બાજુની મleલિઓલસના અસ્થિભંગ માટેનું ઓપરેશન
વેબર બી અને સી પ્રકારનાં અસ્થિર અથવા વિસ્થાપિત અસ્થિભંગમાં, જેમાં અસ્થિબંધન ઉપકરણ પગની ઘૂંટી ખૂબ જ સંભવત or અથવા ચોક્કસપણે ઇજાઓ થઈ છે, તેમજ કહેવાતા ખુલ્લા અસ્થિભંગમાં, જેમાં એક અથવા વધુ ટુકડાઓ ત્વચાની બહાર નીકળે છે, સર્જિકલ સારવાર બાહ્ય પગની અસ્થિભંગ એકદમ જરૂરી છે. અસ્થિભંગ કે જે વેસ્ક્યુલર અથવા ચેતા ઇજાઓ સાથે સંકળાયેલા છે અથવા હાથથી સીધા કરી શકાતા નથી તે પણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના સારા કારણો છે. આ જ બાહ્ય પર લાગુ પડે છે પગની ઘૂંટી નોંધપાત્ર નરમ પેશીઓને નુકસાન સાથે ઇજાઓ, એટલે કે સ્નાયુઓ અને / અથવા સબક્યુટેનીયસને ઉઝરડા અથવા ફાડવું ફેટી પેશી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં.
ની સર્જિકલ સારવાર બાહ્ય પગની અસ્થિભંગ સામાન્ય હેઠળ હાથ ધરવામાં કરી શકાય છે નિશ્ચેતના, પરંતુ પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા પ્રક્રિયાઓ અથવા કહેવાતા ચેતા બ્લોક્સ અથવા કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયા સિદ્ધાંતમાં પણ શક્ય છે. ચોક્કસ પ્રક્રિયા માટે અથવા સામે વ્યક્તિગત નિર્ણય દર્દી દ્વારા એનેસ્થેટીસ્ટ સાથે મળીને, તેની વ્યક્તિગત જોખમ પ્રોફાઇલ અને પસંદગી મુજબ લેવામાં આવે છે. Theપરેશન પછી ટુકડાઓને ફરીથી ગોઠવવા અને ઠીક કરવા માટે સેવા આપવી જોઈએ.
અસ્થિબંધન ઉપકરણ અને આસપાસના બંધારણો પણ ચોક્કસપણે પુન beસ્થાપિત કરી શકાય છે. હાડકાની રચનાત્મક રીતે યોગ્ય પુનર્નિર્માણ કહેવાતા સ્ક્રુ અને / અથવા પ્લેટ teસ્ટિઓસિંથેસિસની મદદથી પ્રાપ્ત થાય છે. આનો અર્થ સ્ક્રૂ અથવા નાના ધાતુની પ્લેટોની સહાયથી વિવિધ ટુકડાઓ એક સાથે લાવવા અને ફિક્સિંગ કરવાનો અર્થ થાય છે.
આ પ્લેટોનો મુખ્ય હેતુ ચોક્કસ સ્થિતિમાં અસ્થિ અથવા હાડકાના ટુકડાઓ કાયમી ધોરણે ઠીક કરવાનો છે. સ્ક્રૂ પ્લેટને હાડકામાં અથવા હાડકાના બે ટુકડા સાથે ઠીક કરે છે. સારી અને ઝડપી ઉપચાર પ્રક્રિયા માટે ટુકડાઓનો ચોક્કસ ફિટ અને પે firmી સંકોચન નિર્ણાયક છે.
વધુ જટિલ બાહ્ય માટે પગની ઘૂંટી અસ્થિભંગ અથવા દર્દીઓ પીડાતા ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, કહેવાતા સ્થિર-એંગલ પ્લેટોની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્લેટની અંદર ફિક્સિંગ સ્ક્રૂનું વિશેષ ઇન્ટરલોકિંગ સર્જિકલ પ્રક્રિયા પછી ફિક્સિંગને નમેલાથી અટકાવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, સર્જન સંભવિત સંયુક્ત ઇજાને સુરક્ષિત રીતે બાકાત રાખવા માટે, આખા પગની - ખાસ કરીને કહેવાતા સિન્ડિઝોસિસના અસ્થિબંધન ઉપકરણની તપાસ પણ કરે છે.
જો જરૂરી હોય તો, અહીં sutures અથવા અન્ય ફિક્સેશન પણ જરૂરી હોઈ શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સર્જિકલ ટીમ અલબત્ત, આ વિસ્તારમાં અન્ય ઇજાઓનો પણ ઉપચાર કરશે અસ્થિભંગ. નુકસાન ચેતા તેમજ sutured છે રક્ત વાહનો તે ફાટેલું હોઈ શકે છે.
