત્રિમ ફોલિક એસિડ આંતરડામાં લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે, જ્યારે ડાયેટરી ફોલેટ્સ માત્ર 50% જેટલું જ શોષાય છે. તદનુસાર, DGE ના સેવનની ભલામણ કહેવાતા ફોલેટ સમકક્ષ (FÄ) સૂચવે છે, જ્યાં 1 µg FÄ = 1 µg ડાયેટરી ફોલેટ = 0.5 થી 0.6 µg સિન્થેટિક ફોલિક એસિડ. એટલે કે, 1,000 µg સિન્થેટિક ફોલિક એસિડનું સલામત મહત્તમ દૈનિક સેવન 1,670 થી 2,000 µg આહાર ફોલેટની સમકક્ષ હશે. NVS II (નેશનલ ન્યુટ્રિશન સર્વે II, 2008) નો ડેટા આહારમાંથી ફોલિક એસિડના દૈનિક સેવન પર પૂરક સૂચવે છે કે કૃત્રિમ ફોલિક એસિડના 1,000 µg ની માત્રાથી અજાણતા વધી જવું અસંભવિત છે. કહેવાતા LOAEL (લોએસ્ટ ઓબ્ઝર્વ્ડ એડવર્સ ઇફેક્ટ લેવલ) - સૌથી નીચું માત્રા પદાર્થ કે જેમાં પ્રતિકૂળ અસરો હમણાં જ અવલોકન કરવામાં આવ્યું છે - દરરોજ 5 મિલિગ્રામ (= 5,000 µg) સિન્થેટિક ફોલિક એસિડ છે. તદનુસાર, સૌથી નીચો માત્રા જે અંતે પ્રતિકૂળ અસરો NRV મૂલ્ય કરતાં 25 ગણું વધારે અને સલામત દૈનિક સેવન સ્તર (ટોલરેબલ અપર ઈનટેક લેવલ; UL) કરતાં 5 ગણું વધારે જોવા મળ્યું હતું. કુદરતી સ્ત્રોતોમાંથી ફોલિક એસિડ માટે (ડાયટરી ફોલેટ), વધુ પડતા સેવનની કોઈ પ્રતિકૂળ આડઅસર આજ સુધી જોવા મળી નથી. જર્મન વસ્તીમાં ફોલિક એસિડની ઊંચી અછતને કારણે, પરંપરાગત રીતે વિટામિનનું વધુ પડતું સેવન આહાર કોઈપણ રીતે અપેક્ષિત નથી. વધુ પડતા ફોલિક એસિડના સેવનની પ્રતિકૂળ અસરો

લગભગ 15 મિલિગ્રામ (25 થી 30 મિલિગ્રામ ફોલેટ સમકક્ષ) ની અત્યંત ઊંચી માત્રામાં સિન્થેટિક ફોલિક એસિડના સેવન સાથે અનિદ્રા (ઊંઘમાં ખલેલ), આંદોલન, અતિસક્રિયતા, ઉબકા (ઉબકા), ઉલ્કાવાદ (સપાટતા), અશક્ત સ્વાદ સંવેદના અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે ખંજવાળ (ખંજવાળ), એરિથેમા (વ્યાપક લાલાશ ત્વચા) અને શિળસ (શિળસ) જોવામાં આવ્યા છે. દરરોજ 5 મિલિગ્રામ સિન્થેટિક ફોલિક એસિડનું સેવન અથવા વધુ માસ્ક કરી શકે છે વિટામિન બી 12 ની ઉણપ, એટલે કે, હિમેટોલોજિકલ લક્ષણો સમાન છે વિટામિન B12 અને ફોલિક એસિડની ઉણપ, જેમ કે મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા (એનિમિયાના કારણે થાય છે વિટામિન બી 12 ની ઉણપ અથવા, ઓછા સામાન્ય રીતે, ફોલિક એસિડની ઉણપ), ફોલિક એસિડના સેવનને કારણે સુધારેલ છે, જ્યારે વિટામિન B12 ની ઉણપના ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોને રોકી શકાતા નથી. નું નિદાન નર્વસ સિસ્ટમ કારણે તકલીફ વિટામિન બી 12 ની ઉણપ તેથી જો તે જ સમયે ફોલિક એસિડનું વધુ પડતું સેવન કરવામાં આવે તો અવરોધ આવી શકે છે. એપીલેપ્ટિક્સમાં, 1,000 µg થી વધુ કૃત્રિમ ફોલિક એસિડની માત્રામાં જપ્તી-પ્રેરક અસર થઈ શકે છે. વધુમાં, આ માત્રામાં કૃત્રિમ ફોલિક એસિડ ભંગાણને વેગ આપે છે એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ માં યકૃત અને તેનાથી એન્ટિપીલેપ્ટિક અસર નબળી પડી શકે છે. બીજી બાજુ, આ દવાઓ ઘટાડે છે શોષણ આંતરડામાં ફોલેટ્સ અને ફોલિક એસિડ. વધુમાં, ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ફોલિક એસિડ અને ડાયેટરી ફોલેટ્સ અને દવાની (ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ). મેથોટ્રેક્સેટ (ફોલિક એસિડનો પ્રતિસ્પર્ધી/ફોલિક એસિડ પ્રતિરોધક)ની ચર્ચામાં કરવામાં આવી છે સંધિવા અને કેન્સર દર્દીઓ. જો કે, 1,000 µg સિન્થેટિક ફોલિક એસિડ (1,670 થી 2,000 µg ફોલેટ સમકક્ષ) નું દૈનિક સેવન તેની અસરકારકતાને અસર કરતું નથી. મેથોટ્રેક્સેટ.