માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગિઆઇટિસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

In માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસ, રક્ત વાહનો સ્વયંપ્રતિરક્ષાત્મક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા સોજો થઈ જાય છે. કારણ હજી સુધી જાણી શકાયું નથી પરંતુ ચેપ પછી ઇમ્યુનોલોજિક ખોટી પ્રોગ્રામ સાથે સટ્ટાકીય રીતે સંકળાયેલું છે. સારવાર ન કરાયેલ દર્દીઓ માટે પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે, પરંતુ ડ્રગથી સારવાર લેતા દર્દીઓ માટે બિનતરફેણકારી કોર્સ હોવો જરૂરી નથી.

માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસ શું છે?

માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસ પોલિઆર્ટેરિટિસ નોડોસાને અનુરૂપ છે, જેને કુસમૌલ રોગ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આ સ્થિતિ હેઠળ વર્ગીકૃત થયેલ છે વેસ્ક્યુલાટીસ રોગોના જૂથ અને તેથી અનુરૂપ છે બળતરા ના રક્ત વાહનો તે imટોઇમ્યુનોલોજિકલી કારણે છે. અભિવ્યક્તિ એએનસીએ-નેગેટિવ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે વેસ્ક્યુલાટીસ મધ્યમ કદના વાહનો. બળતરા નાના અને મધ્યમ કદના ધમનીઓની તેમના દાહક ગાંઠોની મોતીવાળું ગોઠવણી સાથે મુખ્યત્વે વાછરડા, આગળના ભાગો અને આંતરિક અંગો. બળતરા શરીરની ખોટી ઓળખ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસ એક અત્યંત દુર્લભ રોગ છે. એક મિલિયન લોકોમાં, વ્યાપકતા દર વર્ષે લગભગ ત્રણ નવા કેસનો અંદાજ છે. સ્ત્રી સેક્સ કરતાં પુરુષો આ રોગનો કંઈક અંશે વારંવાર વિકાસ કરે છે. ઘણી જગ્યાએ, ત્યાં પણ છે ચર્ચા પુરુષોમાં વ્યાપક પ્રમાણ છે જે લગભગ બમણું .ંચું છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે મધ્યમ વયમાં પ્રગટ થાય છે.

