સ્ત્રી વંધ્યત્વ: ડ્રગ થેરપી

રોગનિવારક લક્ષ્ય

પ્રજનનક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત (પ્રજનનક્ષમતા)

ઉપચારની ભલામણો

  • ફોલિક્યુલર સ્ટિમ્યુલેશન (ઓસાઇટ પરિપક્વતાની ઉત્તેજના) અને એનોવ્યુલેશન માટે ઓવ્યુલેશન ઇન્ડક્શન (ઓવ્યુલેશન ટ્રિગરિંગ), ઓલિગોમેનોરિયા (માસિક સ્રાવ ટેમ્પો ડિસઓર્ડર: રક્તસ્રાવ વચ્ચેનું અંતરાલ > 35 દિવસ અને ≤ 90 દિવસ), અંડાશયની અપૂર્ણતા (અંડાશયની અપૂર્ણતા):
    • ક્લોમિફેન (એન્ટીસ્ટ્રોજેન્સ) (નીચે "વધુ નોંધો" જુઓ.
    • ગોનાડોટ્રોપિન - ફોલિકલ સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન (એફએસએચ) રિકોમ્બિનન્ટ; માનવ મેનોપોઝલ ગોનાડોટ્રોપિન (એચએમજી); chorionic gonadotropin (HCG).
    • ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન એનાલોગ
  • નબળા અંડાશયના પ્રતિભાવ (POR) ના કિસ્સાઓમાં, એટલે કે, નબળી અંડાશયની ઉત્તેજના ("ઓછી પ્રતિસાદ") દર્શાવતી સ્ત્રીઓ: DHEA પૂરક (વિચારણા).
  • થેરપી અન્ય અંતર્ગત વિકૃતિઓ અહીં પ્રસ્તુત નથી.
  • “અન્ય હેઠળ” પણ જુઓ ઉપચાર"

દંતકથા

  • * "લોંગ પ્રોટોકોલ" (ક્લાસિક): ચક્રના 21મા - 23મા દિવસે, લાંબા સમય સુધી કામ કરતા GnRH એગોનિસ્ટને ડાઉન રેગ્યુલેશન માટે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ગોનાડોટ્રોપિન સાથે ઉત્તેજના પછી જ શરૂ થાય છે ક્રિયા શરૂઆત.
  • * * "શોર્ટ પ્રોટોકોલ": ચક્રના બીજા દિવસે ટૂંકા-અભિનય GnRH એગોનિસ્ટ્સ સાથે પ્રારંભ કરો (દરરોજ વહીવટ, અનુનાસિક સ્પ્રે, ઇન્જેક્શન). એક કે બે દિવસ પછી, ઉત્તેજના ઉપચાર વારાફરતી શરૂ થાય છે. બંને HCG વહીવટ સુધી ચાલુ રાખવામાં આવે છે (અંડાશય ઇન્ડક્શન).
  • * * * "એન્ટાગોનિસ્ટ પ્રોટોકોલ": ચક્રના બીજા-2મા દિવસથી, ગોનાડોટ્રોપિન ઉત્તેજના માટે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે (એફએસએચ, HMG). 6ઠ્ઠા/7મા ચક્ર દિવસથી, GnRH વિરોધી (ઉચ્ચ સિંગલ માત્રા અથવા ઘણા દિવસો પર ઓછી માત્રા) અકાળે અટકાવવા માટે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અંડાશય. જ્યારે યોગ્ય ફોલિકલ કદ સોનોગ્રાફિક રીતે પ્રાપ્ત થાય છે (દ્વારા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) અંતિમ ઇંડા પરિપક્વતા HCG દ્વારા પ્રેરિત (ટ્રિગર) થાય છે, 34-36 કલાક પછી ફોલિકલ પંચર (ઇંડા પુનઃપ્રાપ્તિ) કરવામાં આવે છે.

