હતાશાની ઉપચાર

પરિચય

હતાશા એક માનસિક રોગ છે. તે ડિપ્રેસ્ડ મૂડ, સુસ્તી, સામાજિક ઉપાડ અથવા ઊંઘની વિકૃતિઓ જેવા વિવિધ લક્ષણો દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે. આજે, સારવાર માટે વિવિધ અભિગમો અને પદ્ધતિઓ છે હતાશા. વ્યક્તિએ હંમેશા તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ હતાશા એક ગંભીર બીમારી છે અને સારવારની સાથે જ વ્યક્તિના પોતાના ડિપ્રેશન માટે યોગ્ય ઉપચાર પસંદ કરવો જોઈએ મનોચિકિત્સક અથવા મનોચિકિત્સક, બીમારીની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લેતા.

સમાનાર્થી

• હતાશાનાં લક્ષણો
• હતાશા,
• નિરાશા

થેરપી

મૂળભૂત રીતે, એક દવા ઉપચાર અને બિન-દવા ઉપચાર વચ્ચે તફાવત કરે છે. એક કહેવાતા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ, એટલે કે એક દવા કે જે સામાન્ય રીતે ડિપ્રેશનની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે, તે દવાઓના સંપૂર્ણ જૂથમાંથી એક દવા તરીકે સમજવામાં આવે છે, જેમાંથી કેટલીક ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ ખૂબ જ અલગ હોય છે, પરંતુ જેનું લક્ષ્ય હંમેશા સમાન હોય છે. આ છે: બ્રાઇટનિંગ, એટલે કે મૂડ સુધારવો અને ડ્રાઇવ વધારવી.

અહીં એ નોંધવું જરૂરી છે કે સૌથી આધુનિક પણ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સામાન્ય રીતે બે થી ચાર અઠવાડિયા પછી કામ કરવાનું શરૂ થતું નથી. કેટલાક ઉપચાર બંધ એ ધારણા પર આધારિત છે કે જે દવામાં ત્રણ દિવસ પછી નોંધપાત્ર સુધારો થયો નથી તે સારી અથવા અસરકારક દવા હોઈ શકતી નથી. માનવમાં મગજ, ઘણા અબજો કોષો વચ્ચે વિવિધ સંચાર થાય છે.

એક કોષમાંથી બીજા કોષમાં આ સંદેશાઓના "ટ્રાન્સમીટર" ને "ટ્રાન્સમીટર" કહેવામાં આવે છે. આ ટ્રાન્સમિટર્સનું પ્રકાશન પ્રસારણ પછી સીધા જ કોષમાં પ્રતિક્રિયા પેદા કરે છે. જ્યારે આ પ્રતિક્રિયા શરૂ થાય છે, ત્યારે ટ્રાન્સમીટર પદાર્થો ફરીથી કોષોમાં શોષાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જો બે ઘરો સામસામે હોય અને એકના રહેવાસીઓ બીજાને સંકેત આપવા માંગતા હોય, તો તેઓ વિંડોમાં ચોક્કસ સંખ્યા અને ધ્વજ ગોઠવે છે. પરંતુ જો કાં તો બહુ ઓછા ફ્લેગ્સ ઉપલબ્ધ હોય, અથવા જો ફ્લેગ્સ ખૂબ વહેલા પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં આવે તો શું થશે? સૌથી વધુ સંભવિત બાબત એ છે કે સામેના ઘરના લોકો ખરેખર જાણતા નથી કે તેઓએ શું કરવાનું છે…

જો તમે આ સિદ્ધાંતને સેલ્યુલર સ્તરે લાગુ કરો છો, તો તે સમજાવે છે કે મોટાભાગના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે. તેઓ ખાતરી કરે છે કે ટ્રાન્સમિટર્સ (મેસેન્જર પદાર્થો) કાં તો કોષો વચ્ચેના અંતરમાં લાંબા સમય સુધી રહે છે અથવા, વૈકલ્પિક રીતે, તેઓ કોષમાં ટ્રાન્સમિટર્સના અકાળ અધોગતિ અથવા પુનઃશોષણને અટકાવી શકે છે. ડિપ્રેશનની સારવારમાં સુપરફિસિયલ ભૂમિકા ભજવતા ટ્રાન્સમિટર્સના નામ છે સેરોટોનિન અને નોરેપીનેફ્રાઇન (અને, થોડા અંશે, ડોપામાઇન).

