Haglund સિન્ડ્રોમ, જેને Haglund હીલ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે હાડકામાં ફેરફાર (ઓવરબોન) ને કારણે થાય છે. હીલ અસ્થિ ક્ષેત્રમાં અકિલિસ કંડરા ઉમેરવુ. તેનું નામ સ્વીડિશ સર્જન પેટ્રિક હેગલુન્ડ (1870 – 1937)ના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે. Haglund ની હીલ અત્યંત પીડાદાયક હોઈ શકે છે અને રૂઢિચુસ્ત અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે.
હેગ્લંડની હીલ સિન્ડ્રોમ શું છે?
Haglund ની હીલ, એક સ્વરૂપ ખૂબ ઉત્સાહી, કેલ્કેનિયસના વિસ્તારમાં ઉપલા પશ્ચાદવર્તી (ક્રેનિયલ અને ડોર્સલ) ભાગ પર હાડકાના ફેરફાર દ્વારા ઓળખી શકાય છે. અકિલિસ કંડરા ઉમેરવુ. ઓસિફિકેશન કેલ્કેનિયસ પર પહેલેથી જ હાડકાની વૃદ્ધિ પ્લેટ (એપિફિસીલ સંયુક્ત) પર વૃદ્ધિના તબક્કા દરમિયાન થઈ શકે છે અથવા તે સીધા જ કેલ્કેનિયસના વિસ્તારમાં ઓસિફિકેશન હોઈ શકે છે. અકિલિસ કંડરા નિવેશ (એપોફિસિસ). કેલ્કેનિયસમાં નક્કર હાડકાના પદાર્થ સાથે આવા હાડકાંના વિસ્તરણને "હેગલુન્ડ્સ એક્સોસ્ટોસિસ" પણ કહેવામાં આવે છે. વૃદ્ધિ પ્લેટમાં વિકૃતિઓ ફક્ત કિશોરોમાં જ જોવા મળે છે, કારણ કે વૃદ્ધિ પ્લેટ નિયમિતપણે બંધ થાય છે. ઓસિફિકેશન હાડકાની વૃદ્ધિ પૂર્ણ થયા પછી. ની વૃદ્ધિ પ્લેટ પર આવી વિકૃતિઓ હાડકાં "iuvenile osteochondroses" છે. હેગ્લન્ડ સિન્ડ્રોમના બંને સ્વરૂપો સમાન લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે અને ચોક્કસ રીતે અલગ કરી શકાતા નથી.
કારણો
હેગ્લંડ હીલના વિકાસના મુખ્ય કારણો પગરખાં હોવાનું માનવામાં આવે છે જે બળતરાનું કારણ બને છે. રજ્જૂ અથવા એક અથવા વધુ પગ પર સીધું દબાણ લાવે છે હાડકાં. હાડકા માટે, આ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં હાડકાની રચનામાં વધારો કરવા માટે ઉત્તેજના બની શકે છે. ચુસ્ત હીલ કેપ્સવાળા શૂઝ વૉકિંગ દરમિયાન એચિલીસ કંડરા દાખલ કરવા માટે સતત બળતરા પેદા કરી શકે છે અને ચાલી, હેગ્લંડ હીલના વિકાસની શરૂઆતને ચિહ્નિત કરે છે. Haglund's સિન્ડ્રોમ માટે અન્ય ફાળો આપનારા પરિબળોમાં વધુ પડતો સમાવેશ થાય છે ચાલી બિન-કાર્યકારી ફૂટવેર સાથે તાલીમ અને સ્થૂળતા. આનુવંશિક વલણ હોઈ શકે તે હદ સુધી લીડ અકાળ અને અતિશય ઓસિફિકેશન કેલ્કેનિયસની વૃદ્ધિ પ્લેટ પર હજુ સુધી નિર્ણાયક રીતે નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી. અહીં પણ, બાળકોમાં બિન-કાર્યકારી અને ખૂબ ચુસ્ત ફૂટવેરને મુખ્ય કારણ ગણી શકાય. જન્મજાત અથવા હસ્તગત પગ વિકૃતિઓ હેગ્લંડ હીલના વિકાસને પણ પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