કારણો

માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે. શરીરનું રોગપ્રતિકારક તંત્ર પેદા કરે છે એન્ટિબોડીઝ શરીરના પેશીઓ સામે, કારણ બળતરા. આજની તારીખમાં ,નાં કારણો સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ સારી રીતે સમજી શક્યા નથી. સટ્ટાકીય રીતે, ત્યાં કેટલાક છે ચર્ચા ના ખોટી પ્રોગ્રામિંગની રોગપ્રતિકારક તંત્ર અગાઉના ચેપ સંદર્ભમાં. પ્રાથમિક માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસના કારણો પણ ચોક્કસપણે નક્કી કરવામાં આવ્યાં નથી. બધા કિસ્સાઓમાં ત્રીજા ભાગમાં, જો કે, આ રોગ ક્રોનિક સાથે સંકળાયેલ છે હીપેટાઇટિસ જીનોટાઇપ 2 અથવા હીપેટાઇટિસ બી. આ કિસ્સાઓમાં, પોલિઆંગિઆઇટિસ એ ખામીયુક્ત રોગપ્રતિકારક શક્તિનું પરિણામ માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સાઓમાં, પોલિઆંગિઆઇટિસને ગૌણ અને માત્ર એક લક્ષણ માનવામાં આવે છે હીપેટાઇટિસ, સંભવત the રોગપ્રતિકારક શક્તિના ચેપથી સંબંધિત અતિરેકને કારણે થાય છે. ચેપ રોગના પ્રાથમિક આઇડોપેથિક સ્વરૂપમાં પણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે. જો કે, આ જોડાણની પુષ્ટિ નથી. અત્યાર સુધીની એકમાત્ર નિશ્ચિતતા એ છે કે રોગપ્રતિકારક બળતરા, પરિણામે લક્ષણવિષયક પરિણમે છે નેક્રોસિસ વહાણની દિવાલો અને ઘૂસણખોરી સાથે સંકળાયેલ છે ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ. નેક્રોસિસ સાથે વાસકોન્સ્ટ્રિક્શન તરફ દોરી જાય છે થ્રોમ્બોસિસ અથવા અંત-પ્રવાહના માર્ગોનું ઇન્ફાર્ક્શન.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસના દર્દીઓ નોંધપાત્ર લક્ષણોથી પીડાય છે જેમ કે તાવ, સ્નાયુ પીડા, સંયુક્ત અસ્વસ્થતા, અને રાત્રે પરસેવો અથવા વજન ઘટાડવું. લગભગ 80 ટકા પીડિત લોકો ન્યુરોપથીથી પ્રભાવિત છે, જે મુખ્યત્વે મિશ્રિતને અસર કરે છે ચેતા ચોક્કસ કદ ઉપર. ક્યારેક કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમ સામેલ છે. આવા કિસ્સામાં, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, ગૌણ લક્ષણો જેવા કે સ્ટ્રોક અથવા વાઈના હુમલા થાય છે. કારણ કે ત્યાં ઘણીવાર રોગનિવારક લક્ષણ હોય છે હાયપરટેન્શન, આ લક્ષણો તેના ગૌણ પરિણામો માનવામાં આવે છે. માં પાચક માર્ગ, રોગ કોલીકી તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે પેટ નો દુખાવો અથવા આંતરડાની અપૂર્ણતા અને રક્તસ્રાવ. કિડનીમાં, વાહિનીઓના માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ જોઇ શકાય છે. આ ઉપરાંત, કાર્ડિયાક લક્ષણો કંઠમાળ પેક્ટોરિસ અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન હાજર હોઈ શકે છે. પોલિઆંગિઆઇટિસ પણ પર પ્રગટ થઈ શકે છે ત્વચા, ખાસ કરીને લાઇવડો રેસમોસા અથવા સબક્યુટેનિયસ એન્યુરિઝમ્સમાં. પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ એલિવેટેડ સીઆરપી અને એરિથ્રોસાઇટ અવશેષ દર જાહેર કરે છે. લ્યુકોસાઇટોસિસ વિકસે છે.

નિદાન અને રોગનો કોર્સ

માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગિઆઇટિસનું નિદાન એસીઆરના માપદંડ અનુસાર કરવામાં આવ્યું છે અને કુલ દસ લાક્ષણિકતાના માપદંડમાંથી ઓછામાં ઓછા ત્રણની જરૂર છે. ચાર કિલોગ્રામથી વધુ વજન ઘટાડવાની સાથે, લાક્ષણિકતા માપદંડમાં લાઇવો ડ retક્યુલરિસ, વૃષ્ણુ પીડા, સ્નાયુઓની નબળાઇ અને સ્નાયુ દુખાવો, અને મોનો- અથવા પોલિનોરોપેથીઝ, હાયપરટેન્શન, અને સીરમનું એલિવેશન ક્રિએટિનાઇન or યુરિયા. આ જ શોધી શકાય તેવા પર લાગુ પડે છે હીપેટાઇટિસ બી અથવા હીપેટાઇટિસ સી, એન્જીયોગ્રાફિક અસામાન્યતાઓ અથવા ધમનીમાંથી મેળ ખાતા તારણો બાયોપ્સી. વિશિષ્ટરૂપે, માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસને અન્યથી અલગ પાડવી જોઈએ વાસ્ક્યુલિટાઇડ્સ અને પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસસારવાર ન લેતા, પૂર્વસૂચન અત્યંત પ્રતિકૂળ છે. સારવાર ન કરનારા દર્દીઓમાં પાંચ વર્ષનો અસ્તિત્વ ટકાવાનો દર 20 ટકાથી ઓછો છે. મોટેભાગે, મૃત્યુ એ થી થાય છે હૃદય હુમલો અથવા સ્ટ્રોક. સારવારવાળા દર્દીઓ માટે, પાંચ વર્ષનો અસ્તિત્વ દર 80 ટકા સુધી વધે છે.

