રોગનિવારક લક્ષ્યો
- એમોનિયાના હુમલામાં ઘટાડો
- લક્ષણવાળું ઉપચાર, તીવ્રતા પર આધાર રાખીને.
ઉપચારની ભલામણો
- ટ્રિગરિંગ પરિબળો દૂર:
- માટે જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (જઠરાંત્રિય માર્ગમાં રક્તસ્રાવ): હિમોસ્ટેસિસ અને આંતરડાની સફાઇ, અને પ્રોફીલેક્ટીક એન્ટિબાયોટિક વહીવટ.
- એક્સ્સિકોસીસના કિસ્સામાં હાઇડ્રેશન (નિર્જલીકરણ).
- ના બંધ મૂત્રપિંડ (ડિહાઇડ્રેટિંગ) દવાઓ), શામક (શાંત)
- સંભવત short ટૂંકા ગાળાના વહીવટ બેન્ઝોડિઆઝેપિન વિરોધી (ફ્લુમેઝિનિલ) ની અસરો પછી બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ.
- સી.એન.એસ.-ઝેરી ઘટાડો (ઝેરી નર્વસ સિસ્ટમ) આંતરડાના પ્રોટીન ચયાપચય એમોનિયા, ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ (જીએબીએ), મેર્પેટન્સ, વગેરે.:
- આઇ. વી. વહીવટ (નસોમાં) એલ-ઓર્નિથિન એસ્પાર્ટેટનું: ઘટાડે છે એમોનિયા વેગ દ્વારા સ્તર યુરિયા ચક્ર યકૃત બિનઝેરીકરણ કાર્ય સુધારેલ છે.
- લેક્ટ્યુલોઝ (કૃત્રિમ (માનવસર્જિત) ડિસકારાઇડ / ડિસેચરાઇડ ગેલેક્ટોઝ અને ફ્રોક્ટોઝ (મોનોસેકરાઇડ્સ/ સરળ સુગર)), મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે અને ઉચ્ચ આંતરડાના એનિમા (ના ઉમેરા સાથે) લેક્ટુલોઝ) આંતરડાને શુદ્ધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
- એમોનિયા-રચના કરતી આંતરડાના વનસ્પતિનું દમન:
- ડિસકરાઇડ લેક્ટુલોઝ In માં ક્લીવેડ છે કોલોન (મોટા આંતરડા) આંતરડા દ્વારા બેક્ટેરિયા સાથે સ્તનપાન રચના (લેક્ટિક એસિડ રચના) અને માં પીએચ મૂલ્ય ઘટાડવું ગેલેક્ટોઝ અને ફ્રોક્ટોઝ Ger સૂક્ષ્મજંતુના સ્પેક્ટ્રમનું પાળી, બેક્ટેરિયલ યુરિયાઝનું અવરોધ (બેક્ટેરિયલ એન્ઝાઇમ જે ઉત્પ્રેરક થાય છે ("ગતિમાં સુયોજિત કરે છે")) હાઇડ્રોલિસિસ (વિસર્જન) યુરિયા થી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ અને એમોનિયા) આંતરડામાં; આડઅસરોને કારણે પ્રોફીલેક્ટીક ઉપયોગ કરવો યોગ્ય નથી (ઝાડા, સપાટતા/ પેટનું ફૂલવું, ઉબકા/ ઉબકા).
- લેક્ટ્યુલોઝ માટે વૈકલ્પિક: લેક્ટીટોલ - લેક્ટુલોઝ જેવા કામ કરે છે, પરંતુ આડઅસરો નબળી પડે છે.
- નબળી શોષી શકાય તેવા એન્ટીબાયોટીક્સનું વહીવટ: રીફaxક્સિમિન
- તીવ્રમાં અસરકારક ઉપચાર અને રિપ્લેસ પ્રોફીલેક્સીસ (રોગની પુનરાવૃત્તિનું નિવારણ).
- લગભગ 60% દ્વારા એચડી એપિસોડ આવર્તન ઘટાડો.
- ડિસકરાઇડ લેક્ટુલોઝ In માં ક્લીવેડ છે કોલોન (મોટા આંતરડા) આંતરડા દ્વારા બેક્ટેરિયા સાથે સ્તનપાન રચના (લેક્ટિક એસિડ રચના) અને માં પીએચ મૂલ્ય ઘટાડવું ગેલેક્ટોઝ અને ફ્રોક્ટોઝ Ger સૂક્ષ્મજંતુના સ્પેક્ટ્રમનું પાળી, બેક્ટેરિયલ યુરિયાઝનું અવરોધ (બેક્ટેરિયલ એન્ઝાઇમ જે ઉત્પ્રેરક થાય છે ("ગતિમાં સુયોજિત કરે છે")) હાઇડ્રોલિસિસ (વિસર્જન) યુરિયા થી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ અને એમોનિયા) આંતરડામાં; આડઅસરોને કારણે પ્રોફીલેક્ટીક ઉપયોગ કરવો યોગ્ય નથી (ઝાડા, સપાટતા/ પેટનું ફૂલવું, ઉબકા/ ઉબકા).
- જો જરૂરી હોય તો, વળતર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (નીચા રક્ત ખાંડ).
- જો જરૂરી હોય તો, રેનલ ફંક્શનમાં સુધારો
- ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને પાણીના સંતુલનનું નિરીક્ષણ / સુધારણા - હાયપોકલેમિયા (પોટેશિયમની ઉણપ)? ઝીંકની ઉણપ?
- જો જરૂરી હોય તો, એસિડ-બેઝનું સુધારણા સંતુલન.
શક્ય વધુ રોગનિવારક પગલાં
- ફેકલ માઇક્રોબાયોટા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન (એફએમટી); એફએમટી જૂથમાં ધોરણ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછી ગંભીર પ્રતિકૂળ ઇવેન્ટ્સ (એસએઇ) હતા ઉપચાર એફએમટી પછી ફોલો-અપ દરમિયાન જૂથ (એફએમટી વિ. એસઓસીમાં 2 વિ. 11, પી = 0.02).