રેનલ એન્ડોસ્કોપી: સારવાર, અસરો અને જોખમો

રેનોસ્કોપીનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે દૂર કરવા માટે થાય છે કિડની માંથી પત્થરો ureter અને / અથવા કિડની. તે બે પદ્ધતિઓ દ્વારા કરી શકાય છે: ટ્રાન્સયુરેથ્રલ અને પર્ક્યુટેનિયસ રેનલ એન્ડોસ્કોપી. બંને પ્રક્રિયાઓ વિશ્વસનીય છે, પરંતુ કોઈપણ સાથે જોખમોની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ એન્ડોસ્કોપી.

રેનલ એન્ડોસ્કોપી શું છે?

ની રચનારચના અને બંધારણ દર્શાવતી યોજનાકીય રેખાકૃતિ કિડની માટે કિડની પત્થરો. મોટું કરવા માટે ક્લિક કરો. એક રેનલ એન્ડોસ્કોપી બે રીતે કરી શકાય છે: કાં તો ટ્રાંસ્યુરેથ્રલી, જેનો અર્થ થાય છે દ્વારા મૂત્રમાર્ગ, અથવા percutaneously, જેનો અર્થ થાય છે મારફતે ત્વચા. ટ્રાન્સયુરેથ્રલ એન્ડોસ્કોપી (યુરેટેરેનોસ્કોપી, યુઆરએસ) પ્રતિબિંબિત કરે છે ureter અને કિડની, જ્યારે પર્ક્યુટેનિયસ પ્રક્રિયા (પર્ક્યુટેનિયસ નેફ્રોલિથોલાપેક્સી, PCNL/PNL) માત્ર કિડનીની આંતરિક પોલાણ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે ( રેનલ પેલ્વિસ). પછીની પદ્ધતિ ખૂબ જ અસરકારક છે, પરંતુ તે પહેલાની તુલનામાં ઘણી વધુ આક્રમક છે. બંને પ્રક્રિયાઓ હેઠળ કરવામાં આવે છે એનેસ્થેસિયા. કિડનીની ડાયરેક્ટ એન્ડોસ્કોપી, અથવા નેફ્રોસ્કોપી, એક કહેવાતી પર્ક્યુટેનિયસ પ્રક્રિયા છે, જેનો અર્થ છે કે તે દ્વારા કરવામાં આવે છે. ત્વચા. કારણ કે ત્વચા કવરિંગ ખુલ્લું કાપવામાં આવે છે, નિદાન કરવા માટે રેનલ એન્ડોસ્કોપી ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે. મુખ્યત્વે, પ્રક્રિયા દૂર કરવા માટે વપરાય છે કિડની પત્થરો. ureteroscopy દરમિયાન, સાધન પસાર થાય છે મૂત્રાશય ની અંદર ureter. આદર્શ રીતે, હાજરી આપનાર ચિકિત્સક કિડનીને દૂર કરવા માટે સાધનને આગળ વધારી શકે છે કિડની પત્થરો. બંને પ્રક્રિયાઓમાં, ચિકિત્સક અવિરત કામ કરે છે મોનીટરીંગ દ્વારા એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીન અથવા કેમેરા.

