ઉત્પાદનો અને ઉત્પાદન
મોર્ફિનના ટીપાં એ મોર્ફિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડનું જલીય છોડવાનું દ્રાવણ છે, સામાન્ય રીતે એકાગ્રતા 1% અથવા 2%, મહત્તમ 4%. આ એકાગ્રતા મીઠું ઉલ્લેખ કરે છે; ની અસરકારક રકમ મોર્ફિન આધાર ઓછો છે. એનેસ્થેટિક તરીકે દવા કડક નિયંત્રણને આધિન છે અને તે ફક્ત પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર ઉપલબ્ધ છે. આ મોર્ફિન સ્ટ્રેલી ફાર્મા એજીના ટીપાં સ્વિસમેડિક (મોર્ફિની હાઇડ્રોક્લોરિડમ સ્ટ્રેલી, ટીપાં) સાથે inalષધીય ઉત્પાદનો તરીકે નોંધાયેલા છે. જો કે, ફાર્મસીઓ પણ પરંપરાગત રૂપે એક્સ્ટેમ્પોરેનસ તૈયારી તરીકે પોતાને ટીપાં આપે છે. ફોર્મ્યુલિયમ હેલવેટિકમમાં એક સામાન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન જોવા મળે છે, પરંતુ વ્યવહારમાં અન્ય અને સંશોધિત પ્રિસ્ક્રિપ્શનો પણ વપરાય છે. મોર્ફિન ઉકેલો અને સસ્પેન્શન (ઓરમોર્ફ, રિટેર્ડ્ડ: એમએસટી કન્ટિનસ) મોર્ફિન સલ્ફેટ પર આધારિત પણ મંજૂર છે, પરંતુ અમારી દ્રષ્ટિથી તેઓ કડક અર્થમાં મોર્ફિન ટીપાંથી સંબંધિત નથી.
માળખું અને ગુણધર્મો
મોર્ફિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (સી17H20ClNO3 - 3 એચ2ઓ, એમr = 375.8. g ગ્રામ / મોલ) એ મોર્ફિનનું હાઇડ્રોક્લોરાઇડ અને ટ્રાઇહાઇડ્રેટ છે. તે મોર્ફિની હાઇડ્રોક્લોરિડમ પીએચયુઆર અથવા મોર્ફિની હાઇડ્રોક્લોરિડમ ટ્રાઇહાઇડ્રિકમ તરીકે પણ ઓળખાય છે. મોર્ફિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ સફેદ સ્ફટિકીય તરીકે અસ્તિત્વમાં છે પાવડર, રંગહીન રેશમ જેવી સોય અથવા ક્યુબ આકારની જનતા તરીકે અને મોર્ફિન બેઝથી વિપરીત, તેમાં દ્રાવ્ય છે પાણી. મોર્ફિન કુદરતી રીતે થાય છે અફીણ અફીણ પpપીઝમાંથી છે અને એક કડવો કડવો છે સ્વાદ.
અસરો
મોર્ફિન (એટીસી N02AA01) એનલજેસિક છે. તે છે ઉધરસ-અરીસન્ટ, કબજિયાત, શામક, શ્વસન ડિપ્રેસન્ટ, એન્ટિડ્યુરેટિક, મ્યોટિક, મલ્ટીપલ સાયકોટ્રોપિક અને ઇમેટિક ગુણધર્મો. Mor-રીસેપ્ટરમાં affંચી લાગણી અને aff-રીસેપ્ટરમાં નબળા જોડાણવાળા ioપિઓઇડ રીસેપ્ટર્સમાં મોર્ફિન એ onગોનિસ્ટ છે.
સંકેતો
મધ્યમથી તીવ્ર તીવ્ર અને સતત સારવાર માટે ડબ્લ્યુએચઓ સ્ટેજીંગ યોજના અનુસાર મોર્ફિન ટીપાંનો ઉપયોગ થાય છે પીડા, એટલે કે, જ્યારે નોન-ioપિઓઇડ analનલજેક્સ (દા.ત., એસિટોમિનોફેન) અથવા નબળા હોય ત્યારે ઓપિયોઇડ્સ (દા.ત., કોડીન) અપર્યાપ્ત અસરકારક છે.
