સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ સાયટોસ્ટેટિક ડ્રગ વર્ગની દવા છે. તેનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે કેન્સર અને ગંભીર સારવાર માટે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ.
સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ શું છે?
સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ કેન્સરની સારવાર માટે અને ગંભીર સારવાર માટે વપરાય છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ. સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ એલ્કીલેટીંગ પ્રવૃત્તિ સાથેની દવા છે. આલ્કીલેટીંગ એજન્ટો રાસાયણિક પદાર્થો છે જે ડીએનએમાં અલ્કાઈલ જૂથોને દાખલ કરી શકે છે. સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ ના જૂથ સાથે સંબંધિત છે સરસવ ગેસ-નાઇટ્રોજન સંયોજનો અને આમ સાયટોસ્ટેટિક્સ. સાયટોસ્ટેટિક્સ છે દવાઓ જે કોષની વૃદ્ધિ અને/અથવા કોષ વિભાજનને અટકાવે છે. તેઓ ખાસ કરીને સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે કેન્સર ના ભાગ રૂપે કિમોચિકિત્સા. તેમની શોધમાં એ કેન્સર દવા, ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની એસ્ટા મેડિકાના રસાયણશાસ્ત્રીઓએ ફોસ્ફેમાઇડનું વ્યુત્પન્ન ઉત્પાદન કર્યું સરસવ. તેના આધારે, 1956 માં સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડની શોધ કરવામાં આવી હતી. આખરે 1962 માં આ દવાની પેટન્ટ કરવામાં આવી હતી. આજે, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ બિસામાઇનમાંથી બનાવવામાં આવે છે અને ફોસ્ફરસ ઓક્સિક્લોરાઇડ ફોસ્ફોરીક એસીડ વચ્ચે ડીક્લોરાઇડ પ્રક્રિયામાં રચાય છે. 3-એમિનો-1-પ્રોપાનોલ સાથેની પ્રતિક્રિયામાં, મૂળભૂત દ્રાવક ટ્રાયથિલામાઇનની હાજરીમાં, પદાર્થનું મિશ્રણ સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ રચાય છે.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ વર્ગની છે ઉત્પાદનો. પ્રોડ્રોગ્સ ના નિષ્ક્રિય પુરોગામી છે દવાઓ જે શરીરની વિવિધ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા જ તેમની અસર વિકસાવે છે. સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડની સાયટોટોક્સિક અસર ફક્ત માં સક્રિય થાય છે યકૃત. આમ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ પોતે જ એક પદાર્થ છે જેની શરૂઆતમાં સાયટોસ્ટેટિક અસર હોતી નથી. આ જૈવઉપલબ્ધતા મૌખિક પછી વહીવટ 75 ટકાથી વધુ છે. અર્ધ જીવન ત્રણથી બાર કલાકની વચ્ચે છે. ના કોષોમાં યકૃત, દવાનું હાઇડ્રોક્સિલેશન સાયટોક્રોમ P450 સિસ્ટમ દ્વારા થાય છે. આ 4-હાઇડ્રોક્સાઇસાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ એલ્ડોફોસ્ફામાઇડ ઉત્પન્ન કરે છે. આ એક્રોલિનને ચીરી નાખે છે, ત્યાં ફોસ્ફોરામાઇડ બને છે સરસવ. ફોસ્ફોરામાઇડ મસ્ટર્ડ એ સક્રિય બાયફંક્શન સાથે આલ્કિલેન છે. તે કહેવાતા ક્રોસ લિંક્સ દ્વારા કોશિકાઓના ડીએનએને નુકસાન પહોંચાડે છે. ક્રોસ લિંક્સ એ વ્યક્તિગત ડીએનએ સેર વચ્ચેના ક્રોસ જોડાણો છે. ડીએનએ નુકસાનને લીધે, કોષો હવે વિભાજિત થઈ શકતા નથી. આમ કોશિકાઓના પ્રસારને અટકાવવામાં આવે છે.