યુરિયા પ્રોટીન અને એમિનો એસિડ ચયાપચય (પ્રોટીન ચયાપચય) માંથી મેટાબોલિક અંતિમ ઉત્પાદન છે જે યકૃત. ઝેરી એમોનિયા એમિનો એસિડ ચયાપચયમાં ઉત્પન્ન થાય છે તે બિન-ટોક્સિકમાં રૂપાંતરિત થાય છે યુરિયા માં યુરિયા ચક્ર દ્વારા મિટોકોન્ટ્રીઆ (કોષોના પાવર પ્લાન્ટ્સ) ના યકૃત. યુરિયા ખૂબ છે પાણી- દ્રાવ્ય અને તેમાંથી 90% કિડની (પેશાબ) દ્વારા પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. પ્રયોગશાળા પરિમાણ રેનલ રીટેન્શન પરિમાણો સાથે સંબંધિત છે. આનો ઉપયોગ કિડનીની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે. વધારો અશક્ત સૂચવે છે કિડની કાર્ય, કારણ કે પદાર્થ શરીરમાં જાળવી રાખવામાં આવે છે (રીટેન્શન). સીરમમાં યુરિયા રચનાના દર, રેનલ પરફ્યુઝન (કિડની રક્ત પ્રવાહ) અને ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (GFR). જ્યાં સુધી GFR (<25%) નોંધપાત્ર રીતે ઘટે નહીં ત્યાં સુધી સીરમ યુરિયા વધતું નથી. જ્યારે પ્રોટીન ચયાપચયના નાઇટ્રોજનયુક્ત અંતિમ ઉત્પાદનોમાં અસામાન્ય વધારો થાય છે (શેષ નાઇટ્રોજનમાં રક્ત, તેને એઝોટેમિયા કહેવામાં આવે છે (નીચે જુઓ).
પ્રક્રિયા
સામગ્રીની જરૂર છે
- બ્લડ સીરમ
દર્દીની તૈયારી
- કોઈ તૈયારી જરૂરી નથી
વિક્ષેપકારક પરિબળો
- કંઈ જાણીતું નથી
પુખ્ત વયના સામાન્ય મૂલ્યો
જાતિ | મિલિગ્રામ / ડીએલ માં સામાન્ય મૂલ્ય |
સ્ત્રી,<50મી એલજે | 15-40 |
સ્ત્રી, > 50મી એલજે | 21-43 |
પુરૂષ,< 50મી એલજે | 19-44 |
પુરૂષ, > 50મી એલજે | 18-55 |
સામાન્ય મૂલ્યો બાળકો
ઉંમર | મિલિગ્રામ / ડીએલ માં સામાન્ય મૂલ્ય |
1-3 એલજે | 11-36 |
4-13 એલવાય | 15-36 |
14-19 એલવાય | 18-45 |
રૂપાંતર પરિબળ (યુરિયા-નાઇટ્રોજન)
- યુરિયા-એન x 2.14 = યુરિયા
- યુરિયા x 0.46 = યુરિયા-એન (અંગ્રેજી રક્ત યુરિયા નાઇટ્રોજન), સામાન્ય રીતે સંક્ષિપ્ત BUN; અહીં, યુરિયામાં સમાયેલ માત્ર નાઇટ્રોજન આપવામાં આવે છે, યુરિયા નહીં).
સંકેતો
- ચયાપચયની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન અથવા મેટાબોલિક સ્થિતિનો અંદાજ (અપચય, એનાબોલિઝમ).
- ઓસ્મોટિક ગેપની ગણતરી
અર્થઘટન
વધેલા મૂલ્યોનું અર્થઘટન
- ઉચ્ચ-ગ્રેડ રેનલ અપૂર્ણતા (રેનલ ડિસફંક્શન).
- માં અપચય
- તાવ
- ઇજા પછી (ઇજાઓ)
- કામગીરી પછી
- કુપોષણ
- હાયપોવોલેમિયા (લોહીમાં ઘટાડો વોલ્યુમ).
- ડિહાઇડ્રેશન (પ્રવાહીનો અભાવ)
નીચા મૂલ્યોનું અર્થઘટન
- લીવર પેરેન્ચાઇમલ નુકસાન
- કુપોષણ
- Celiac રોગ (ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય-પ્રેરિત એંટોરોપથી) - ક્રોનિક રોગ ના મ્યુકોસા ના નાનું આંતરડું (નાના આંતરડા મ્યુકોસા) અનાજયુક્ત પ્રોટીન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાને કારણે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય.
એઝોટેમિયા
એઝોટેમિયામાં, પ્રોટીન ચયાપચયના નાઇટ્રોજનયુક્ત અંતિમ ઉત્પાદનોમાં અસામાન્ય વધારો થાય છે (શેષ નાઇટ્રોજન) લોહીમાં. શેષ નાઇટ્રોજન પદાર્થોમાં યુરિયા, યુરિક એસિડ, ક્રિએટિનાઇન, ક્રિએટાઇન, એમિનો એસિડ અને એમોનિયા. એઝોટેમિયા કારણ દ્વારા વિભાજિત થાય છે:
- પ્રિરેનલ એઝોટેમિયા કિડની).
- રેનલ એઝોટેમિયા (કિડનીમાં આવેલા કારણો).
- પોસ્ટ્રેનલ એઝોટેમિયા (કિડની પછી અસત્યનું કારણ બને છે).