આજે ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સને નીચેના જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓ

• હર્બલ તૈયારીઓ (સેન્ટ જોન્સ વોર્ટ)
• ટ્રાઇ- અને ટેટ્રાસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
• SSRI (પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ)
• SNRI (પસંદગીયુક્ત નોરેડ્રેનાલિન રિકવરી ઇન્હિબિટર્સ)
• SSNRI (પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન અને નોરેપીનેફ્રાઇન રિકવરી ઇન્હિબિટર્સ)
• MAO - અવરોધક (MAO એટલે મોનોએમિનોક્સિડેઝ, એક એન્ઝાઇમ જે ટ્રાન્સમિટર્સને તોડે છે)

SSRI એ આજે ​​ડિપ્રેશન માટેની પ્રથમ લાઇન સારવાર છે. આ રીતે તેઓએ ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનું સ્થાન લીધું છે. સંક્ષેપ એસએસઆરઆઈ અંગ્રેજી અને અર્થ છે સેરોટોનિન પુનઃઉપટેક અવરોધક.

ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સથી વિપરીત, જે વિવિધ ચેતાપ્રેષકોના શોષણને બિનપસંદગીથી અટકાવે છે, SSRI એ સંદેશવાહક પદાર્થના લક્ષિત પુનઃઉપટેક નિષેધને પ્રાપ્ત કરે છે: સેરોટોનિન. ડિપ્રેશનની સારવાર ઉપરાંત, SSRI નો પણ ઉપયોગ થાય છે અસ્વસ્થતા વિકાર અને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકૃતિઓ. આ જૂથના લાક્ષણિક પ્રતિનિધિઓ સર્ટ્રાલાઇન છે, citalopram અને ફ્લોક્સેટાઇન.

પ્રથમ વખત ડિપ્રેશનથી પીડાતા દર્દીઓ માટે, citalopram અથવા સર્ટ્રાલાઇનનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે થાય છે (સિંગલ થેરાપી, એટલે કે માત્ર એક જ દવા લેવામાં આવે છે). SSRI ની ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કરતાં ઓછી આડઅસર હોય છે. સૌથી સામાન્ય આડઅસરો જઠરાંત્રિય માર્ગને અસર કરે છે; ભૂખ ના નુકશાન, ઉબકા, ઉલટી અને ઝાડા થઈ શકે છે.

સેક્સ્યુઅલ ડિસફંક્શન પણ થાય છે. ખાસ કરીને શરૂઆતમાં, (સામાન્ય રીતે ઇચ્છિત) ઉત્તેજક અસર ઉત્તેજના, બેચેની અને અનિદ્રા.જો પેઇનકિલર્સ બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓના જૂથમાંથી (દા.ત આઇબુપ્રોફેન or ડિક્લોફેનાક) અથવા રક્ત પાતળા (એસ્પિરિન, ફેલિથ્રોમ, વગેરે) SSRIs ઉપરાંત લેવામાં આવે છે, જઠરાંત્રિય માર્ગમાં રક્તસ્રાવનું જોખમ વધી જાય છે, જેથી વધારાનું સેવન પેટ રક્ષણ ગોળીઓ અહીં ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

અલગ પર સ્વિચ કરી રહ્યાં છીએ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ પદાર્થ પણ અહીં ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. ડિપ્રેશનની સારવાર માટે વપરાતી સૌથી જૂની દવાઓ પૈકી ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ છે. તેમને ટ્રાયસાયકલિક કહેવામાં આવે છે કારણ કે તેમના રાસાયણિક સંયોજનમાં ત્રણ રિંગ માળખાં છે.

ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ વિવિધ ચેતાપ્રેષકોના પુનઃઉત્પાદનને અટકાવીને કામ કરે છે. આમાં સેરોટોનિનનો સમાવેશ થાય છે, નોરાડ્રિનાલિનનો અને ડોપામાઇન. ડિપ્રેશનના કિસ્સામાં, આ ચેતાપ્રેષકોની ઉણપ હોવાનું જણાય છે, જેને ટ્રિસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના પુનઃઉપટેક નિષેધને વળતર આપવાનો હેતુ છે.

તેઓ મૂડ-લિફ્ટિંગ અસર ધરાવે છે અને ઘણીવાર ડ્રાઇવને વેગ આપે છે. જો કે, જૂથના કેટલાક સભ્યો એવા પણ છે કે જેઓ ડ્રાઇવ-નિરોધક અસર ધરાવે છે. આજકાલ, ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ હવે પ્રથમ પસંદગીની દવાઓમાં નથી.

આ અંશતઃ તેમની આડ અસર પ્રોફાઇલને કારણે છે. લાક્ષણિક કહેવાતા એન્ટિકોલિનર્જિક આડઅસરો છે જેમ કે શુષ્ક મોંક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ, કબજિયાત અને પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી. વજનમાં વધારો પણ પ્રમાણમાં સામાન્ય છે અને દર્દીઓ માટે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે છે.

જો ઓવરડોઝ લેવામાં આવે છે, તો તે જીવન માટે જોખમી બની શકે છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા. ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના જૂથમાં સમાવેશ થાય છે એમિટ્રિપ્ટીલાઇન, ઓપિપ્રામોલ અને ડોક્સેપિન. અગાઉથી એક શબ્દ: નીચે સૂચિબદ્ધ આડઅસરો વાસ્તવિક છે અને વાસ્તવિક રોગનિવારક અસર પહેલાં લાક્ષણિક આડઅસર પ્રોફાઇલના ભાગ માટે તે અસામાન્ય નથી.

તેમ છતાં, ખાસ કરીને નવા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની થોડી આડઅસર હોય છે. તણાવ અને પીડા ડિપ્રેશન સામાન્ય રીતે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપચારની આડ અસરોના પ્રમાણમાં નથી. ઉપરોક્ત ઉલ્લેખિત ક્રિયાના મિકેનિઝમ્સની સંખ્યાને જોતાં, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ માટે "એક" લાક્ષણિક આડઅસર પ્રોફાઇલ બનાવવી શક્ય નથી.

જો કે, ડિપ્રેશન માટે ડ્રગ થેરાપીની કહેવાતી મુખ્ય આડઅસરો બતાવવાનું શક્ય છે. આ સામાન્ય રીતે સારવારની શરૂઆતમાં થાય છે. અહીં "શરૂઆત" નો અર્થ એક અને ચાર અઠવાડિયા વચ્ચેનો સમયગાળો છે.

• થાક અને ચક્કર - જો આ લક્ષણ સ્પષ્ટ મર્યાદા તરીકે જોવામાં આવે છે, તો તે સાંજ સુધી સેવન મોકૂફ રાખવા વિશે પ્રિસ્ક્રાઇબ કરનાર ડૉક્ટર (અને માત્ર તે જ એક!) સાથે ચર્ચા કરી શકાય છે, આ કિસ્સામાં દિવસ દરમિયાન સતર્કતામાં સુધારો થઈ શકે છે અને ઊંડી રાતની ઊંઘ.
• વજન વધવું - આ સમસ્યા વિશે વારંવાર ફરિયાદ કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે પણ ઓછી વારંવાર ડરતી નથી. પ્રથમ, એક કરેક્શન: જેમ કે ગોળીઓ તમને જાડા બનાવતી નથી.

  દર્દીઓની અવિશ્વસનીય સંખ્યામાં, તેઓ ભૂખમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે, જે આખરે વજનમાં વધારો કરી શકે છે. તેથી સારવારની શરૂઆતમાં જ ખાતરી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે કે તમે તમારી જાતને વિવેચનાત્મક રીતે અવલોકન કરો અને, જો જરૂરી હોય, તો શોધો પોષક સલાહ.