વધુ નોંધો

  • નોર્મોગોનાડોટ્રોપિક એનોવ્યુલેશન/ગેરહાજર ઓવ્યુલેશન સાથે સામાન્ય ગોનાડોટ્રોપિન સ્તરો (એટલે ​​​​કે, હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી ડિસફંક્શન) અને ક્લોમિફેન નિષ્ફળતા દર્શાવે છે કે એનઆઈસી દ્વારા ભલામણ કરાયેલ ક્લોમિફેનના મહત્તમ 12 ચક્રને બદલે ડ્રગ-પ્રેરિત ઓવ્યુલેશનને ક્લોમિફેનના 6 ચક્ર સુધી લંબાવવામાં આવે છે. વધુમાં, એવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઇન્સેમિનેશન (IUI) એ "યોગ્ય સમયે સંભોગ" (VZO) ની તુલનામાં જીવંત જન્મના દરમાં નોંધપાત્ર વધારો કર્યો નથી. નિષ્કર્ષ: નોર્મોગોનાડોટ્રોપિક એનોવ્યુલેશન ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, સહાયિત પ્રજનન ફક્ત 12 ચક્ર પછી જ થવું જોઈએ. પર ક્લોમિફેન. આ કિસ્સામાં, ગર્ભાશયના ગર્ભાધાનની જરૂર નથી કારણ કે "યોગ્ય સમયે સંભોગ" સમાન અસરકારક છે.

નીચે આપેલા શબ્દો છે જે તમે ડ્રગ થેરાપીના સંબંધમાં વધુ વાર સાંભળશો:

