મોનોક્લોનલ ગામોપથી: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

મોનોક્લોનલ ગamમોપથી એક હિમેટોલોજિક ડિસઓર્ડર છે. તે મોનોક્લોનલની અતિશય ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે એન્ટિબોડીઝ. મોનોક્લોનલ ગamમોપથી ની કામગીરીને અસર કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર અને કરી શકો છો લીડ થી એનિમિયા, હાયપરક્લેસીમિયા, રક્ત કાંપ, હાયપર- અથવા હાયપોગamમેગ્લોબ્યુલિનિમિઆ, અને રેનલ અપૂર્ણતા, અન્ય લક્ષણો વચ્ચે.

મોનોક્લોનલ ગામોપથી એટલે શું?

મોનોક્લોનલ ગamમોપથી એક હિમેટોલોજિક ડિસઓર્ડર છે જેની અસરો છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. ક્લિનિકલ ચિત્રની નિર્ધારિત સુવિધા એ વધારો છે એકાગ્રતા મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ ના કહેવાતા ગામા અપૂર્ણાંકમાં મળી પ્રોટીન in રક્ત સીરમ. એન્ટિબોડીઝ માનવ શરીરમાં પદાર્થો છે જે મદદ કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર ઓળખવા અને ત્યારબાદ લડવું જીવાણુઓ અને વિદેશી સંસ્થાઓ. શબ્દ "મોનોક્લોનલ" આ ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝના મૂળને સૂચવે છે: માનવ શરીર સેલ ક્લોનની સહાયથી આ પ્રકારના એન્ટિબોડી પેદા કરે છે. વ્યક્તિના બધા સેલ ક્લોન એક અને સમાન કોષમાંથી લેવામાં આવે છે, કહેવાતા બી લિમ્ફોસાઇટ.

કારણો

મોનોક્લોનલ ગામોપથી ઘણા કારણોસર હોઈ શકે છે જે સામાન્ય રીતે છે કે નિર્ણાયક સેલ ક્લોન બદલાઈ ગયો છે. અસરગ્રસ્ત સેલ ક્લોન અનિયંત્રિત રીતે ગુણાકાર કરે છે અને આ રીતે વિવિધ શારીરિક વિકારો થાય છે. એક રોગ જે કરી શકે છે લીડ મોનોક્લોનલ ગામોપથી એ એ.એલ. એલ્લોઇડosisસિસ છે, જે બદલામાં વ diseasesલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગ, એમજીયુએસ અથવા પ્લાઝ્મેસિટોમા જેવા અન્ય રોગોને કારણે હોઈ શકે છે. એએલ એમાયલોઇડિસિસ ડિપોઝિટ તરીકે પ્રગટ થાય છે પ્રોટીન અંદર અને બહારના કોષો. પરિણામ એ વિવિધ કાર્યાત્મક અવ્યવસ્થા વિકૃતિઓ અને શરીરરચનાત્મક ફેરફારો છે, ઉદાહરણ તરીકે એડીમા, ઇન્ડક્શન અને અન્ય રોગવિજ્ .ાનવિષયક અભિવ્યક્તિઓના સ્વરૂપમાં. સ્નિટ્ઝલર સિન્ડ્રોમ પણ કરી શકે છે લીડ મોનોક્લોનલ ગામોપથી માટે. સ્નિટ્ઝલર સિન્ડ્રોમ એ એક દુર્લભ રોગ છે જેમાં મોનોક્લોનલ ગામોપેથી ક્રોનિક શિળસ સાથે સંકળાયેલ છે (શિળસ) અને સાંધાનો દુખાવો. બી-સેલ લિમ્ફોમા, બિન-હોજકિન લિમ્ફોમા, પાયોડર્મા ગેંગ્રેએનોસમ, અને અન્ય અંતર્ગત રોગો પણ મોનોક્લોનલ ગamમોપથી તરફ દોરી શકે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