• જાતીય નિષ્ક્રિયતા - સારવાર દરમિયાન, તે માત્ર કામવાસના ગુમાવવા તરફ દોરી શકે છે, પરંતુ પુરુષોમાં ઉત્થાન અથવા સ્ખલન સમસ્યાઓ પણ થઈ શકે છે. ડિપ્રેશન પરના પ્રકરણ હેઠળ પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, ડિપ્રેશન અને સંભવિત આડ અસર વચ્ચેનો તફાવત ખૂબ જ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.
• "ફોકસિંગ" ના અર્થમાં દ્રશ્ય વિકૃતિઓ (આવાસ વિકૃતિઓ)
• લાળનું ઉત્પાદન ઓછું થવાને કારણે મોં સુકાઈ જાય છે
• મૂત્રાશય ખાલી કરવાની વિકૃતિઓ અને કબજિયાત
• અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, વાઈના હુમલા પણ થઈ શકે છે
• પોઝિશન આધારિત ડ્રોપ ઇન રક્ત દબાણ (ઓર્થોસ્ટેસિસ).

  આ કિસ્સામાં, ખાસ કરીને જ્યારે ઉઠવું, ધ રક્ત પગમાં ટૂંકા સમય માટે "ડૂબી જાય છે", જે ચક્કર તરફ દોરી શકે છે, જે બદલામાં પડી શકે છે.

• કાર્ડિયાક વહન વિકૃતિઓ (કાર્ડિયાક ડિસરિથમિયા). આ આડ અસર ખાસ કરીને "જૂની" ટ્રાયસાયકલિક દવાઓ પર લાગુ પડે છે. અગાઉના જાણીતા કિસ્સામાં સાવધાની રાખવી જોઈએ હૃદય રોગો
• અશાંતિના રાજ્યો.

  ખાસ કરીને, સેરોટોનિન અને નોરાડ્રેનાલિન/સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ મોટા પાયે બેચેની તરફ દોરી શકે છે, જે ઊંઘની વિકૃતિઓ તરફ દોરી શકે છે, ખાસ કરીને રાત્રે.

લિથિયમ તત્વોના સામયિક કોષ્ટકમાં જોવા મળતું રાસાયણિક તત્વ છે. કેટલાક લિથિયમ ક્ષારનો ઉપયોગ દવા તરીકે થાય છે. દવા કહેવાય છે લિથિયમ તેથી વાસ્તવમાં લિથિયમ મીઠું છે.

લગભગ 70 વર્ષથી મનોચિકિત્સામાં દવા તરીકે લિથિયમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર દવાઓના જૂથની છે, જેને મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. લિથિયમ સાથે સારવાર માટે માત્ર પ્રમાણમાં સાંકડી રોગનિવારક અવકાશ છે.

આનો અર્થ એ છે કે જે ડોઝ અસરકારક છે પરંતુ ઝેરી નથી તે માત્ર ઝેરી ડોઝ કરતા થોડો ઓછો છે. આ કારણોસર, લિથિયમ થેરાપી દરમિયાન લોહીમાં લિથિયમનું સ્તર નિયમિતપણે તપાસવું આવશ્યક છે જેથી ઓછા અથવા ઓવરડોઝ ટાળી શકાય. બાયપોલર ડિસઓર્ડરની સારવારમાં લિથિયમ ખાસ કરીને મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, જેને મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.

જો કે, તેનો ઉપયોગ શુદ્ધ ડિપ્રેશનના કિસ્સામાં પણ થઈ શકે છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે શુદ્ધ (યુનિપોલર) ડિપ્રેશનની સારવાર માટે થાય છે. જો ડિપ્રેશન સારવાર માટે પ્રતિરોધક હોય, એટલે કે લક્ષણો અદૃશ્ય થતા નથી, તો લિથિયમનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ત્યારબાદ તેને ઓગમેન્ટેશન થેરાપી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અને લિથિયમ સંયુક્ત છે (વૃદ્ધિ). આ ઘણીવાર અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર સુધારો તરફ દોરી જાય છે. તેથી ડિપ્રેશનમાં લિથિયમ વધુ એક અનામત દવા છે, પરંતુ તે પ્રમાણમાં ઊંચી સંભાવના ધરાવે છે.