ડોઝ
ડ્રગ લેબલ અનુસાર. જૈવઉપલબ્ધતા toંચા હોવાને કારણે વ્યાપક રૂપે અંતરાલ રીતે બદલાય છે પ્રથમ પાસ ચયાપચય. તેથી, આ માત્રા વ્યક્તિગત ધોરણે ગોઠવાય છે. સોલ્યુશન સામાન્ય રીતે ટીપાંની ગણતરી દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે. પર્યાપ્ત પ્રવાહી સાથે સેવન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; ઇન્ટેક ભોજનથી સ્વતંત્ર છે. સોલ્યુશન તીવ્ર કડવો છે અને જો જરૂરી હોય તો ચાસણી અથવા અન્ય પીણા સાથે મિશ્રિત કરી શકાય છે (અપવાદ: કાળી ચા, ટેનીન). લગભગ 2-4 કલાકના મોર્ફિનના ટૂંકા અર્ધ જીવનને લીધે, વારંવાર અરજી કરવી જરૂરી છે. ડબ્લ્યુએચઓ ક્રોનિક માટે "ઘડિયાળ દ્વારા" નિયમિત સેવનની ભલામણ કરે છે પીડા, એટલે કે, ડ્રગની જરૂરિયાત કરતાં નિયત સમયપત્રક પર સંચાલિત થવી જોઈએ, સિવાય કે અન્ય ઓપિયોઇડ્સ જેમ કે fentanyl પેચો પણ સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે ફેરફાર થાય છે ત્યારે મોર્ફિન ધરાવતી દવાઓ ધીમે ધીમે બંધ કરવી જોઈએ પીડા વ્યવસ્થાપન ખસી લક્ષણો ટાળવા માટે થાય છે.
બિનસલાહભર્યું
અતિસંવેદનશીલતામાં મોર્ફિન ટીપાં બિનસલાહભર્યા છે. સંપૂર્ણ અને વ્યાપક સાવચેતી, તેમજ અન્ય બિનસલાહભર્યું કે જેમાં ખાસ કરીને, શ્વસન કાર્ય નબળાઇ અને વાઈના હુમલાનું જોખમ શામેલ છે, તે દવાઓના લેબલમાં મળી શકે છે.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
મોર્ફિન મુખ્યત્વે યકૃતમાં યુજીટી 2 બી 7 દ્વારા મોર્ફિન -3-ગ્લુકુરોનાઇડ અને મોર્ફિન -6-ગ્લુકુરોનાઇડ અને નmorર્મિફાઇને ડિમથિલેટેડ દ્વારા જોડવામાં આવે છે. મોર્ફિન -6-ગ્લુક્યુરોનાઇડ એ સક્રિય મેટાબોલિટ છે. સેડિવેટિવ્સ, સ્લીપિંગ ગોળીઓ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ન્યુરોલેપ્ટિક્સ અથવા આલ્કોહોલ જેવી કેન્દ્રીય ઉદાસીન દવાઓ, મોર્ફિનના વિપરીત અસરોને સંભવિત કરી શકે છે અને શ્વસન ડિપ્રેશન, શામ, લો બ્લડ પ્રેશર અથવા કોમામાં પરિણમે છે. એન્ટિકોલિંર્જિક એજન્ટો મોર્ફિનના એન્ટિકોલિંર્જિક આડઅસરો (કબજિયાત, શુષ્ક મોં, પેશાબની વિક્ષેપ, વૃદ્ધોમાં મૂંઝવણ) ને સંભવિત કરી શકે છે. અન્ય લોકોમાં opપિઓઇડ વિરોધી, સિમેટાઇડિન (વિવાદાસ્પદ, ફક્ત ઉંદરોમાં જ?), સ્નાયુઓ રિલેક્સન્ટ્સ, એમએઓ અવરોધકો, રીટોનાવીર અને રાયફampમ્પિસિન સાથે અન્ય ક્રિયાપ્રતિક્રિયા શક્ય છે.
પ્રતિકૂળ અસરો
શક્ય પ્રતિકૂળ અસરો મૂડમાં પરિવર્તન, sleepંઘની ખલેલ, ભ્રામકતા, શ્વસન હતાશા, થાક, સુસ્તી, ચક્કર, પરસેવો, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, મ્યોસિસ (નાના વિદ્યાર્થીઓ), આંચકી, લો બ્લડ પ્રેશર, અપચો, શુષ્ક મોં, ઉબકા, કબજિયાત ઓપીયોઇડ્સ અને કબજિયાત, સરળ સ્નાયુઓની ખેંચાણ, માનસિક અને શારીરિક અવલંબન, હિસ્ટામાઇન પ્રકાશન, ત્વચા ફ્લશિંગ, ખંજવાળ અને અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ. ઓવરડોઝ શ્વસન તરીકે મેનીફેસ્ટ કરે છે હતાશા, લો બ્લડ પ્રેશર, અને કોમા.