મોટી ક્રશ ઇજાઓ અથવા ચામડીના મોટા ઘાના કિસ્સામાં, દર્દીને યોગ્ય દ્રશ્ય પરિણામની બાંયધરી આપવા માટે આ વિસ્તારની ફરીથી રચના પણ કરવી આવશ્યક છે. એકવાર બધી રચનાઓ ગોઠવાયેલ અને નિશ્ચિત થઈ જાય, પછી સર્જન ફરી એકવાર પગની ઘૂંટીની સ્થિરતા તપાસે છે. આ એક તરફ મેન્યુઅલ તપાસ દ્વારા કરવામાં આવે છે, કારણ કે સારવાર કરનાર ચિકિત્સકને સામાન્ય રીતે અનુરૂપ ઇજાઓનો ઘણો અનુભવ હોય છે અને વિસ્થાપનનું સારી રીતે આકારણી કરી શકે છે, અને બીજી બાજુ ખાસ પરીક્ષણોની મદદથી. એક્સ-રે નિયંત્રણ
જો પગની ઘૂંટી ફિક્સિંગ હોવા છતાં પણ અસ્થિર છે અસ્થિભંગ, ofપરેશનના છેલ્લા પગલામાં કહેવાતા સેટ સ્ક્રુ દાખલ કરવામાં આવે છે. આ સ્ક્રુ બંનેને જોડે છે હાડકાં નીચલા પગ (ટિબિયા અને ફાઇબ્યુલા) પગની ઘૂંટીની ઉપરના ભાગથી અને તેમને શ્રેષ્ઠ અંતર પર રાખે છે. આ વધારાના સ્ક્રુ કનેક્શન દ્વારા, અસ્થિભંગ બાહ્ય પગની ઘૂંટી વધારાની સ્થિર થાય છે.
જો કે, દરેક કિસ્સામાં આ જરૂરી હોવું જરૂરી નથી. વિશિષ્ટ સંજોગોમાં, ઉપર વર્ણવેલ કામગીરી અસ્થાયી રૂપે અથવા કાયમી ધોરણે પણ શક્ય નહીં હોય. આ અસાધારણ કેસોમાં, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક વૈકલ્પિક પ્રક્રિયા સૂચવે છે અને દર્દી સાથે આની વિગતવાર ચર્ચા કરશે.
તમે એક માટે શસ્ત્રક્રિયા વિશે વધુ વાંચી શકો છો બાહ્ય પગની અસ્થિભંગ અહીં. બાહ્ય પગની ઘૂંટીની સર્જિકલ સારવાર અસ્થિભંગ ત્વચાને વીંધેલા ખુલ્લા અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, અથવા ચામડી અને આસપાસના પેશીઓને તણાવમાં મૂકતા ગંભીર નરમ પેશીઓને નુકસાનના કિસ્સામાં તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયાના ભાગ રૂપે તરત જ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન કરવા માટેના અન્ય તમામ અસ્થિભંગની સારવાર વાસ્તવિક ઈજા પછી 6-8 કલાકમાં થવી જોઈએ, જો સોજો પરવાનગી આપે છે.
પેશીના ખૂબ જ તીવ્ર સોજોના કિસ્સામાં, સોજોના ઘટાડાની રાહ જોવી જોઈએ પ્રથમ ડીકોન્જેસ્ટન્ટ પગલાં સાથે તેમજ કહેવાતા. થ્રોમ્બોસિસ પ્રોફીલેક્સીસ અને એન્ટીબાયોટીક ઉપચાર જરૂરી છે. પછીથી, ઉપરોક્ત વર્ણવેલ સારવાર આયોજિત કામગીરી તરીકે અનુસરી શકે છે. આ કામગીરી ચોક્કસપણે જોખમો અને શક્ય ગૂંચવણોથી મુક્ત નથી.
ઘણીવાર હેમટોમા, એટલે કે એ ઉઝરડા, ઓપરેશન ઘાના વિસ્તારમાં થાય છે. કેટલીકવાર ત્વચા અને પેશીઓના ભાગોનું મૃત્યુ અવલોકન કરી શકાય છે, એક કહેવાતા ઘા નેક્રોસિસ. પગની ઘૂંટીના ચેપ તરીકે અથવા પગ ઓપરેશન પછી લગભગ 2% કેસોમાં થાય છે, ડ doctorક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ કરવી જરૂરી છે.
Ofપરેશનના ક્ષેત્રની અવલોકન અને અનુભૂતિ દ્વારા, સોજો અને સંભવિત બળતરાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. વધુમાં, ઘણા એક્સ-રે teસ્ટિઓસિન્થેસિસના યોગ્ય ફીટને ચકાસવા અને પ્રારંભિક તબક્કે પછીની કોઈપણ લપસણો શોધવા માટે તપાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. સર્જનની સૂચના મુજબ, સંચાલિત પગની ઘૂંટીનું ડોઝિંગ લોડિંગ પ્રમાણમાં વહેલું શરૂ કરી શકાય છે.
લોડ ધીમે ધીમે ફિઝિયોથેરાપિસ્ટની મદદથી બનાવવામાં આવે છે. એક નિયમ મુજબ, લગભગ 6 અઠવાડિયા પછી સંપૂર્ણ વજન-બેરિંગ શક્ય છે. જો કે, જો એડજસ્ટિંગ સ્ક્રુ દાખલ કરવામાં આવી છે, તો વજન-બેરિંગની શરૂઆત કરતા પહેલા તેને દૂર કરવું આવશ્યક છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ લગભગ 6 - 8 અઠવાડિયા પછી થાય છે. આ સમય પછી જ તાલીમ, ગાઇટ તાલીમ અને અન્ય ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક ઉપાયો શક્ય છે. અન્ય સ્ક્રૂ અને / અથવા પ્લેટો કે જે ફિક્સેશન માટે મૂકવામાં આવી છે, તે પણ જો દર્દી ઇચ્છે તો અંતિમ હાડકાની સારવાર પૂર્ણ થયા પછી દૂર કરી શકાય છે.
આ કેસ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો જૂની teસ્ટિઓસિંથેસિસ પીડાદાયક હોય અથવા ગતિની મર્યાદાને પ્રતિબંધિત કરે. જો કે, ત્યાં પણ ચોક્કસપણે નવા ઓપરેશનનું જોખમ અને પ્રત્યારોપણને દૂર કરવાને કારણે બીજા ફ્રેક્ચર થવાનું જોખમ છે.