કેટલાક લક્ષણો મોનોક્લોનલ ગamમોપથીના લાક્ષણિકતા છે; તેનાથી વિપરીત, એક, અનેક અથવા બધાં ચિહ્નોની હાજરી એ મોનોક્લોનલ ગamમોપથીને લીધે જરૂરી નથી: દરેક કિસ્સામાં, એક વ્યક્તિગત અને વ્યાપક નિદાન જરૂરી છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, મોનોક્લોનલ ગામોપથી તરફ દોરી જાય છે એનિમિયા, વારંવાર એનિમિયા તરીકે ઓળખાય છે. આ લાલની ઉણપ છે રક્ત રંગદ્રવ્ય હિમોગ્લોબિનછે, કે જે પરિવહન માં કેન્દ્રિય ભૂમિકા ભજવે છે પ્રાણવાયુ. પરીણામે એનિમિયા, જેવા લક્ષણો ચક્કર, નબળાઇ અનુભવે છે, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી થાય છે અને બીજા ઘણા લોકો પ્રગટ થઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, મોનોક્લોનલ ગamમોપથીના સંદર્ભમાં, હાયપરક્લેસિમિયા થઈ શકે છે, જે પેથોલોજીકલ એલિવેટેડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેલ્શિયમ લોહીમાં સ્તર. ગંભીર હાયપરક્લેસીમિયાના સંભવિત લક્ષણોમાં શામેલ છે ભૂખ ના નુકશાન, ઉલટી, ઉબકા, કબજિયાત, માનસિક લક્ષણો, સ્નાયુ હાયપોટોનિયા અને અન્ય. રક્તકણોની અવ્યવસ્થિત દર અથવા પ્રતિક્રિયા (રક્ત અવરોધ) માં અસામાન્યતાઓ પણ લાક્ષણિક છે. આ ઉપરાંત, મોનોક્લોનલ ગામોપથી હાયપર- અથવા હાઈપોગamમાગ્લોબ્યુલિનિમીઆ તરફ દોરી શકે છે, એટલે કે, ચોક્કસ પ્લાઝ્મામાં નોંધપાત્ર વધારો અથવા ઘટાડો. પ્રોટીન, એટલે કે ગામા ગ્લોબ્યુલિન. ગામા ગ્લોબ્યુલિન પણ રોગપ્રતિકારક શક્તિનો ભાગ છે અને સંભવિત હાનિકારક આક્રમણકારો સામે શરીરની ઓળખ અને સંરક્ષણમાં ભૂમિકા ભજવે છે. તદુપરાંત, મોનોક્લોનલ ગામોપથી પરિણમી શકે છે રેનલ અપૂર્ણતા.

નિદાન અને રોગની પ્રગતિ

નિદાન કરતી વખતે, ચિકિત્સકો પ્રથમ પ્રસ્તુત લક્ષણોથી પ્રારંભ કરે છે અને તપાસ કરે છે કે મોનોક્લોનલ ગamમોપથીના લાક્ષણિક લક્ષણો હાજર છે કે નહીં. જો ત્યાં કોઈ શંકા છે, તો લક્ષિત પરીક્ષણો શક્ય છે. આમાંથી એક છે ઇમ્યુનોઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ, જે લોહીના સીરમમાં સંબંધિત એન્ટિબોડીઝ શોધી શકે છે. આ પહેલાં, સીરમ પ્રોટીન ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ વધુ સામાન્ય સ્તરે હાજર સીરમ પ્રોટીન નક્કી કરે છે. મોનોક્લોનલ ગામોપથીનો કોર્સ વ્યાપકપણે બદલાઈ શકે છે, કારણ કે અંતર્ગત રોગ સફળ ઉપચારની શક્યતામાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે અને એકંદરે ક્લિનિકલ ચિત્રની તીવ્રતાને પણ અસર કરે છે.

