પરિચય અને કારણો
માં ઘૂંટણની સંયુક્ત ત્યાં બે છે કોમલાસ્થિ ડિસ્ક (એક અંદર અને એક બહાર), જેને મેનિસ્કી કહેવાય છે, જે ઘૂંટણને સહન કરવા પડતા ભારને શોષી લે છે. જો તેમાંથી એક અથવા બંને ફાટી જાય, તો તેને એ કહેવાય છે મેનિસ્કસ આંસુ મેનિસ્કસ ફાટીના લક્ષણો આંસુને કારણે થાય છે કે કેમ તેના આધારે અલગ પડે છે
- ઇજા (એક આઘાત) ના સંદર્ભમાં અચાનક આવી અથવા આવી
- ઘૂંટણના ડીજનરેટિવ ફેરફારો (વસ્ત્રો અને આંસુના ચિહ્નો) ધીમે ધીમે આવ્યા છે અને બીજી તરફ, સંજોગોના આધારે,
- ઈજા કેટલી ગંભીર છે.
ઈજા સંબંધિત કિસ્સામાં મેનિસ્કસ આંસુ, જે ખાસ કરીને વારંવાર પછી જોવા મળે છે રમતો ઇજાઓ, ખાસ કરીને ફૂટબોલરો અથવા સ્કીઅર્સ વચ્ચે, અસરગ્રસ્ત લોકો ગંભીર ફરિયાદ કરે છે પીડા.
જો કે, આ પીડા થી ઉદ્દભવતું નથી મેનિસ્કસ પોતે, કારણ કે તેની સાથે પૂરી પાડવામાં આવતી નથી ચેતા જે ટ્રાન્સમિટ કરી શકે છે પીડા સંકેત કારણ કે તે ઘણીવાર a નું સહવર્તી લક્ષણ છે ફાટેલ મેનિસ્કસ, જો કે, પીડા અંતમાં અનુભવાય છે જે આસપાસની રચનાઓમાંથી નીકળે છે. આવા ક્લિનિકલ ચિત્ર માટે ક્લાસિકલ એ ના વિસ્તારમાં દુખાવો છે
- બળતરા અથવા તો
- સંયુક્ત કેપ્સ્યુલની બળતરા અને/અથવા એ
- સાંધામાં ફ્યુઝન થાય છે,
- ઘૂંટણની હોલો અને ખાતે
- બાજુના ઘૂંટણ, જે ક્યારેક સુધી પહોંચે છે
- શિનબોન વિકિરણ કરી શકે છે.
બેમાંથી કયું મેનિસ્કી ઇજાગ્રસ્ત છે તે ઘણીવાર પીડાના સ્થાન પરથી નક્કી કરી શકાય છે ઘૂંટણની સંયુક્ત.
ના નુકસાનના લક્ષણો આંતરિક મેનિસ્કસ ઘૂંટણની અંદરના ભાગમાં દુખાવો થાય છે, બહારનો દુખાવો ઘૂંટણને નુકસાન સૂચવે છે બાહ્ય મેનિસ્કસ. સાથે સંયુક્ત ગેપ દબાવીને પણ દુખાવો શરૂ થઈ શકે છે આંગળી, કારણ કે તે તે છે જ્યાં મેનિસ્કી સ્થિત છે. આ કરવા માટે, ઘૂંટણના વળાંક સાથે ચાસને દબાવો, જે નીચેની ધારની જમણી અને ડાબી બાજુએ અનુભવી શકાય છે. ઘૂંટણ.
પીડાને વળાંક (= પરિભ્રમણ) દ્વારા પણ ઉત્તેજિત કરી શકાય છે પગ વળેલી સ્થિતિમાં. આ કરવા માટે, બેન્ટ પગ સૂતી વખતે અંદર અથવા બહારની તરફ ફેરવવામાં આવે છે. ના નુકસાનના લક્ષણો આંતરિક મેનિસ્કસ અહીં દરમિયાન ઘૂંટણની અંદરના ભાગમાં દુખાવો થાય છે બાહ્ય પરિભ્રમણ.