ગૂંચવણો

આ રોગ સાથે સામાન્ય રીતે વિવિધ લક્ષણો જોવા મળે છે, પરંતુ દરેક કિસ્સામાં તેઓ અસરગ્રસ્ત લોકોના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે. દર્દીઓ ત્યાં બધાથી પીડાય છે તાવ અને વધુમાં પણ પીડા ખાતે સાંધા અથવા સ્નાયુઓ પર. રાત્રે પરસેવો થવો એ પણ અસામાન્ય નથી, જે નિંદ્રાને ખલેલ પહોંચાડે છે. આ ઘણીવાર પરિણમે છે હતાશા અથવા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ચીડિયાપણું. તદુપરાંત, દર્દીઓ લકવો અથવા સંવેદનશીલતાના વિવિધ વિકારોથી પણ પીડાય છે જે આખા શરીરમાં થઈ શકે છે. વિઝ્યુઅલ વિક્ષેપ અથવા સુનાવણીની મુશ્કેલીઓ પણ દર્દીના દૈનિક જીવનને પ્રતિબંધિત અને જટિલ બનાવી શકે છે. વળી, પેટ નો દુખાવો અથવા મરકીના હુમલા થાય છે. આ સામાન્ય રીતે ગંભીર સાથે સંકળાયેલા હોય છે પીડા. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, દર્દીઓ એ હૃદય હુમલો અને તે મૃત્યુ પામે છે. સામાન્ય રીતે, રોગ દ્વારા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવે છે. દુ: ખાવો થાય તે પણ અસામાન્ય નથી અંડકોષ. આ રોગની સારવાર દવાઓની મદદથી કરવામાં આવે છે. એક નિયમ મુજબ, રોગનો કોર્સ સકારાત્મક છે. વિશેષ ગૂંચવણો આ કિસ્સામાં સારવારને મર્યાદિત કરતી નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

જેવા લક્ષણોથી પીડાતા લોકો તાવ, હાલાકીની સામાન્ય લાગણી, સ્નાયુઓમાં દુખાવો અથવા ની ક્ષતિ સાંધા ડ aક્ટરને મળવું જોઈએ. અનિચ્છનીય વજન ઘટાડો, રાત્રે પરસેવો થવો, અને sleepંઘની ખલેલની તપાસ કરવી જોઈએ અને સારવાર કરવી જોઈએ. જો દ્રષ્ટિમાં ખલેલ હોય, અકસ્માતોનું જોખમ અને ઈજાના વધતા જોખમો હોય, તો ડ doctorક્ટરની જરૂર છે. જો ત્યાં પેટ નો દુખાવોની અનિયમિતતા પાચક માર્ગ, અથવા પેટના ઉપરના ભાગમાં ખેંચાણ, ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. કોલિક એ જીવતંત્રની વિશેષ ચેતવણી નિશાની છે. શક્ય તેટલી વહેલી તકે તેમને ડ doctorક્ટર દ્વારા સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ. વ્યક્તિગત કેસોમાં, કટોકટીના ડ doctorક્ટરને ચેતવણી આપવી જોઈએ જેથી તાત્કાલિક તબીબી સંભાળ તરત જ પૂરી પાડી શકાય. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની વિક્ષેપ તેમજ કાર્ડિયાક લય ચિંતાનું કારણ છે. કારણ કે ગંભીર કિસ્સાઓમાં એ હૃદય હુમલો નિકટવર્તી છે, ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. હાર્ટ ધબકારા, વધારો થયો છે રક્ત દબાણ, તાજા ખબરો અથવા આંતરિક બેચેની ડ aક્ટર દ્વારા સ્પષ્ટ કરવી જોઈએ. જો દબાણની લાગણી હોય તો છાતી, માંદગી અથવા ભારેપણુંની તીવ્ર લાગણી, ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો હાલની પીડા સંવેદના ઉપર ફેલાય છે છાતી પાછળ અથવા જડબામાં આગળ, ચિકિત્સક સાથે સલાહ લેવી જરૂરી છે. જો ત્યાં દેખાવમાં અસામાન્યતા છે ત્વચા, ડ theક્ટરની મુલાકાત પણ સલાહભર્યું છે.