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડનો ઉપયોગ વિવિધ કેન્સરની સારવાર માટે સાયટોસ્ટેટિક દવા તરીકે થાય છે. સામાન્ય રીતે, દવા અન્ય સાયટોસ્ટેટિક સાથે જોડવામાં આવે છે દવાઓ in ઉપચાર. પુખ્ત વયના લોકોમાં, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડનો ઉપયોગ હોજકિન્સ અને નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાસની સારવાર માટે થાય છે. હોજકિન્સ અને નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા લસિકા તંત્રના જીવલેણ રોગો છે. સાથે સંયોજનમાં મેથોટ્રેક્સેટ અને 5-ફ્લોરોરસીલ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડની સારવારમાં કહેવાતા સીએમએફ પદ્ધતિમાં આપવામાં આવે છે. સ્તન નો રોગ (સસ્તન કાર્સિનોમા). સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ માટેના અન્ય સંકેતોમાં સોફ્ટ ટીશ્યુ સરકોમાસ અને ઇવિંગ સારકોમા. ઇવિંગ સારકોમા નું બીજું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે હાડકાનું કેન્સર બાળકોમાં. સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડનો ઉપયોગ સ્ટેમ સેલ એફેરેસીસ માટે સ્ટેમ સેલને એકત્રીત કરવા માટે અને ઇમ્યુનોથેરાપી અને સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પહેલા કન્ડીશનીંગ સારવાર તરીકે પણ થાય છે. બાળકોમાં, માત્ર ઇવિંગ સારકોમા સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે. ડ્રગ માટેના અન્ય સંકેતોમાં સમાવેશ થાય છે medulloblastoma, ન્યુરોબ્લાસ્ટomaમા, રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા, અને ગંભીર એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા. જો કે, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડનો ઉપયોગ ફક્ત કેન્સરમાં થતો નથી ઉપચાર. ના ગંભીર અભ્યાસક્રમો સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ જેમ કે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, સંધિવા સંધિવા અથવા પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE) ને પણ સાયક્લોફોસ્ફામાઇડથી સારવાર આપવામાં આવે છે. કેટલાક અભ્યાસોએ પણ લક્ષણોમાં સુધારો દર્શાવ્યો છે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ. હાલમાં, જો કે, ની સારવાર માટે કોઈ મંજૂરી નથી મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ.
જોખમો અને આડઅસરો
દરમિયાન સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ ગર્ભાવસ્થા. પર્યાપ્ત ગર્ભનિરોધક દરમિયાન ઉપયોગ કરવો જોઈએ ઉપચાર તેથી તે ગર્ભાવસ્થા કોઈપણ સંજોગોમાં થતું નથી. વધુમાં, જીવંત સાથે રસીકરણ રસીઓ સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ સાથે સારવાર દરમિયાન આપવી જોઈએ નહીં. નહિંતર, દવાની ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસરને કારણે સંભવિત જીવલેણ ચેપ થઈ શકે છે. સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ સાથે ઉપચાર દરમિયાન, સફેદમાં ઘટાડો રક્ત કોષો (લ્યુકોસાઇટ્સ) થઇ શકે છે. સામાન્ય આડઅસરોનો પણ સમાવેશ થાય છે ઉબકા અને વાળ ખરવા. સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડના સંચિત ડોઝનું જોખમ વધારે છે લ્યુકેમિયા અને મૂત્રાશય ગાંઠો.હેમરેજિક બળતરા ના મૂત્રાશય (સિસ્ટીટીસ) દરમિયાન થઈ શકે છે કિમોચિકિત્સા દવા સાથે. આ કારણોસર, દવા mercapto-ethanesulfonate સોડિયમ (મેસ્ના) સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ સાથે સમાંતર રીતે સંચાલિત થાય છે. શું આ વહીવટ ખરેખર મદદરૂપ છે હાલમાં પણ વિવાદાસ્પદ છે. ખાસ કરીને સાયક્લોફોસ્ફામાઇડની ઓછી માત્રાના કિસ્સામાં, ઉદાહરણ તરીકે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની ઉપચારમાં, વહીવટ of મેસ્ના સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી. સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડના વહીવટને પગલે, વંધ્યત્વ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં થઈ શકે છે. તેથી, ઉપચાર પહેલાં, ક્રિઓપ્રિસર્વેશન of ઇંડા અને શુક્રાણુ બાળકોની ઇચ્છા ધરાવતા દર્દીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે.