ગૂંચવણો

આ રોગની પ્રાથમિક ગૂંચવણ એ તીવ્ર એનિમિયા છે પરિણામે, અસરગ્રસ્ત લોકો ઓછી સ્થિતિસ્થાપકતા અને તીવ્ર પીડાય છે થાક. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે કેટલીક રોજીંદી પ્રવૃત્તિઓ અથવા રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ હવે શક્ય નથી, પરિણામે રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર પ્રતિબંધો છે. તે sleepંઘની સમસ્યાઓ માટે અસામાન્ય નથી અને એકાગ્રતા વિકાર થાય છે. નબળાઇની લાગણી પણ થાય છે અને દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો કરી શકે છે. દર્દીઓએ પણ તે સહન કરવું અસામાન્ય નથી ઉબકા, ઉલટી અને પરિણામે એ ભૂખ ના નુકશાન. સ્નાયુઓ અધોગતિ થાય છે અને રેનલ અપૂર્ણતા થઈ શકે છે. સારવાર વિના, આ સામાન્ય રીતે જીવલેણ હોય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ આમ દાતા પર આધારિત છે કિડની or ડાયાલિસિસ ક્રમમાં ટકી રહેવા માટે. રોગની સારવાર રેડિયેશનની મદદથી થાય છે ઉપચાર or કિમોચિકિત્સા. કિમોચિકિત્સાઃ સામાન્ય રીતે વિવિધ અપ્રિય આડઅસરો તરફ દોરી જાય છે. આ રોગ દરેક કિસ્સામાં સંપૂર્ણપણે ઉપચાર કરતો નથી, તેથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય ઘટાડવામાં આવે છે. ને નુકસાન આંતરિક અંગો ખાસ કરીને ઘણી વાર ઉલટાવી શકાય તેવું હોય છે અને હવેથી સીધી સારવાર થઈ શકતી નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

If આરોગ્ય જેમ કે ક્ષતિઓ ચક્કર, આંતરિક નબળાઇ, હાલાકી અથવા માનસિક તેમજ શારીરિક પ્રભાવમાં ઘટાડો થાય છે, ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. જો રોજિંદી જરૂરિયાતો હવે હંમેશની જેમ પૂરી કરી શકાતી નથી અથવા જો ત્યાં કોઈ ખલેલ છે એકાગ્રતા અને ધ્યાન, ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો ફલૂજેવા લક્ષણો ઉલટી, ઉબકા, ચક્કર, થાક અથવા sleepંઘની વધતી જરૂરિયાત થાય છે, ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો લક્ષણો ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહે છે અથવા અવકાશ અને તીવ્રતામાં વધારો થાય છે, તો તબીબી સ્પષ્ટતાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ની ઓછી માત્રા પ્રાણવાયુ સજીવ અથવા શ્વસન પ્રવૃત્તિના ખલેલને ડ doctorક્ટરને રજૂ કરવા જોઈએ. અંગના નિષ્ક્રિયતાનું જોખમ છે, જે જીવલેણ થઈ શકે છે સ્થિતિ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ના વિકારના કિસ્સામાં પાચક માર્ગ, કબજિયાત અથવા પૂર્ણતાની લાગણી, ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. શૌચાલયમાં ફેરફાર, પેશાબનું ઉત્પાદન ઓછું થવું અથવા પેશાબની વિકૃતિકરણની તપાસ કરવી જોઈએ અને તેની સારવાર કરવી જોઈએ. બીમારીની સામાન્ય લાગણી અથવા સુખાકારીમાં ઘટાડો એ અનિયમિતતાના અન્ય ચિહ્નો છે. જો, શારીરિક સમસ્યાઓ ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માનસિક અથવા ભાવનાત્મક અગવડતા અનુભવે છે, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી પણ જરૂરી છે. સતત અથવા વધતા જતા કિસ્સામાં મૂડ સ્વિંગ, વર્તનમાં અસામાન્યતા અથવા ઉદાસીન દેખાવ, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને તબીબી સહાય તેમજ તબીબી સંભાળની જરૂર છે.