સારવાર અને ઉપચાર

પોલિઆંગિઆઇટિસ એ એક અસાધ્ય રોગ છે. કારણ વિગતવાર જાણી શકાયું નથી, તેથી કોઈ કારણભૂત હોઈ શકતું નથી ઉપચાર, ફક્ત રોગનિવારક ઉપચાર. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, લક્ષણવાળું ઉપચાર મુખ્યત્વે કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ અથવા સાથે રૂ conિચુસ્ત દવાઓની ઉપચાર સાથે સંબંધિત છે સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ અને એઝાથિઓપ્રિન. જો હીપેટાઇટિસ હાજર હોય, તો આ ચેપની સારવાર આંતરરાષ્ટ્રીય રીતે પોલિઆંગાઇટિસના લક્ષણોમાં સુધારો કરી શકે છે. સારવારની સફળતા હંમેશાં દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં પોલિઆંગાઇટિસની તીવ્રતા પર આધારિત છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને પાંચ-પરિબળના સ્કોરનો ઉપયોગ કરીને ચોક્કસ ગંભીરતાના સ્તરે સોંપવામાં આવે છે. હળવા ફોર્મ શૂન્યના સ્કોરને અનુરૂપ છે. આ ગ્રેડ પર, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અડધા કેસોમાં લક્ષણોમાં સુધારો. જો કે, માફી સાથેના લગભગ અડધા દર્દીઓ ફરી pથલો થઈ જાય છે. આવી રીલેપ્સ અનુસરવામાં આવશ્યક છે વહીવટ એક ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ. વધુ ગંભીર ગ્રેડના દર્દીઓ પણ પ્રાપ્ત કરે છે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ જેમ કે સાયક્લોપshસ્ફેમાઇડ અને એઝાથિઓપ્રિન. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ ઉચ્ચ માંમાત્રા ઉપચાર ઘણા ગંભીર સ્વરૂપોવાળા દર્દીઓ માટે કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલવું એ સામાન્ય સારવારનું પગલું પણ છે. લક્ષણલક્ષી ઘટાડવા માટે હાયપરટેન્શન અને આ રીતે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી અથવા સ્ટ્રોક, એસીઈ ઇનિબિટર વહીવટ કરવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

દર વર્ષે લગભગ એક મિલિયન લોકોમાં માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસ થાય છે. આ ઓછી સંખ્યાનું એક કારણ એ છે કે આજની વૈજ્ scientificાનિક સંશોધનની સ્થિતિ અપૂરતી રહી છે. પરંતુ હકીકત એ છે કે તે એક અસાધ્ય રોગ છે. થેરેપી ફક્ત લક્ષણો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, કારણો પર નહીં. ડોકટરો જ્યારે દર્દીઓનું નિદાન કરે છે ત્યારે તેઓ સ્કોર પર સોંપે છે. નીચા સ્કોર ઉચ્ચ તીવ્રતાના સ્કોર કરતાં વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચનની મંજૂરી આપે છે. મૂળભૂત રીતે, તાજેતરના વર્ષોમાં જીવનશૈલી અને અપેક્ષામાં સુધારો થયો છે. માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસ સાથેની એક સમસ્યા એ છે કે નિયોપ્લાઝમ વિકસે છે. સારવારના પ્રવેશ પછીના બે વર્ષ પછી, તે સારા ત્રીજા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ પુનરાવર્તનો ફક્ત નજીકથી જ શોધી શકાય છે મોનીટરીંગ. બીજી બાજુ, મોટાભાગના દર્દીઓ યોગ્ય રોગનિવારક અભિગમો સાથે વર્ષો સુધી લક્ષણ-મુક્ત રહી શકે છે. નિદાનના પાંચ વર્ષ પછી, બધા સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં સરેરાશ 80૦ ટકા લોકો જીવંત છે. જો, બીજી તરફ, ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવતો નથી, તો મૃત્યુનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસની શરૂઆતના પાંચ વર્ષ પછી પણ પાંચમાંથી એક જ જીવંત છે.