અંદરની તરફ કાઉન્ટર-રોટેશન દરમિયાન ઘૂંટણની બહારનો દુખાવો એ સૂચવે છે ફાટેલ મેનિસ્કસ માં બાહ્ય મેનિસ્કસ. તદુપરાંત, ઘૂંટણની વધતી જતી વળાંક સાથે પીડા અને દબાણ પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા ઘણીવાર લક્ષણોમાં જોવા મળે છે. માં દુખાવો ઘૂંટણની સંયુક્ત સામાન્ય રીતે યોગા સીટને ઇજા સાથે પણ થઇ શકે છે આંતરિક મેનિસ્કસ.
આ અને અન્ય પરીક્ષણો દ્વારા, જેમાં ચોક્કસ હલનચલન દ્વારા દુખાવો શરૂ થાય છે, એક પ્રશિક્ષિત પરીક્ષક પીડાનું સ્થાન નક્કી કરી શકે છે. ફાટેલ મેનિસ્કસ વધુ ચોક્કસપણે. જો કે, આ માટે સામાન્ય રીતે થોડી પ્રેક્ટિસની જરૂર પડે છે અને ચોક્કસ નિદાન નિષ્ણાત પર છોડવું જોઈએ. પીડા ઉપરાંત, ઘૂંટણની સાંધામાં સોજો પણ પ્રભાવશાળી છે.
ફાટેલ મેનિસ્કસ માટે એક પ્રચંડ ઉત્તેજના રજૂ કરે છે મ્યુકોસા ના સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ, જેના કારણે તે વધુ ઉત્પાદન કરે છે સિનોવિયલ પ્રવાહી સંયુક્ત માં. પરિણામ આ પ્રવાહીની વધુ પડતી છે. આ સ્થિતિ સાંધામાં અતિશય સંયુક્ત પ્રવાહી સાથે સંયુક્ત પ્રવાહ કહેવાય છે.
ત્યારથી સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ તેની પાસે માત્ર મર્યાદિત જગ્યા છે, સમગ્ર કેપ્સ્યુલ ફૂલી જાય છે, જે ઘૂંટણની સાંધામાં દૃશ્યમાન જાડું થવા અને હલનચલન પર પ્રતિબંધના સ્વરૂપમાં દૃશ્યમાન લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. બાહ્ય રીતે, ઘૂંટણ જાડા અને સોજો દેખાય છે. કેપ્સ્યુલમાં દબાણ ચેતા અંતને બળતરા કરે છે સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સમગ્ર ઘૂંટણની સાંધાના વિસ્તારમાં તણાવયુક્ત પીડા અનુભવે છે.
મોટા પ્રવાહના કિસ્સામાં, "નૃત્ય પેટેલા" (ઘૂંટણ)" અવલોકન કરી શકાય છે. જ્યારે ઘૂંટણની લંબાઇ, ધ ઘૂંટણ પ્રવાહી ગાદીની જેમ નીચે દબાવી શકાય છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના ઘૂંટણ જાડા હોય અથવા તે અનિશ્ચિત હોય, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના સ્વસ્થ ઘૂંટણ હંમેશા સરખામણી માટે યોગ્ય છે.
જો લક્ષણો લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, તો હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, ઘૂંટણની સાંધા જેવા નકારાત્મક લાંબા ગાળાના પરિણામોને રોકવા માટે સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. આર્થ્રોસિસ (= ઘૂંટણની સાંધાનું ઘસારો). જો મેનિસ્કસ ઘૂંટણની અંદરથી ફાટી જાય છે, તો દુખાવો સામાન્ય રીતે ત્યાં સ્થાનિક હોય છે. ઘૂંટણની અંદરની સાંધાની જગ્યા પર દબાણ લાવી પીડા શરૂ થઈ શકે છે.