સારવાર અને ઉપચાર

મોનોક્લોનલ ગામોપથીની સારવાર દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં કારણ પર આધારિત છે. સફળ થવાની સંભાવના ઉપચાર વ્યાપકપણે બદલાઇ શકે છે અને સામાન્યીકરણ કરી શકાતું નથી. પ્લાઝ્માસિટોમા અથવા મલ્ટીપલ માયલોમાને લીધે એ.એલ. એમાયલોઇડidસિસના કિસ્સામાં, મજ્જા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માનવામાં આવી શકે છે, જેની સાથે ચિકિત્સકો પ્લાઝ્માસિટોમાને કારણભૂત રીતે સારવાર આપવાનો પ્રયાસ કરે છે. વધુ સામાન્ય વિકલ્પો શામેલ છે કિમોચિકિત્સા અને સ્થાનિક રેડિયેશન ઉપચાર, તેમજ ડ્રગની સારવારના વિવિધ અભિગમો. કીમોથેરાપી એ ઘણીવાર બી-સેલનો વિકલ્પ પણ હોય છે લિમ્ફોમા. જો એએલ idમિલોઇડ treatmentસિસની સારવાર સફળ થાય છે, તો માત્ર મોનોક્લોનલ ગopમોપથી સુધરશે નહીં; કિડની જેવા અસરગ્રસ્ત અંગોમાં વિકાર અને પરિવર્તનની પણ શક્યતા છે. હૃદય, યકૃત, અથવા આંતરડા ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે. જો કે, આ વ્યક્તિગત કેસ પર પણ આધાર રાખે છે. જો મોનોક્લોનલ ગામોપથી સ્નિટ્ઝલર સિન્ડ્રોમને કારણે છે, તો ઇન્ટરલેયુકિન -1 વિરોધી લોકો સાથેની સારવાર ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. આ સિન્ડ્રોમમાં જે મધપૂડા થાય છે તે સારવાર માટે ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે; વિકલ્પોમાં પીયુવીએ થેરેપી અને નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી સમાવેશ થાય છે દવાઓ, જેનો પછીનો ઉપયોગ સંયુક્ત અને. માટે પણ થઈ શકે છે હાડકામાં દુખાવો અને સ્નિટ્ઝલર સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલ ફિવર્સ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

મોનોક્લોનલ ગામોપથીનો પૂર્વસૂચન રોગના સ્વરૂપ અને તબક્કા પર આધારિત છે. આઇજીએમ-એમજીયુએસ કોઈપણ પર આધાર રાખીને પ્રમાણમાં નબળુ પૂર્વસૂચન આપે છે જોખમ પરિબળો. બધાં સ્વરૂપો વર્ષોના ગાળામાં ગંભીર રોગમાં વિકસી શકે છે જે દર્દી માટે જીવલેણ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, શરીરમાં વિવિધ સાઇટ્સ પર જીવલેણ જીવલેણતા થઈ શકે છે. વય સાથે ગંભીર ગૂંચવણોની સંભાવના વધી જાય છે. આયુષ્ય તંદુરસ્ત લોકોની તુલનામાં થોડું ઓછું છે. ત્યાં એક જોખમ છે કે સ્થિતિ માં વિકાસ કરશે ક્રોનિક રોગ જે દર્દીના દૈનિક જીવનને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરે છે. પૂર્વસૂચન, .ંકોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે અથવા લક્ષણ ચિત્ર, રોગનું સ્વરૂપ અને દર્દીની ઉંમર જેવા પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને અન્ય નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે છે. પૂર્વસૂચનને અનુલક્ષીને, ઘણા દર્દીઓ પ્રમાણમાં લક્ષણ મુક્ત જીવન જીવી શકે છે. શારીરિક મર્યાદાઓ સામાન્ય રીતે ધીરે ધીરે વિકાસ પામે છે અને દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત કરતી નથી. માત્ર જીવલેણ રોગોના કિસ્સામાં, સુખાકારીમાં પ્રગતિશીલ ઘટાડા સાથે ઝડપી અભ્યાસક્રમ છે જેની અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે. મોનોક્લોનલ ગામોપથીનું જીવલેણ સ્વરૂપ જીવલેણ હોઈ શકે છે.

નિવારણ

મોનોક્લોનલ ગamમોપથીનું ચોક્કસ નિવારણ શક્ય નથી. પ્રારંભિક માન્યતા અને કારક રોગની સારવાર ગંભીર અભ્યાસક્રમોને સંભવિત રૂપે અટકાવી શકે છે અને મોનોક્લોનલ ગamમોપથીના પ્રારંભિક ઉપચાર માટે પાયો નાખે છે.