1. પ્રિરેનલ એઝોટેમિયા [યુરિયા ↑, ક્રિએટીનાઇન નોર્મલ (રેનલ નિષ્ફળતાની ગેરહાજરીમાં); યુરિયા-ક્રિએટિનાઇન ભાગ ↑]
- અપચય (ખૂબ વધારે પ્રોટીન (પ્રોટીન) તૂટી જાય છે); કારણો:
- રોગને કારણે પ્રોટીન ભંગાણ (દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ (સીઓપીડી), ગાંઠ રોગ).
- Medicષધીય: ઉપચાર સાથે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ.
- દ્વારા અતિશય પ્રોટીનનું સેવન આહાર (= એક્ઝોજેનસ એઝોટેમિયા).
- રેનલ પરફ્યુઝનમાં ઘટાડો (કિડની રક્ત પ્રવાહ): દા.ત., હૃદય નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા), હાયપોટેન્શન, આઘાત; નિર્જલીકરણ/પ્રવાહીની ઉણપ (ઝાડા (અતિસાર), ઉલટી, અપૂરતું પીણું, પરસેવો).
2. રેનલ એઝોટેમિયા [યુરિયા ↑, ક્રિએટિનાઇન ↑; યુરિયા-ક્રિએટિનાઇન રેશિયો સામાન્ય].
- રેનલ ડિસીઝ નોંધ: માત્ર રેનલ ફંક્શનને લગભગ 30% આઉટપુટ સુધી ગંભીર પ્રતિબંધિત કરવાથી યુરિયામાં વધારો થશે, એટલે કે, હળવાથી સાધારણ ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (GFR) અને સારા રુધિરાભિસરણ કાર્ય સાથે, સામાન્ય પ્રોટીનનું સેવન વધશે. યુરિયામાં વધારો થતો નથી
યુરિયા ક્રિએટિનાઇન ક્વોશન્ટ સામાન્યના અપવાદો:
- તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (ANV): યુરિયા-ક્રિએટિનાઇન ભાગ ↑, કારણ કે યુરિયા ક્રિએટિનાઇન કરતાં વધુ ઝડપથી વધી શકે છે.
- ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા:
- યુરિયા-ક્રિએટિનાઇન ક્વોશન્ટ સામાન્ય અથવા ↓ જો પ્રોટીનનું પ્રમાણ ખૂબ ઓછું હોય.
- યુરિયા-ક્રિએટિનાઇન ક્વોશન્ટ ↑ જો પ્રોટીનનું સેવન ખૂબ વધારે હોય.
3. પોસ્ટરેનલ એઝોટેમિયા [યુરિયા ↑↑↑, ક્રિએટિનાઇન ↑; યુરિયા-ક્રિએટિનાઇન ભાગ ↑]
- પેશાબમાં અવરોધ/પેશાબની રીટેન્શન (નીચે જુઓ પેશાબની અવરોધ/પેશાબની જાળવણી (અવરોધક યુરોપથી અને રીફ્લુક્સ યુરોપથી)/વિભેદક નિદાન).
પસંદ કરેલ એકમો અને પ્રયોગશાળા પરિમાણો પર આધાર રાખીને યુરિયા-ક્રિએટિનાઇન ભાગની રેફરન્સ રેન્જ.
યુરિયા/યુરિયા-એન (બ્લડ યુરિયા નાઇટ્રોજન, BUN) [એકમ]. | યુરિયા [mmol/l) | યુરિયા [mg/dl] | યુરિયા-એન (BUN) [mg/dl] |
ક્રિએટીનાઇન [એકમ] | [mmol/l] | [mg/dl] | [mg/dl] |
યુરિયા-ક્રિએટિનાઇન અવશેષની સંદર્ભ શ્રેણી | 25-40 | 20-35 * | 10-16 |
યુરિયા-ક્રિએટિનાઇન ગુણાંક* .
- 20-35: સામાન્ય (સામાન્ય સાથે આહાર અને ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (GFR)).
- <20: પ્રોટીન અપચયમાં ઘટાડો (કુપોષણ, લીવર સિરોસિસ), રેનલ પરફ્યુઝનમાં ઘટાડો (હૃદયની નિષ્ફળતા, એક્સિકોસિસ/ડિહાઇડ્રેશન, હાયપોવોલેમિયા), ટ્યુબ્યુલર રીએબસોર્પ્શનમાં ઘટાડો,
- > 35: પ્રોટીન અપચયમાં વધારો (ભૂખમરો, તાવ, બર્નિંગ અથવા અતિશય પ્રોટીનનું સેવન).
અર્થઘટન
યુરિયા | ક્રિએટીનાઇન | હેનર્સ્ટોફ ક્રિએટિનાઇન ભાગ | |
પ્રિરેનલ એઝોટેમિયા | ↑ | સામાન્ય | ↑ |
રેનલ એઝોટેમિયા | ↑ | ↑ | સામાન્યથી ઘટાડો (પ્રોટીન લેવા પર આધાર રાખીને). |
પોસ્ટ્રેનલ એઝોટેમિયા | ↑↑↑ | ↑ | ↑ |
ઓછી પ્રોટીનનું સેવન; ગંભીર યકૃત રોગ | ↓ | સામાન્ય | ↓ |
નિષ્કર્ષ: આમ, રેનલ એઝોટેમિયાને સામાન્ય રીતે પ્રિરેનલ અથવા પોસ્ટરેનલ એઝોટેમિયાથી અલગ કરી શકાય છે. વધુ નોંધો
- 1 ગ્રામ ઉત્સર્જિત યુરિયા (પેશાબમાં) ખોરાક સાથે લેવાતા 3 ગ્રામ પ્રોટીનને અનુરૂપ છે.