ઘણીવાર આ બિંદુએ થોડું દબાણ ઘૂંટણમાં તીવ્ર પીડા પેદા કરવા માટે પૂરતું છે. આ ખાસ કરીને કેસ છે જ્યારે, જેમ કે ઘણીવાર આંતરિક મેનિસ્કસમાં ઇજાઓ થાય છે, ઘૂંટણની આંતરિક અસ્થિબંધન પણ ઇજાગ્રસ્ત થાય છે. વધુમાં, ઘૂંટણની રોટરી હલનચલન અને બેન્ડિંગ ખાસ કરીને પીડાદાયક છે.
ખાસ કરીને ઘૂંટણની સાંધાના વારાફરતી વળાંક સાથે પગની બહારની તરફ વળવાથી ઘૂંટણની અંદરના ભાગમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે. તેથી આ પ્રકારની પીડા ટ્રિગરિંગનો ઉપયોગ નિદાન માટેના પરીક્ષણ તરીકે પણ થાય છે. ભલે ખેંચાય પગ ઘૂંટણના સ્તરે સહેજ બહારની તરફ દબાવવામાં આવે છે, ઘણી વખત પીડા શરૂ થઈ શકે છે.
અલબત્ત, જ્યારે ઊભા હોય ત્યારે પણ, વ્યક્તિ નોંધે છે કે ઘૂંટણ પરનો તાણ જ્યારે સહેજ અંદરની તરફ નમેલું હોય ત્યારે પીડાદાયક હોય છે. જો કે, કોઈપણ પ્રકારના મેનિસ્કસ ફાટી જવાથી સામાન્ય રીતે ઘૂંટણના સાંધામાં ફ્યુઝન થાય છે, જેના કારણે ઘૂંટણના આખા સાંધામાં થોડા સમય પછી દુખાવો થાય છે, જેથી ક્યારેક બાજુ નક્કી કરવી મુશ્કેલ બને છે. ઘૂંટણની બહારના ભાગમાં ફાટેલા મેનિસ્કસ સાથે, ઘૂંટણની બાહ્ય સંયુક્ત જગ્યા જ્યારે દબાણ લાગુ પડે છે ત્યારે ખૂબ પીડાદાયક હોય છે.
આનાથી ઉપરથી તેમજ બાજુથી દબાણમાં દુખાવો થઈ શકે છે. વજનમાં ફેરફાર, જે ઘૂંટણની બહારના ભાગમાં દબાણ તરફ દોરી જાય છે, તે પણ પીડાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આંતરિક મેનિસ્કસની જેમ, ખાસ પરીક્ષણો વિના બાજુઓમાં પીડાની સ્પષ્ટ સોંપણી મુશ્કેલ છે.
આ બાહ્ય મેનિસ્કસ ખાસ કરીને પીડાદાયક હોય છે જ્યારે પગ ઘૂંટણના વળાંક સાથે અંદરની તરફ વળે છે. આ ચળવળ બાહ્ય મેનિસ્કસને નુકસાન માટે લાક્ષણિક પરીક્ષણનું પણ પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ખેંચાયેલા પગને બહારની તરફ દબાવવાથી પણ ઘણી વાર દુખાવો શરૂ થઈ શકે છે.
કારણ કે બાહ્ય મેનિસ્કસ અકસ્માતો દ્વારા ઓછી વાર નુકસાન પામે છે, પરંતુ ઘણી વાર ધીમે ધીમે, ઘણી વખત સંયુક્ત પ્રવાહ પહેલેથી જ આવી ચુક્યો છે, જેથી આખો ઘૂંટણ સામાન્ય રીતે પહેલાથી જ દુખે છે. બાહ્ય મેનિસ્કસનું ભંગાણ પણ ચળવળમાં પ્રતિબંધો તરફ દોરી શકે છે. વધુમાં, ઉપર વર્ણવેલ ક્રેકીંગ અથવા સ્નેપિંગ થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ઘૂંટણમાં અસ્થિરતાની લાગણી પણ અનુભવે છે જ્યારે મેનિસ્કસ આંસુ આવે છે.