અનુવર્તી

મોનોક્લોનલ ગામોપથી સામાન્ય રીતે લાંબા સમયથી ચાલતા રોગો હોય છે જેને ઘણીવાર સઘન ફોલો-અપની જરૂર હોય છે. અનુવર્તી પગલાં તે લેવાની જરૂર છે તે વ્યક્તિગત રોગના સ્વભાવ અને કોર્સ પર આધારીત છે. ઘણા કેસો ઓછા-જીવલેણ લિમ્ફોમાસ હોય છે, જેને નોન-હોજકિનના લિમ્ફોમાસ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. રેડિયેશન અને કીમોથેરેપીઝ હજી પણ ઘણીવાર આ લિમ્ફોમસના સંપૂર્ણ ઉપાય તરફ દોરી જતાં નથી. જો કે, લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થઈ શકે છે, ત્યાં અસરગ્રસ્ત લોકોની જીવન ગુણવત્તામાં સુધારો થાય છે. ફોલો-અપ કેરમાં દર્દીની આકારણી કરવા માટે નિયમિત પરીક્ષાઓ શામેલ છે સ્થિતિ અને તે જ સમયે આગળની સારવાર નક્કી કરો. દર્દીમાં કોઈ બગડવાની ઘટનામાં આરોગ્ય, ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપવાનું પણ શક્ય છે. રોગની સફળ સારવાર પછી પણ, લાંબા સમય સુધી ડ doctorક્ટરની વધુ મુલાકાત લેવી જોઈએ, કારણ કે ઘણા વર્ષો પછી પણ પુનરાવર્તનો થઈ શકે છે. મોટે ભાગે, જોકે, મોનોક્લોનલ ગ .મોપથીના કિસ્સામાં આજીવન અનુવર્તી આવશ્યક છે. આ ખાસ કરીને સાચું છે જો પરંપરાગત સારવારની પદ્ધતિઓ પછી રોગ લાંબા સમય સુધી ઉપચાર કરતો નથી. આ કિસ્સાઓમાં, અનુવર્તી કાળજી એક ઉપશામક પાત્ર ધરાવે છે. આ રોગના લાંબી કોર્સને લીધે, અસરગ્રસ્ત લોકોને ઘણીવાર માનસિક પરામર્શની જરૂર હોય છે, જેમાં રોકથામ અન્ય બાબતોની સાથે છે હતાશા. ઘણા દર્દીઓ માટે, મનોરોગ ચિકિત્સા તેથી તેમના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરવામાં મદદ કરી શકે છે. રોગ દરમિયાન અને શક્ય મૃત્યુ વિશેના ડર પણ પ્રક્રિયામાં વારંવાર ઘટાડો થાય છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

મોનોક્લોનલ ગામોપથીનું ક્લિનિકલ ચિત્ર જટિલ અને વૈવિધ્યસભર છે. આ કારણોસર, રોગનો દૈનિક ધોરણે વ્યવહાર કરવો તે તેના કારણ પર, ઉપચારાત્મક પદ્ધતિઓની પસંદ કરેલી પદ્ધતિઓ અને તેના લક્ષણો પર આધારિત છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કે જેના માટે જીવલેણ રોગ એ લક્ષણોનું કારણ છે તે સ્વ-સહાય જૂથો અને સંસ્થાઓ માટે ફેરવી શકે છે કેન્સર. ત્યાં, તેમના સંબંધીઓ પણ પીડિત સાથે વ્યવહાર કરવામાં મદદ શોધી શકે છે. અંતર્ગત રોગની સારવારથી સજીવ પર ભારે તાણ આવી શકે છે, તેથી રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સંતુલિત આહાર સમૃદ્ધ વિટામિન્સ અહીં ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. વધારાનુ તણાવ, ઉદાહરણ તરીકે ભારે કામના ભારને કારણે, દરેક કિંમતે ટાળવું જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મોનોક્લોનલ ગamમોપથીની હાજરી હોવા છતાં રોગના કોઈ લક્ષણો નથી. આ દર્દીઓ નિવારક પગલા તરીકે તેમના બચાવને પણ મજબૂત બનાવી શકે છે. પ્રારંભિક નિદાન પછી ઓછામાં ઓછા પ્રથમ વર્ષમાં, શારીરિક પરિશ્રમ અને માનસિક તણાવ ટાળવું જોઈએ. નિયમિત તબીબી તપાસ કરાવવી મહત્વપૂર્ણ છે. જલદી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ શારીરિક ફરિયાદોની નોંધ લે છે, ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, નવું રક્ત ગણતરી લેવું જોઈએ. નહિંતર, મોનોક્લોનલ ગામોપથીના કિસ્સામાં, વૈકલ્પિક ઉપચાર પદ્ધતિઓ પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે અને સામાન્ય શારીરિક ફાળો આપી શકે છે. છૂટછાટ. પ્રકાશ વ્યાયામ અસરગ્રસ્તોને પણ મદદ કરી શકે છે.