કાર્ય, અસર અને ધ્યેયો

રેનોસ્કોપી એ રોગનિવારક પદ્ધતિ છે. પર્ક્યુટેનિયસ રેનલ એન્ડોસ્કોપીનું સૌથી મહત્વનું કાર્ય કિડનીની પથરીને દૂર કરવાનું છે, જે કિડનીની અંદરની પોલાણમાં જોવા મળે છે અને તેમના કદને કારણે મૂત્રમાર્ગમાંથી પસાર થઈ શકતા નથી. પર્ક્યુટેનીયસ રેનલ એન્ડોસ્કોપી દ્વારા પણ મોટા કિડનીના પથરી કે જેને કચડી શકાતા નથી તે દૂર કરવામાં આવે છે. આ રીતે 3 સે.મી.ના વ્યાસ કરતા મોટા પથ્થરો દૂર કરવામાં આવે છે. કિડની ભીડના કિસ્સામાં, રેનોસ્કોપી પણ પેશાબને બહાર કાઢીને મદદરૂપ થઈ શકે છે. રેનલ પેલ્વિસ. મૂત્રપિંડની ભીડ ત્યારે થાય છે જ્યારે પેશાબ તેની તરફ નીકળી શકતો નથી મૂત્રાશય યુરેટરમાં અવરોધને કારણે. પર્ક્યુટેનિયસ રેનલ એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન, દર્દીએ તેના પર સૂવું જોઈએ પેટ જેથી ઉપસ્થિત ચિકિત્સક બાજુની પેટની ત્વચા દ્વારા ચીરો કરી શકે. આ ચીરો એ એન્ડોસ્કોપના ઘૂંસપેંઠને મંજૂરી આપે છે, જે કિડનીમાં આગળ વધે છે. આમ, કિડનીની આંતરિક પોલાણ, ધ રેનલ પેલ્વિસ, પંચર થયેલ છે. સમગ્ર પ્રક્રિયા એક સાથે નિયંત્રિત થાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીન કારણ કે તે ખૂબ જ ચોક્કસ પ્રક્રિયા છે અને કારણ કે અન્યથા ડૉક્ટર એંડોસ્કોપ ક્યાં છે તે બરાબર જોઈ શકશે નહીં. સાધન દાખલ કર્યા પછી, પથ્થરને તબીબી "જેકહેમર", લેસર દ્વારા કચડી નાખવામાં આવે છે અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, અને ટુકડાઓ સીધા દૂર કરવામાં આવે છે. યુરેટેરેનોસ્કોપીમાં, પથરીને "કુદરતી રીતે" દૂર કરવામાં આવે છે. સાધન દ્વારા પસાર થાય છે મૂત્રાશય મૂત્રમાર્ગમાં, સંભવતઃ કિડની સુધી. પત્થરો કાં તો બહાર કાઢવામાં આવે છે અથવા, જો તે ખૂબ મોટા હોય, તો લેસર બીમ અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વડે અગાઉથી કચડી નાખવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયાના પગલાં પણ સીધા અનુસરવામાં આવે છે. આધુનિક ટેક્નોલોજીનો આભાર, ઉપકરણની ટોચ પર ખૂબ નાના કેમેરા મૂકી શકાય છે. ureter સામાન્ય રીતે સ્પ્લિન્ટ દાખલ કરીને પ્રક્રિયા માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે. આ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ યુરેટરને આરામ કરવા માટે થાય છે, જે પ્રક્રિયાને ઓછી જોખમી બનાવે છે.

જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો

તમામ તબીબી પ્રક્રિયાઓની જેમ, રેનલ એન્ડોસ્કોપી જોખમો અને ગૂંચવણો ધરાવે છે. આમાં ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ અથવા પોસ્ટઓપરેટિવ રક્તસ્રાવ અથવા યુરેટર અને રેનલ પેલ્વિસમાં ઇજાનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, તાવ પ્રક્રિયાના પરિણામે થઈ શકે છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, કિડની નુકશાન થઈ શકે છે. એવું થઈ શકે છે કે સિંચાઈ પ્રવાહી, જે પ્રતિબિંબ માટે જરૂરી છે, તે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. આ પાતળું કરે છે રક્ત. સારવાર ન થાય તેવી હાજરીમાં ન તો ટ્રાન્સયુરેથ્રલ કે પર્ક્યુટેનિયસ સર્જરી થવી જોઈએ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ. કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં, બે પદ્ધતિઓની ભલામણ ફક્ત તાત્કાલિક કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે. પર્ક્યુટેનિયસ રેનોસ્કોપી દરમિયાન પ્રતિબંધિત છે ગર્ભાવસ્થા. એક્સેસ એરિયામાં ગાંઠના કિસ્સામાં આ પદ્ધતિ પણ બિનસલાહભર્યા છે. ઉપરોક્ત ગૂંચવણોની સંભાવના પત્થરો અથવા અગાઉના ઓપરેશનના કદ અને સ્થાન પર આધારિત છે.