ક્લોમિફેન આખું નામ ક્લોમિફેન સાઇટ્રેટ છે. ક્લોમિફેન એ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં દવા છે જેનો ઉપયોગ અંડાશય (અંડાશય) ની હોર્મોનલ ઉત્તેજના માટે થાય છે.
ડેનાઝોલ પીળા શરીરના હોર્મોન જેવું જ કૃત્રિમ હોર્મોન. ની સારવાર માટે મુખ્યત્વે વપરાતી દવા એન્ડોમિથિઓસિસ.
ડેક્સામેથોસોન ડેક્સામેથોસોન છે એક કોર્ટિસોન તૈયારી તેનો ઉપયોગ સારવાર માટે ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં થાય છે એડ્રેનોજેનિટલ સિન્ડ્રોમ (AGS) એલિવેટેડમાંથી એન્ડ્રોજન (પુરુષ) હોર્મોન્સ).
ડાઉનરેગ્યુલેશન "ડાઉનરેગ્યુલેશન" શબ્દનો સીધો અનુવાદ થાય છે તેનો અર્થ "ડાઉનરેગ્યુલેશન" થાય છે. GnRH ના સતત વહીવટ સાથે, ધ કફોત્પાદક ગ્રંથિ (હાયપોફિસિસ) કાર્યની બહાર મૂકવામાં આવે છે અને દર્દીને આમ "કૃત્રિમ" માં મૂકવામાં આવે છે મેનોપોઝ" ડાઉનરેગ્યુલેશનનો ઉપયોગ ઇન વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશન (IVF) દરમિયાન થાય છે.
એફએસએચ એફએસએચ ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન (ગોનાડોટ્રોપિન) છે. તે કફોત્પાદક (હાયપોફિસિસ) હોર્મોન છે જેને ઉત્તેજીત કરવા માટે દવા તરીકે ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે. અંડાશય (અંડાશય)
જી.એન.આર.એચ. GnRH એ "ગોનાડોટ્રોપિન રીલીઝિંગ હોર્મોન" માટેનું સંક્ષેપ છે. નું હોર્મોન હાયપોથાલેમસ જે એલએચ અને એફએસએચના પ્રકાશનને નિયંત્રિત કરે છે કફોત્પાદક ગ્રંથિ. આ બદલામાં ના કાર્યને નિયંત્રિત કરે છે અંડાશય, એટલે કે ઇંડા પરિપક્વતા (ફોલિકલ પરિપક્વતા તબક્કો), ઓવ્યુલેશન અને કોર્પસ લ્યુટિયમ તબક્કો.
જીએનઆરએચ વિરોધી GNRH વિરોધીઓ "ગોનાડોટ્રોપિન રીલીઝિંગ હોર્મોન" (GnRH) ની વિરુદ્ધનું કારણ બને છે અને ઓવ્યુલેશનને દબાવવા માટે આપવામાં આવે છે. આ ડાઉનરેગ્યુલેશનનું કારણ બને છે (ઉપર જુઓ).
ગોનાડોટ્રોપિન ગોનાડોટ્રોપિન (LH અને FSH) - છે હોર્મોન્સ કફોત્પાદક ગ્રંથિ (હાયપોફિસિસ) ના કાર્યને નિયંત્રિત કરે છે અંડાશય (અંડાશય). તેઓ પરિપક્વતા માટે સેવા આપે છે ઇંડા (ફોલિકલ્સ) અને ઓવ્યુલેશન (ઓવ્યુલેશન) ટ્રિગર કરે છે.
એચસીજી HCG એ માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનું સંક્ષેપ છે. તે પણ કહેવાય છે ગર્ભાવસ્થા હોર્મોન કારણ કે તે દ્વારા ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં ઉત્પન્ન થાય છે સ્તન્ય થાક (પ્લેસેન્ટા) દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા. ઓવ્યુલેશન (ઓવ્યુલેશન) પ્રેરિત કરવા માટે હોર્મોન થેરાપી દરમિયાન તેને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ઇન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે.
હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ (ઓવરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ). હોર્મોન ઉપચારની ગૂંચવણ. આના પરિણામે જલોદર (પેટની જલોદર/પેથોલોજીકલ (અસામાન્ય) મુક્ત પેટની પોલાણમાં પ્રવાહીનું સંચય) અને જોખમ સાથે ગંભીર રીતે વિસ્તૃત અંડાશય (અંડાશય) થાય છે. થ્રોમ્બોસિસ.
LH LH એ સંક્ષેપ છે લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોન (ગોનાડોટ્રોપિન). તે કફોત્પાદક ગ્રંથિ (કફોત્પાદક ગ્રંથિ) દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન છે જે પરિપક્વ ફોલિકલ (ઇંડાની કોથળી) માં ઓવ્યુલેશન (ઓવ્યુલેશન) નું કારણ બને છે.
એસ્ટ્રોજેન્સ (એસ્ટ્રોજેન્સ). એસ્ટ્રોજેન્સ સ્ત્રી જૂથ સાથે સંબંધિત છે હોર્મોન્સ. જો કે ત્યાં કોઈ "સ્ત્રી" અને "પુરુષ" હોર્મોન્સ નથી, એસ્ટ્રોજેન્સ, "પુરુષ" હોર્મોન્સથી વિપરીત, સ્ત્રીઓમાં ઘણી ઊંચી સાંદ્રતામાં ઉત્પન્ન થાય છે, એટલે કે, તેઓ ઉચ્ચ સીરમ સ્તરોમાં હાજર હોય છે. સૌથી જાણીતું એસ્ટ્રોજન છે એસ્ટ્રાડીઓલ, જે માત્ર પાકતા ફોલિકલ્સ (અંડાશયના ફોલિકલ્સ) માં ગ્રાન્યુલોસા કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.
પ્રોજેસ્ટેરોન પ્રોજેસ્ટેરોન કોર્પસ લ્યુટિયમ હોર્મોન પણ કહેવાય છે. તે ચક્રના બીજા ભાગમાં કોર્પસ-લ્યુટિયમ (કોર્પસ લ્યુટિયમ) દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. તે તૈયાર કરે છે ગર્ભાશય શક્ય માટે ગર્ભાવસ્થા. જો ગર્ભાધાન થતું નથી, તો કોર્પસ લ્યુટિયમ પાછો જાય છે. આનું કારણ બને છે પ્રોજેસ્ટેરોન સીરમનું સ્તર ઘટવા માટે અને બિલ્ટ-અપ ગર્ભાશયના અસ્તરને અલગ કરવા માટે, ત્યારબાદ માસિક સ્રાવ. જો ગર્ભાવસ્થા થાય, પ્રોજેસ્ટેરોન ઉત્પાદન અને પ્રકાશન માટે સ્તનધારી ગ્રંથીઓ તૈયાર કરે છે દૂધ. તે ચક્રના બીજા ભાગમાં - કાયમી ધોરણે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન - મૂળભૂત શરીરનું તાપમાન (BT) વધે છે. બેઝલ બોડી ટેમ્પરેચર એ સવારના તાપમાનનો સંદર્ભ આપે છે, જે તમે જાગી જાઓ ત્યારે સવારે માપવામાં આવેલું તાપમાન છે.
પ્રોલેક્ટીન હોર્મોન પ્રોલેક્ટીન કફોત્પાદક ગ્રંથિના અગ્રવર્તી લોબમાં ઉત્પન્ન થાય છે. તે અસંખ્ય કાર્યો ધરાવે છે, જેમ કે નિયંત્રણ દૂધ જન્મ પછી છોડી દેવું. ના પ્રકાશન પ્રોલેક્ટીન બાળક પર ચૂસીને ઉત્તેજિત થાય છે સ્તનની ડીંટડી. પ્રોલેક્ટીન એ પણ છે તણાવ હોર્મોન - પ્રોલેક્ટીન સીરમ સ્તર તણાવ હેઠળ વધે છે. થાઇરોઇડ વિકૃતિઓ - જેમ કે સુપ્ત હાઇપોથાઇરોડિસમ (હાયપોથાઇરોડિઝમનું તબીબી રીતે અવિશ્વસનીય સ્વરૂપ, ઘણીવાર ગેલેક્ટોરિયા સાથે થાય છે, જેનો અર્થ અસામાન્ય છે સ્તન નું દૂધ ડિસ્ચાર્જ) - પણ કરી શકે છે લીડ પ્રોલેક્ટીન ઉત્પાદન વધારવા માટે. એલિવેટેડ સીરમ પ્રોલેક્ટીન સ્તર ફોલિક્યુલર પરિપક્વતા (ઇંડા પરિપક્વતા) માં દખલ કરે છે.
ટેસ્ટોસ્ટેરોનના ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સૌથી જાણીતું "પુરુષ" હોર્મોન છે. તે વૃષણ, અંડાશય (અંડાશય) માં ઉત્પન્ન થાય છે. ત્વચા, અને એડ્રીનલ ગ્રંથિ, અને તેને "પુરુષ" કહેવામાં આવે છે કારણ કે તે પુરૂષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં ઘણી ઓછી સાંદ્રતામાં હાજર છે, એટલે કે, ખૂબ નીચા સીરમ સ્તરોમાં. તે સ્ત્રીઓમાં કામવાસનામાં વધારો કરે છે, પરંતુ જ્યારે વધુ પડતું હોય ત્યારે સામાન્ય વાઇરિલાઈઝેશન (પુરુષીકરણ) તરફ દોરી જાય છે.