ફાટેલા મેનિસ્કસમાં સામાન્ય છરા મારવાની પીડા ખૂબ જ મજબૂત હોય છે, જે ક્યારેક એવા બિંદુ તરફ પણ દોરી જાય છે જ્યાં પીડાને કારણે સામાન્ય ચાલવું હવે શક્ય નથી. ઘણીવાર પીડા પણ પ્રસરેલી હોય છે અને તેને ચોક્કસ બિંદુ સુધી મર્યાદિત કરી શકાતી નથી. ફાટેલા મેનિસ્કસનું દુઃખદાયક પાસું એ ફાટી જવાનું નથી, કારણ કે મેનિસ્કસમાં નથી ચેતા જે પીડા પેદા કરી શકે છે અને ટ્રાન્સમિટ કરી શકે છે.
પીડા આસપાસના પેશીઓની બળતરાને કારણે થાય છે, કાં તો મેનિસ્કસના ફાટેલા ટુકડાઓ જે સંયુક્ત કેપ્સ્યુલમાં બળતરા કરે છે, અથવા મેનિસ્કસ પોતે જ, જે ફાટી જવાને કારણે ઘૂંટણના સાંધામાં લાંબા સમય સુધી નિશ્ચિતપણે લંગરાયેલ નથી, નાની હલનચલન દ્વારા પણ વિસ્થાપિત થાય છે. જેથી તે સાંધાના કેપ્સ્યુલ પર દબાણ લાવે છે, જે પછી સામાન્ય છરા મારવાના દુખાવામાં પરિણમે છે. તે જ સમયે, પીડાના વિકાસનું આ મોડેલ એ પણ સમજાવે છે કે શા માટે દુખાવો મુખ્યત્વે ગતિ આધારિત છે, કારણ કે ઘૂંટણની પીડા-સંવેદનશીલ રચનાઓ જ્યારે હલનચલન સામેલ હોય ત્યારે જ બળતરા થાય છે. ઘૂંટણની સાંધામાં ક્રેકીંગ અવાજ એ ઘૂંટણના નુકસાનના ગંભીર સ્વરૂપનો સંકેત છે.
મેનિસ્કસના ભાગોના સંપૂર્ણ ફાટી જવા સાથે ગંભીર મેનિસ્કસ ફાટી જવાના કિસ્સામાં આ સૌથી સામાન્ય છે. જો કે, જો અવાજ ઘૂંટણ પર પડવા સાથે સીધા જોડાણમાં થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાડકાને નુકસાન પણ કારણ બની શકે છે. ફાટેલા મેનિસ્કસના કિસ્સામાં, અવાજ ઓછો ક્રેકીંગ પરંતુ વધુ સ્નેપિંગ પણ હોઈ શકે છે.
તે હકીકતને કારણે છે કે મેનિસ્કસના ભાગો બાકીના અને હવેથી અલગ થઈ ગયા છે ફ્લોટ સંયુક્તમાં મુક્તપણે. આ માત્ર ઘોંઘાટની રચના તરફ દોરી જતું નથી, પણ બળતરા પ્રતિક્રિયા તરફ પણ દોરી જાય છે. શક્ય છે કે મેનિસ્કસના મુક્ત ભાગો સાંધામાં ફસાઈ જાય, અથવા હજુ પણ નક્કર ભાગો હલનચલન દરમિયાન અસામાન્ય રીતે વર્તે છે.
બંને અવાજનું કારણ બની શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અમુક હિલચાલ દરમિયાન ક્રેકીંગ ઉપરાંત, ચળવળની ચોક્કસ દિશામાં ચળવળ પર પ્રતિબંધ પણ છે, કારણ કે મુક્ત મેનિસ્કસ ભાગો અહીં સંયુક્ત કાર્યને અવરોધે છે. આવા ગંભીર મેનિસ્કસ ફાટીના કિસ્સામાં, સ્વરૂપમાં સારવાર આર્થ્રોસ્કોપી મેનિસ્કસના ભાગોને દૂર કરવા અને વધુ નુકસાન અટકાવવા માટે ચોક્કસપણે કરવું જોઈએ. (જુઓ: ફાટેલ મેનિસ્કસની સર્જરી)