હેગ્લંડનું સિન્ડ્રોમ મુખ્યત્વે છરા મારવાથી જોવા મળે છે પીડા પશ્ચાદવર્તી કેલ્કેનિયસ પર. આ પીડા વજન વહન અને હીલ પર દબાણ સાથે થાય છે અને જલદીથી ઝડપથી શમી જાય છે પગ ઉતારવામાં આવે છે. આ પીડા શરૂઆતમાં તીવ્ર હોય છે અને વારંવાર વજન ઉઠાવવાથી તે ઓછું થાય છે. સવારમાં અને લાંબા સમય સુધી આરામ કર્યા પછી પીડા સૌથી વધુ તીવ્ર હોય છે. બાહ્ય રીતે, હેગ્લંડનું સિન્ડ્રોન સ્પષ્ટ હીંડછા દ્વારા ઓળખી શકાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે લંગડાતા અથવા ખેંચે છે પગ અસરગ્રસ્ત હીલ પાછળ સાથે. કેટલીકવાર એડી પર લાલાશ દેખાય છે અથવા દૃશ્યમાન સોજો વિકસે છે જે સ્પર્શ કરવાથી દુઃખે છે. અલગ કિસ્સાઓમાં, હીલ્સ અથવા હીલના ઉપરના પશ્ચાદવર્તી કંડરાના નિવેશ પર દૃશ્યમાન ઓસિફિકેશન જોવા મળે છે. આ ઓસિફિકેશન્સ સ્પર્શને નુકસાન પહોંચાડે છે અને ક્યારેક ક્યારેક સોજો અને લાલાશ સાથે સંકળાયેલા હોય છે. જો હેગ્લુન્ડ સિન્ડ્રોમની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તેની તીવ્રતા વધે છે. ટાળવાની વર્તણૂક વિકૃતિ અને સાંધાના ઘસારામાં પરિણમી શકે છે. કેટલાક પીડિતો પણ અનુભવે છે ચેતા પીડા જે હીલથી ઘૂંટણ સુધી ફેલાય છે. અલગ કિસ્સાઓમાં, હેગ્લંડની હીલમાંથી લકવો અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ ઉત્પન્ન થાય છે, જે પીડિતોને અપ્રિય લાગે છે.
નિદાન અને કોર્સ
પ્રથમ લક્ષણો કે જે હેગ્લંડ હીલ સૂચવે છે તે છે બાહ્ય રીતે દેખાતી લાલાશ, દબાણ-સંવેદનશીલ વિસ્તારો અથવા કેલ્કેનિયસના પાછળના ઉપરના ભાગમાં જાડું થવું. જો ઓર્થોપેડિક પરીક્ષાઓ હેગલુન્ડ સિન્ડ્રોમની પ્રારંભિક શંકાની પુષ્ટિ કરે છે, તો ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે અને એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (CT, MRI, fMRI) વધુ ચોક્કસ તારણો આપી શકે છે. માં એક્સ-રે છબી, ખાસ કરીને હાડકાની રચનાઓ સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે. ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફિક પ્રક્રિયાઓ પણ નરમ પેશીઓની અર્થપૂર્ણ છબીઓ પ્રદાન કરે છે, એટલે કે સ્થિતિ અસ્થિબંધનનું, રજ્જૂ, સ્નાયુઓ, bursae અને આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિ. હેગ્લંડની હીલનો ક્લિનિકલ કોર્સ ઘણો બદલાય છે અને સંપૂર્ણપણે પીડારહિતથી લઈને ખૂબ જ પીડાદાયક અને કમજોર સુધીનો હોય છે. રોગના લક્ષણો ઘણા વર્ષોના લાંબા ગાળામાં વિકસી શકે છે, તેથી ઉભરતા લક્ષણો - ખાસ કરીને જો તેમની સાથે કોઈ પીડા અથવા ગંભીર ક્ષતિ ન હોય. - ધ્યાન વગર અને સારવાર વિના જાઓ.