કૃપયા નોંધો

શારીરિક અને માનસિક આરોગ્ય સ્ત્રી અને પુરૂષો બંને માટે, તેમજ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, સફળ પ્રજનનક્ષમતા સારવાર માટે મહત્વપૂર્ણ પૂર્વજરૂરીયાતો છે. રોગનિવારક પગલાં શરૂ કરતા પહેલા, તમારે કોઈપણ સંજોગોમાં - શક્ય હોય ત્યાં સુધી - તમારી વ્યક્તિગત ઘટાડવી જોઈએ. જોખમ પરિબળો! તેથી, કોઈપણ પ્રજનન તબીબી માપ (દા.ત. IUI, IVF, વગેરે) શરૂ કરતા પહેલા, a આરોગ્ય તપાસો અને એ પોષણ વિશ્લેષણ તમારી વ્યક્તિગત ફળદ્રુપતા (પ્રજનન) ને શ્રેષ્ઠ બનાવવા માટે કર્યું

પૂરક (આહાર પૂરવણીઓ; મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો)

યોગ્ય આહાર પૂરવણીમાં નીચેના મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો હોવા જોઈએ:

નોંધ: સૂચિબદ્ધ મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો ડ્રગ થેરપીનો વિકલ્પ નથી. ખોરાક પૂરવણીઓ માટે બનાવાયેલ છે પૂરક જનરલ આહાર જીવનની ખાસ પરિસ્થિતિમાં.