નિવારણ

માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસને હજી રોકી શકાતી નથી કારણ કે નિર્ણાયક કારણો અસ્પષ્ટ રહે છે.

અનુવર્તી કાળજી

કારણ કે માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસની સારવાર જટિલ અને લાંબી છે, અનુવર્તી સંભાળ આત્મવિશ્વાસ સાથે રોગનું સંચાલન કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિ હોવા છતાં સકારાત્મક વલણ બનાવવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. આમ કરવાથી, છૂટછાટ કસરતો અને ધ્યાન મનને શાંત કરવામાં અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસ એ ખૂબ જ દુર્લભ રોગ છે, જે નોંધપાત્ર ગૂંચવણો લાવી શકે છે. અનુવર્તી સંભાળ એ રોગની વ્યક્તિગત તીવ્રતા પર ખૂબ જ નિર્ભર છે, તેથી લક્ષણો ફક્ત ઘટાડી શકાય છે, પરંતુ કાયમી ધોરણે નિયંત્રિત નથી. તાજી હવામાં પર્યાપ્ત sleepંઘ અને કસરતવાળી તંદુરસ્ત જીવનશૈલી રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવે છે અને સુખાકારીમાં વધારો કરી શકે છે. તીવ્ર લક્ષણો જે વારંવાર થાય છે અને અચાનક ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે તરત જ સ્પષ્ટ થવું જોઈએ.

તમે જાતે શું કરી શકો

માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસનું આજદિન સુધી કોઈ ઉપાય નથી. સારવાર લક્ષણો દૂર કરવા અને પીડિતની જીવન ગુણવત્તા સુધારવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. પીડિત આને ટેકો આપી શકે છે પગલાં તેની અથવા તેણીની જીવનશૈલીને અનુરૂપ કરીને સ્થિતિ. આ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, બદલીને આહાર. સૈદ્ધાંતિક રીતે, સ્વસ્થ અને સંતુલિત આહાર પર્યાપ્ત સાથે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ માઇક્રોસ્કોપિક પોલિઆંગાઇટિસ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, ઉત્તેજક જેમ કે આલ્કોહોલ, કેફીન અને નિકોટીન ટાળવું જોઈએ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ રક્તસ્રાવ સામે લડવા માટે પૂરતા પ્રવાહીઓનો વપરાશ કરવો જોઇએ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને રોગના અન્ય લાક્ષણિક લક્ષણો. Medicષધીય ઉપચાર પણ સૂચવવામાં આવે છે. આને કોઈ પણ આડઅસરની ડાયરી રાખી દર્દી દ્વારા ટેકો આપી શકાય છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ. આ નોંધોની મદદથી, જવાબદાર ચિકિત્સક દર્દીના વ્યક્તિગત લક્ષણો અને બંધારણમાં શ્રેષ્ઠ રીતે દવાને સમાયોજિત કરી શકે છે. જો દ્રશ્યમાં ખલેલ અથવા વાઈના હુમલા થાય છે, તો નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જ જોઇએ. આ ઉપરાંત, દર્દીને રોજિંદા જીવનમાં ટેકોની જરૂર હોય છે, કારણ કે વારંવાર તીવ્ર લક્ષણો અકસ્માત અને પતનનું જોખમ વધારે છે. ગંભીર પોલિઆંગાઇટિસના કેસોમાં, અમુક સંજોગોમાં મનોચિકિત્સકને પણ બોલાવી શકાય છે.