એવા પુરાવા પણ છે કે ફોલિક એસિડનો વધુ ડોઝ આડઅસર ઘટાડી શકે છે સંધિવા or કેન્સર ઉપચાર (કિમોચિકિત્સા). Figueiredo et al દ્વારા અભ્યાસ. ફોલિક એસિડ અને વચ્ચે સકારાત્મક સંબંધ સૂચવે છે પ્રોસ્ટેટ કાર્સિનોમા (પ્રોસ્ટેટ) કેન્સર). દરરોજ 1 મિલિગ્રામ સિન્થેટિક ફોલિક એસિડનું સેવન અને કુદરતી ફોલેટ્સના આહારના સેવનથી જોખમ ત્રણ ગણું વધી જાય છે. પ્રોસ્ટેટ 10-વર્ષના સમયગાળામાં કેન્સર (9.7% વિ. 3.3%). પ્રાણીઓના અભ્યાસોએ ફોલિક એસિડ અને તેના વિકાસ વચ્ચેની કડી પણ દર્શાવી છે કોલોન એડેનોમાસ (કોલોનની ગ્રંથિની વૃદ્ધિ; તમામ કોલોરેક્ટલના 70-80% પોલિપ્સ એડેનોમાસ છે, જે નિયોપ્લાઝમ (નવી રચના) તરીકે જીવલેણ શક્તિ ધરાવે છે, એટલે કે તેઓ જીવલેણ રીતે અધોગતિ કરી શકે છે). અહીં, ઉંદરોને મેગાડોઝના પરિણામે પ્રિમેલિગ્નન્ટ જખમ (40 મિલિગ્રામ થી 5 ગ્રામ સિન્થેટિક ફોલિક એસિડ પ્રતિ કિલો આહાર). કોલન એડેનોમા જખમમાંથી ઉદ્દભવી શકે છે અને, અમુક પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, કાર્સિનોમા (પૂર્વેકેન્સરિયસ જખમ) માટે સંભવિત અગ્રદૂતનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. જો કે, એ નોંધવું જોઈએ કે માનવીય અભ્યાસોમાં, સહન કરી શકાય તેવા અપર ઈનટેક લેવલ (UL) થી ઉપર સિન્થેટિક ફોલિક એસિડની ઊંચી માત્રા પરિણમે છે. દૂરના એડેનોમાસના પુનરાવર્તનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો. અસંખ્ય નાના હસ્તક્ષેપ અભ્યાસો કૃત્રિમ ફોલિક એસિડની સાધારણ વધેલી માત્રાની આ રક્ષણાત્મક (રક્ષણાત્મક) અસરને સમર્થન આપે છે. ના વિકાસ પર ફોલિક એસિડની અસર કોલોન કાર્સિનોમા (કોલોરેક્ટલ કેન્સર) જથ્થા પર આધારિત છે. કૃત્રિમ ફોલિક એસિડની અત્યંત ઊંચી માત્રા અને ફોલિક એસિડની ઉણપ બંને પ્રાણીઓના અભ્યાસમાં કોલોન કાર્સિનોમાના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલા હતા. કેટલાક માનવ અભ્યાસોના આધારે, કૃત્રિમ ફોલિક એસિડની સાધારણ માત્રામાં વધારો પણ આ સંદર્ભમાં રક્ષણાત્મક માનવામાં આવે છે. 88,756 મહિલાઓના અભ્યાસમાં, 400-વર્ષના સમયગાળામાં દરરોજ 15 µg થી વધુ સિન્થેટિક ફોલિક એસિડનું સેવન, 75% ઓછા જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું. આંતરડાનું કેન્સર પુરવણીના રૂપમાં કૃત્રિમ ફોલિક એસિડ ન લેતી સ્ત્રીઓની સરખામણીમાં. ઉપર વર્ણવેલ નકારાત્મક અસરો ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો પૂરકમાંથી કૃત્રિમ ફોલિક એસિડનું સલામત મહત્તમ દૈનિક સેવન ઇરાદાપૂર્વક ઓળંગવામાં આવે. શરૂઆતમાં ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, કુદરતી સ્ત્રોતો (ડાયટરી ફોલેટ) માંથી ફોલિક એસિડનું વધતું સેવન અનિચ્છનીય આડઅસરોનું જોખમ ઊભું કરતું નથી.