ગૂંચવણો
હેગ્લંડ સિન્ડ્રોમ મુખ્યત્વે પ્રમાણમાં ગંભીર પીડાનું કારણ બને છે. આ પીડા દર્દીના રોજિંદા જીવન પર નકારાત્મક અસર કરે છે અને આમ જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે અને લીડ ચળવળ પ્રતિબંધો માટે. હેગ્લંડ સિન્ડ્રોમ માટે પણ તે અસામાન્ય નથી લીડ આરામ કરતી વખતે પીડા અને તેથી દર્દીની ઊંઘમાં ખલેલ. આ ત્વચા રોગથી લાલ થઈ જાય છે અને ઓસિફિકેશન થાય છે, ખાસ કરીને દર્દીની રાહમાં. પીડા શરીરના અન્ય ભાગોમાં પણ ફેલાઈ શકે છે. હિલચાલના પ્રતિબંધોને લીધે, દર્દીઓને પીડાય તે પણ અસામાન્ય નથી હતાશા અને અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ ચાલવા પર પણ નિર્ભર હોય છે એડ્સ રોજિંદા જીવનનો સામનો કરવા માટે. સારવાર દરમિયાન જ કોઈ વધુ જટિલતાઓ ઊભી થતી નથી. મોટાભાગની ફરિયાદો યોગ્ય ફૂટવેર દ્વારા મર્યાદિત કરી શકાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, જોકે, ફિઝીયોથેરાપી હજુ પણ જરૂરી છે. જો કોઈ સુધારણા ન હોય તો, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સામાન્ય રીતે જરૂરી છે. Haglund સિન્ડ્રોમથી આયુષ્ય પ્રભાવિત થતું નથી.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
હેગ્લન્ડ સિન્ડ્રોમમાં કોઈ સ્વ-ઉપચાર ન હોવાથી અને સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે રોજિંદા જીવનમાં ગંભીર પીડા અને મર્યાદાઓ સાથે સંકળાયેલું હોવાથી, કોઈપણ સંજોગોમાં તબીબી સારવાર થવી જોઈએ. જો લાલાશ દેખાય તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ ત્વચા. આ લાલાશ સામાન્ય રીતે કોઈ ખાસ કારણ વગર અને શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં થાય છે. વધુમાં, હીલ પર ઓસીફિકેશન થાય છે, ખાસ કરીને નાની ઉંમરે. આ પીડા દ્વારા ધ્યાનપાત્ર બને છે, જે માત્ર દબાણના દર્દ તરીકે જ નહીં, પણ આરામ વખતે પણ પીડા તરીકે થઈ શકે છે. જો બાળક ફરિયાદ કરે છે હીલમાં દુખાવો, કોઈપણ કિસ્સામાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે, Haglund સિન્ડ્રોમનું નિદાન બાળરોગ ચિકિત્સક અથવા સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર દ્વારા કરી શકાય છે. જો કે, વધુ સારવાર માટે નિષ્ણાતની મદદ જરૂરી છે. વહેલું નિદાન હેગ્લંડ સિન્ડ્રોમના સંપૂર્ણ ઉપચારની શક્યતાઓને વધારે છે.
સારવાર અને ઉપચાર
જો નિદાન થયેલ હેગ્લુન્ડ્સ સિન્ડ્રોમ અનિવાર્યપણે અયોગ્ય ફૂટવેરને આભારી હોઈ શકે, તો પ્રથમ માપ એ હીલના વિસ્તારમાં રાહત છે. વધુમાં, ચોક્કસ ફિઝીયોથેરાપી ને મજબૂત બનાવવાનો હેતુ છે પગ સ્નાયુઓ અને એચિલીસ કંડરાને રાહત આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલના ઉપયોગને ધ્યાનમાં લેવું પણ યોગ્ય છે આઘાત તરંગ ઉપચાર, જે મૂળરૂપે માટે વિકસાવવામાં આવી હતી કિડની પથ્થરનું વિઘટન. શોક તરંગ ઉપચાર ખાસ કરીને "પલ્વરાઇઝિંગ" માં અસરકારક છે કેલ્શિયમ પેશીઓમાં જમા થાય છે અને સખ્તાઇ થાય છે જેથી કરીને તેને દૂર કરી શકાય અને શરીર દ્વારા બહાર કાઢી શકાય. લસિકા અને રક્ત ચેનલો જો રૂઢિચુસ્ત સ્વરૂપો ઉપચાર ઇચ્છિત સફળતા તરફ દોરી જતું નથી, બે અલગ અલગ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. એક તરફ, ઓસિફિકેશનને સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં સીધા જ દૂર કરી શકાય છે. જો કે, આનો ગેરલાભ એ છે કે એચિલીસ કંડરાના નિવેશના વિસ્તારમાં, ધ કંડરા આવરણ પણ દૂર કરવું આવશ્યક છે, જે સામાન્ય રીતે કંડરાના સમસ્યા-મુક્ત ગ્લાઈડિંગને સુનિશ્ચિત કરે છે. એક જોખમ છે કે કંડરા પર શસ્ત્રક્રિયા પછી સંલગ્નતા રચાય છે, જે તેના કાર્યને અવરોધે છે. બીજી બાજુ, એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા સ્થાપિત થઈ ગઈ છે જે અકિલિસ કંડરાના વિસ્તારને સ્પર્શતી નથી, પરંતુ તેના બદલે કેલ્કેનિયસમાંથી એક ફાચરને થોડા સેન્ટિમીટર આગળ કાપી નાખે છે જેથી કેલ્કેનિયસ એચિલીસ કંડરાના વિસ્તારમાં થોડો ફોલ્ડ થાય. ઉમેરવુ. જોકે આ દૂર કરતું નથી સ્પિનસ પ્રક્રિયા, જો તે સફળ થાય તો એચિલીસ હીલ સામે દબાવતું નથી અને ઘસતું નથી, તેથી લક્ષણો સુધરે છે અથવા સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
જો સારવાર કરવામાં આવે તો હેગ્લંડ સિન્ડ્રોમનું પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે ખૂબ સારું હોય છે. જો કે, તે ખૂબ જ સમય માંગી લેતી ઉપચાર છે જે શરૂઆતમાં રૂઢિચુસ્ત સાથે શરૂ કરવામાં આવે છે પગલાં. જો કે, સારવાર વિના અથવા સતત પછી તણાવ અયોગ્ય ફૂટવેરને કારણે, પગ પર એથ્લેટિક તણાવ, અથવા સ્થૂળતા, લક્ષણો નોંધપાત્ર રીતે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. આ સ્થિતિમાં કેલ્કેનિયસ પર હાડકાની મુખ્યતા (હેગ્લુન્ડેક્સોસ્ટોસીસ) વધશે કારણ કે જૂતાની અંદરની ધાર પર દબાણ વધવાનું ચાલુ રહેશે. ચાલી અથવા ચાલવું. રૂઢિચુસ્ત સારવાર શરૂઆતમાં ઓર્થોપેડિક જૂતાની જોગવાઈ સાથે શરૂ થાય છે. તેમની મદદ સાથે, યાંત્રિક તણાવ બર્સા પર ઘટાડો થવો જોઈએ, ત્યાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ બંધ થાય છે. આ સારવારમાં બળતરા વિરોધી સ્થાનિક એપ્લિકેશનનો પણ સમાવેશ થાય છે દવાઓ અને એચિલીસ કંડરામાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સનું ઈન્જેક્શન. ઉપચાર લગભગ 6 મહિના પછી પ્રારંભિક સફળતા દર્શાવે છે. જો કે, જો સારવાર નિષ્ફળ જાય, તો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી બને છે. આમાં સામાન્ય રીતે બુર્સા સબચીલીઆ અને અડીને આવેલા હાડકાંને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. 17 વર્ષ સુધીના બાળકો અને કિશોરોમાં, જો કે, આ ઓપરેશન હજુ સુધી થઈ શકતું નથી કારણ કે નજીકની વૃદ્ધિ પ્લેટો હજુ સુધી બંધ નથી. શસ્ત્રક્રિયા દૂર કર્યા પછી અથવા હાડકાની મુખ્યતામાં ઘટાડો કર્યા પછી, કેલ્કેનિયસ સામે જૂતાની આંતરિક ધારનું દબાણ ઘટે છે. આનાથી બરસા, એચિલીસ કંડરા અને નરમ પેશીઓ પરનું દબાણ પણ ઘટે છે. આ સારવાર પદ્ધતિ સામાન્ય રીતે કાયમી સફળતા તરફ દોરી જાય છે.
નિવારણ
એક સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલાં હેગ્લંડની હીલને રોકવા માટે તમારા ફૂટવેર યોગ્ય રીતે ફિટ અને કાર્ય કરે છે તેની ખાતરી કરવી છે. ખાસ કરીને બાળકોમાં, જેમના પગ ચોક્કસ વૃદ્ધિને આધીન છે, યોગ્ય ફૂટવેર પર ધ્યાન આપવું જોઈએ જે પગને વિકાસ માટે પૂરતી જગ્યા આપે છે. વધુ નિવારક પગલાં એથ્લેટિક દોડવાની તાલીમ ફક્ત દોડવાના પગરખાં સાથે જ હાથ ધરવા અને પર્યાપ્ત આયોજનનો સમાવેશ થાય છે સુધી કસરતો હેગ્લંડ સિન્ડ્રોમના પ્રથમ સંકેતો પર ઓર્થોપેડિક નિષ્ણાત સાથે પરામર્શની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
પછીની સંભાળ
Haglund's સિન્ડ્રોમમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે કાં તો બહુ ઓછા અથવા તો સીધી સંભાળના કોઈ પગલાં ઉપલબ્ધ નથી. આ કિસ્સામાં, પગને વધુ નુકસાન અથવા ગૂંચવણો અટકાવવા માટે, રોગ પ્રથમ અને અગ્રણી ઝડપથી અને સૌથી ઉપર, પ્રારંભિક તબક્કે શોધી કાઢવો જોઈએ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ રોગના પ્રથમ લક્ષણો અથવા ચિહ્નો પર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, સારવાર સામાન્ય રીતે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈ પણ સંજોગોમાં આવા ઓપરેશન પછી આરામ કરવો જોઈએ અને આરામ કરવો જોઈએ. શરીર પર બિનજરૂરી તાણ ન આવે તે માટે તેઓએ શ્રમ અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવું જોઈએ. પરિવાર અને મિત્રોની મદદ અને સમર્થન પણ દર્દીના સાજા થવા પર સકારાત્મક અસર કરી શકે છે. ઓપરેશન પછી, ફિઝીયોથેરાપી સામાન્ય રીતે જરૂરી છે. સારવારને વેગ આપવા માટે આવી ઉપચારની ઘણી કસરતો ઘરે પણ કરી શકાય છે. ડૉક્ટર દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓ પણ ખૂબ ઉપયોગી છે. હેગ્લંડનું સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે દર્દીના આયુષ્યને નકારાત્મક અસર કરતું નથી.
તમે જાતે શું કરી શકો
Haglund સિન્ડ્રોમમાં, સ્વ-સહાય માટેના વિકલ્પો ગંભીર રીતે મર્યાદિત છે. અહીં, ખાસ કરીને પ્રારંભિક નિદાન વધુ ગૂંચવણો અને અગવડતાને અટકાવી શકે છે. જો કે, જો Haglund સિન્ડ્રોમ પહેલેથી જ આવી ગયું હોય, તો માત્ર ઉપચાર અથવા શસ્ત્રક્રિયા લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે. જો કે, બાળકો હંમેશા યોગ્ય ફૂટવેર પહેરીને આ સિન્ડ્રોમને સરળતાથી રોકી શકાય છે. આ ખાસ કરીને વૃદ્ધિના ઉછાળા દરમિયાન સાચું છે. પગ સ્ક્વિઝ્ડ ન હોવા જોઈએ અને પૂરતી ખાલી જગ્યા હોવી જોઈએ. તદુપરાંત, રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ હંમેશા દોડતા જૂતામાં અથવા રમતગમતના જૂતામાં થવી જોઈએ. આ સિન્ડ્રોમને પણ અટકાવી શકે છે. સિન્ડ્રોમ થવું જોઈએ, બિનજરૂરી તણાવ પગ પર કોઈપણ કિંમતે ટાળવું જોઈએ. રોગના પ્રથમ સંકેતો પર, ઓર્થોપેડિસ્ટનો તાત્કાલિક સંપર્ક કરવો જોઈએ, જે રોગનું નિદાન અને સારવાર કરી શકે છે. અનુત્તરિત પ્રશ્નો અને સંભવિત મનોવૈજ્ઞાનિક અગવડતા ટાળવા માટે બાળકોને હંમેશા હેગ્લન્ડ સિન્ડ્રોમની સંભવિત ગૂંચવણો અને જોખમો વિશે જાણ કરવી જોઈએ. એક નિયમ તરીકે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા રોગને પ્રમાણમાં સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે, જેથી બાળકના વિકાસમાં કોઈ વધુ પ્રતિબંધો ન હોય.
